Introduction of anesthesiology

1. Orang yang dianggap sebagai anestesiologis pertama yaitu:

a. William T.G morton d. Crawford W long
b. John Snow e. John J Bonica
c. John c Warren
2. Obat inhalasi yang ditemukan paling awal dan sampai saat ini masih banyak digunakan adalah:
a. Kloroform d. cyclopropane
b. N2O e. sevofluran
c. Nitrous oxide
3. Oftalmologis yang pertama kali menggunakan cocain sebagai anestesi local:
a. Carl coller d. Gaedicke
b. Albert niemann e. Ferdinand Cathelin
c. Heinrich braun
4. Orang yang memperkenalkan tehnik spinal anesthesia:
a. Carl koller d. William T.G. Morton
b. August bier e. Crawford W. Long
c. John snow
5. Orang yang memperkenalkan tehnik epidural anesthesia:
a. Heinrich Braun d. Ferdinand Cathelin dan Jean sicard
b. Fidel Pages e. August Bier
c. Achille Dogliotti
6. Mengevaluasi pasien sebelum operasi termasuk dalam lingkup anestesi:
a. Operating room d. critical care and trauma medicine
b. In the recovery room e. diagnostic procedure and non surgical treatment
c. pain management
7. Tujuan dari premedikasi ialah
a. Memperlancar induksi d. Menciptakan amnesia
b. Meminimalkan jumlah obat anestetik e. Semua benar
c. Mengurangi reflek yang membahayakan
8. Yang termasuk obat-obat premedikasi:
a. Fentanyl 1-2mcg/kgbb d. a dan c benar
b. Simetidin 150 mg PO e. semua benar
c. Diazepam 10 g PO
9. Obat induksi intravena:
a. Midazolam 0.2 mg/kgbb d. a dan c benar
b. Thiopental 3-7 mg/kgbb e. semua benar
c. Ketamin 1-2 mg/kgbb

10. Minimal berapa % anestesi inhalasi yang perlu ditambahkan untuk menimbulkan efek amnesia
dan unconsciousness?
a. 0,5% c. 1.5 % e. 2.5%
b. 1% d. 2%
-Soal Airway-

1. Penggunaan nasal canule 3L/min akan meningkatkan konsentrasi oksigen sebanyak:

a. 24% b. 32% c. 36% d. 50% e.48%

2. Penggunaan face mask 5L/min akan meningkatkan konsentrasi oksigen sebanyak:

a. 50% b. 60% c.40% d.70% e.80%

3.Berikut ini adalah tekhnik dasar untuk membuka airway, kecuali

a. Head tilt b. Chin lift c. jaw thrust d. Sellick’s maneuver e. semua benar

4.Maximal konsentrasi yang dapat diberikan melalui nasal cannula adalah:

a. 40% b. 41% c.42% d.43% e.44%

5.Yang merupakan komplikasi dari tracheal intubation adalah:

a. Trauma pada lidah, gigi dan vocal cord

b. intubasi esophagus

c. vomitting dan aspirasi

d. hipertensi dan arrhythmias

e. semua benar

6. Penggunaan nasal canule 10L/min akan meningkatkan konsentrasi oksigen sebanyak:

a. 60% b. 44% c. 100% d.40% e 120%

7. Rumus dari minute volume adalah:

a. TVxRR

b. TVxHR

c. HRxRR

d. SaO2xRR

e. SaO2xRRxTV
8. Saturasi O2 adalah:

A. Jumlah O2 dalam darah

B. Jumlah O2 yang diinspirasi

c. Jumlah O2 dalam paru-paru

D. Jumlah O2 yang terikat oleh hemoglobin

E. Semua salah

9. Pasien mengalami ARDS jika FiO2:PaO2 nya kurang dari

a. 2 b. 3 c. 4 d. 5 e.6

10. Jika pada AGD didapatkan PaO2=90, SaO2= 100% dan hasil tersebut didapatkan setelah pasien
menggunakan ventilator dengan FiO2 80% maka pasein tersebut mengalami:

a. ARDS b. ALI c. normal d. mild hipoksemia e. moderate hipoksemia

Cardiopulmonary Resuscitation

1. Pemberian nafas buatan melalui mulut ke hidung dilakukan pada keadaan :

a.Korban tidak dapat membuka mulut
b.Korban mengalami cedera berat pada mulutnya
c.Distensi abdomen
d.A+C benar
e.Semua benar
2. Pernyataan yang tepat mengenai kompresi dada pada resusitasi orang dewasa
adalah :
a.Menggunakan dua tangan dengan frekuensi sebanyak 15 kali kompresi dada
b.Menggunakan satu tangan dengan frekuensi sebanyak 30 kali kompresi dada
c.Menggunakan dua tangan dengan frekuensi sebanyak 30 kali kompresi dada dengan kedalaman
kompresi dada antara 0,5-1 inci
d.Menggunakan dua tangan dengan frekuensi sebanyak 30 kali kompresi dada dengan
kedalaman kompresi dada antara 1,5-2 inci
e.bssd
3. Tindakan yang dilakukan untuk mencegah terjadinya distensi abdomen pada saat pemberian
nafas buatan adalah :
a.Pemberian nafas mulut-hidung
b.Pemberian nafas mulut-mulut secara kuat
c.Pemberian nafas mulut-mulut secara adekuat
d.A+C benar
e.Semua benar

4.Pernyataan yang tepat mengenai kompresi dada pada tindakan resusitasi anak adalah :
a.Menggunakan satu tangan dengan frekuensi sebanyak 15 kali kompresi dada
b.Menggunakan satu tangan dengan frekuensi sebanyak 30 kali kompresi dada
c.Menggunakan satu tangan dengan frekuensi sebanyak 30 kali kompresi dada dengan
kedalaman kompresi dada antara 1-1,5 inci
d.Menggunakan satu tangan dengan frekuensi sebanyak 30 kali kompresi dada dengan
kedalaman kompresi dada antara 1,5-2 inci
e.bssd

5.Penyebab dari terjadinya sumbatan pada jalan nafas pasien adalah :

a.Lidah
b.Sumbatan benda asing
c.Sisa muntahan
d.Spasme jalan nafas
e.Semua benar

6.Tanda-tanda yang terlihat pada orang yang mengalami sumbatan jalan nafas adalah :
a.korban terlihat wajahnya pucat/kebiruan
b.korban tidak dapat bicara, batuk, dan bernafas
c.korban pingsan
d.A+B benar
e.semua benar
7.Salah satu tehnik/tindakan yang dilakukan untuk mengeluarkan benda asing yang menyumbat
jalan nafas adalah :
a.log-roll
b.Heimlich manuver
c.head-tilt
d.jaw thrust
e.Semua benar

8.Ratio antara pemberian kompresi dan ventilasi yang tepat adalah :

a.30:2
b.30:1
c.15:2
d.15:1
e.bssd

9.Teknik airways yang tidak dapat dilakukan pada korban trauma leher adalah :
a.log-roll
b.head-tilt
c.jaw thrust
d.A+B
e.A+C

10. Berikut adalah pernyataan yang benar mengenai “Circulation” pada resusitasi jantung paru,
kecuali :
a.Lokasi pijatan pada ½ bagian bawah sternum
b.Kedalaman kompresi pada orang dewasa1,5-2 inci
c.Kedua tangan-lengan- sampai bahu harus ditekuk selama memijat
d.Pemberian kompresi dada sebanyak 15 kali
e.Alas di bawah tubuh korban harus datar dan keras
1. Yang dimaksud stadium 3 grade 2 dari anestesi adalah….
a. Mulai dari pernafasan regular sampai dengan REM
b. Mulai dari paralisis diafragma sampai paralisis otot intercosta
c. Mulai dari paralisis diafragma sampai paralisis total diafragma
d. Mulai dari paralisis otot intercosta sampai paralisis total otot intercosata
e. Mulai dari paralisis otot intercosta sampai paralisis total diafragma
2. Yang menemukan nitrous oxide adalah….
a. Humphry Davy
b. John Snow
c. William T.G Long
d. Joseph Priestly
e. August Bier
3. MAC dari N2O adalah….
a. 2
b. 12
c. 1.2
d. 105
e. 10.5
4. Efek dari sevoflurane, kecuali….
a. Blood pressure menurun
b. Tidal volume meningkat
c. Cerebral blood flow meningkat
d. Renal blood flow menurun
e. Hepatic blood flow menurun
5. Yang tidak memiliki efek muntah adalah….
a. Penthotal
b. Ketamin
c. Propofol
d. Etomidate
e. Phencyclidine
6. Kontraindikasi ketamin adalah….
a. Problem psikiatri
b. Hipotensi
c. Pembedahan tonsil
d. A dan C benar
e. Semua benar
7. Anestesi intravena yang ideal kecuali….
a. Cairan pH 7,4
b. Mula kerja cepat
c. Durasi lama
d. A dan C benar
e. Semua benar
8. Tentang barbiturate kecuali….
a. Menghambat pelepasan neurotransmitter
b. Pemulihan lambat
c. Menghambat perangsangan transmisi sinaptik
d. Berikatan dengan plasma albumin
e. Menyebabkan peningkatan cardiac output
9. Mengenai benzodiazepine….
a. Diazepam kerja panjang
b. Midazolam kerja singkat
c. Lorazepam kerja sedang
d. A dan B benar
e. Semua benar
10. Hal penting pada anestesi umum….
a. Analgesi
b. Amnesia
c. Relaksasi otot
d. A dan B benar
e. Semua benar

-CRITICAL CARE-

1. Untuk mencegah terjadinya pemburukan yang lebih jauh dan supaya penanganan pasien sesuai
“critical care” lebih tepat diperlukan :
a. Pemeriksaan lama
b. Identifikasi dini
c. Kontrol terus menerus
d. Pemantauan terus menerus
e. Pemeriksaan mahal
2. Tujuan dari penilaian pasien sakit serius adalah :
a. Identifikasi normality physiological
b. Mengidentifikasi cara paling mahal untuk memperbaiki kelainan
c. Mendiagnosa semua masalah
d. Identifikasi cara paling tepat untuk memperbaiki kelainan-kelainan
e. Mendiagnosa masalah-masalah pasien
3. Pada pasien dengan keadaan kritis penanganan yang paling tepat adalah :
a. Mewawancara secara mendetail keadaan pasien kepada pasien langsung
b. Inisiasi penanganan pasien secara dini
c. Memeriksa secara menyeluruh kondisi umum
d. Anamnesa secara lengkap
e. Anamnesa dan pemeriksaan secara lengkap kepada pasien
4. phase pertama penilaian pasien kritis yang harus dilakukan adalah :
a. Apa masalah fisiologis yg utama
b. Apa masalah patofisiologi yang utama
c. Apa masalah yang menyebabkan terjadinya kejadian tersebut
d. Wawan cara kepada keluarga
e. Anamnesa lengkap
5. phase kedua penilaian pasien kritis yang harus dilakukan adalah :
a. Apa masalah fisiologis yg utama
b. Apa masalah patofisiologi yang utama
c. Apa masalah yang menyebabkan terjadinya kejadian tersebut
d. Wawan cara kepada keluarga
e. Anamnesa lengkap
6. Penilaian ABC pada pasien kritis dilakukan pada phase :
a. I
b. II
c. III
d. I dan II
e. II dan III
7. Pasien prioritas 1 pada “critical care” adalah :
a. Pasien yang sakit berat dengan kondisi stabil
b. Pasien yang berpotensi memerlukan interverensi yang segera
c. Pasien yang sakit berat dengan kondisi tidak stabil
d. Pasien dengan kondisi yang pasti meninggal
e. Pasien dengan kondisi yang sakit ringan
8. Pasien prioritas 2 pada “critical care” adalah :
a. Pasien yang sakit berat dengan kondisi stabil
b. Pasien yang berpotensi memerlukan interverensi yang segera
c. Pasien yang sakit berat dengan kondisi tidak stabil
d. Pasien dengan kondisi yang pasti meninggal
e. Pasien dengan kondisi yang sakit ringan
9. Pasien prioritas 4 pada “critical care” adalah :
a. Pasien yang sakit berat dengan kondisi stabil
b. Pasien yang berpotensi memerlukan interverensi yang segera
c. Pasien yang sakit berat dengan kondisi tidak stabil
d. Pasien dengan kondisi yang pasti meninggal
e. Pasien dengan kondisi yang sakit ringan
10. Pada pasien post operative diperlukan monitoring terhadap :
a. Monitoring hemodinamika
b. Ventilasi support
c. Cardiogenic shock
d. Vasospasme
e. A dan B benar
-Soal Cairan-

1.Total body water normal yang benar, kecuali

a.55%

b.60%

c.65%

d.70%

e.75%

2.Jumlah cairan intraseluler dan extraseluler pada tubuh manusia secara berurutan adalah

A.40% & 10%

b.40% & 20%

c.40% & 30%

d.20% & 40%

e.20% & 30%

3.Rasio resusitasi cairan krisaloid adalah

A.3:1

b.2:1

c.1:1

d.1:2

e.1:3

4.Rasio resusitasi cairan koloid adalah

A.3:1

b.2:1

c.1:1

d.1:2

e.1:3
5.Tekanan osmotic cairan tubuh normal adalah sebesar

a.255 mosm/l

b.285 mosm/l

c.305 mosm/l

d.325 mosm/l

e.345 mosm/l

6.klasifikasi kelas 3 dari shock hipovolemik menurut james gallagher

a.25%-40%

b.30%-40%

c.35%-40%

d.40%-45%

e.40%-%0%

7.kalium terbanyak pada

a.plasma

b.interstitiel

c.intraseluler

d.semua jawaban benar

d.semua jawaban salah

8.jumlah natrium normal pada plasma sebanyak

a.142mEg/L

b.145mEg/L

c.159mEg/L

d.jawaban a & b benar

e.jawaban salah semua

9.jumlah hb yang membutuhkan transfuse darah langsung adalah

a.8 g%

b.10g%

c.12g%

d.14g%

e.16g%

10.cairan yang dapat dipakai untuk mengatasi kekurangan volume darah antara lain

a.krisatloid

b.koloid

c.dextran

d.albumin

e.semua jawaban benar

PAIN MANAGEMENT

1. Definisi nyeri adalah….

A. Motorik dan pengalaman emosional yang tidak menyenangkan akibat adanya
kerusakan jaringan yang nyata atau yang berpotensi rusak, atau tergambarkan seperti
itu.
B. Sensori dan pengalaman emosional yang tidak menyenangkan akibat adanya
kerusakan jaringan yang nyata atau yang berpotensi rusak, atau tergambarkan seperti
itu.
C. Sensori yang tidak menyenangkan karena kerusakan jaringan yang berpotensi rusak.
D. Rasa yang tidak menyenangkan akibat adanya kerusakan jaringan yang nyata atau
yang berpotensi rusak, atau tergambarkan seperti itu.
E. Motorik dan rasa yang tidak menyenangkan akibat adanya kerusakan jaringan yang
nyata atau yang berpotensi rusak.
2. Persepsi nyeri sangat subjektif dipengaruhi oleh….
A. Pendidikan
B. Emosiona
C. Budaya
D. Semua jawaban benar
E. A dan C benar
3. Yang merupakan cara evaluasi nyeri secara qualitative adalah….
A. Visual Analog Scale (VAS)
B. Auditorik Rating Scale
C. Nueric Rating scale
D. A dan C benar
E. Semua jawaban benar
4. Yang bukan termasuk klasifikasi nyeri menurut perjalan/penyebabnya adalah….
A. Nyeri akut
B. Nyeri kronik
C. Nyeri visceral
D. Nyeri kanker
E. Nyeri somatic
5. Salh satu di bawah ini yang termasuk nyeri non nosiseptif adalah….
A. Nyeri somatic
B. Nyeri visceral
C. Nyeri kanker
D. Nyeri neuropatik
E. Nyeri kronik
6. Urutan terjadinya mekanisme nyeri akut adalah….
A. Modulasi-transmisi-transduksi-persepsi
B. Transmisi-modulasi-transduksi-persepsi
C. Transduksi-modulasi-transmisi-persepsi
D. Transmisi-transduksi-modulasi-persepsi
E. Transduksi-transmis-modulasi-persepsi
7. Yang termasuk neri kronik adalah….
A. Phantom pain
B. Herpes Zoster Herpetic Neuralgia)
C. Trigeminal neuralgia
D. Neuropathic pain
E. Semua jawaban benar
8. Nyeri neuropatik tidak bias diatasi dengan obat-obat analgesic biasa disebabkan
karena….
A. Masih ada proses nosiseptif’
B. Masih ada proses non-nosiseptif
C. Tidak ada lagi proses nosiseptif
D. Tidak ada lagi proses non-nosiseptif
E. Semua jawaban salah
9. Nyeri kanker bisa disebabkan akibat langsung dari kankernya sediri karena…
A. Penekanan saraf
B. Pendarahan setelah operasi
C. Metastasis organ visceral maupun tulang
 D. Jawaban A dan C benar
E. Semua jawaban benar
10. Nyeri kanker dapat dibagi atas 2 kategori yaitu….
A. Nyeri organic dan nyeri psikologik
B. Nyeri organic dan nyeri somatic
C. Nyeri organic dan nyeri visceral
D. Nyeri somatic dan nyeri visceral
E. Nyeri visceral dan nyeri psikologik

1. Berdasarkan stuktur kimia, analgetik narkotik atau opioid dibedakan menjadi 3 kelompok.
Yang tidak termasuk kedalam derivat semisintetik?
A. Morfin C. Diasetilmorfin
B. hidromorfin D. Oksimorfon

2. Sebagai analgetik, opioid bekerja sentral pada reseptor-reseptor opioid. Ada 4 reseptor opioid
yaitu?
A. Mu C. Kappa
B. Alpha D. Sigma

3. Sifat dari anastetik parenteral adalah?

A. induksi cepat tercapai C. pemulihan cepat
B. Sifat relaksasi otot rangka kuat D. Komplikasi pasca anastesi sedikit

4. Farmakokinetik dari ketamin?

A. Hidrolisis di hepar
B. B. Penghambatan eksitasi transmisi sinaptik oleh reseptor antagomis N Metil-d-aspartase
C. Eksresi melalui urin
D. Dealkilasi di ginjal

5. Sifat dari ketamin?

A. Analgesik kuat B. Kataleptik kerja lambat
C. Amnesia D. Anastetik

6. Efek dari propofol?

A. Depresi pernafasan C. Onset cepat
B. Pemulihan cepat D. Menaikan insidensi PONV

7. Derivat amide?
A. Prokain C. Lidokain
B. Bupivakain D. Mepivakain

8. Sifat yang harus dimiliki obat anastesi lokal?

A. Tidak poten C. Toksisitas sistemik rendah
B. Mula kerja cepat D. Masa kerja lama
9. Hambatan depolarisasi dilakukan melalui mekanisme berikut dari golongan obat anastesi
lokal?
A. Penggantian ion kalsium pada membran dengan bagian dari obat anastesi lokal.
B. Menaikan permeabilitas membran sel terhadap natrium
C. Menggagalkan perkembangan penyebaran aksi potensial
D. Mengurangi laju depolarisasi aksi potensial membran
10. yang termasuk derivat sintetik obat golongan narlotik?
A. Petidin C. kodein
B. Fentanil D. Pentazosin

1. Apa yang dimaksud dengan pemeriksaan mallampati Grade 3:

A. Pada pemeriksaan tampak pilar faring, uvula, palatum molle
B. Pada pemeriksaan tampak uvula, palatum molle
C. Pada pemeriksaan tampak palatum molle
D. Pada pemeriksaan tidak tampak palatum molle
E. Semua jawaban salah

2. Seorang pasien yang direncanakan akan menjalani operasi tumor jinak, memiliki riwayat asma
dan alergi. Pada saat diperiksa pasien tidak mengeluh sesak dan dapat beraktivitas normal.
Pasien tersebut digolongkan pada status fisik:
A. ASA I
B. ASA II
C. ASA III
D. ASA IV
E. ASA V

3. Di bawah ini yang bukan termasuk penyulit pada saat melakukan intubasi adalah:
A. Leher pendek
B. Mandubula menonjol
C. Maksila gigi depan menonjol
D. Uvula terlihat
E. Gerak sendi temporo-mandibular terbatas

4. Di bawah ini yang termasuk komplikasi selama intubasi:

A. Trauma gigi-geligi
B. Infeksi laring, faring, trakea
C. Laserasi bibir, gusi, laring
D. Jawaban A dan C benar
E. Semua jawaban benar

5. Pernyataan di bawah ini yang benar mengenai ekstubasi

A. Pasien harus sadar
 B. Pasca ekstubasi ada resiko aspirasi
C. Ekstubasi dikerjakan umumnya pada anestesi sudah ringan dengan catatan tak akan terjadi
spasme laring
D. Sebelum ekstubasi bersihkan rongga mulut, laring, faring dari sekret dan cairan lainnya
E. Semua jawaban benar

6. Di bawah ini yang merupakan tahap III pemulihan:

A. Pengaruh anestesi telah hilang
B. Berlangsung 48 jam / lebih
C. Pasien merasa normal lagi
D. Jawaban A dan C benar
E. Semua jawaban benar

7. Komplikasi yang sering terjadi paska anestesi

A. Mual muntah
B. Nyeri
C. Gangguan pernafasan
D. Penurunan kesadaran
E. Semua jawaban benar

8. Terapi yang dapat diberikan kepada pasien yang mengalami komplikasi mual muntah, kecuali:
A. Droperidol
B. Metoklorpramide
C. Propofol
D. Ondansentron
E. Omeprazole
9. Pada pasien paska operasi didapatkan, mampu menggerakan 2 ekstremitas, bernafas dalam dan
batuk, tekanan darah ±20% dari nilai preanestesi, bangun jika dipanggil, warna kulit kemerahan.
Berapa aldrette score yang tepat untuk pasien di atas:
A. 6
B. 7
C. 8
D. 9
E. 10
10. Di bawah ini yang bukan merupakan tujuan premedikasi
A. Meredakan kecemasan
B. Memperlancar induksi
C. Mengurangi sekresi
D. Mencegah amnesia
E. Mengurangi isi dan pH cairan lambung
-asam basa-
1. Apakah yang disebut alkalemia

A. pH darah kurang dari 7,3

B. pH darah kurang dari 7,4
C. pH darah sama dengan 7,4
D. pH darah lebih dari 7,3
E. pH darah lebih dari 7,5

2. Penyebab alkalosis respiratory, kecuali

A. Demam
B. Sepsis
C. Tumor
D. Kehamilan
E. Gangguan pembekuan darah

3. Yang termasuk dalam pemeriksaan Analisis Gas Darah,kecuali

A. HCO3
B. Base Excess
C. NO2
D. PaO2
E. PaCO2

4.Disebut moderate hipoksemia apabila

A. PaO2:60-79
B. SaO2:70-80
C. PaO2:45-59
D. PaCO2:35-45
E. PaO2:80-90

5. Efek alkalemia terhadap elektrolit

A. Na meningkat
B. K meningkat
C. K menurun
D. Na menurun
E. Tidak berpengaruh terhadap Na dan K
6. Nilai normal p O2 dalam darah :

A. 80-100
B. 22-26
C. 35-45
D. 20-40
E. 15-25

7. Nilai normal CO2 dalam darah :

A. 36-44
B. 22-26
C. 80-90
D. 15-25
E. 2-4

8. Nilai normal HCO3 dalam darah :

A. 85-95
B. 22-26
C. 35-45
D. 20-40
E. 15-25

9. Hasil AGD yang menunjukkan asidosis respiratorik

A. pH >7,35
B. PaCO2<35
C. PaCO2>45
D. HCO3<22
E. HCO3>26

10. Base Excess dapat menjadi patokan untuk pemberian

A. a.NaCl
B. b.K
C. c.HCO3
D. d.Cl
E. e.Mg