Tanjung Selor, 24 Juli 2023

Perihal: Lamaran Pekerjaan

Lampiran: 16 Lembar

Kepada Yth,
Bapak/Ibu Pimpinan Yayasan Al Anshar
Di Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Dengan hormat,
Saya yang bertandatangan di bawah ini:
Tempat, Tanggal Lahir : Jombang, 12 November 1972
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : S1 Ekonomi
Nomor Telepon : 081348101990
Alamat : Jalan Manggis 2 No. 117 RT 11 RW 04,
Tanjung Selor, Kalimantan Utara
Mengajukan lamaran untuk menjadi tenaga pengajar di RA Al Anshar.
Sebagai bahan pertimbangan dan penunjang, saya turut melampirkan beberapa dokumen sebagai berikut:

1. Fotokopi Ijazah 1 Lembar

2. Fotokopi Legalisir Transkrip Nilai 1 Lembar
3. Fotokopi KTP 1 Lembar
4. Sertifikat Diklat Mengajar

Demikian surat lamaran ini saya buat. Besar harapan saya untuk dapat menjadi guru di RA Al Anshar. Semoga
Bapak/Ibu dapat membertimbangkan saya. Atas perhatian Bapak/Ibu, saya ucapkan terima kasih.

Wasalamu'alaikum Wr.Wb.

Hormat saya,

Nurul Khotimah
Contoh Format Surat Pernyataan Tidak Pernah Dipidana Penjara
(Diketik Komputer)
Jenis Font Arial ,Ukuran 12 Spasi 1.5

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Endri Susanti, S.Sos

Tempat dan Tanggal Lahir : Bulugan, 17 Agustus 1990

Agama : Islam

Alamat : Jl Agatis No. 1 RT. 02, RW. 03, Kel. Tanjung Selor Hilir, Kec.

Tanjung Selor, Kabupaten Bulungan Provinsi Kalimantan Utara

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai
kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;

2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai calon
PNS atau PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia, Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia atau
diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta (termasuk pegawai Badan Usaha Milik Negara atau
Badan Usaha Milik Daerah);
3. Tidak berkedudukan sebagai calon PNS, PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia atau Anggota Kepolisian Negara
Republik Indonesia;
4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau negara lain yang ditentukan
oleh Instansi Pemerintah.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di pengadilan serta bersedia
menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah, apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini
tidak benar.

HORMAT SAYA,

MATERAI Rp 10.000,-

ENDRI SUSANTI, S.Sos

0