Anda di halaman 1dari 5

POST TEST HERSENSE Med

POST TEST BEDAH b. Foto polos abdomen 3 posisi


c. USG FAST
1. Laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke IGD
d. CT Scan abdomen
dengan keluhan penurunan kesadaran setelah
e. BNO-IVP
mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang
4. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke
lalu. Saat dilakukan pemeriksaan, pasien
IGD mengeluhkan benjolan pada buah zakar
membuka mata dengan rangsangan nyeri,
sebelah kanan. Keluhan disertai mulai,
verbal suara mengerang, dan motorik ekstensi
muntah dan nyeri yang hilang timbul.
abnormal. Pada CT-Scan ditemukan lesi
Awalnya benjolan keluar pada saat
hiperdens berbentuk konkaf. Berapakah total
beraktivitas dan benjolan kembali masuk
GCS pada pasien tersebut?
saat berbaring atau beristirahat namun saat
a. 5
ini benjolan tidak dapat masuk lagi
b. 6
walaupun saat berbaring. Pada
c. 7
pemeriksaan fisik didapatkan abdomen
d. 8
distensi dan peristaltik meningkat. Apa
e. 9
diagnosis pasien tersebut?
2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun
a. Hernia inguinalis lateralis reponible
mengalami KLL. Dari pemeriksaan GCS 456,
b. Hernia inguinalis lateralis irreponible
TTV normal, namun didapatkan hematoma
c. Hernia inguinalis strangulata
periorbital. Apakah tindakan yang dokter
d. Hernia inguinalis inkarserata
lakukan terhadap pasien:
a. Rawat jalan (pasien langsung e. Hernia inguinalis area
dipulangkan) 5. Pasien laki – laki, 66 tahun, datang ke IGD
b. Observasi 24 jam di IGD dengan keluhan nyeri perut sejak 1 minggu
c. Scan di IGD jika hasil normal pasien yang lalu. Nyeri disertai mual dan muntah. Dari
boleh pulang pemeriksaan fisik didapatkan bising usus
d. CT scan dilakukan jika saat dirumah menghilang. Apakah hasil pemeriksaan
terjadi penurunan kesadaran radiologi yang kemungkinan didapat?
e. CT scan di IGD dan di observasi 24 jam a. Udara tidak sampai kedistal, distensi usus,
3. Seorang perempuan usia 27 tahun dibawa herring bone (+), air fluid level dengan step
ke IGD RS oleh suaminya karena tidak ladder meningkat (-).
sadarkan diri. Berdasarkan alloanamnesis, b. Udara sampai kedistal, distensi usus, herring
pasien merupakan korban dari sebuah bone (+), air fluid level dengan step ladder
kecelakaan mobil. Dari pemeriksaan tanda meningkat (+).
vital didapatkan tekanan darah 80/50 c. Udara tidak sampai kedistal, distensi usus,
mmHg, nadi 124x/menit, pernapasan herring bone (+), air fluid level dengan step
28x/menit, suhu 37OC. Pemeriksaan fisik ladder memanjang (-)
didapatkan adanya abdominal seat belt d. Udara sampai kedistal, distensi usus, herring
sign. Apakah pemeriksaan penunjang yang bone (-), air fluid level dengan step ladder
paling tepat dilakukan oleh dokter pada memanjang (-).
pasien tersebut?
a. Darah rutin

HERSENSE Med 2019 1


POST TEST HERSENSE Med

e. Udara tidak sampai kedistal, distensi usus, melompat dari ayunan. Pasien mengeluh
herring bone (-), air fluid level dengan step kesakitan pada kaki kanan dan tidak bisa
ladder memanjang (+). digerakkan. Pemeriksaan tanda vital dalam
6. Pasien laki-laki berusia 40 tahun dengan batas normal. Dokter kemudian melakukan
keluhan mual,muntah dan demam serta pemeriksaan rontgen dan didapatkan
tidak BAB sejak 4 hari yang lalu. Pada gambaran sebagai berikut
pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 110/60 mmHg, frekuensi
nafas 18 x/menit, denyut nadi 100 x/menit
dan suhu 40°C. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai hiperaktif peristaltic dan metallic
sound. Pasien kemudian disarankan
melakukan foto polos abdomen. Bagaimana
posisi yang di sarankan?
a. Supine, tegak, lateral dekubitus kanan
b. Supine, lateral dekubitus kiri, tegak
c. Prone, supine, lateral decubitus Apakah diagnosis yang tepat pada pasien?
d. Supine, prone, tegak a. Fraktur Salter-Harris tipe I
e. Tegak, lateral, supine b. Fraktur Salter-Harris tipe II
7. Seorang laki-laki usia 15 tahun dibawa oleh c. Fraktur Salter-Harris tipe III
ibunya ke IGD RS dengan keluhan nyeri d. Fraktur Salter-Harris tipe IV
pada lengannya setelah terjatuh dari e. Fraktur Salter-Harris tipe V
sepeda. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri, 9. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang
krepitasi dan ROM terbatas. Dari hasil bersama ibunya ke poli bedah RS dengan
pemeriksaan radiologis didapatkan keluhan nyeri dan bengkak pada tungkai
gambaran sebagai berikut bawahnya. Nyeri juga dirasakan lebih sering
jika pasien beraktivitas. Menurut pasien,
bengkak dirasakan semakin lama semakin
membesar. Pasien sudah dibawa berobat
untuk diurut, namun karena nyeri tidak
hilang pasien kemudian dibawa ke dokter.
Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
hasil sebagai berikut :

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. Fraktur galleazi
b. Fraktur colles
c. Fraktur smith
d. Fraktur monteggia
e. Fraktur greesnstick
8. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa
ibunya ke IGD RS akibat jatuh setelah
HERSENSE Med 2019 2
POST TEST HERSENSE Med

11. Anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa


ibunya ke poliklinik RS karena masih belum
bisa duduk atau merangkak. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan nadi 112 x/menit,
nafas 24 x/menit dan suhu 36,9OC. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sklera tampak
berwarna biru. Hasil foto polos ekstremitas
menunjukkan tulang panjang melengkung
dan ditemukan beberapa garis fraktur.
Apakah diagnosis yang mungkin terjadi
pada pasien?
a. Brittle bone disease
b. Akondroplasia
Dimanakah predileksi terbanyak terjadinya c. Osteopenia
metastasis pada kasus di atas? d. Leukemia limfoblastik akut
b. Otak e. Defisiensi vitamin D
c. Paru-paru 12. Laki-laki usia 38 tahun datang bersama
d. Ginjal istrinya ke poliklinik dengan keluhan nyeri
e. Ovarium pada kaki kanannya sejak kurang lebih satu
f. Jantung minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik
10. Seorang perempuan berusia 18 tahun didapatkan tanda vital dalam batas normal
datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri serta ditemukan kaki kanan tampak
pada jari telunjuk kanan saat digerakkan sejak kemerahan dan dijumpai nyeri tekan.
1 minggu yang lalu. Pasien mengeluh jari Terdapat riwayat terjatuh dari sepeda
membengkak, nyeri saat diluruskan namun motor dengan luka terbuka sebelumnya
keluhan berkurang jika sedikit ditekukkan. dan berobat ke dukun patah. Apakah
Sebelum keluhan muncul, pasien mengaku gambaran radiologi yang paling mungkin
tertusuk oleh duri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pada kasus tersebut?
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, a. Sequestrum-involucrum
frekuensi nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 b. Soft tissue swelling
x/ menit, temperatur 38,0 0C, dan kanavel sign c. Codmann triangle
(+). Pada pemeriksaan laboratorium d. Brodies abscess
didapatkan leukosit 18.000 mg/dl dan LED 25 e. Sunburst appearance
mg/dl. Apakah kemungkinan diagnosis pasien 13. Laki-laki, berusia 18 tahun, datang dengan
tersebut? keluhan nyeri pada tungkai kanan sejak 2
a. Carpal tunnel syndrome bulan lalu. Pada pemeriksaan tekanan
b. Tenosynovitis dequervain darah 120/70 mmHg, suhu 38C, nadi 100
c. Tenosynovitis supurative x/menit. Pasien sebelumnya memiliki
d. Epycondilitis medialis riwayat fraktur tibia 4 bulan yang lalu,
e. Bursitis kemudian pergi ke dukun dan diurut-urut.
Riwayat penyakit lain disangkal. Pada

HERSENSE Med 2019 3


POST TEST HERSENSE Med

pemeriksaan status lokalis ditemukan eritema dan edema di wajah terutama di


sekret purulent dan bekas jejas fraktur. bibir dengan alis dan bulu hidung yang
Apakah diagnosis yang tepat? terbakar. Perkiraan luas luka bakar yang
a. Osteosarkoma dialami pasien seluas 20% derajat II. Apakah
b. Ewing sarkoma komplikasi yang dapat terjadi pada pasien
c. Osteomeilitis akut tersebut?
d. Osteomeilitis kronik spesifik a. Trauma inhalasi
e. Osteomeilitis kronik non spesifik b. Pneumotoraks
14. Tn. Fatah 50 tahun datang dengan keluhan c. Tamponade jantung
nyeri dipinggang dan berjalan pendek- d. Syok hipovolemik
pendek sejak 1 tahun yang lalu, pasien e. Fraktur le fort 1
pernah mendapat pengobatan flek paru 17. Perempuan berusia 19 tahun, datang ke RS
selama 6 bulan. Pada pemeriksaan fisik dengan keluhan benjolan pada payudara kiri
didapatkan gibbus di vertebra torakal X. sebesar kelereng. Pada pemeriksaan fisik
Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan teraba kenyal, mobile. Setelah dilakukan
leukositosis dan LED meningkat. pembedahan terdapat massa berwarna
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini kuning. Dari hasil pemeriksaan histology
adalah? didapatkan gambaran dibawah:
a. Spondilitis TB
b. Myelopati
c. Multiple myeloma
d. Parkinson Disease
e. Ankylosing Spondilitis
15. Seorang perempuan usia 50 tahun yang
merupakan korban kebakaran di salah satu Apakah diagnosis pasien?
perkampungan dibawa ke IGD RS. Pasien a. FAM
mengalami lepuh-lepuh di kedua tungkai b. Lipoma
bawah, dada dan bagian perut. Diketahui c.Adenokarsinoma
taksiran berat badan pasien 60 kg dengan d.Mastitis
luas luka bakar 30%. Menurut formula e.Filoides Tumor
Baxter, berapakah resusitasi cairan yang 18. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa
diberikan dalam 8 jam pertama? ibunya ke IGD RS dengan BAB berdarah. Dua
a. 3000 cc hari yang lalu anak dibawa ke puskesmas
b. 3600 cc dengan keluhan diare dan diberi puyer.
c. 9000 cc Sebelumnya anak juga sempat di urut dibagian
d. 7200 cc perutnya untuk mengurangi gejala. Pada
e. 6000 cc pemeriksaan fisik anak tampak meringis dan
16. Seorang perempuan berusia 17 tahun kesakitan, perut kembung, teraba massa di
dibawa oleh keluarganya ke IGD dengan perut kiri atas dan perut kanan bawah kosong.
keluhan luka bakar yang terjadi sejak 2 jam Pada RT teraba massa seperti portio. Apakah
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik terlihat pemeriksaan penunjang yang tepat serta

HERSENSE Med 2019 4


POST TEST HERSENSE Med

sekaligus sebagai penatalaksanaan pada


pasien? “ Bukan karena kita yang hebat,
a. Terapi air Tapi karena ALLAH
b. Pemijatan perut Yang memudahkan segala urusan kita”
c. Laparotomi
d. Barium enema
e. USG HERSENSE Med Quote
19. Bayi laki-laki berusia 3 bulan dibawa ibunya
ke IGD dengan keluhan perut kembung
sejak 3 hari yang lalu. Terdapat riwayat
meconium keluar setelah lebih dari 24 jam
pasca-lahir. Sejak berusia 1 bulan, ibu
merasa BAB bayi kurang lancar, hanya 3
hari sekali dan dibantu oleh obat pencahar.
Saat ini bayi hanya konsumsi ASI dan
sesekali ditambah susu formula karena ibu
merasa bayinya kurang asupan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal, darm steifung (+),
darm contour (+). Pada saat dilakukan
pemeriksaan colok dubur, tinja keluar
menyemprot dengan konsistensi cair.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di
atas?
a. Hirschsprung disease
b. Konstipasi fungsional
c. Atresia ani
d. Invaginasi
e. Ileus paralitik
20. Bayi berusia 4 jam dibawa ke IGD karena ada
benjolan di perut. Pada pemeriksaan terlihat
adanya usus keluar dari celah di perut yang
terbungkus selaput, tanpa otot. Apakah
penanganan awal yang tepat pada pasien ini?
a. Pasang infus, lalu segera dirujuk
b. Pasang infus, bungkus plastic wrap, rujuk
c. Pasang infus, observasi
d. Pasang infus, tutup defek dengan kassa
dibasahi NaCl, lapis dengan plastic wrap, rujuk
e. Hecting situasi celah pada abdomen

HERSENSE Med 2019 5

Anda mungkin juga menyukai