Anda di halaman 1dari 4

SURAT KUASA UNTUK MENGHADAP NOTARIS

Nomor : 26.
Pada hari ini, Jum’at, tanggal 24-11-2023 (dua puluh empat Nopember
dua ribu dua puluh tiga).-----------------------------------------------------------
Pukul 13.00 (tiga belas) Waktu Indonesia Barat.-------------------------------
Hadir dihadapan saya, Doktor RANTI FAUZA MAYANA, Sarjana ----
Hukum, Notaris di Kota Bandung, dengan dihadiri oleh saksi-saksi -------
yang saya, Notaris kenal dan akan disebut dalam bagian akhir akta ini : ---
I.1. Tuan A, lahir di Bandung, pada tanggal 09-04-1948 (sembilan April
seribu sembilan ratus empat puluh delapan), Warga Negara -----------
Indonesia, Pedagang, bertempat tinggal di Kota Bandung, Jalan ------
Veteran Nomor 9, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 003, -----------
Kelurahan Kebon Pisang, Kecamatan Sumur Bandung, Pemegang ---
Kartu Tanda Penduduk Nomor 3273190904480001, --------------------
- Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.-----------------------------------------
Para penghadap telah dikenal oleh saya, Notaris. ------------------------------
Para penghadap menerangkan dengan ini memberi kuasa kepada : ---------
II. Nyonya C, lahir di Bandung, tanggal 02-06-1954 (dua Juni seribu --
sembilan ratus lima puluh empat), Warga Negara Indonesia, Dokter, -
bertempat tinggal di Kota Bandung, Jalan Bahureksa Nomor 17, -----
Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 002, Kelurahan Citarum, ---------
Kecamatan Bandung Wetan, Pemegang Kartu Tanda Penduduk ------
Nomor 3273090206540001, -------------------------------------------------
- Selanjutnya disebut juga "Penerima Kuasa"). ------------------------------
--------------------------------------K H U S U S-----------------------------------
Bertindak mewakili untuk dan atas nama Pemberi Kuasa guna --------------
menandatangani perjanjian jual beli berupa tanah berikut bangunan di ----
Kota Bogor yang berdiri diatas :
--------------------------------------------------
- Sebidang tanah Hak Milik Nomor 2528 / Kelurahan Bubulak, ------
seluas 221 m2 (dua ratus dua puluh satu meter persegi), berikut segala
sesuatu yang berada di atas tanah tersebut, dengan Nomor Identifikasi
Bidang Tanah (NIB) 10.15.01.03.03173, sebagaimana diuraikan dalam
Surat Ukur tanggal 08-09-2014 (delapan September dua ribu empat ---
belas) Nomor 00027/2014, yang terletak di :
-------------------------------
Propinsi ------------- : Jawa Barat, --------------------------------------------
Kota ----------------- : Bogor, --------------------------------------------------
Kecamatan ---------- : Bogor Barat, ------------------------------------------
Kelurahan ----------- : Bubulak, ----------------------------------------------
Letak Tanah --------- : Jalan Pada Saluyu, ----------------------------------
- berdasarkan sertipikat (tanda bukti hak) tanggal 17-09-2014 ----------
(tujuh belas September dua ribu empat belas), yang dikeluarkan oleh -
Badan Pertanahan Nasional Kantor Pertanahan Kota Bogor, yang -----
tercatat atas nama Tuan D.
---------------------------------------------------
- Tanah dan bangunan berikut segala sesuatu yang berdiri di atas ------
tanah tersebut, setempat dikenal sebagai Jalan Padasaluyu 6/D, ------
Rukun Tetangga 001 Rukun Warga 002, Kecamatan Bogor Barat
Kelurahan -Bubulak Kota Bogor. -----------------------------------------
- Untuk selanjutnya disebut "Tanah dan Bangunan" . -------------------
Untuk maksud itu Penerima Kuasa berhak melakukan segala sesuatu yang
harus dan/atau dapat dijalankan oleh Pemberi Kuasa. -------------------------
Untuk keperluan tersebut diatas, Penerima Kuasa berhak untuk : -----------
menghadap kepada Pejabat Pembuat Akta Tanah (PPAT) yang -------------
berwenang, untuk menandatangani keperluan yang dimaksud dalam akta -
ini.-------------------------------------------------------------------------------------
PARA PIHAK menyatakan dengan ini menjamin kebenaran identitas -----
PARA PIHAK sesuai tanda pengenal yang disampaikan kepada saya, -----
Notaris, dan bertanggung jawab sepenuhnya atas hal tersebut dan ----------
selanjutnya PARA PIHAK juga menyatakan telah mengerti dan ------------
memahami isi akta ini. -------------------------------------------------------------
Akhirnya untuk segala urusan mengenai akta ini dengan segala -------------
akibatnya para Pihak memilih tempat tinggal hukum yang umum dan -----
tetap pada Kantor Panitera Pengadilan Negeri Kelas I (satu) A Kota -------
Bandung. -----------------------------------------------------------------------------
-------------------------------- DEMIKIAN AKTA INI -------------------------
Dibuat dan dilaksanakan di Kota Bandung, pada hari dan tanggal -----------
tersebut dalam kepala akta ini, dengan dihadiri oleh : --------------------------
- Nyonya F, lahir di Bandung, tanggal 01-03-1985 (satu Maret seribu
--- sembilan ratus delapan puluh lima), Warga Negara Indonesia,
----------Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Kota Bandung, Jalan
Pelesiran Nomor 46, Rukun Tetangga 004, Rukun Warga 006,
Kelurahan Lebak Siliwangi, Kecamatan Coblong, Pemegang Kartu
Tanda Penduduk ----Nomor 3277014103850027,
--------------------------------------------------
- Nona E, --------------------------------------------------------------------------
lahir di Bandung, tanggal 06-05-1986 (enam Mei seribu sembilan -----
ratus delapan puluh enam), Warga Negara Indonesia, Pegawai ---------
Kantor Notaris, bertempat tinggal di Kota Bandung, Pasirkaliki, -------
Rukun Tetangga 006, Rukun Warga 018, Kelurahan Sadang
------------Serang, Kecamatan Coblong, Pemegang Kartu Tanda
Penduduk -------Nomor 3273024605860001,
--------------------------------------------------
Keduanya sebagai saksi-saksi. ----------------------------------------------------
Setelah akta ini dibacakan oleh saya, Notaris kepada para -------------------
penghadap dan para saksi, maka segera akta ini ditandatangani -------------
oleh para penghadap, para saksi dan saya, Notaris. ---------------------------
Dibuat tanpa ada perubahan. ------------------------------------------------------
nuta akta ini telah ditandatangani dengan sempurna. ----------------------
Diberikan sebagai SALINAN yang sama bunyinya. --------------------------
Notaris di Kota Bandung,

(Dr. RANTI FAUZA MAYANA, SH)

Anda mungkin juga menyukai