DAFTAR NILAI PESERTA DIDIK

SEMESTER I
SDLB KELAS 4, 5, & 6 DAN SMPLB KELAS 7, 8 DAN 9
TAHUN PELAJARAN 2022 / 2023

GURU MAPEL : ANGGI SURYA DARMA, S.Pd

PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH IX
SEKOLAH LUAR BIASA NEGERI 2 INDRAMAYU
Jl.D.I.Panjaitan No.220/D Lemahmekar Indramayu Kodepos : 45212
Email : slbn2indramayu@gmail.com
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :Dra. ROPIAH

KELAS/JENIS :V DAN VI/C1

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. M. ZIDNI 82 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak 80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
C1.1718126 dasar lokomotor dan non lokomotor dalam gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
berbagai bentuk permainan sederhana dan atau non lokomotor dalam berbagai bentuk
tradisional yang dimodifikasi dan pada permainan sederhana dan atau tradisional yang
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
lengan depan/belakang /samping, bergantung, gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu tangan dan lengan depan/belakang /samping,
kaki) telah dikuasai dengan baik. bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
2. SILVIANTI 80 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
AWALUDIN dasar lokomotor dan non lokomotor dalam
C1.1617123 berbagai bentuk permainan sederhana dan atau
tradisional yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan
lengan depan/belakang /samping, bergantung,
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu
kaki) telah dikuasai dengan baik.
3. NIZAR EKA WIGUNA 82 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
C1.1617124 dasar lokomotor dan non-lokomotor, dan
manipulatif dalam berbagai permainan dan atau
olahraga tradisional bola kecil yang dimodifikasi
dan pada
KD 3.2 Mengenal variasi gerak dasar atletik jalan
cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi telah
dikuasai dengan baik.
80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
non lokomotor dalam berbagai bentuk
permainan sederhana dan atau tradisional yang
dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
tangan dan lengan depan/belakang /samping,
bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
lokomotor, dan manipulatif dalam berbagai
permainan dan atau olahraga tradisional bola
kecil yang dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan variasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan sesuai
kemampuan telah dikuasai dengan terampil.
4. NUR AYISAH 82 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
C1.1718125 dasar lokomotor dan non-lokomotor, dan
manipulatif dalam berbagai permainan dan atau
olahraga tradisional bola kecil yang dimodifikasi
dan pada
KD 3.2 Mengenal variasi gerak dasar atletik jalan
cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi telah
dikuasai dengan baik.
5. WILDAN FAUZIAN 78 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
C1.1718131 dasar lokomotor dan non-lokomotor, dan
manipulatif dalam berbagai permainan dan atau
olahraga tradisional bola kecil yang dimodifikasi
dan pada
KD 3.2 Mengenal variasi gerak dasar atletik jalan
cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi telah
dikuasai dengan baik.
82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
lokomotor, dan manipulatif dalam berbagai
permainan dan atau olahraga tradisional bola
kecil yang dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan variasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan sesuai
kemampuan telah dikuasai dengan terampil.
78 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
lokomotor, dan manipulatif dalam berbagai
permainan dan atau olahraga tradisional bola
kecil yang dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan variasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan sesuai
kemampuan telah dikuasai dengan terampil.
 Mengetahui, Indramayu, Desember 2022
Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS : HERMAWAN DWI K , S.Pd

KELAS/JENIS :V DAN VI/C,C1 DAN D1

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. BUNGA LISTIANI 83 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak 82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
C.2223001 dasar lokomotor dan non lokomotor dalam gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
berbagai bentuk permainan sederhana dan atau non lokomotor dalam berbagai bentuk
tradisional yang dimodifikasi dan pada permainan sederhana dan atau tradisional yang
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
lengan depan/belakang /samping, bergantung, gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu tangan dan lengan depan/belakang /samping,
kaki) telah dikuasai dengan baik. bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
2. REVANI 81 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
C1.19200020 dasar lokomotor dan non lokomotor dalam
berbagai bentuk permainan sederhana dan atau
tradisional yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan
lengan depan/belakang /samping, bergantung,
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu
kaki) telah dikuasai dengan baik.
3. SALSABILA RAHMADANI 80 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal variasi dan
C1.2122009 kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
lokomotor dalam permainan dan atau olahraga
tradisional bola besar yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi gerak dasar atletik
jalan cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi) telah
dikuasai dengan baik.
82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
non lokomotor dalam berbagai bentuk
permainan sederhana dan atau tradisional yang
dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
tangan dan lengan depan/belakang /samping,
bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi dan kombinasi gerak dasar lokomotor
dan non-lokomotor dalam permainan dan atau
olahraga tradisional bola besar yang
dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan) telah dikuasai
dengan terampil.
4. HANA 80 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
FARIKHATUSALAMAH dasar lokomotor dan non-lokomotor, dan
C.19200015 manipulatif dalam berbagai permainan dan atau
olahraga tradisional bola kecil yang dimodifikasi
dan pada
KD 3.2 Mengenal variasi gerak dasar atletik jalan
cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi telah
dikuasai dengan baik.
5. ROSALIA INDAH 80 B (Materi pada KD 3.1 Memahami konsep variasi
FEBRIYANTI dan kombinasi pola gerak dasar lokomotor, non-
D1.1415009 lokomotor, dan manipulatif sesuai konsep tubuh,
ruang, usaha, dan keterhubungan dengan
permainan bola besar sederhana dan atau
tradisional dan pada
KD 3.2 Mengenal konsep variasi dan kombinasi
pola gerak dasar lokomotor, non-lokomotor, dan
manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha,
dan keterhubungan dengan permainan bola kecil
sederhana dan atau tradisional telah dikuasai
dengan baik.
78 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
lokomotor, dan manipulatif dalam berbagai
permainan dan atau olahraga tradisional bola
kecil yang dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan variasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan sesuai
kemampuan telah dikuasai dengan terampil.
80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi dan kombinasi pola gerak dasar
lokomotor, non-lokomotor, dan manipulatif
sesuai konsep tubuh, ruang, usaha, dan
keterhubungan dengan permainan bola besar
sederhana dan atau tradisional dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan variasi dan sesuai
kemampuankombinasi pola gerak dasar
lokomotor, non-lokomotor, dan manipulatif
sesuai konsep tubuh, ruang, usaha, dan
keterhubungan dengan permainan bola kecil
sederhana dan atau tradisional telah dikuasai
dengan terampil.
 Mengetahui, Indramayu, Desember 2022
Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :MULYANI ,M.Pd

KELAS/JENIS :VII DAN VIII/D1 DAN Q

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. ROSINTA 84 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal konsep variasi 84 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
SUPRIYATIN pola gerak dasar lokomotor, non-lokomotor, dan variasi pola gerak dasar lokomotor, non-
D1.1617016 manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha, lokomotor, dan manipulatif sesuai konsep
dan keterhubungan dengan permainanbola besar tubuh, ruang, usaha, dan keterhubungan
sederhana dan atau tradisional dan pada denganpermainan bola besar sederhana dan
KD 3.2 Mengenal konsep variasi pola gerak dasar atau tradisional dan pada
lokomotor, non-lokomotor, dan manipulatif sesuai KD 4.2 Mempraktikkan variasi pola gerak
konsep tubuh, ruang, usaha, dan keterhubungan dasar lokomotor, non-lokomotor, dan
dengan permainan bola kecil sederhana dan atau manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha,
tradisional telah dikuasai dengan baik. dan keterhubungan dengan permainan bola
kecil sederhana dan atau tradisional sesuai
kemampuan telah dikuasai dengan terampil.
2. SRI SENO ALKANJU 81 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal konsep variasi
D1.1617017 pola gerak dasar lokomotor, non-lokomotor, dan
manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha,
dan keterhubungan dengan permainanbola besar
sederhana dan atau tradisional dan pada
KD 3.2 Mengenal konsep variasi pola gerak dasar
lokomotor, non-lokomotor, dan manipulatif sesuai
konsep tubuh, ruang, usaha, dan keterhubungan
dengan permainan bola kecil sederhana dan atau
tradisional telah dikuasai dengan baik.
3. SULTON SYAFI’I 80 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal konsep variasi
D1.1516011 pola gerak dasar lokomotor, non-lokomotor, dan
manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha,
dan keterhubungan dengan permainanbola besar
sederhana dan atau tradisional dan pada
KD 3.2 Mengenal konsep variasi pola gerak dasar
lokomotor, non-lokomotor, dan manipulatif sesuai
konsep tubuh, ruang, usaha, dan keterhubungan
dengan permainan bola kecil sederhana dan atau
tradisional telah dikuasai dengan baik.
80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi pola gerak dasar lokomotor, non-
lokomotor, dan manipulatif sesuai konsep
tubuh, ruang, usaha, dan keterhubungan
denganpermainan bola besar sederhana dan
atau tradisional dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan variasi pola gerak
dasar lokomotor, non-lokomotor, dan
manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha,
dan keterhubungan dengan permainan bola
kecil sederhana dan atau tradisional sesuai
kemampuan telah dikuasai dengan terampil.
78 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi pola gerak dasar lokomotor, non-
lokomotor, dan manipulatif sesuai konsep
tubuh, ruang, usaha, dan keterhubungan
denganpermainan bola besar sederhana dan
atau tradisional dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan variasi pola gerak
dasar lokomotor, non-lokomotor, dan
manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha,
dan keterhubungan dengan permainan bola
kecil sederhana dan atau tradisional sesuai
kemampuan telah dikuasai dengan terampil.
4. DAVA ABDUL 82 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal gerak kombinasi
JABBAR pola gerak dasar lokomotor, non lokomotor dan
C*.1718111 manipulatif dalam berbagai bentuk permainan
sederhana dan atau tradisional yang dimodifikasi
dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi pola gerak dasar
dominan dinamis untuk membentuk keterampilan
dasar senam lantai sederhana telah dikuasai
dengan baik.
80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
gerak kombinasi pola gerak dasar lokomotor,
non lokomotor dan manipulatefdalam berbagai
bentuk permainan sederhana dan atau
tradisional yang dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi pola gerak
dasar dominan dinamis untuk membentuk
keterampilan dasar senam lantai sederhana
sesuai dengan kemampuan telah dikuasai
dengan terampil.

Mengetahui, Indramayu, Desember 2022

Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :ATIK WAHYUNI, S.Pd

KELAS/JENIS :IV DAN V/B

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. FADIL SAIFUL AMRI 82 B (Materi pada KD 3.1 Memahami prosedur gerak 84 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
B.19200010 variasi pola gerak dasar non-lokomotor sesuai gerak variasi pola gerak dasar non-lokomotor
dengan konsep tubuh, ruang, usaha, dan sesuai dengan konsep tubuh, ruang, usaha, dan
keterhubungan dalam berbagai bentuk permainan keterhubungan dalam berbagai bentuk
sederhana dan atau tradisional dan pada permainan sederhana dan atau tradisional dan
KD 3.2 Memahami prosedur aktivitas latihan daya pada
tahan jantung dan paru (cardio respiratory) untuk KD 4.2 Mempraktikkan aktivitas latihan daya
pengembangan kebugaran jasmani) telah dikuasai tahan jantung dan paru (cardio respiratory)
dengan baik. untuk pengembangan kebugaran jasmani) telah
dikuasai dengan terampil.
2. MUHAMAD WAHYU 82 B (Materi pada KD 3.1 Memahami prosedur gerak
B.19200002 variasi pola gerak dasar non-lokomotor sesuai
dengan konsep tubuh, ruang, usaha, dan
keterhubungan dalam berbagai bentuk permainan
sederhana dan atau tradisional dan pada
KD 3.2 Memahami prosedur aktivitas latihan daya
tahan jantung dan paru (cardio respiratory) untuk
pengembangan kebugaran jasmani) telah dikuasai
dengan baik.
3. FAHRI AHMAD AL 82 B (Materi pada KD 3.1 Memahami prosedur gerak
FAUZI variasi pola gerak dasar non-lokomotor sesuai
B.1819043 dengan konsep tubuh, ruang, usaha, dan
keterhubungan dalam berbagai bentuk permainan
sederhana dan atau tradisional dan pada
KD 3.2 Memahami prosedur aktivitas latihan daya
tahan jantung dan paru (cardio respiratory) untuk
pengembangan kebugaran jasmani) telah dikuasai
dengan baik.
82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
gerak variasi pola gerak dasar non-lokomotor
sesuai dengan konsep tubuh, ruang, usaha, dan
keterhubungan dalam berbagai bentuk
permainan sederhana dan atau tradisional dan
pada
KD 4.2 Mempraktikkan aktivitas latihan daya
tahan jantung dan paru (cardio respiratory)
untuk pengembangan kebugaran jasmani) telah
dikuasai dengan terampil.
84 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
gerak variasi pola gerak dasar non-lokomotor
sesuai dengan konsep tubuh, ruang, usaha, dan
keterhubungan dalam berbagai bentuk
permainan sederhana dan atau tradisional dan
pada
KD 4.2 Mempraktikkan aktivitas latihan daya
tahan jantung dan paru (cardio respiratory)
untuk pengembangan kebugaran jasmani) telah
dikuasai dengan terampil.
 Mengetahui, Indramayu, Desember 2022
Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :DEWI NOVI RAHAYU, S.Pd

KELAS/JENIS :IV DAN V/C1

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. AHMAD AL AZFAR 78 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak 80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
IRAWAN dasar lokomotor dan non lokomotor dalam gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
C1.1920024 berbagai bentuk permainan sederhana dan atau non lokomotor dalam berbagai bentuk
tradisional yang dimodifikasi dan pada permainan sederhana dan atau tradisional yang
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
lengan depan/belakang /samping, bergantung, gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu tangan dan lengan depan/belakang /samping,
kaki) telah dikuasai dengan baik. bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
2. DAVINA AMALIA 80 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
SUWANTO dasar lokomotor dan non lokomotor dalam
C1.1718129 berbagai bentuk permainan sederhana dan atau
tradisional yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan
lengan depan/belakang /samping, bergantung,
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu
kaki) telah dikuasai dengan baik.
3. MUHAMAD NUR 78 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
AFRIANSYAH dasar lokomotor dan non lokomotor dalam
C1.2021005 berbagai bentuk permainan sederhana dan atau
tradisional yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan
lengan depan/belakang /samping, bergantung,
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu
kaki) telah dikuasai dengan baik.
82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
non lokomotor dalam berbagai bentuk
permainan sederhana dan atau tradisional yang
dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
tangan dan lengan depan/belakang /samping,
bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
non lokomotor dalam berbagai bentuk
permainan sederhana dan atau tradisional yang
dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
tangan dan lengan depan/belakang /samping,
bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
4. M.LUKMANSYAH 82 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal variasi dan
NOER ABDILLAH kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
C1.1819133 lokomotor dalam permainan dan atau olahraga
tradisional bola besar yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi gerak dasar atletik
jalan cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi) telah
dikuasai dengan baik.
5. ASYIFAH ADELIA 80 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal variasi dan
UMARI kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
C1.2223001 lokomotor dalam permainan dan atau olahraga
tradisional bola besar yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi gerak dasar atletik
jalan cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi) telah
dikuasai dengan baik.
82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi dan kombinasi gerak dasar lokomotor
dan non-lokomotor dalam permainan dan atau
olahraga tradisional bola besar yang
dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan) telah dikuasai
dengan terampil.
80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi dan kombinasi gerak dasar lokomotor
dan non-lokomotor dalam permainan dan atau
olahraga tradisional bola besar yang
dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan) telah dikuasai
dengan terampil.
 Mengetahui, Indramayu, Desember 2022
Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :GAOS,S.Pd

KELAS/JENIS :IV DAN V/C

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. MUHAMMAD 80 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak 82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
GHIYATS dasar lokomotor dan non lokomotor dalam gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
IMADUDDIN berbagai bentuk permainan sederhana dan atau non lokomotor dalam berbagai bentuk
C.19200017 tradisional yang dimodifikasi dan pada permainan sederhana dan atau tradisional yang
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
lengan depan/belakang /samping, bergantung, gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu tangan dan lengan depan/belakang /samping,
kaki) telah dikuasai dengan baik. bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.

2. DIMAS LAZUARDI 80 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal variasi dan
IMANI kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
C.2021006 lokomotor dalam permainan dan atau olahraga
tradisional bola besar yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi gerak dasar atletik
jalan cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi) telah
dikuasai dengan baik.
80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi dan kombinasi gerak dasar lokomotor
dan non-lokomotor dalam permainan dan atau
olahraga tradisional bola besar yang
dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan) telah dikuasai
dengan terampil.
3. RAEHAN AL-FARIZY 82 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal variasi dan
C.1819128 kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
lokomotor dalam permainan dan atau olahraga
tradisional bola besar yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi gerak dasar atletik
jalan cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi) telah
dikuasai dengan baik.
4. SANDI BRAHMANTIA 83 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal variasi dan
C.19200023 kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
lokomotor dalam permainan dan atau olahraga
tradisional bola besar yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi gerak dasar atletik
jalan cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi) telah
dikuasai dengan baik.
84 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi dan kombinasi gerak dasar lokomotor
dan non-lokomotor dalam permainan dan atau
olahraga tradisional bola besar yang
dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan) telah dikuasai
dengan terampil.
84 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi dan kombinasi gerak dasar lokomotor
dan non-lokomotor dalam permainan dan atau
olahraga tradisional bola besar yang
dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan) telah dikuasai
dengan terampil.
5. DEBI ARIE PURBAYA 82 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal variasi dan
C.2223002 kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
lokomotor dalam permainan dan atau olahraga
tradisional bola besar yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi gerak dasar atletik
jalan cepat dan lari melalui permainan dan atau
olahraga tradisional yang dimodifikasi) telah
dikuasai dengan baik.
82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi dan kombinasi gerak dasar lokomotor
dan non-lokomotor dalam permainan dan atau
olahraga tradisional bola besar yang
dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi gerak dasar
atletik jalan cepat dan lari melalui permainan
dan atau olahraga tradisional yang
dimodifikasisesuai kemampuan) telah dikuasai
dengan terampil.

Mengetahui, Indramayu, Desember 2022

Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :NENI NURHAYATI ,S.Pd

KELAS/JENIS :IV/C

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. PASHA RAMADHAN 80 B (Materi pada KD 3.1 Memahami prosedur gerak 80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi pola gerak dasar non-lokomotor sesuai gerak variasi pola gerak dasar non-lokomotor
dengan konsep tubuh, ruang, usaha, dan sesuai dengan konsep tubuh, ruang, usaha, dan
keterhubungan dalam berbagai bentuk permainan keterhubungan dalam berbagai bentuk
sederhana dan atau tradisional dan pada permainan sederhana dan atau tradisional dan
KD 3.2 Memahami prosedur aktivitas latihan daya pada
tahan jantung dan paru (cardio respiratory) untuk KD 4.2 Mempraktikkan aktivitas latihan daya
pengembangan kebugaran jasmani) telah dikuasai tahan jantung dan paru (cardio respiratory)
dengan baik. untuk pengembangan kebugaran jasmani) telah
dikuasai dengan terampil.

Mengetahui, Indramayu, Desember 2022

Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :SARI HASNA ZORAYA,S.Pd

KELAS/JENIS :V/C1

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. AHMAD RESTU 78 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak 82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
C1.2122005 dasar lokomotor dan non lokomotor dalam gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
berbagai bentuk permainan sederhana dan atau non lokomotor dalam berbagai bentuk
tradisional yang dimodifikasi dan pada permainan sederhana dan atau tradisional yang
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
lengan depan/belakang /samping, bergantung, gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu tangan dan lengan depan/belakang /samping,
kaki) telah dikuasai dengan baik. bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
2. DAMAR MAULUD 82 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
SUJATI dasar lokomotor dan non lokomotor dalam
C1.1718130 berbagai bentuk permainan sederhana dan atau
tradisional yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan
lengan depan/belakang /samping, bergantung,
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu
kaki) telah dikuasai dengan baik.
3. DEDE PUTRI 83 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
JAYANTI dasar lokomotor dan non lokomotor dalam
C1.1819134 berbagai bentuk permainan sederhana dan atau
tradisional yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan
lengan depan/belakang /samping, bergantung,
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu
kaki) telah dikuasai dengan baik.
84 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
non lokomotor dalam berbagai bentuk
permainan sederhana dan atau tradisional yang
dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
tangan dan lengan depan/belakang /samping,
bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
84 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
non lokomotor dalam berbagai bentuk
permainan sederhana dan atau tradisional yang
dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
tangan dan lengan depan/belakang /samping,
bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
4. MUHAMAD FATIR 81 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi gerak
ZAM ZAMI dasar lokomotor dan non lokomotor dalam
C1.1819135 berbagai bentuk permainan sederhana dan atau
tradisional yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai gerak dasar
dominan statis (bertumpu dengan tangan dan
lengan depan/belakang /samping, bergantung,
sikap kapal terbang, dan berdiri dengan salah satu
kaki) telah dikuasai dengan baik.
82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
gerak kombinasi gerak dasar lokomotor dan
non lokomotor dalam berbagai bentuk
permainan sederhana dan atau tradisional yang
dimodifikasi sesuai kemampuan dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
gerak dasar dominan statis (bertumpu dengan
tangan dan lengan depan/belakang /samping,
bergantung, sikap kapal terbang, dan berdiri
dengan salah satu kaki) sesuai kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.

Mengetahui, Indramayu, Desember 2022

Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :SITI WASILAH,S.Pd

KELAS/JENIS :IV/Q

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. ASKA DEWANTA 78 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal variasi pola gerak 80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
Q.2122001 dasar manipulatif dalam bentuk permainan variasi pola gerak dasar manipulatif dalam
sederhana dan atau permainan tradisional yang bentuk permainan sederhana danatau
dimodifikasi dan pada permainan tradisional yang dimodifikasi dan
KD 3.2 Mengenal berbagai kombinasi pola gerak pada
dasar dominan statis dalam aktivitas senam KD 4.2 Mempraktikkan berbagai kombinasi
sederhana sesuai dengan kemampuan telah pola gerak dasar dominan statis dalam aktivitas
dikuasai dengan baik. senam sederhana sesuai dengan kemampuan
telah dikuasai dengan terampil.
 Mengetahui, Indramayu, Desember 2022
Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :SRI HANI WIDIYANTI ,S.Pd

KELAS/JENIS :VIII/D1

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. NUFA’IL YUSUF 80 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal konsep kombinasi 80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
D1.1516015 pola gerak dasar lokomotor, non-lokomotor, dan kombinasi pola gerak dasar lokomotor, non-
manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha, lokomotor, dan manipulatif sesuai konsep
dan keterhubungan dengan permainan bola besar tubuh, ruang, usaha, dan keterhubungan dengan
sederhana dan atau tradisional dan pada permainan bola besar sederhana dan atau
KD 3.2 Mengenal konsep kombinasi pola gerak tradisional dan pada
dasar lokomotor, non-lokomotor, dan manipulatif KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi pola gerak
sesuai konsep tubuh, ruang, usaha, dan dasar lokomotor, non-lokomotor, dan
keterhubungan dengan permainan bola kecil manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha,
sederhana dan atau tradisional telah dikuasai dan keterhubungan dengan permainan bola
dengan baik. kecil sederhana dan atau tradisional telah
dikuasai dengan terampil.
2. TIARA MUFLIHATUL 81 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal konsep kombinasi
ZANNAH pola gerak dasar lokomotor, non-lokomotor, dan
D1.1516013 manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha,
dan keterhubungan dengan permainan bola besar
sederhana dan atau tradisional dan pada
KD 3.2 Mengenal konsep kombinasi pola gerak
dasar lokomotor, non-lokomotor, dan manipulatif
sesuai konsep tubuh, ruang, usaha, dan
keterhubungan dengan permainan bola kecil
sederhana dan atau tradisional telah dikuasai
dengan baik.
Mengetahui,
Kepala SLBN 2 Indramayu
ELKA ASMARTUTI, M.Pd
NIP. 197303082005012010
84 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
kombinasi pola gerak dasar lokomotor, non-
lokomotor, dan manipulatif sesuai konsep
tubuh, ruang, usaha, dan keterhubungan dengan
permainan bola besar sederhana dan atau
tradisional dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi pola gerak
dasar lokomotor, non-lokomotor, dan
manipulatif sesuai konsep tubuh, ruang, usaha,
dan keterhubungan dengan permainan bola
kecil sederhana dan atau tradisional telah
dikuasai dengan terampil.
Indramayu, Desember 2022
Guru Mata Pelajaran
ANGGI SURYA DARMA,S.Pd
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :UKEU SUKMAYANTI, S.Pd

KELAS/JENIS :VI/B

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. KEYSHA PUTRI 84 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal kombinasi pola 84 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
B.1617050 gerak lokomotor, non-lokomotir dan manipulatif kombinasi pola gerak lokomotor, non-
dalam bentuk permainan sederhana dan atau lokomotir dan manipulatif dalam bentuk
permainan tradisonal dan pada permainan sederhana dan atau permainan
KD 3.2 Mengenal kombinasi berbagai pola gerak tradisonal dan pada
dasar dominan statis dan dominan dinamis dalam KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi berbagai
aktivitas senam sederhana sesuai dengan pola gerak dasar dominan statis dan dominan
kemampuan telah dikuasai dengan baik. dinamis dalam aktivitas senam sederhana
sesuai dengan kemampuan telah dikuasai
dengan terampil.
 Mengetahui, Indramayu, Desember 2022
Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010
 DAFTAR NILAI PENDIDIKAN JASMANI OLAHRAGA DAN KESEHATAN

WALI KELAS :GITTO SUHARTONO ,S.Pd

KELAS/JENIS :V/A

KEKHUSUSAN

NILAI
NO NAMA PENGETAHUAN KETERAMPILAN
NILAI HURUF DESKRIPSI NILAI HURUF DESKRIPSI
1. FARHAD KALEY 84 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal variasi dan 82 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
DARALIS kombinasi gerak dasar lokomotor dan non- variasi dan kombinasi gerak dasar lokomotor
A.1819004 lokomotor dalam permainan dan atau olahraga dan non-lokomotor dalam permainan dan atau
tradisional bola besar yang dimodifikasi dan pada olahraga tradisional bola besar yang
KD 3.2 Mengenal kombinasi gerak dasar dimodifikasi dan pada
lokomotor dan non-lokomotordalam berbagai KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi gerak dasar
bentuk permainan sederhana dan atau tradisional lokomotor dan non-lokomotordalam berbagai
bola kecil yang dimodifikasi telah dikuasai bentuk permainan sederhana dan atau
dengan baik. tradisional bola kecilyang dimodifikasi telah
dikuasai dengan terampil.
2. HAFIS SYAHRIL 84 B (Materi pada KD 3.1 Mengenal variasi dan
MAULIDAN kombinasi gerak dasar lokomotor dan non-
A.1819006 lokomotor dalam permainan dan atau olahraga
tradisional bola besar yang dimodifikasi dan pada
KD 3.2 Mengenal kombinasi gerak dasar
lokomotor dan non-lokomotordalam berbagai
bentuk permainan sederhana dan atau tradisional
bola kecil yang dimodifikasi telah dikuasai
dengan baik.
80 B (Keterampilan pada KD 4.1 Mempraktikkan
variasi dan kombinasi gerak dasar lokomotor
dan non-lokomotor dalam permainan dan atau
olahraga tradisional bola besar yang
dimodifikasi dan pada
KD 4.2 Mempraktikkan kombinasi gerak dasar
lokomotor dan non-lokomotordalam berbagai
bentuk permainan sederhana dan atau
tradisional bola kecilyang dimodifikasi telah
dikuasai dengan terampil.

Mengetahui, Indramayu, Desember 2022

Kepala SLBN 2 Indramayu Guru Mata Pelajaran

ELKA ASMARTUTI, M.Pd ANGGI SURYA DARMA,S.Pd

NIP. 197303082005012010