Alamat : Sekretariat Gor 3m Sportivo Rt 06/05 Troso Pecangaan Jepara

Nomer Telepon : 087 884 886 203

Email : sportivobcjepara@gmail.com

SURAT IJIN MUTASI

No : 0004/Sportivo Bc - Jepara/II/2024

Yang bertandatangan dibawah ini Pengurus :

Nama Perkumpulan : SPORTIVO BADMINTON CLUB
Pengkab : PBSI JEPARA
Pengprov : PBSI JawaTengah

Bahwa terhitung mulai tanggal: 11 Februari 2024

Memberikan ijin mutasi atlet kepada:
Nama : AHNAF PUTRA HARIS
SI. PBSI 312122610
Kelahiran : SEMARANG, 26 DESEMBER 2012
Perkumpulan Tujuan : PB. CHAMPION JEPARA
Pengkab Tujuan : PBSI JEPARA
Pengprov. Tujuan : PENGPROV. JAWA TENGAH

Sehubungan dengan mutasi atlet tersebut diatas, disampaikan hal-hal sebagaiberikut :

Inisiator Mutasi : Atlet bersangkutan
Kesepakatan Kompensasi : Rp. 0,- (batasan nilai kompensasi sesuai eraturan)
Hak Pengkab asal : Rp. 0,- (batasan nilai kompensasi sesuai peraturan)
Hak Pengprov. Asal : Rp. 0,- (batasan nilai kompensasi sesuai peraturan)

Demikian surat ijin mutasi atlet ini dibuat untuk tujuan legalitas perpindahan atlet
antar perkumpulan PBSI, hal-hal lain yang berkaitan dengan hak dan kewajiban atlet
pada Porprov dan/atau Pra PON/PON mengikuti peraturan yang berlaku.
Terimakasih.
Jepara, 11 Februari 2024
Sportivo badminton club
Ketua

Ahmad mustaqim Lc MA

Tembusan, Kepada Yth :

1. PB. CHAMPION
2. Pengkab. PBSI Jepara
3. Pengprov. PBSI Jawa Tengah
4. Arsip