No : 136A/MKS-XI/BIP/2023

Hal : Permohonan Izin Masuk Lokasi FT Kaimana

Kepada Yth.
Fuel Terminal Manager Kaimana
PT Pertamina (Persero)
DI_Kaimana

Merujuk pada surat Penunjukan Pemenang Pekerjaan Pengadaan Jasa Pengujian Air
(Air limbah Oil Catcher, Air limbah Ipal Domestik, Sumur Pantau, dan Air laut) serta Udara
Ambient dan Emisi untuk Lokasi Kerja MOR VIII dengan No. 041/PNDB70000/2021-S7, maka
dengan ini kami mohon dapat diberikan Izin Masuk Lokasi untuk pekerjaan tersebut.

Dengan rencana mulai pekerjaan sebagai berikut:

Tanggal : 28 - 30 November 2023
Jam : 08.00 – 17.00 WIT

Adapun nama-nama personil yang melaksanakan pekerjaan tersebut sebagai berikut:

1. Hafiludin Uli : Analis
2. Aidul : Analis
Peralatan yang digunakan adalah
1. 1 set alat pengukurag udara ambien
2. 1 set alat pengukuran Emisi gas buang
3. Tripot
4. Peralatan penunjang lainnya :

Kami melampirkan fotocopy KTP Petugas kami untuk kelengkapannya

Demikian Permohonan ini kami ajukan, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami ucapkan
terimakasih

Makassar, 28 November 2023