RISALAH RAPAT PENDAHULUAN PERTAMA

Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Puluh
Tiga pukul 08.30 WIB, bertempat di Ruang Rapat Pejabat Pembuat Komitmen 1.5 Provinsi
Jawa Barat, Tim Pengendalian Pelaksanaan Kegiatan pada Masa Pemeliharaan Pekerjaan
Konstruksi Paket Pembangunan Underpass Bulak Kapal (MYC) TA. 2020 Pejabat Pembuat
Komitmen 1.5 Provinsi Jawa Barat yang dibentuk berdasarkan Surat Keputusan Pejabat
Pembuat Komitmen 1.5 Provinsi Jawa Barat Nomor: 05/SK/Bb6.7.5/FHO/2023 tanggal 1
Desember 2023, telah diadakan Rapat Pendahuluan dalam rangka Serah Terima Akhir
Pekerjaan (STAP/FHO) Paket Pembangunan Underpass Bulak Kapal (MYC) TA. 2020.

I. PESERTA RAPAT
Rapat dipimpin oleh Trisno Rahayu, S.T. selaku Ketua Tim Pengendalian Pelaksanaan
Kegiatan Pada Masa Pemeliharaan dan dihadiri oleh para anggota Tim Pengendalian
Pelaksanaan Kegiatan Pada Masa Pemeliharaan Paket Pembangunan Underpass Bulak
Kapal (MYC) TA. 2020 dan Penyedia Jasa PT. Modern Widya Tehnical.

II. ACARA RAPAT

Pembentukan kelompok kerja yang terdiri dari unsur Pengawas Lapangan dan
Penyedia Jasa dalam rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan (STAP/FHO) Paket
Pembangunan Underpass Bulak Kapal (MYC) TA. 2020 dan penyusunan jadwal
pelaksanaan pemeriksaan hasil pekerjaan.

III. PEMBAHASAN RAPAT

1. Masing-masing Kelompok Kerja segera melakukan pemeriksaan pekerjaan
dalam rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan (STAP/FHO) Paket Pembangunan
Underpass Bulak Kapal (MYC) TA. 2020 yang dilaksanakan oleh PT. Modern
Widya Tehnical, berdasarkan:
a. Surat Perjanjian (Kontrak Harga Satuan) Nomor:
HK.02.01/PPK1.5JBR/2020/02 tanggal 24 September 2020;
b. Addendum I tanggal 11 November 2020;
c. Addendum II tanggal 21 Januari 2021;
d. Addendum III tanggal 2 September 2021;
e. Addendum IV (Akhir) tanggal 17 Desember 2021.
 2. Untuk melaksanakan pemeriksaan, dilakukan hal - hal sebagai berikut:
a. Pemeriksaan Visual (Cek Dimensi dan Defect):
Mengecek kesesuaian kinerja secara keseluruhan dari pekerjaan final yang telah
selesai dengan persyaratan dalam kontrak maupun kesesuaian maksud dari
desain/gambar.
b. Pemeriksaan Administrasi:
Melakukan evaluasi dokumentasi Penyedia Jasa.

3. Pembentukan Kelompok Kerja untuk melakukan pemeriksaan pekerjaan

sebagai berikut:

Ketua Tim Pengendalian Pelaksanaan Kegiatan Pada Masa Pemeliharaan Pekerjaan

Konstruksi : Trisno Rahayu, S.T

KELOMPOK A : Untuk Visual (Cek Dimensi, Defect)

1. Anggota : Elitha, ST., MT. Unsur Tim Pengendalian Pelaksanaan
Kegiatan Pada Masa Pemeliharaan
2. Anggota : Affan Nasser Harianja Unsur Tim Pengendalian Pelaksanaan
Kegiatan Pada Masa Pemeliharaan
3. Anggota : Fanny Fathullah Unsur Penyedia Jasa
4. Anggota : Cahya Hidayaturrohman Unsur Penyedia Jasa

KELOMPOK B : Untuk Administrasi

1. Anggota : Rizky Abdillah, S.T. Unsur Tim Pengendalian Pelaksanaan
Kegiatan Pada Masa Pemeliharaan
2. Anggota : Suryadi Unsur Tim Pengendalian Pelaksanaan
Kegiatan Pada Masa Pemeliharaan
3. Anggota : Fijay Bangkit Wijaya, ST. Unsur Penyedia Jasa
4. Anggota : Dwiky Irawan, S.Pd Unsur Penyedia Jasa

4. Jadwal kegiatan Pemeriksaan Hasil Pekerjaan ini ditetapkan sebagai berikut:

1. Rapat Kunjungan Pertama : Tanggal 21 Desember 2023
2. Pemeriksaan Visual : Tanggal 21 Desember 2023 s/d 22 Desember 2023
(Cek Dimensi, Defect)
3. Pemeriksaan Administrasi : Tanggal 27 Desember 2023 s/d 28 Desember 2023
4. Rapat Kunjungan Kedua : Tanggal 28 Desember 2023
IV. KESIMPULAN
1. Bahwa untuk terpenuhinya Proses Serah Terima Akhir Pekerjaan (STAP/FHO),
maka masing-masing Kelompok Kerja akan melaksanakan pemeriksaan sesuai
jadwal yang telah ditetapkan.
2. Hasil Pemeriksaan pada setiap tahapan akan dituangkan dalam Berita Acara beserta
Lampiran Hasilnya.

Demikian Risalah Rapat ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tim Pengendalian Pelaksana Kegiatan

pada Masa Pemeliharaan,
Pekerjaan Konstruksi
Paket Pembangunan Underpass Bulak Kapal (MYC)
TA. 2020
Ketua,

Trisno Rahayu, S.T.

NIP. 198112132002121001
 DAFTAR HADIR

Hari / Tanggal : Kamis, 21 Desember 2023

Pukul : 08.30 WIB
Tempat : Ruang Rapat Pejabat Pembuat Komitmen 1.5 Provinsi Jawa Barat
Acara : Rapat Pertama dalam rangka Serah Terima Akhir Pekerjaan (STAP/FHO)
Paket Pembangunan Underpass Bulak Kapal (MYC) TA. 2020

NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. Ketua Tim Pengendalian Pelaksanaan Kegiatan Pada Masa Pemeliharaan

Unsur Tim
Pengendalian
1.1 Trisno Rahayu, S.T Pelaksanaan
Kegiatan Pada Masa
Pemeliharaan ………………………

2. Kelompok A : Untuk Visual (Cek Dimensi, Defect)

Unsur Tim
Pengendalian
2.1 Elitha, ST., MT. Pelaksanaan
Kegiatan Pada Masa
Pemeliharaan ………………………
Unsur Tim
Pengendalian
Affan Nasser
2.2 Pelaksanaan
Harianja.
Kegiatan Pada Masa
Pemeliharaan ………………………

2.3 Fanny Fathulllah Unsur Penyedia Jasa

………………………

Cahya
2.4 Unsur Penyedia Jasa
Hidayaturrohman

………………………
3. Kelompok B : Untuk Administrasi

Unsur Tim
Pengendalian
3.1 Rizky Abdillah, S.T Pelaksanaan
Kegiatan Pada Masa
Pemeliharaan ………………………
Unsur Tim
Pengendalian
3.2 Suryadi Pelaksanaan
Kegiatan Pada Masa
Pemeliharaan ………………………

Fijay Bangkit
3.3 Unsur Penyedia Jasa
Wijaya, ST.
………………………

3.4 Dwiky Irawan, S.Pd. Unsur Penyedia Jasa

………………………