Nama : Ilona Haliap

Kelas : A /tingkat 3

Identifikasi Diagnosa keperawatan komunitas dan Keluarga

NO SDKI SLKI SIKI
1. D.0142 Hal: 304 L.14137 Hal :139 I.14539 Hal :278
Resiko Infeksi Tingkat Infeksi Pencegahan Infeksi

Ekspetasi Menurun Observasi :

Kriteria Hasil :  Monitor tanda dan
 Kebersihan tangan gejala infeksi local
Meningkat dan sistemik
 Kebersihan badan Terapeutik :
meningkat  Batasi jumlah
 Nafsu makan pengunjung
meningkat  Berikan perawatan
 Deman Menurun kulit pada area
 Kemerahan Menurun edema
 Nyeri menurun  Cuci tangan
 Bengkak menurun sebelum dan
 Kultur area luka sesudah kontak
membaik dengan pasien dan
lingkungan pasien
 Pertahankan teknik
aseptic pada pasien
berisiko tinggi
Edukasi :
 Jelaskan tanda dan
gejala infeksi
 Ajarkan cara
mencuci tangan
dengan benar
 Ajarkan cara
memeriksa kondisi
luka atau luka oprasi
 Anjurkan
meningkatkan
asupan nutrisi
 Anjurkan
meningkatkan
asupan cairan
2. D.0121 Hal : 268 L:13115 hal : 47 I.134889 hal : 360
Isolasi Sosial Keterlibatan Sosial Promosi Dukungan Sosial

Kriteria Hasil : Observasi :

 Minat Interaksi  Identifikasi
Meningkat kekuatan dan
 Verbalisasi isolasi kelemahan dalam
Menurun menjalin hubungan
 Perilaku menarik diri Terapeutik :
menurun  Pertahankan
 Verbalisasi perasaan kesabaran dan
berbeda dengan orang kejujuran dalam
lain menurun mengembangkan
 Efek murung/ sedih hubungan
menurun  Berikan umpan
 Perilaku sesuai balik positif
dengan harapan orang terhadap aktivitas
lain Membaik yang dilakukan
 Perilaku bertujuan  Motivasi
membaik berpartisipasi dalam
 Kontak mata kegiatan
membaik individu ,kelompok
 Tugas perkembangan dan sosial
sesuai usia memebaik  Motivasi untuk
mempertahankan
komunikasi verbal
 Motivasi melakukan
aktivitas di luar dan
lingkungan baru
 Diskusikan
perencanaan
kegiatan yang akan
dating
Edukasi :
 Anjurkan interaksi
dengan orang lain
yang memiliki
kepentingan dan
tujuan sama
 Anjurkan untuk
menghormati hak
orang lain
 Anjurkan
Mengerkspresikan
kemarahan secara
tepat
 Anjurkan
perencanaan
kegiatan secara
khusus
  Latih peningkatan
kemampuan yang di
miliki
Kaloborasi :
 Rujuk ke kelompok
keterampilan.