Diagnosis Keperawatan : Definisi NANDA :

Kesiapan Meningkatkan Manajemen Kesehatan Pola pengaturan dan pengintegrasian ke dalam kehidupan
Domain 1 Promosi Kesehatan sehari-hari suatu regimen terapeutik untuk pengobatan
penyakit dan sekuelanya, yang dapat ditingkatkan
Kelas 2 Manajemen Kesehatan

Nama / Umur : No. Rekam Medik :

Hari / Tanggal : Diagnosa Medik :

Komponen Diagnosis Tujuan Tindakan Keperawatan KET

(Klasifikasi NOC) (Klasifikasi NIC)
Etiologi NOC: NIC :
 Perilaku ketaatan Peningkatan Efikasi Diri
 Perilaku kepatuhan Observasi
 Perilaku kesehatan  Identifikasi persepsi individu mengenai
 Orientasi kesehatan risiko tidak melaksanakan perilaku-
Batasan Karakteristik  Pengetahuan : perilaku yang diinginkan
 Mengekspresikan Program pengobatan  Identifikasi hambatan untuk merubah
keinginan untuk  Partisipasi dalam perilaku
melakukan keputusan tentang  Eksplorasi persepsi individu mengenai
perawatan kesehatan kemampuannya untuk melaksanakan
penanganan
 Pengendalian risiko perilaku-perilaku yang diinginkan
terhadap faktor  Perilaku pengobatan :  Eksplorasi persepsi individu mengenai
resiko penyakit atau cedera keuntungan melaksanakan perilaku-
 Mengekspresiakn perilaku yang diinginkan
keinginan untuk Tujuan : Mandiri
melakukan Setelah dilakukan  Berikan informasi mengenai perilaku yang
penanganan tindakan keperawatan diinginkan
selama ……x 24 jam  Bantu individu untuk berkomitmen
terhadap gejala
klien menunjukkan terhadap rencana tindakan untuk merubah
 Mengekspresikan kesiapan meningkatkan perilaku
keinginan untuk manajemen kesehatan,  Berikan penguatan kepercayaan diri dalam
melakukan dibuktikan dengan perubahan perilaku dan mengambil
penangan terhadap Kriteria Hasil: tindakan
regimen yang  Klien menunjukan  Berikan lingkungan yang mendukung
diprogramkan perilaku kepatuhan perilaku yang diinginkan untuk
terhadap aktifitas mempelajari pengetahuan dan
 Mengekspresikan
yang dianjurkan keterampilan yang diperlukan dalam
keinginan untuk  Klien menunjukan berperilaku
memenuhi status perilaku kepatuhan Kolaborasi
imunisasi/vaksinasi terhadap pengobatan  Libatkan dalam bermain peran untuk
 Mengekspresikan yang dianjurkan melatih perilaku
keinginan untuk  Klien menunjukan  Dukung interaksi dengan individu-individu
menangani penyakit partisipasi dalam lain yang telah berhasil merubah perilaku
keputusan tentang (misalnya ; dukungan kelompok atau
 Mengekspresikan perawatan kesehatan berpartisipasi pada pendidikan kelompok)
keinginan untuk  Klien menunjukan Health Education
meningkatkan partisipasi dalam  Berikan penguatan positif dan dukungan
 pilihan hidup sehari- latihan fisik emosi selama proses pembelajaran dan
hari untuk  Klien menunjukan saat mengimplementasikan perilaku
memenuhi pengendalian resiko  Berikan kesempatan untuk menguasai
 Klien mengikuti pengalaman [belajar] (misalnya berhasil
kebutuhan
program kesehatan mengimplementasikan perilaku)
yang dianjurkan  Gunakan pernyataan persuasif yang positif
seperti diet terkait dengan kemampuan individu untuk
DS :  Klien mampu melaksanakan perilaku
 Klien mengatakan memodifikasi
belum pernah program kesehatan Bantuan Modifikasi Diri
mengikuti program yang dianjurkan Obeservasi
 Klien menunjukan  Identifikasi bersama pasien mengenai
kesehatan yang
keinginan untuk strategi paling efektif terkait dengan
dianjurkan oleh menangani penyakit perubahan perilaku
tenaga kesehatan  Klien menunjukan  Eksplorasi bersama pasien mengenai
 Klien mengatakan kemampuan untuk rintangan-rintangan yang potensial
sering melakukan meningkatkan pola [menghambat] terhadap [dilakukannya]
hal-hal yang tidak hidup sehari-hari perubahan perilaku
dianjurkan seperti Mandiri
 Puji alasan klien untuk berubah
makan makanan
 Bantu pasien untuk mengidentifikasi
yang tinggi lemak tujuan spesifik untuk berubah
 Bantu pasien untuk mengidentifikasi
DO : perilaku-perilaku sasaran yang perlu
 Klien jarang diubah serta untuk mencapai tujuan yang
berpartisipasi diinginkan
terhadap keputusan  Bantu pasien untuk merumuskan rencana
yang sistematis terhadap perubahan
yang telah diberikan perilaku
 Klien tidak pernah  Bantu perkembangan [pasien] untuk terus
melakukan diet yang maju melewati ketergantungan terhadap
dianjurkan diri sendiri, bukan hanya karena
penghargaan dari perawat maupun
keluarga
Kolaborasi
 Penggunaan imajinasi, meditasi atau
relaksasi otot progresif dalam
mengusahakan perubahan perilaku
Health Education
 Dorong pasien untuk mengembangkan
tindakan-tindakan yang bersifat visual
dalam merubah perilaku (misalnya, grafik)
 Dorong pasien menggembangkan lembar
analisis penanda yang menunjukan
hubungan antara penanda dan perilaku
 Intruksikan pasien mengenai penggunaan
ekspansi isyarat yang mengurangi
frekuensi penanda yang menghasilkan
perilaku yang tidak diinginkan
 Dorong pasien untuk memasangkan
 perilaku yang diinginkan dengan
stimulasi/penanda yang ada misalnya
olahraga sepulang kerja setiap harinya

Bimbingan Antisipatif
Observasi
 Identifikasi kemungkinan perkembangan
situasi krisis yang akan terjadi
 Identifikasi efek dari krisis yang bisa
berdampak pada individu dan keluarga
 Identifikasi sumber-sumber yang tersedia
dan pilihan yang tersedia terhadap
tindakan yang akan dilakukan dengan cara
yang tepat
Mandiri
 Instruksikan klien mengebai perilaku dan
perkembangan dengan cara yang tepat
 Berikan informasi mengenai harapan-
harapan yang realistis terkait dengan
perilaku pasien
 Pertimbangkan metode yang bisa
digunakan klien dalam pemecahan
masalah
 Bantu klien untuk memutuskan bagaimana
masalah dipecahkan
 Latih teknik yang digunakan untuk
beradaptasi terhadap perkembangan situasi
krisis, dengan klien secara cepat
 Bantu pasien untuk beradaptasi dengan
adanya perubahan peran
 Jadwalkan kunjungan terkait dengan
perkembangan situasi dan strategi yang
tepat
 Jadwalkan kunjungan ekstra untuk klien
yang mengalami kecemasan dan kesulitan
Kolaborasi
 Rujuk pasien ke komunitas
 Libatkan keluarga maupun orang terdekat
klien
Health Education
 Sediakan bahan rujukan yang tersedia
untuk klien (bahan-bahan pembelajaran,
pamphlet) secara tepat
 Sarankan sumber literatur yang
terkomputerisasi untuk bahan bacaan klien
secara tepat

Peningkatan Harga Diri

Observasi
 Monitor pernyataan pasien mengenai harga
 diri
 Eksplorasi pencapaian keberhasilan
sebelumnya
 Eksplorasi alasan-alasan untuk mengkritik
diri atau rasa bersalah
 Identifikasi dampak budaya, agama, ras,
jenis kelamin, dan usia terhadap harga diri
 Monitor frekuensi verbalisasi negatif
terhadap diri
 Monitor kurangnya tindak lanjut terkait
dengan pencapaian tujuan
 Monitor tingkat harga diri dari waktu ke
waktu dengan tepat
Mandiri
 Tentukan kepercayaan diri pasien dalam
hal penilaian diri
 Bantu pasien untuk menemukan
penerimaan diri
 Kuatkan kekuatan pribadi yang
diidentifikasi pasien
 Berikan pengalaman yang akan
meningkatkan otonomi pasien dengan
tepat
 Bantu pasien untuk memeriksa persepsi
negatif terhadap diri
 Bantu untuk mengatur tujuan yang
realistik dalam rangka mencapai harga diri
yang lebih tinggi
 Dukung tanggung jawab pada diri sendiri
dengan tepat
 Dukung pasien untuk mengevaluasi
perilakunya sendiri
 Dukung pasien untuk menerima tantangan
baru
Health Education
 Jelaskan pada orang tuan mengenai
pentingnya minat dan dukungan mereka
dalam mengembangkan konsep diri positif
anak-anak
 Instruksikan orang tua untuk menetapkan
harapan yang jelas dan untuk
mendefinisikan batasan yang ada pada
anak
 Instruksikan orang tua untuk mengetahui
pencapaian pencapaian anak

Dukungan Pengambilan Keputusan

Observasi
 Identifiakasi nilai dan harapan yang
mungkin akan membantu dalam membuat
 pilihan yang penting dalam hidup pasien
Mandiri
 Bangun komunikasi dengan pasien sedini
mungkin
 Fasilitasi percakapan pasien mengenai
tujuan perawatan
 Berikan informasi sesuai permintaan
pasien
 Bantu pasien menjelaskan keputusan pada
orrang lain sesuai dengan kebutuhan
 Jadilah penghubung antara pasien dan
keluarga
 Jadilah penghubung antara pasien dan
penyedia pelayanan kesehatan lain
Kolaborasi
 Rujuk pada bantuan formal
 Rujuk pada kelompok pendukung
Health Education
 Informasikan pada pasien mengenai
pandangan-pandangan atau solusi
alternatif dengan cara yang jelas dan
mendukung