Anda di halaman 1dari 2

ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan: Manajemen nyeri


Nama klien : Ny. E
Diagnosa :Batu Ureter

2. Tindakan keperawatan :
Gangguan rasa nyaman b.d cedera fisik

3. Prinsip-prinsi tindakan dan rasional:


Prinsip tindakan Rasional
1. Mengkaji intervensi yang telah  Untuk tindakan non farmakologi
diberikan oleh dokter dan perawat. selanjutnya.
2. Melihat data nyeri klien  Mengidentifikasi skla nyeri klien
Tahap orientasi  Menjalin komunikasi terapeutik
a. Menyapa dan menyebut nama  Mengidentifikasi pengetahuan
klien kliententang manajemen nyeri
b. Menanyakan cara yang biasa  Untuk menginformasikan kepada
digunakan agar rileks. klien tindakan apa yang dilakukan
c. Menjelaskan tujuan dan  Persetujuan klien adalah inform
prosedur consent tindakan keperawatan
d. Menanyakan kesediaan dan
 Pengaturan posisi nyaman berguna
kesiapan klien
untuk memberikan rasa nyaman
Tahap interaksi
dan aman kepada klien
a. Mengatur posisi klien
 Suara bising dapat menjadi
senyaman mungkin sesuai
hambatan untuk klien tidak
kondisi klien
konsentrasi dalam manajemen
b. Mengatur lingkungan yang
nyeri
tenang dan nyaman
c. Meminta klien memejamkan  Focus pikiran dapat berguna untuk
konsentrasi klien agar prosedur
mata
berhasil
d. Meminta klien memfokuskan
pikiran terhadap hal-hal yang  Tarik nafas dalam merupakan
membuat dia bahagia dan tindakan non farmakologi agar
meminta klien tersenyum nyeri berkurang
e. Meminta klien menarik nafas  Hasil tindakan adalah hasil
perlahan dari hidung dan keberhasilan tindakan manajemen
hembuskan lewat mulut secara nyeri
perlahan.  Dokumentasi berguna untuk
Terminasi percatatn atau pertanggung
a. Evaluasi hasil tindakan jawaban perawat dalam suatu
b. dokumentasi tindakan.
4. Bahaya - bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
Klien tidak kooperatif sehingga tindakan yang dilaksanakan kurang baik dan efektif

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:


Untuk mengurangi rasa nyeri

6. Hasil yang didapatkan dan maknanya:


S : klien mengatakan nyerinya berkurang
O: P: Nyeri perut
Q: seperti di tusuk-tusuk
R: Abdomen sinistra
S: 3 (0-10) nyeri ringan
T: kadang-kadang
A : Nyeri akut b.d Agens cedera biologis
P : -manajemen nyeri
-pemberian analgetik

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi


masalah/diagnose tersebut (mandiri/kolaborasi).
Kolaborasi : Pemberian analgetik untuk mengurangi rasa nyeri

Banjarmasin, 23 Oktober 2017

Ners Muda

( Indah Rahmawati )

Preseptor klinik

( Jurmiati, S.Kep.,Ners )

Anda mungkin juga menyukai