TIM PELAKSANA KEGIATAN (TPK)

NAGORI BONGGURON KARIAHAN KECAMATAN RAYA

KABUPATEN SIMALUNGUN

Bongguron Kariahan, 07 Agustus 2023

Nomor : 027/15/TPK-BK/2023 Kepada Yth :

Sifat : Penting
Pimpinan/Direktur/Pemilik
Lampiran :- CV. SANDITA
Perihal : Permintaan Penawaran di
Tempat,

Sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan Rabat Beton Huta I

Bongguron ukuran 300 M X 3 M X 0,15 M yang dibiayai
menggunakan Dana Desa (DD) T.A 2023, maka diperlukan
barang/jasa dalam pelaksanaan kegiatan dimaksud.
Adapun spesifikasi dan rincian jenis barang/jasa yang
dibutuhkan adalah :

No. Uraian Volume Satuan

1 Papan bekisting pinggir (SK) 3/4x8x4.8 m' 42 lbr
2 Papan bekisting delatasi (SK) 3/4x8x4.8 m' 24 lbr
3 Kayu Broti semb. 1/2 x 4.8 m' 29 btg
4 Paku 19 kg
5 Batu Pecah 2 -3 cm 96 m3
6 Pasir pasang 73 m3
7 Semen PCC SNI @50 kg 880 zak
8 Plastik alas cor 990 m2
9 Ember Cor 12 bh
10 Cangkul + gagang 1 bh
11 Sekop + gagang 1 bh
12 Sendok semen 1 bh
13 Raskam 1 bh
14 Gerobak Dorong 3 bh
15 Benang beton 2 glg
16 Sapu Lidi 1 bh
17 Martil Batu 0 bh
18 Mobilisasi Molen Cor 1 kali
19 Demobilisasi Molen Cor 1 kali
20 Sewa Molen ( termasuk bahan bakar) 25 hari

Selanjutnya,apabila Saudara berminat dan bersedia

melaksanakan pengadaan untuk kegiatan sebagaimana dimaksud
diatas, diminta agar segera mengajukan Surat Penawaran yang
ditujukan kepada Ketua Tim Pelaksana Kegiatan (TPK) Nagori
Bongguron Kariahan Kecamatan Raya Kabupaten Simalungun dengan
ketentuan sebagai berikut :
1. Surat Penawaran asli dan bermaterai Rp. 10.000 dan harus
sudah kami terima paling lambat tanggal 14 Agustus 2023
2. Surat Penawaran dilampiri :
 a. Daftar rincian penawaran harga barang / jasa termasuk
PPN;
b. Fotocopy Surat ijin Usaha Perdagangan (SIUP);
c. Surat Pernyataan Kebenaran Usaha; dan
d. Fotocopy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP).
Demikian Permintaan Penawaran ini kami sampaikan atas
perhatiannya disampaikan terima kasih.

Mengetahui, Tim Pelaksana Kegiatan (TPK)

Kaur Ekbang Nagori BONGGURON
KARIAHAN,
Ketua

JONNI ROHVENDI SARAGIH MERNI RISMALINA SARAGIH

CV. SANDITA
SD
 MENJUAL BERBAGAI BAHAN/ ALAT BANGUNAN
Jalan Besar Simbou Baru No. 3 Tlp 082294362121
Nagori simbou Baru Kecamatan Raya Kabupaten Simalungun

Kepada Yth :
Ketua Tim Pelaksana Kegiatan
(TPK)
Nagori Bongguron Kariahan Kec.
Raya
Perihal : Penawaran Harga di
Tempat,

Menanggapi surat saudara tanggal 07 Agustus 2023, Nomor :

027/15/TPK-BK/2023 perihal Permintaan Penawaran untuk
kegiatan Rabat Beton Huta I Bongguron ukuran 300 M X 3 M X 0,15
M, maka bersama ini kami mengajukan penawaran harga untuk
melaksanakan pengadaan tersebut.
Harga Jumlah
No. Uraian Volume Satuan
Satuan(Rp,-) Harga(Rp,-)
1 Papan bekisting pinggir (SK) 3/4x8x4.8 m' 42 lbr 111.000 4.662.000
2 Papan bekisting delatasi (SK) 3/4x8x4.8 m' 24 lbr 111.000 2.664.000
3 Kayu Broti semb. 1/2 x 4.8 m' 29 btg 74.925 2.172.825
4 Paku 19 Kg 28.860 548.340
5 Batu Pecah 2 -3 cm 96 m3 616.050 59.140.800
6 Pasir pasang 73 m3 202.575 14.787.975
7 Semen PCC SNI @50 kg 880 zak 102.675 90.354.000
8 Plastik alas cor 990 m2 5.748 5.690.520
9 Ember Cor 12 bh 14.985 179.820
10 Cangkul + gagang 1 bh 127.650 127.650
11 Sekop + gagang 1 bh 122.100 122.100
12 Sendok semen 1 bh 34.965 34.965
13 Raskam 1 bh 34.410 34.410
14 Gerobak Dorong 3 bh 721.500 2.164.500
15 Benang beton 2 glg 12.210 24.420
16 Sapu Lidi 1 bh 13.320 13.320
18 Mobilisasi Molen Cor 1 kali 468.975 468.975
19 Demobilisasi Molen Cor 1 kali 468.975 468.975
20 Sewa Molen ( termasuk bahan bakar) 25 hari 444.000 11.100.000
PPN 11% 194.759.595

Adapun harga penawaran yang kami ajukan adalah sebesar Rp

194.759.595,- (Seratus Sembilan Puluh Empat Juta Tujuh
Ratus Lima Puluh Sembilan Ribu Lima Ratus Sembilan Puluh
Lima Rupiah) dengan rincian sebagaimana terlampir.
 Sesuai dengan persyaratan yang diminta, bersama ini kami
lampirkan :
1. Daftar rincian penawaran harga barang/jasa termasuk
pajak.
2. Fotocopy Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP);
3. Surat Pernyataan Kebenaran Usaha; dan
4. Fotocopy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP).
Demikian Surat Penawaran Harga ini kami sampaikam atas
kerjasamanya disampaikan terima kasih.

Direktris CV. SANDITA

Mater
ai
DIANA SINAGA
 CV. SANDITA
SD MENJUAL BERBAGAI BAHAN/ ALAT BANGUNAN
Jalan Besar Simbou Baru No. 3 Tlp 082294362121
Nagori simbou Baru Kecamatan Raya Kabupaten Simalungun

Daftar rincian penawaran harga barang/jasa termasuk PPN.

Harga Jumlah
No. Uraian Volume Satuan
Satuan(Rp,-) Harga(Rp,-)
1 Papan bekisting pinggir (SK) 3/4x8x4.8 m' 42 lbr 111.000 4.662.000
2 Papan bekisting delatasi (SK) 3/4x8x4.8 m' 24 lbr 111.000 2.664.000
3 Kayu Broti semb. 1/2 x 4.8 m' 29 btg 74.925 2.172.825
4 Paku 19 Kg 28.860 548.340
5 Batu Pecah 2 -3 cm 96 m3 616.050 59.140.800
6 Pasir pasang 73 m3 202.575 14.787.975
7 Semen PCC SNI @50 kg 880 zak 102.675 90.354.000
8 Plastik alas cor 990 m2 5.748 5.690.520
9 Ember Cor 12 bh 14.985 179.820
10 Cangkul + gagang 1 bh 127.650 127.650
11 Sekop + gagang 1 bh 122.100 122.100
12 Sendok semen 1 bh 34.965 34.965
13 Raskam 1 bh 34.410 34.410
14 Gerobak Dorong 3 bh 721.500 2.164.500
15 Benang beton 2 glg 12.210 24.420
16 Sapu Lidi 1 bh 13.320 13.320
18 Mobilisasi Molen Cor 1 kali 468.975 468.975
19 Demobilisasi Molen Cor 1 kali 468.975 468.975
20 Sewa Molen ( termasuk bahan bakar) 25 hari 444.000 11.100.000
PPN 11% 194.759.595

Demikian hal ini kami sampaikan dan diucapkan terima kasih.

 TIM PELAKSANA KEGIATAN (TPK)
NAGORI BONGGURON KARIAHAN KECAMATAN RAYA
KABUPATEN SIMALUNGUN

Bongguron Kariahan, 07 Agustus 2023

Nomor : 027/16/TPK-BK/2021 Kepada Yth :

Sifat : Penting Pimpinan/Direktur/Pemilik
Lampiran : - CV. CAHAYA TAMBAK LESTARI
Perihal : Permintaan Penawaran
di
Tempat,

Sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan Rabat Beton Huta I

Bongguron ukuran 300 M X 3 M X 0,15 M yang dibiayai
menggunakan Dana Desa (DD) T.A 2023, maka diperlukan
barang/jasa dalam pelaksanaan kegiatan dimaksud.
Adapun spesifikasi dan rincian jenis barang/jasa yang
dibutuhkan adalah :

No. Uraian Volume Satuan

1 Papan bekisting pinggir (SK) 3/4x8x4.8 m' 42 lbr
2 Papan bekisting delatasi (SK) 3/4x8x4.8 m' 24 lbr
3 Kayu Broti semb. 1/2 x 4.8 m' 29 btg
4 Paku 19 kg
5 Batu Pecah 2 -3 cm 96 m3
6 Pasir pasang 73 m3
7 Semen PCC SNI @50 kg 880 zak
8 Plastik alas cor 990 m2
9 Ember Cor 12 bh
10 Cangkul + gagang 1 bh
11 Sekop + gagang 1 bh
12 Sendok semen 1 bh
13 Raskam 1 bh
14 Gerobak Dorong 3 bh
15 Benang beton 2 glg
16 Sapu Lidi 1 bh
17 Martil Batu 0 bh
18 Mobilisasi Molen Cor 1 kali
19 Demobilisasi Molen Cor 1 kali
20 Sewa Molen ( termasuk bahan bakar) 25 hari

Selanjutnya,apabila Saudara berminat dan bersedia

melaksanakan pengadaan untuk kegiatan sebagaimana dimaksud
diatas, diminta agar segera mengajukan Surat Penawaran yang
ditujukan kepada Ketua Tim Pelaksana Kegiatan (TPK) Nagori
Bongguron Kariahan Kecamatan Raya Kabupaten Simalungun dengan
ketentuan sebagai berikut :
3. Surat Penawaran asli dan bermaterai Rp. 10.000 dan harus
sudah kami terima paling lambat tanggal 14 Agustus 2023
4. Surat Penawaran dilampiri :
 e. Daftar rincian penawaran harga barang / jasa termasuk
PPN;
f. Fotocopy Surat ijin Usaha Perdagangan (SIUP);
g. Surat Pernyataan Kebenaran Usaha; dan
h. Fotocopy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP).
Demikian Permintaan Penawaran ini kami sampaikan atas
perhatiannya disampaikan terima kasih.

Mengetahui, Tim Pelaksana Kegiatan (TPK)

Kaur Ekbang Nagori BONGGURON
KARIAHAN,
Ketua

JONNI ROHVENDI SARAGIH MERNI RISMALINA SARAGIH

 Kariahan Usang 09, Agustus 2023

Kepada Yth :
Ketua Tim Pelaksana Kegiatan (TPK)
Nagori Bongguron Kariahan Kec. Raya
Perihal : Penawaran Harga di
Tempat,

Menanggapi surat saudara Tanggal Tujuh Bulan Agustus

Tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga Nomor : 027/16/TPK-BK/2023
perihal Permintaan Penawaran untuk Rabat Beton Huta I
Bongguron ukuran 300 M X 3 M X 0,15 M, maka bersama ini kami
mengajukan penawaran harga untuk melaksanakan pengadaan
tersebut.
Harga
Jumlah
No. Uraian Volume Satuan Satuan(Rp,
Harga(Rp,-)
-)
Papan bekisting pinggir (SK) 3/4x8x4.8
1 42 Lbr 100.000 4.200.000
m'
Papan bekisting delatasi (SK) 3/4x8x4.8
2 24 Lbr 100.000 2.400.000
m'
3 Kayu Broti semb. 1/2 x 4.8 m' 29 Btg 74.925 2.172.825
4 Paku 19 Kg 28.860 548.340
5 Batu Pecah 2 -3 cm 96 m3 650.050 62.404.800
6 Pasir pasang 73 m3 300.000 21.900.000
7 Semen PCC SNI @50 kg 880 Zak 103.500 91.080.000
8 Plastik alas cor 990 m2 6.000 5.940.000
9 Ember Cor 12 Bh 14.985 179.820
10 Cangkul + gagang 1 Bh 127.650 127.650
11 Sekop + gagang 1 Bh 122.100 122.100
12 Sendok semen 1 Bh 34.965 34.965
13 Raskam 1 Bh 34.410 34.410
14 Gerobak Dorong 3 Bh 721.500 2.164.500
15 Benang beton 2 glg 12.210 24.420
16 Sapu Lidi 1 bh 13.320 13.320
18 Mobilisasi Molen Cor 1 kali 468.975 468.975
19 Demobilisasi Molen Cor 1 kali 468.975 468.975
20 Sewa Molen ( termasuk bahan bakar) 25 hari 445.000 11.125.000
PPN 11 % 205.410.100

Adapun harga penawaran yang kami ajukan adalah sebesar Rp

205.410.100,- (Dua Ratus Lima Juta Empat Ratus Sepuluh Ribu
Seratus Rupiah) dengan rincian sebagaimana terlampir.
Sesuai dengan persyaratan yang diminta, bersama ini kami
lampirkan :
 5. Daftar rincian penawaran harga barang/jasa termasuk
pajak.
6. Fotocopy Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP);
7. Surat Pernyataan Kebenaran Usaha; dan
8. Fotocopy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP).
Demikian Surat Penawaran Harga ini kami sampaikam atas
kerjasamanya disampaikan terima kasih.

Direktur CAHAYA TAMBAK LESTARI

Mater
ai
JULPIAMAN PURBA

TIM PELAKSANA KEGIATAN (TPK)

NAGORI BONGGURON KARIAHAN KECAMATAN RAYA
KABUPATEN SIMALUNGUN

BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN

Nomor : 027 /11 / TPK-BK / 2023
Pada hari ini Selasa Tanggal Lima Belas Agustus Tahun Dua Ribu Dua Puluh
Tiga, yang bertandatangan dibawah ini Tim Pelaksana Kegiatan (TPK) Nagori
Bongguron Kariahan Kecamatan Raya Kabupaten Simalungun T.A. 2023 yang
ditetapkan dengan Surat Keputusan Pangulu Bongguron Kariahan Nomor :
188.45/02/014/2023 Tanggal Dua Puluh Bulan Pebruari Dua Ribu Dua Puluh
Dua, Tim Pelaksana Kegiatan (TPK) telah melakukan evaluasi penawaran dari
DIANA SINAGA (CV. SANDITA), JULIAMAN PURBA (CV. CAHYA TAMBAK
LESTARI Penyedia Barang/Jasa di bawah ini :

No Nama Pengusaha Harga Penawaran

.
1. CV. SANDITA Rp. 194.759.595

2. CV.CAHAYA TAMBAK LESTARI Rp. 205.410.100

Berdasarkan evaluasi administrasi dan evaluasi harga, Tim Pelaksana Kegiatan

(TPK) berkesimpulan bahwa penawaran CV. SANDITA tersebut memenuhi
persyaratan (lulus).

Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini dibuat untuk dapat digunakan
pada proses selanjutnya.

Tim Pelaksana Kegiatan (TPK),

Nagori BONGGURON KARIAHAN,
Ketua

( MERNI RISMALINA SARAGIH )

TIM PELAKSANA KEGIATAN (TPK)

NAGORI BONGGURON KARIAHAN KECAMATAN RAYA
KABUPATEN SIMALUNGUN

Bongguron Kariahan, 16 Agustus 2023

Nomor : 027/03/TPK-BK/2023 Kepada Yth :

Sifat : Penting Direktris
Lampiran :- CV. SANDITA
Perihal : Negosiasi
di -
Tempat,

Menindaklanjuti surat saudara tanggal 13/7/2023 Perihal

Penawaran Harga, bersama ini kami sampaikan hal-hal sebagai
berikut :
1. Setelah menerima dan mempelajari isi surat penawaran harga
saudara, pada prinsipnya kami tidak keberatan tetapi
berdasarkan harga penawaran yang saudara ajukan kami perlu
melakukan negoisasi harga terhadap penawaran saudara
tersebut.
2. Untuk keperluan dimaksud kami mengharap kehadiran saudara
besok pada :
Hari : Jumat
Tanggal : 18 Agustus 2023
Jam : 10:00 wib
Tempat : Kantor Pangulu Bongguron Kariahan
Acara : Negosiasi

Demikian untuk kehadirannya disampaikan terima kasih.

Mengetahui, Tim Pelaksana Kegiatan (TPK)

KAUR EKBANG Nagori BONGGURON
Nagori BONGGURON KARIAHAN KARIAHAN,
Ketua

JONNI ROHVENDI SARAGIH MERNI RISMALINA SARAGIH

TIM PELAKSANA KEGIATAN (TPK)

NAGORI BONGGURON KARIAHAN KECAMATAN RAYA
KABUPATEN SIMALUNGUN

BERITA ACARA HASIL NEGOSIASI

 Nomor : 027/ 02 /TPK-BK/2023

Pada hari ini Jumat Tanggal Delapan Belas Bulan Agustus Tahun Dua Ribu
Dua Puluh Tiga pada Pukul 10:00 WIB dengan mengambil tempat di Kantor
Pangulu Bongguron Kariahan, kami yang bertandatangan di bawah ini telah
melakukan negosiasi harga atas pengadaan untuk Rabat Beton Huta I Bongguron
ukuran 300 M X 3 M X 0,15 M, Rapat dipimpin oleh Tim Pelaksana Kegiatan (TPK)
Nagori Bongguron Kariahan Kecamatan Raya Kabupaten Simalungun dan dihadiri
oleh pihak Penyedia Barang/Jasa, yaitu Bapak/ibu DIANA SINAGA selaku
Direktur CV. SANDITA
Pada saat negosiasi harga, pihak Penyedia yang dihadiri oleh para pihak
dimaksud, menyatakan hal-hal sebagai berikut :
1. Bahwa pihak Penyedia Barang/Jasa dari CV. SANDITA menyatakan
telah menerima semua surat yang berkaitan dengan proses pengadaan
untuk pekerjaan Alternatif Sigara Langit -kalianra;.
2. Bahwa pihak Penyedia Barang/Jasa dari CV. SANDITA menyambut
baik dan mengucapkan terima kasih atas kepercayaan yang telah
diberikan selama ini dan semoga kerjasama yang telah berjalan dapat
dilanjutkan.

Adapun mengenai pengajuan penawaran untuk melaksanakan pengadaan

tersebut disampaikan hal-hal sebagai berikut :
Besarnya jumlah penawaran harga yang diajukan oleh Penyedia
barang/jasa dari CV. SANDITA adalah sebesar Rp 194.759.595,- (Seratus
Sembilan Puluh Empat Juta Tujuh Ratus Lima Puluh Sembilan Ribu Lima
Ratus Sembilan Puluh Lima Rupiah)
a. Adapun harga penawaran yang kami ajukan adalah sebesar Rp
194.759.595,- (Seratus Sembilan Puluh Empat Juta Tujuh Ratus Lima
Puluh Sembilan Ribu Lima Ratus Sembilan Puluh Lima Rupiah)
termasuk PPN.
b. Adapun mengenai rincian jumlah penawaran dapat dilihat dalam lampiran
surat penawaran harga.
Setelah dilakukan beberapa pembicaraan baik menyangkut negosiasi, maka
kedua belah pihak secara bersama-sama telah menyepakati pengurangan atas
penawaran yang diajukan Penyedia Barang/Jasa dari CV. SANDITA menjadi
sebesar Rp 194.759.595,- (Seratus Sembilan Puluh Empat Juta Tujuh Ratus
Lima Puluh Sembilan Ribu Lima Ratus Sembilan Puluh Lima Rupiah)
termasuk PPN dengan rincian sebagai berikut :
Harga Jumlah
No. Uraian Volume Satuan
Satuan(Rp,-) Harga(Rp,-)
1 Papan bekisting pinggir (SK) 3/4x8x4.8 m' 42 lbr 111.000 4.662.000
2 Papan bekisting delatasi (SK) 3/4x8x4.8 m' 24 lbr 111.000 2.664.000
3 Kayu Broti semb. 1/2 x 4.8 m' 29 btg 74.925 2.172.825
4 Paku 19 Kg 28.860 548.340
5 Batu Pecah 2 -3 cm 96 m3 616.050 59.140.800
 6 Pasir pasang 73 m3 202.575 14.787.975
7 Semen PCC SNI @50 kg 880 zak 102.675 90.354.000
8 Plastik alas cor 990 m2 5.748 5.690.520
9 Ember Cor 12 bh 14.985 179.820
10 Cangkul + gagang 1 bh 127.650 127.650
11 Sekop + gagang 1 bh 122.100 122.100
12 Sendok semen 1 bh 34.965 34.965
13 Raskam 1 bh 34.410 34.410
14 Gerobak Dorong 3 bh 721.500 2.164.500
15 Benang beton 2 glg 12.210 24.420
16 Sapu Lidi 1 bh 13.320 13.320
18 Mobilisasi Molen Cor 1 kali 468.975 468.975
19 Demobilisasi Molen Cor 1 kali 468.975 468.975
20 Sewa Molen ( termasuk bahan bakar) 25 hari 444.000 11.100.000
PPN 11% 194.759.595

Demikian Berita Acara ini diperbuat dan bermaterai cukup dan mempunyai
kekuatan hukum yang sama untuk dipertanggungjawabkan sesuai peraturan
perundang-undangan yang berlaku.

DIREKTRIS Tim Pelaksana Kegiatan (TPK)

CV. SANDITA Nagori BONGGURON
KARIAHAN,
Ketua

DIANA SINAGA
MERNI RISMALINA SARAGIH

Mengetahui,
KAUR EKBANG

JONNI ROHVENDI SARAGIH

TIM PELAKSANA KEGIATAN (TPK)

NAGORI BONGGURON KARIAHAN KECAMATAN RAYA
KABUPATEN SIMALUNGUN

Bongguron Kariahan, 16 Oktober 2023

Nomor : 027/ 28 /TPK-BK/2023 Kepada Yth :

Sifat : Penting Kaur Ekbang
Lampiran : 1 (satu) berkas Nagori Bongguron Kariahan
Perihal : Laporan Pelaksanaan Rabat di -
Beton
Tempat

Berdasarkan Keputusan Pangulu Bongguron Kariahan

Kecamatan Raya Kabupaten Simalungun Nomor : 188.45
/02/BK/2021 tentang Pengangkatan Pelaksana Pengelola Keuangan
Nagori (PPKN) dan Tim Pelaksana Kegiatan (TPK) Nagori Bongguron
Kariahan Kecamatan Raya Tahun Anggaran 2021, bersama ini kami
laporkan dengan hormat bahwa pelaksanaan pengadaan atas Rabat
Beton Huta I Bongguron ukuran 300 M X 3 M X 0,15 M telah selesai
dilaksanakan (100 %) pada tanggal 14 Oktober 2023
Adapun dokumenpelaksanaan pengadaan sebagaimana
dimaksud diatas diuraikan sebagaimana terlampir.
Demikian hal ini kami sampaikan dan diucapkan terima kasih.

Mengetahui, Tim Pelaksana Kegiatan (TPK)

Pj. PANGULU KARANG ANYER Nagori BONGGURON
KARIAHAN,
Ketua

SUGIHARTO, S. Sos. I
NIP.197010192007011003
MERNI RISMALINA SARAGIH

PEMERINTAH NAGORI BONGGURON KARIAHAN

KECAMATAN RAYA
KABUPATEN SIMALUNGUN

Bongguron Kariahan, 19 Oktober 2023

Nomor : 027/29/TPK-BK/2023 Kepada Yth :
Sifat : Penting Pangulu Bongguron Kariahan
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Laporan Pelaksanaan Rabat Beton di -
Tempat

Sesuai dengan Laporan Ketua Tim Pelaksana Kegiatan (TPK)

Nomor : 027/ 28 /TPK-BK/2021 tanggal 16 Oktober 2023, maka
bersama ini kami laporkan dengan hormat bahwa pelaksanaan
pengadaan atas Rabat Beton Huta I Bongguron ukuran 300 M X 3 M X
0,15 M telah selesai dilaksanakan (100 %) pada tanggal 14 Oktober
2023
Adapun dokumen pelaksanaan pengadaan sebagaimana
dimaksud diatas diuraikan sebagaimana terlampir.
Demikian hal ini kami sampaikan dan diucapkan terima kasih.

Mengetahui, KAUR EKBANG BONGGURON

Pj. PANGULU KARANG ANYER KARIAHAN,

SUGIHARTO, S. Sos. I
NIP.197010192007011003 JONNI ROHVENDI SARAGIH

TIM PELAKSANA KEGIATAN (TPK)

NAGORI BONGGURON KARIAHAN KECAMATAN RAYA
KABUPATEN SIMALUNGUN

BERITA ACARA PENYERAHAN HASIL KEGIATAN

Nomor : 027/ 16/ TPK-BK/2023
 Pada hari ini Jumat Tanggal Dua Puluh Bulan Oktober Tahun Dua Ribu
Dua Puluh Tiga bertempat di Kantor Pangulu Bongguron Kariahan telah
dilaksanakan serah terima hasil kegiatan Rabat Beton Huta I Bongguron ukuran
300 M X 3 M X 0,15 M antara :

I. Nama : JONNI ROHVENDI SARAGIH

Jabatan : Kaur Ekbang Nagori Bongguron Kariahan
Alamat : Dolog Manahan, Nagori Bongguron Kariahan
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

II. Nama : JON PARIS LINGGA

Jabatan : Pangulu Bongguron Kariahan
Alamat : Dolog Manahan, Nagori Bongguron Kariahan
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
/
PIHAK PERTAMA menyatakan bahwa telah menyerahkan Hasil kegiatan
Rabat Beton Huta I Bongguron ukuran 300 M X 3 M X 0,15 M dalam keadaan
baik kepada PIHAK KEDUA.

PIHAK KEDUA telah menerima hasil kegiatan sebagaimana dimaksud

diatas dalam keadaan baik dari PIHAK PERTAMA.

Demikian Berita Acara Penyerahan Hasil Kegiatanini dibuat rangkap 2 (dua)

bermeterai cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang sama untuk
dipertanggungjawabkan sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Mengetahui, KAUR EKBANG

PANGULU BONGGURON NAGORI BONGGURON
KARIAHAN KARIAHAN,

JON PARIS LINGGA JONNI ROHVENDI SARAGIH