PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH UNDONESIA

ASKAB PSSI KABUPATEN KLUNGKUNG

Alamat Sekretariat : GOR Swecapura, Gelgel, Klungkung
==================================================================
Nomor : 38 / Askab-PSSI Klk / IX / 2023 Klungkung, 26 September 2023
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Dispensasi

Kepada
Yth, Kepala Sekolah ……………...
……………………………….
di -
Tempat Sekolah
Salam Olahraga
Disampaikan dengan hormat, sehubungan ASKAB PSSI Klungkung akan mengikuti Kompetisi
Sepak bola U-17 Tingkat Provinsi Bali 2023, dengan ini kami mohon bantuan Bapak/Ibu kiranya
dapat memberikan ijin/Dispensasi kepada nama yang tercantum dibawah ini untuk mengikuti
agenda Kompetisi Piala Soeratin U17 yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Minggu s/d Jumat
Tanggal : 15 s/d 20 Oktober 2023
Pukul : 07.00 – selesai
Tempat : Lapangan Pecangakan - Jembrana

Adapun data siswa (pemain) yang dimaksud adalah:

Nama : I Made Yoga Pranata
Kelas : XII MIPA 5
No Absen : 20
Sekolah : SMA N 1 Semarapura

Demikia surat permohonan ini disampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

ASKAB PSSI KABUPATEN KLUNGKUNG

Ketua Umum

Rama Indra Dewata

 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH UNDONESIA
ASKAB PSSI KABUPATEN KLUNGKUNG
Alamat Sekretariat : GOR Swecapura, Gelgel, Klungkung
==================================================================
Nomor : 37 / Askab-PSSI Klk / IX / 2023 Klungkung, 26 September 2023
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Dispensasi

Kepada
Yth, Kepala Sekolah………………
……………………………….
di -
Tempat Sekolah
Salam Olahraga
Disampaikan dengan hormat, sehubungan ASKAB PSSI Klungkung akan mengikuti Kompetisi
Sepak bola U-15 Tingkat Provinsi Bali 2023, dengan ini kami mohon bantuan Bapak/Ibu kiranya
dapat memberikan ijin/Dispensasi kepada nama yang tercantum dibawah ini untuk mengikuti
agenda Kompetisi Piala Soeratin U15 yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Selasa, Jumat dan Senin
Tanggal : 3, 6 dan 9 Oktober 2023
Pukul : 07.00 – selesai
Tempat : Lapangan Mengwi (GOR Mengwi) - Badung

Adapun data siswa (pemain) yang dimaksud adalah:

Nama : Made Yoga Pranata
Kelas : XII MIPA 5
No Absen : 20
Sekolah : SMA N 1 Semarapura

Demikia surat permohonan ini disampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

ASKAB PSSI KABUPATEN KLUNGKUNG

Ketua Umum

Rama Indra Dewata

 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH UNDONESIA
ASKAB PSSI KABUPATEN KLUNGKUNG
Alamat Sekretariat : GOR Swecapura, Gelgel, Klungkung
==================================================================

Nomor : 32 / Askab-PSSI Klk / VIII / 2023 Semarapura, 22 Agustus 2023

 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH UNDONESIA
ASKAB PSSI KABUPATEN KLUNGKUNG
Alamat Sekretariat : GOR Swecapura, Gelgel, Klungkung
==================================================================
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Dispensasi

Kepada
Yth, Kepala sekolah______________
__________________________
di -
Tempat. Sekolah

Salam Olahraga.

Disampaikan dengan hormat, sehubungan ASKAB PSSI Klungkung akan mengikuti Kompetisi Sepak
bola Piala Soeratin kategori U-15 dan U-17 Tingkat Provinsi Bali 2023, dengan ini kami mohon bantuan
Bapak/Ibu kiranya dapat memberikan ijin/Dispensasi kepada nama yang tercantum dibawah ini untuk
mengikuti latihan yang akan dilaksanakan pada :
Hari :
Tanggal :
Pukul : - selesai
Tempat : Lapangan Kamasan - Klungkung

Adapun data siswa (pemain) yang dimaksud adalah:

Nama : Made Yoga Pranata
Kelas : XII MIPA 5
No Absen : 20
Sekolah : SMA N 1 Semarapura

Demikia surat permohonan ini disampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

.
 PERSATUAN SEPAKBOLA SELURUH UNDONESIA
ASKAB PSSI KABUPATEN KLUNGKUNG
Alamat Sekretariat : GOR Swecapura, Gelgel, Klungkung
==================================================================

Nomor : 36 / Askab-PSSI Klk / VIII / 2023 Semarapura, 20 September 2023

Lampiran :-
Perihal : Permohonan Dispensasi

Kepada
Yth, Kepala Sekolah_____________
__________________________
di -
Tempat. Sekolah

Salam Olahraga.

Disampaikan dengan hormat, sehubungan ASKAB PSSI Klungkung akan mengikuti Kompetisi Sepak
bola Piala Soeratin kategori U-15 dan U-17 Tingkat Provinsi Bali 2023, dengan ini kami mohon bantuan
Bapak/Ibu kiranya dapat memberikan ijin/Dispensasi kepada nama yang tercantum dibawah ini untuk
mengikuti latihan yang akan dilaksanakan pada :
Hari :
Tanggal :
Pukul : - selesai
Tempat : Lapangan Umum Dawan - Klungkung

Adapun data siswa (pemain) yang dimaksud adalah:

Nama : Made Yoga Pranata
Kelas : XII MIPA 5
No Absen : 20
Sekolah : SMA N 1 Semarapura

Demikia surat permohonan ini disampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

.
ASKAB PSSI KABUPATEN KLUNGKUNG
Ketua Umum

Rama Indra Dewata