安全事故月报表 Laporan Kecelakaan Tambang

填报单位：PT. KARYATAMAKONAWEUTARA 2023 年 12 月第 1 页，共 1 页

事故单位名称 死亡人数 直接经济损失

序号 事故时间 事故地点 事故概况 事故原因 事故类别 备
Nama Unit （含失踪） Kerugian Langsung
No Waktu Lokasi Kronologis Kecelakaan Penyebab Jenis 注
Kecelakaan Jumlah Kematian
Kecelakaan Kecelakaan Kecelakaan Kecelakaan Keteran
gan

Pada Hari minggu, tanggal 26 November 2023 Shift 1. sdr.muh.Nabilo ( Operator Excavator ) Divisi
Produksi Melakukan P5M . Sdr.nabilo Di arahkan oleh sdr.Mikael Selaku job pending dari Spv.Produksi (
LAMA ), Untuk Melakukan Pekerjaan Penumpukan LGO Di Area ETO-N Menggunakan Unit
EXCAVATOR SANY 330 No.32 Setibanya di ETO-N sdr.Nabilo Melakukan P2H Pada Unitnya dan
Kemudian Diarahkan Oleh Pengawas Stockpile ( Ibnu ), Untuk Melakukan Penumpukan LGO bagian
atas , Pukul 07.40 wita, sdr.Nabilo Melakukan Kegiatannya Tanpa ada pengawasan dari Pengawas,
Sdr.Nabilo melakukanpekerjaan dengan cara megangkat & Menumpuk LGO di Belakang Unit
Excavator yang di Operasikan sampai tumpukan Lebih tinggi dari pada unitnya kemudian membuang
dan mendorong material.
Pada Pukul 10.50 wita.Nabilo Ketika memposisikan unitnya ke arah dumpingan untuk mengangkut
lagi Material , sdr.Nabilo Merasakan Unitnya Terangkat dibagian depan diakibatkan karna lantai
landasan Excavator yang di operasikan oleh sdr.Nabilo Longsor Di bagian tengah lantai landasan
unitnya, kemudian sdr.Nabilo Menurunkan/menancapkan Bucket Excavator yang dioperasikan sampai
ke tanah landasan untuk mencegah unitnya ikut jatuh bersama dengan Longsoran. tetapi sdr.Nabilo
ikut terperosok bersama unit yang dioperasikan ke bawah Bersamaan dengan Longsoran dengan 1. Kurangnya
posisi excavatornya menghadap ke atas tempat melakukan Penumpukan Material LGO tadi. pengetahuan
Pada saat unit berhenti Ketika jatuh dari atas , sdr.Nabilo keluar dari dalam kabin unit untuk Tentang SOP
缺乏作业规程知识
menyelamatkan diri ke tempat yang aman. ketika berhasil keluar dari dalam kabin , longsoran kedua
2. Tidak Mengenali
kembali terjadi. Akbibat dari kejadian ini Setengah body unit tertimbun bagian Counter WIG ( Bagian Tanah Longsor dan
Minggu / Tanggal 26 Excavator Bahaya
Belakang ) Excavator. Korban tidak mengalami cedera dan kerusakan pada unit. Unit Excavator
November 2023, 没有认识到危险
Sany 330 2023 年 11 月 26 日星期日，第 1 班。Muh.Nabilo 先生（挖掘机操作员）生产部进行 P5M。 Nabilo 先生受 Terjatuh dari atas
1 Pukul 10.50 Wita ETO-N 3. Kurangnya Nihil 零 Nihil 零 PT.PII
No.32 Mikael 先生指示，作为生产主管 (以前的) 的待处理工作，使用 Sany 330 No.32 挖掘机在 ETO-N 区域进行低 disposal
星期日 / 2023 年 11 月 Pengawasan
山体滑坡和挖掘机从处
26 日，10:50 WITA 挖掘机 镍矿料 堆垛工作。由库存主管 (Ibnu) 负责进行顶部 LGO 的堆垛，在 07.40 WITA，Nabilo 先生在没有主管监 缺乏监管
置顶部掉落
督的情况下进行了他的活动，Nabilo 先生通过正在运行的挖掘机单位后面挖掘及堆放低镍矿料来进行这项工 4. Dimensi Alat
作，直到其堆积比其设备单位的位置更高，并将矿料堆放及推动。 Kerja yang tidak
10.50 WITA，Nabilo，当他将设备移向垃圾场以运输更多材料时，Nabilo 先生感到他的设备在前面被举起， sesuai.
因为 Nabilo 先生正在操作的挖掘机地面中间塌陷，然后 Nabilo 将其单位的铲斗放下或将正在操作的挖掘机铲 作业机具尺寸不合
适
斗放在地面，以防止其设备随着山体滑坡而掉落。 但 Nabilo 先生也随所塌陷的矿料一起与其设备单位向下
倒，并其挖掘机朝上堆放着低镍矿料的地方倒下
当其设备单位从上面坠落并停止时，Nabilo 先生从其设备单位舱中逃到安全的地方。 当他逃出机舱时，第二
次塌陷又发生。 此次事件的结果是，半个车身被埋在挖掘机的配重（后部）下。 受害者没有受伤并设备有损
坏
 Pada hari Rabu tanggal 29 November 2023,Pukul 18.30 wita. Pada Shift 2 ( Malam ) , Sdr binsar (Driver DT) No.37
mengikuti P5M di workshop kemudian Mengambil Form P2H dan Kunci DT.37 dan Mengarah Ke Unit Untuk P2H .
sdr.Binsar di arahkan Oleh pak jabir loading di PIT Blok 2 Dan Dumping DI ETO-N. Pada pukul 20.59 Wita retase 1
berjalan dengan lancar, pukul 21.27 Wita Retase 2, Pukul 22.03 Wita Retase 3 dan Pukul 22.34 retase 4.dan Pada retase
4 sdr.Binsar yang mengoperasikan unit DT.37 Posisi muatan Menuju ETO-N Incident Pada pukul 22.45 wita diturunan
ke Simpang ETO-K, Kondisi Jalan Licin setelah di lakukan penyiraman ( Spot-Spot ) & daerah tersebut Gelap tidak ada
Penerangan .
sdr.Binsar ketika melalui jalan tersebut Menggunakan Gear 5 dan berada pada sisi Jalur kiri jalan dan tidak
melihat/mengetahui jalan tersebut telah disiram di karenakan jalan yang ia lalui sebelumnya masih kering tetapi ketika
menurun ke simpang ETO-K mendapati jalan licin. sdr.Binsar panik/gugup tidak bisa mengendalikan DT yang di
Operasikan kemudian mengarah ke sisi jalur kanan. karena jalan menurun dan licin sdr.Binsar menggunakan
exhausbreak dan menggunakan rem kaki untuk menghentikan DT nya. tetapi DT-nya tidak bisa berhenti kemudian
Unitnya tergelincir ke bawah mengarah simpang ETO-K dengan Posisi Dumptruck mengarah ke tanggul kiri kemudian
bagian Kiri body DT terangkat dan Rebah ke Kanan. Pada saat Unit Rebah sdr.Binsar masih sadar tetapi tidak bisa keluar
dengan sendirinya karna masih panik dan gugup. Kemudian sdr. Binsar melepas seat beltnya lalu duduk di dalam kabin
& meminta tolong tiga kali ( 3x) Lewat Radio Rig Unitnya tetapi tidak ada yang menjawab/Gubris kemudian Unit lain
Yang melintas dan melihat DT.37 Rebah melaporkan Lewat Radio Rig kembali, Pak Lama ( Pengawas Produksi), Rizal
Kendek ( Driver DT ) dan Ibnu ( Pengawas Stockpile ) Melihat DT tersebut incident Pak Lama masuk lewat pintu kabin
kiri untuk mengevakuasi Korban yang dalam keadaan lemas lewat pintu kabin sebelah kiri yang mengarah ke atas
kemudian Rzal Kendek Mengangkat Korban dari dalam kabin & diturunkan lalu diangka kembali oleh sdr.Ibnu ke
dalam LV dan rekan-rekan Driver DT yang lain.
sdr.Binsar di bawa menggunakan LV ke klinik oleh Mr. Wu Minjin Untuk Mendapatkan Pertolongan pertama. Setiba
di klinik Pak edison ( Paramedic ) membersihkan luka korban dan kemudian di rujuk ke RS.Wanggudu untuk
mendapatkan pertolongan lebih lanjut di karenakan korban mengalami sesak pada dada dan luka goresan pada
bagian luar sebelah kanan tulang rusuknya. tidak ada Korban jiwa dari kejadian ini tetapi mengalami kerusakan pada
unit DT.37 . ± Rp.10.500.000.
2023 年 11 月 29 日星期三 18:30 WIT。 第 2 班（夜间），37 号 Binsar 先生（DT 司机）参加了车间的 P5M，然后领取了 1. Jalan Licin
P2H 表格和 37 号后八轮钥匙，并往起单位执行 P2H（检查）。 Binsar 先生按照 Jabir 先生的指示在 PIT Block 2 装货并在 湿滑的路
ETO-N 卸货。 20.59 WITA 第 1 运输顺利，21.27 WIT 第 2 运输 Wita，22.03 Wita 第 3 运输，22.34 Wita 第 4 运输，Binsar 2. Menggunakan
Rabu, 29 November 先生在第 4 运输时使用 37 号后八轮装货往 ETO-N 执行，其事故 在 ETO-K 路口下坡发生，浇水后路况湿滑（点）并且该区域很 Gear 5.
2023, Pukul 22.34 Dumptruck 暗，没有照明 使用第 5 档 Unit tergelincir dan
2 Wita KM 13 + 900 No.37 Binsar 先生当路过其路时使用第 5 档及使用左边的路开车并且没看到或不知道其路已经浇水，因之前当他路过时其路还干燥， 3. Tidak Mengerti Rebah Ke Kanan Nihil 零 Rp. 10.500.000 PT.PII
星期三, 十一月 29 后八轮 但当他往 ETO-K 下坡时发现其路况湿滑 Binsar 弟兄很惊慌/紧张，无法控制正在操作的 DT，然后朝车道右侧行驶。 由于道路 SOP. 装置滑倒并向右停止
2023, 22:34 WITA 是下坡且湿滑，Binsar 先生紧张或着急不能控制他所操作的后八轮，并且往右边路开着。因路也是下坡并湿滑 Binsar 先生使用 不理解作业规程
排气制动并使用脚制动器来停止他的 后八轮。 但后八轮无法停下来，然后该装置向 ETO-K 交叉路口滑落，后八轮位置指向左 4. Terlalu Percaya
侧路堤，然后 后八轮 车身左侧抬起并停止到右侧路上。 当单位停止时， Bisar 兄弟仍然有意识，但无法自行逃脱，因为他仍 Diri.
然惊慌失措和紧张。 然后 Binsar 先生解下安全带，然后坐在机舱里，通过无线电对讲机三次请求帮助 (3x)，但没有人应答然 过度自信
后另一俩路过后八轮再次通过无线电对讲机报告了 37 号后八轮停止的情况，Lama 先生（生产主管）、Rizal Kendek（后八轮
司机）和 Ibnu（堆垛主管）看到 后八轮事件后， Lama 先生直接从左机舱门进入，通过左舱门向上疏散瘫痪的患者，然后
Rizal Kendek 将患者从机舱内抬起，然后由 Ibnu 弟兄将其放低，然后再次和他的后八轮司机同伴将其患者入皮卡车
Binsar 弟兄被 Mr. Wuminjin 用 皮卡车 带到了诊所急救。 到达诊所后，医护人员 Edison 先生为受害人清理了伤口，然后将
受害人转介到 Wang ku du 医院寻求进一步帮助，因为受害者感到胸闷，右侧肋骨外侧有擦伤。 此次事件没有造成人员死亡，
但 后八轮.37 单位受损大约 ± 10,500,000 印尼盾
 Pada hari sabtu ,tanggal 16 desember 2023 , pada pukul 19.00 wita. Sdr.Siswan dan Sdr.Supriadi
melakukan P5M di Office PT.PII yang di sampaikan Oleh Mr.Wu Jilong dan Bagian K3 Di sampaikan
Oleh Ahmad Sutadi dan M.Nursukma Sukardi. Setelah Selesai P5M Sdr.Siswan dan Sdr.Supriadi
menuju ke tempat parkir unit , kemudian Setelah Melakukan P2H Sdr.Siswan dan Sdr.Supriadi tidak
mendapati Masalah pada unit mereka dan langsung menuju pit A. Setibanya sampai Di pit A
Sdr.Siswan lebih dahulu parkir di area tempat pengisian Fuel lama, kemudian Sdr.Supriadi yang
mengemudikan Dumptruck No.52 memarkirkan Unitnya di samping kiri Dumptruck No.22 yang di
Operasikan Oleh Sdr.Siswan dengan jarak 8 Meter dengan DT 22. Sekitar 30 Menit Menunggu arahan
Loadingan dari Pak Jabir ( Helper yang ditunjuk untuk mengarahkan Setiap Unit Dumptruck Ke Posisi
Loadingan ) . Dumptruck No.52 Diarahkan Ke Blok 2, Pada saat DT 52 Mundur ia tidak melihat DT 22 Di
berada di belakangnya kemudian Vessel Belakang DT 52 mengenai Kabin DT 22 yang menyebabkan
pintu kabin kiri Penyok dan Spion Pecah. Dari kejadian ini tidak ada korban jiwa .
2023 年 12 月 16 日星期六 19 点 WITA Siswan 和 Supriadi 先生在 PT.PII 办公室进行了 P5M，由 Wu Ji Long
先 生 主 讲 及 安 环 部 分 由 Ahmad Sutadi 和 M.Nursukma Sukardi 主 讲 。 完 成 P5M 后 ， Siswan 先 生 和
Supriadi 先生前往单位停车场，完成 P2H(检查)后，Siswan 先生和 Supriadi 先生发现他们的单位没有任何问
题，直接前往 A 坑。当他们到达坑 A 时、Siswan 先生首先将车停在旧加油的区域，然后驾驶 52 号后八轮的
Supriadi 先生将其车辆停在由 Siswan 先生操作的 22 号后八轮的左侧并其距离 8 米。约 30 分钟 等待 Jabir 先
生（指定一名助手将每个后八轮引导至装载位置）的装载指令。 52 号后八轮被引导至 2 号区域。52 号后八轮
倒车时，没有看到身后的 22 号后八轮，随后 DT 52 的后面撞到了 22 后八轮的舱室，导致左舱门凹陷，后视
镜镜子损坏。 此次事件没有造成人员伤亡

1.Tidak Konsentrasi
Sabtu, 16 Desember
Dumptruck Saat Bekerja.
2023 Pukul 19.00 Unit Mundur dan
Parkiran PIT A 工作时注意力不集中 Rp. 13.500.000
3 Wita No.22 Menabrak Dumptruck Nihil 零 PT.PII
A 矿停车场 2. Area Kerja
2023 年 12 月 16 日星 后八轮 单位倒车并撞上后八轮
Sempit.
期六 19:00 WITA
工作区域狭窄
 1. Mengoperasi
kan Unit
Denga
Pada tanggal 21 Desember 2023 di sdr Yurianto menuju Langgikima pada jam 09.30 Wita dan balik ke Kecepatan
mess pada jam 13.30 Wita untuk beristirahat dan bangun pada jam 16.30 Wita. Dan pada jam 19.00 Tinggi
高速操作车辆
WIta, sdt Yurianto mengikuti P5M di divisi DT dan diintruksikan untuk mengoperasikan DT 42 untuk
2. Tidak
hauling dari PIT A ke ETO L. Pada pukul 22.25 WITA saat melintasi jalur ETO K tepatnya di pertigaan Konsentrasi
Kamis, 21 desember ETO L, DT 42 terus melaju dan menabrak Dome MGO sehingga mengakibatkan UNIT DT 42 rebah ke
Dumptruck Saat Bekerja
2023, Pukul 22.30
kanan. sdr. Yurianto segera di bawa ke klinik PT. PII untu dilakukan pemeriksaan. Dari kejadian ini, tidak 工作注意力不 Unit Terbalik
4 Wita Eto-K No.42 Nihil 零 Rp.300.000.000 PT.PII
ada cidera yang dialami pada korban dan unit DT 42 mengalami kerusakan parah. 集中 车辆倒下了
2023 年 12 月 21 日， 后八轮
2023 年 12 月 21 日，Yurianto 先生 于 WITA 09:30 前往 Langgikima，并于 WITA 13:30 返回宿舍休息，并 3. Tidak
星期四，22:30 WITA
Memahami
于 WITA 16:30 醒来。 在 19.00 WITA，Yurianto 先生在 后八轮部门跟随 P5M，并被指示操作 42 号后八轮
Bahaya
从 PIT A 拖运至 ETO L。在 22.25 WITA 路过 ETO K 路线时，恰好在 ETO L 的 T 字路口， 42 号后八轮继续加 不理解危险
速并撞向 Dome MGO，导致 42 号后八轮向右坠落。 Yurianto 先生立即被送往 PT PII 诊所为了进行检查。 4. Penerangan
此次事件中，受害者没有受伤，42 后八轮单位受到严重损坏 Kurang
缺乏照明
5. Kelelahan
疲劳
 单位负责人（签字）：Li Zhi Long 部门负责人（签字）：WAWAN HERZAIN 制表人（签字）：TOPAN 联系电话：085398957540 填报日期：25/12/2023

备注：（1）表中“事故类别”按以下分类填写 1.物体打击 2.车辆伤害 3.机械伤害 4.起重伤害 5.触电 6.淹溺 7.灼烫 8.火灾 9.高处坠落 10.坍塌
11.冒顶片帮 12.透水 13.放炮 14.火药爆炸 15.瓦斯爆炸 16.锅炉爆炸 17.容器爆炸 18.其他爆炸 19.中毒窒息 20.其他
（2）交通运输企业在生产经营活动中发生的交通事故，列企业生产安全事故
（3）要求所有安全事故均需填列。如未出现事故，填“无”。
（4）报表必须逐级审核、审批，并加盖单位公章。