Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : ARGA GUMILANG CAKRA BUANA
Tempat/Tgl. Lahir : Jakarta, 27 Agustus 1995
Tanda Pengenal : No KTP :3216062708950015
Alamat : Perumahan Griya Asri 2 Blok I 6 No 9, SumberJaya,
Tambun Selatan, Bekasi
Dengan ini memberi kuasa kepada :
Nama : Sri Atun Ani Purwanti
Tempat/Tgl. Lahir : Jogyakarta, 5-6-1966
Tanda Pengenal : No KTP : 3216064506660032
Alamat : Perumahan Griya Asri 2 Blok I 6 No 9, SumberJaya,
Tambun Selatan, Bekasi
Untuk pengurusan surat kehilangan paspor dan resident permit di kantor kepolisian di
Jababeka, Jawa Barat
Demikian Surat Kuasa ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Konawe Utara, 18 Desember 2023


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

SRI ATUN ANI PURWANTI ARGA GUMILANG CAKRA BUANA

Anda mungkin juga menyukai