Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :


I. Nama : Tamrin Lagarata
Umur : 60 Tahun
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Desa Kotajin Utara, Kec Atinggola, Kab. Gorontalo Utara
Disebut PIHAK PERTAMA Pemberi Kuasa,
II. Nama : Sri Suci Rahayu Lagarata
Umur : 27 Tahun
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Kotajin Utara, Kec Atinggola, Kab. Gorontalo Utara
Disebut sebagai PIHAK KEDUA Sebagai Penerima Kuasa.
PIHAK PERTAMA memberikan Kuasa Kepada PIHAK KEDUA untuk
penggunakan/Pemakaian SERTIPIKAT Atas Nama Tamrin Lagarata dengan Nomor
Register : 30.06.03.13.1.00456, sebagai jaminan peminjaman uang di Bank SulutGo.
Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar – benarnya tidak ada paksaan dari pihak
manapun dan dalam keadaan sehat jasmani rohani.

Kotajin Utara, 01 Agustus 2023


Penerima Kuasa (PIHAK ke II) Pemberi Kuasa (PIHAK ke I)

SRI SUCI RAHAYU LAGARATA TAMRIN LAGARATA

Saksi :

1. Imon Abdullah Kepala Dusun Otanojini ( )

2. Eman Ndebang, S.Kom Kasie Pemerintahn Desa Kotajin Utara ( )

Register Nomor :140/DKU-ATG/ /VIII/2023


Tanggal : 01 Agustus 2023
Di kuatkan dan di benarkan oleh
Kepala Desa Kotajin Utara

MAHMUD MAYANGO

Anda mungkin juga menyukai