M2 (Material)

a. Denah Ruangan Instalasi Gawat Darurat RSUD Abdoel Wahab Sjahranie

Gambar …. Denah Ruangan Instalasi Gawat Darurat

LANTAI 1 Pintu Masuk

Ruang
Admisi

Triase Ruang Isolasi

Depo Farmasi
Ruang P1 & P2

Ruang
tindakan
Nurse Station

Nurse Station

Toilet

Ruang Ruang P3 Ruang P4 & P5

Tindakan LIFT

LANTAI 2

LIFT Ruang Kamar

Ruang
Manajemen Istirahat
Pertemuan
IGD Dokter Jaga

Pelayanan Ibu,
Bayi dan Anak
Zona Merah Ponek

Toilet
LANTAI 3

LIFT

Ruang Operasi CITO dan Zona Merah

b. Bangunan dan Sapras

Luas IGD RSUD Abdoel Wahab Sjahranie Samarinda
Gedung IGD terdiri dari beberapa ruangan yaitu :
a) Lantai 1
1) Ruang Kasus Darurat Bedah
2) Ruang Kasus Darurat Non Bedah
3) Ruang Observasi
4) Ruang Resusitasi
5) Ruang Tindakan
6) Ruang Isolasi Kasus Infeksi/zona merah
7) Ruang Pemeriksaan Pasien Non Gawat Darurat
8) Pelayanan Admisi Pasien IGD & Rawat Inap
9) Depo Farmasi IGD 24 jam
10) Kasir 24 Jam
b) Lantai 2
1) Pelayanan Ibu, Bayi dan Anak Zona Merah Ponek
2) Ruang Pertemuan
3) Ruang Managemen IGD
4) Kamar Istirahat Dokter Jaga dan Konsulen IGD
c) Lantai 3
1) Ruang Operasi CITO dan Zona Merah

Berdasarkan Jabaran Diatas, Diketahui Bahwa Ruangan Yang Ada Di IGD Telah
Memenuhi Standar Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
856/Menkes/Sk/Ix/2009 Tentang Standar Instalasi Gawat Darurat ( Igd ) Rumah
Sakit Mengenai Persyaratan Sarana Kelas/Ruang IGD RS Level IV
c. Inventaris Alat Kesehatan di Ruangan Instalasi Gawat Darurat RSUD Abdoel
Wahab Sjahranie

Tabel…. Nama Alat Kesehatan di Ruangan Instalasi Gawat Darurat RSUD Abdoel Wahab
Sjahranie

STANDAR
PMK 56 JUMLAH JUMLA KONDISI
N TAHUN 2014 YANG H YANG
NAMA ALAT
O DIBUTUHK TERSED
AN IA Bai R R R
KELAS A
k R S B

Triase
Rasio (cross
1 kursi roda 3 3 3
sectional)
Rasio (cross
2 brankar/stretcher 4 6 6
sectional)
3 pocket pulse oximetry 2 2 2 1
4 stethoscope 2 2 2 2
5 tensimeter digital 2 2 2 1
6 tensimeter anaeroid 2 2 2 2
7 termometer digital 2 2 2 1
8 timbangan bayi 2 2 2 1
9 timbangan dewasa 2 2 1 1
resusitasi
1 Defibrilator 2 2 1 1
Resusitator
2 min. 1 set 2 2 1
Kit/Resucitation bayi
3 emergency trolley min. 1 set 1 1 1
4 film viewer 1 set 1 1 1
5 lampu periksa 1 set 1 1 1
laryngoscope bayi
6 1 set 2 2 2
bengkok
7 nebulaizer 1 set 2 2 2
8 pulse oxymetry 1 set 2 2 2
9 stethoscope 1 set 3 3 3
10 suction pump portabel 1 utk 2 TT 5 6 2
11 infusion pump 2-3 setiap TT 12 7 6 5
12 syringe pump 2-3 setiap TT 24 10 8 2
13 vein viewer 1 1 1
14 bed pasien manual 12 12 12
15 tensimeter digital 1 1 1
16 tensimeter anaeroid 1 1 1
17 termometer digital 1 1
 STANDAR
PMK 56 JUMLAH JUMLA KONDISI
N TAHUN 2014 YANG H YANG
NAMA ALAT
O DIBUTUHK TERSED
AN IA Bai R R R
KELAS A
k R S B

18 nasopharingeal tube Min. 1 tiap No ada ada 1

19 oropharingeal tube Min. 1 tiap No ada ada 1
20 laringoskop anak lurus min. 1 2 2 1
21 laringoskop dewasa min. 1 2 2 1
22 nasotracheal tube min. 1 ada ada 1
23 orotracheal tube min. 1 ada ada 1
24 ventilator min. 1 4 3 2
25 tracheostomi set min. 1 ada ada 1
26 Bag valve mask dewasa min. 1 5 5 5
27 bag valve mask anak min. 1 1 1 1
sesuai jumlah
28 kanul oksigen ada ada 1
TT
29 oksigen masker min. 1 ada ada 1
30 chest tube min. 1 ada ada 1
31 crico/trakhestomi set min. 1 ada ada 1
32 ventilator transport min. 1 1 1 1
sesuai jumlah
33 bed side monitor 12 10 6 2
TT
34 long spine board min. 1 2 2 2
35 scoop strecher min. 1 1 1 1
36 ECG min. 1 1 1 1
37 Vena section 1 set 1 1 1
39 gluco stick 1 set 1 1 1
40 stetoskop 1 set 2 2 2
Kendrick Extrication
42 1 set - -
Device
oksigen
43 Rasio 1:1/TT 12 8 8
medis/concentractors
44 warmer fluid 1 set 3 3 3
45 neck collar 1 set 3 3 3
46 Tiang infus 2-3 /TT 24 11 11
Ruang Tindakan Bedah
1 Tempat tidur tindakan min.3 11 11 11
2 Vena section Set min.1 1 1 1
3 Lampu periksa/pen light min.1 2 2 2
4 Operating lamp mobile min.3 3 3 3
5 minor surgery set 30 30 30
6 film viewer min.1 1 1 1
 STANDAR
PMK 56 JUMLAH JUMLA KONDISI
N TAHUN 2014 YANG H YANG
NAMA ALAT
O DIBUTUHK TERSED
AN IA Bai R R R
KELAS A
k R S B

7 toracosintesis set min.1 ada ada

8 tiang infus min. 6 15 8 8
9 termometer min. 1 1 1
10 stetoskop min. 1 2 2 2
11 Suction min. 1 1 1

12 sterillitator min. 1 ada ada 1

13 Splint min. 1 ada ada 1

14 pocket pulse oximetry min. 1 1 1 1
ISOLASI
1 bed pasien elektrik min. 1 0
2 bed pasien manual min. 1 2 2 2
3 bedside monitor min. 1 2 0 0
4 emergency trolley min. 1 1 1 1
oxygen concentrat
5 min. 1 1 1 1
portable
6 stethoscope min. 1 1 1 1
7 tensimeter digital min. 1 1 0
8 tensimeter anaeroid min. 1 1 1 1
9 termometer digital min. 1 1 1 1
10 CCTV min. 1 2 0
11 Blower min.2 3 2 2
12 hepafilter portable min.2 2 3 3
13 alat ukur tekanan negatif min.2 2 1 1
14 pocket pulse oxymetri min.1 1 1 1
isolasi covid/ emerging
disease
1 bed pasien elektrik min. 1 0
2 bed pasien manual min. 1 4 4 4
3 bedside monitor min. 1 4 0 0
4 emergency trolley min. 1 1 1 1
oxygen concentrat
5 min. 1 5 5 5
portable
6 stethoscope min. 1 1 1 1
7 tensimeter digital min. 1 1 1 1
8 tensimeter anaeroid min. 1 1 1 1
9 termometer digital min. 1 1 0 1
10 CCTV min. 1 5 5
 STANDAR
PMK 56 JUMLAH JUMLA KONDISI
N TAHUN 2014 YANG H YANG
NAMA ALAT
O DIBUTUHK TERSED
AN IA Bai R R R
KELAS A
k R S B

11 Blower min.2 5 5 2
12 hepafilter portable min.2 2 6 6
13 alat ukur tekanan negatif min.2 2 1 1
14 pocket pulse oxymetri min.1 1 1 1
15 infuspump min 1 2 2 2
syringepump min 1 2 2 2
Ruang Tindakan Medis
1 strecher/brankar min. 1 10 10 10
2 kumbah lambung set min. 1 ada ada 1
3 kursi periksa(strecher) min. 1 10 10
4 EKG min. 1 1 1 1
5 nebulizer min. 1 2 2 2
6 lampu kepala min. 1 1 0
7 infusion pump min. 1 2 2 2
8 oksigen medis 1:1 setiap TT 10 10 10
9 opthalmoscope min. 1 1 0
10 stetoskop min. 1 2 2 2
11 suction pump portable min. 1 1 1
12 syringe pump min. 2 2 2
13 tensimeter digital min. 1 2 2 1
14 tensimeteranaeroid min. 1 1 1 1
15 otoscope set min. 1 1 1 1
16 tiang infus min. 1 15 5 5
17 film viewer min. 1 1 1 1
18 pocket pulse oxymetri min, 1 2 2 2
Ruang Tindakan
Bayi&Anak
1 inkubator transport min. 1 1 1 1
2 tiang infus min. 1 8 8 8
3 tempat tidur min. 1 8 8 8
4 film viewer min. 1 1 1 1

5 Suction min. 1 1 1

6 Oksigen min. 1 8 8 8
7 pocket pulse oxymetri min. 1 2 2 2
Ruang Tindakan
Kebidanan
1 Kuret set min. 1 1 1 1
 STANDAR
PMK 56 JUMLAH JUMLA KONDISI
N TAHUN 2014 YANG H YANG
NAMA ALAT
O DIBUTUHK TERSED
AN IA Bai R R R
KELAS A
k R S B

2 partus set min. 1 2 2 2

3 meja ginekologi min. 1 2 2 2
4 suction bayi min. 1 1 1 1
5 meja partus min. 1 4 4 4
6 vacum set min. 1
7 forcep set min. 1
8 CTG min. 1 1 1 1
9 resusitasi set min. 1 1 1 1
10 Doppler min. 1 2 1 1 1

11 suction bayi baru lahir min. 1 1 ada 1

12 Leannec min. 1 1 1 1
30 1
TOTAL 405 338 5 1
1 2

Berdasarkan tabel diatas, Diketahui Bahwa Ruangan Yang Ada Di IGD Telah Memenuhi
Standar Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
856/Menkes/Sk/Ix/2009 Tentang Standar Instalasi Gawat Darurat ( IGD ) RUMAH SAKIT
Mengenai Fasilitas/Prasarana Medis IGD RS Level IV.

d. Inventaris Alat Non Kesehatan Ruangan IGD RSUD Abdul Wahab Sjahranie
Samarinda
Tabel 3.9 Nama Alat Non Kesehatan di Ruangan IGD RSUD Abdul Wahab Sjahranie
Samarinda

Kondisi
No Nama Alkes Standar Tersedia
Baik Kontrak
1 AC split 1 PK 3 3
2 AC split 2 PK 3 3
3 CCTV 11 11
4 Closet 8 8
5 Dispenser 4 3
6 Gorden kamar 63 63
7 Handphone 2 2
8
9 Jam dinding 2 1
10 Keset 12 12
11 Kipas angin 9 9
12 Computer all in one 6 6
13 Ergotron 1 1
14 Kulkas 1 pintu 2 2
15 Kulkas 2 pintu 1 1
16 Kursi kantor 3 3
17 Kursi kerja (biru) 13 13
18 Lemari alat 2 2
19 Lemari pakaian besi 1 1
20 Lemari obat besi 1 1
21 Meja kerja nursestation 1 1
22 Meja komputer 4 4
23 Pantri 1 1
24 Pesawat telepon 1 1
25
26 Printer 3 3

e. Daftar Administrasi penunjang

Tabel 3.10 Administrasi Penunjang di Ruangan IG RSUD Abdoel Wahab Sjahranie
Samarinda
No. Nama Barang Keterangan
1. Buku timbang terima Ada
2. SOP dan SAK Ada
3. Transfer pasien internal Ada
4. Pemberian informasi dan edukasi lanjutan terintegrasi Ada
5. Form tindakan kebutuhan restraint Ada
6. Monitoring transfusi darah Ada
7. Konsultasi pasien rawat inap Ada
8. Laporan pelaksanaan code blue Ada
9. Observasi restraint Ada
10. Persiapan dan serah terima pasien operasi Ada
11. Informed consent Ada
12. Informed consent pemberian darah dan produk darah Ada
13. Pengkajian IGD Medis dan Keperawatan Ada
14. Form Assesment Triase Ada
15. Screening jatuh Ada
16. Monitoring nyeri Ada
17. skrining Gizi Awal Ada
 18. Rekonsiliasi obat pasien masuk rumah sakit Ada
19. Catatan Perkembangan pasien terintegrasi Ada
20. Lembar observasi early warning score (EWS) Ada
21. Daftar periksa Bundle HAIS Ada
22. Catatan perawat Ada
23. Penampilan hasil Laboratorium/X.Ray/EEG/DLL Ada
24. Formulir surveilans PPI Ada

f. Hasil Survei M2 (Material)

Berdasarkan hasil observasi dan wawancara tenaga keperawatan di Ruang

Bougenville tentang material diperoleh data sebagai berikut :
1) Sarana dan prasarana di ruang IGD sebagian besar sudah terpenuhi
dengan baik dan sesuai dengan standar tentang sarana dan prasarana yang
harus tersedia di ruang IGD, namun terdapat beberapa sarana dan
prasarana yang harus diperhatikan akan kelayakannya demi meningkatkan
mutu pelayanan dan kenyamanan pada pasien di ruang IGD RSUD AWS
Samarinda seperti tidak adanya denah ruangan dan oksigen flowmeter
beberapa ditemukan tidak semua ada pada ruangan.
2) Luas bangunan IGD disesuaikan dengan beban kerja RS dengan
memperhitungkan kemungkinan penanganan korban massal / bencana
3) Pada Ruangan P1 terdapat Tt dan P2 13 Tt, P3 terdapat 10 Tt, P4 dan P5
terdapat 9 Tt.
4) Tersedia tiang infus portable yang memadai dengan jumlah bed yang
tersedia pada tiap ruangan di IGD
5) Pada ruang Resusitas dan ruang Observasi juga dilengkapi dengan oxygen
flowmeter yang selalu menempel pada outlet pasien. Oxygen flowmeter
yang berada di outlet pasien semuanya dapat digunakan dan berfungsi
dengan baik.
6) Tersedianya nurse station di Ruang P2 tetapi pada ruang P1 tidak
terdapat nurse station sehingga sulitnya memantau keadaan pasien yang
juga disebabkan oleh tatanan ruangan yang bersekat.
7) Setiap bed dilengkapi dengan sampiran yang memadai untuk menjaga
privasi pasien. Sampiran telah memenuhi standar Keputusan Direktur
Jenderal Pelayanan Kesehatan tahun 2022 tentang Kriteria IGD Standar
yaitu non porosif (tidak berpori/tidak menyerap air), berwarna cerah,
mudah dibersihkan untuk pencegahan dan pengendalian infeksi, serta rel
sampiran menggantung dengan kokoh di plafon. Semua sampiran dalam
kondisi bersih.
 8) Pada ruang Resusitasi tidak terdapat kamar mandi, hanya westafel saja
berjumlah 1 (satu). Pada ruang Observasi terdapat 2 (dua) kamar mandi
yang dibedakan menjadi 2 WC jongkok dan WC duduk dan 1 (satu) westafel .
Pada kedua WC tersebut terdapat noda pada dinding.
9) Ruang triage muat 2 (dua) brankar
10) Apotik 24 jam tersedia dekat IGD.
11) Memiliki ruang untuk istirahat petugas (dokter dan perawat)
12) Kendala pada masalah telepon yang terkadang suaranya diperkecil oleh
beberapa oknum sehingga menghambat komunikasi antar nakes.
13) Alat kesehatan yang terkadang tidak sesuai penempatan dan hilang
14) Alat tenun seperti selimut yang terkadang tidak ada dipasien padahal hal
tersebut sebagai hak pasien dalam menjaga privacy.
15) Terdapat alat pemadam kebakaran yaitu APAR dan Hydrant di setiap lantai

Tabel… Persentase Sasaran Prasarana di Ruangan IGD

RSUD Abdul Wahab Sjahranie
Kategori Jumlah %
Sangat setuju 2 7%
Setuju 19 33%
Tidak setuju 33 57%
Sangat tidak setuju 4 3%
Total 58 100%
Sumber : Data Primer Ruang IGD, 2023
Dari data tabel diatas, menunjukkan bahwa dari 58 orang perawat
di ruang IGD sebanyak 2 orang (6,9%) menjawab sangat setuju, sebanyak
19 0rang (56,9%) menjawab setuju, sebanyak 33 orang (32,8%)
menjawab tidak setuju dan sebanyak 4 orang (3,4%) pada aspek sarana
dan prasarana mengenai tata letak ruangan dengan kebutuhan pelayanan
pasien. Berdasarkan hasil observasi dan wawancara….

Strength Bobot Rating Bobot x Total

Rating
Fasilitas untuk pegawai 0,1 4 0,4 S-W=
sudah mencukupi untuk 3,7-2,8 =
memberikan pelayanan 0,9
yang optimal
Jumlah dan jenis alat 0,2 4 0,8
kesehatan yang ada di
ruangan sudah memadai/
lengkap
Terdapat 0,1 4 0,4

administrasi penunjang
(misal: buku SOP,
SAK, Informed Consent,
dan lain sebagainya)
Jumlah alat yang 0,2 3 0,6
dipergunakan di ruangan
ini sudah sesuai dengan
rasio pasien
Semua tenaga kesehatan 0,2 4 0,8
di ruangan ini mengerti
cara menggunakan
peralatan untuk perawatan
pasien
RS Pemerintah tipe A 0,1 4 0,4
sekaligus RS pendidikan
dan rujukan
Tersedianya telepon 0,1 3 0,3
ruangan guna
mempermudah
komunikasi ke ruangan
lain
Total 1,0 26 3,7
Weakness
Tidak adanya denah 0,4 3 1,2
ruangan
Tata letak ruangan yang 0,4 3 1,2
besekat-sekat
Alat kesehatan yang 0,2 2 0,4
sering hilang karena
tidak adanya Pj
Total 1,0 8 2,8
Opportunity O-T
Satu – satunya RS tipe A 0,5 4 2 3,5-2,0 =
yang ada di Samarinda 1,3
Adanya pengadaan 0,5 3 1,5
renovasi ruangan
dan perlengkapan sarana
dan prasarana yang rusak
Total 1,0 7 3,5
Threatened
Semakin tinggi 0,4 2 0,8
kesadaran masyarakat
akan pemberian
pelayanan yang lebih
profesional.
Ada tuntutan tinggi 0,4 2 0,8
dari masyarakat
untuk melengkapi
sarana dan
prasarana. Keterbatasan
sarana dan prasarana
yang kurang dapat
membuat masyarakat
tertarik dengan RS lain
yang memiliki sarana
dan prasarana yang lebih
lengkap dan baik
Banyaknya variasi 0,2 2 0,4
penyakit yang ditangani
Total 1,0 6 2,0

A. Perumusah masalah
1. Tidak adannya denah ruangan perlantai
2. Ruangan yang bersekat-sekat
3. Penanggung jawab alat kesehatan tiap shift