BERITA ACARA KERUSAKAN BARANG

Nomor : 900/ 153 /BAKB/PKM-SB/XII/2023

Pada hari ini, Kamis Tanggal Dua puluh Bulan lima Mei Tahun Dua Ribu Dua Puluh tiga.
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Nurhayati, A.Md.Kep
NIP : 198611282010012011
Jabatan : Pengelola barang milik Puskesmas
Alamat : Sekatak Buji
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa telah melakukan pemeriksaan terhadap gedung
milik Puskesmas Sekatak Buji dengan daftar terlampir.
Dari Hasil pemeriksaan kami bahwa gedung rawat inap tersebut dalam keadaan rusak berat dan
dapat menyebabkan terganggunya pelayanan kesehatan di Puskesmas Sekatak Buji. Oleh karena
itu , asset tersebut diusulkan untuk diperbaiki guna menunjang pelayanan kesehatan Puskesmas
Sekatak Buji.
Demikian Berita Acara Kerusakan Barang ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Yang Melakukan Pemeriksaan

( Pengurus Barang Puskesmas Sekatak Buji )

Nurhayati, A.Md.Kep
NIP. 19861128 201001 2011

Disaksikan oleh :
1. Ns. Ledy Purnama, S.Kep (Karu Ranap) 1. ………………

2. Dhenny SP, A.Md.KL( Pj.Prasarana) 2…………………

Mengetahui
Kepala Puskesmas Sekatak Buji

dr. Yunita Rappun

NIP. 19930619 202203 2 004
DOKUMENTASI GEDUNG RUSAK BERAT