SEKOLAH TINGGI FARMASI MUHAMMADIYAH CIREBON

SK. KEMENRISTEK DIKTI RI NO. 564/KPT/I/2017

Jl. Cideng Indah No. 03 Telp/Fax. (0231) 230984 Cirebon 45153
website : www.stfmuhammadiyahcirebon.ac.id

KEPUTUSAN KETUA SEKOLAH TINGGI FARMASI MUHAMMADIYAH CIREBON

Nomor : 335/II.3.AU/STFM/F/2021

Tentang :
KOMITE ETIK PENELITIAN ( KEP )
SEKOLAH TINGGI FARMASI MUHAMMADIYAH CIREBON

Ketua Sekolah Tinggi Farmasi Muhammadiyah Cirebon

Menimbang : 1. Bahwa Bahwa sebagai Perguruan Tinggi yang menjunjung tinggi nilai-nilai kemanusiaan dan
kemaslahatan, setiap kegiatan penelitian yang mengikutsertakan dan menggunakan relawan
manusia sebagai subjek penelitian dan atau menggunakan hewan percobaan, maka STF
Muhammadiyah berkomitmen menghormati, menghargai dan menjunjung tinggi harkat dan
martabat manusia serta memperhitungkan manfaat dan dampak yang ditimbulkanb;
2. Bahwa dalam setiap kegiatan penelitian perlu dikembangkan melalui mekanisme, prosedur
struktur untuk senantiasa melindungi kehidupan, kesehatan, kesejahteraan (wale fare), keleluasaan
pribadi (privacy), dan martabat (dignity), relawan manusia;
3. Bahwa perlu dibentuk Komite Etik Penelitian STF Muhammadiyah Cirebon yang bersifat
independen, bebas dari pengaruh apapun termasuk tekanan politik, lembaga, profesi, industry atau
pasar dan di bentuk sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku, prinsip-prinsip
Hak Asasai Manusia serta nilai-nilai yang hidup di masyarakat dan perlu diterbitkan Surat
Keputusan Ketua tentang Komite Etik Penelitian STF Muhammadiyah Cirebon .
Mengingat : 1. Undang-undang Negara Republik Indonesia Nomor 39 Tahun 1999 tentang Hak Asasi Manusia;
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan
Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan Perguruan Tinggi;
3. Undang-undang Negara RI Nomor 18 tahun 2002 tentang Sisten Nasional Penelitian,
pengembangan dan penerapan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi;
4. Peraturan Pimpinan Pusat Muhammadiyah Nomor .01/PRN/I.0/B/2012 tentang Majelis Pendidikan
Tinggi;
5. Pedoman PP Muhammadiyah No. 02/PED/I.0/B/2012 tentang Perguruan Tinggi Muhammadiyah;
6. Statuta Sekolah Tinggi Farmasi Muhammadiyah Cirebon
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KOMITE ETIK PENELITIAN (KEP) SEKOLAH TINGGI FARMASI MUHAMMADIYAH CIREBON
Kesatu : Mengangkat nama-nama sebagaimana tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari keputusan ini, sebagai KEP Sekolah Tinggi Farmasi Muhammadiyah Cirebon;
Kedua : Dalam melaksanakan tugasnya KEP STF Muhammadiyah Cirebon wajib berkoordinasi dan melaporkan
hasil tugasnya kepada Ketua Sekolah Tinggi Farmasi Muhammadiyah Cirebon;
Ketiga : Segala biaya yang timbul akibat diterbitkannya keputusan ini dibebankan pada dana operasional KEP
Sekolah Tinggi Farmasi Muhammadiyah Cirebon;
Keempat : Keputusan ini di sampaikan kepada yang bersangkutan untuk di ketahui dan dilaksanakan dengan penuh
amanah dan tanggungjawab;
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal di tetapkan sampai dengan 22 November 2025, apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Cirebon
Pada Tanggal : 22 November 2021
Ketua,

Drs.H.Arsyad Bachtiar M.Si.

Salinan Keputusan ini disampaikan kepada : NBM. 820 611
1. Yth, Ketua BPH STF Muhammadiyah Cirebon
2. Yth, Wakil Ketua I, II, III
3. Yth, Ketua Program Studi
4. Yth, Ketua LPM, LPPM
5. Yth, Koordinator AIK
 SEKOLAH TINGGI FARMASI MUHAMMADIYAH CIREBON
SK. KEMENRISTEK DIKTI RI NO. 564/KPT/I/2017
Jl. Cideng Indah No. 03 Telp/Fax. (0231) 230984 Cirebon 45153
website : www.stfmuhammadiyahcirebon.ac.id

Lampiran Keputusan Ketua Sekolah Tinggi Farmasi Muhammadiyah Cirebon

Nomor : 335/II.3.AU/STFM/F/2021
Tanggal : 22 November 2021
Tentang : KOMITE ETIK PENELITIAN ( KEP ) STF MUHAMMADIYAH CIREBON

No. Nama Jabatan

1. Drs., H. Arsyad Bachtiar, Msi Penasehat KEP

2. apt. Tomi, M.Farm Ketua KEP

3. apt., Nur Rahmi Hidayati, M.Farm Wakil Ketua KEP

4. apt., Nina Karlina, M.Farm Wakil Ketua KEP

5. apt., Rinto Susilo, M.Sc Sekretaris KEP

6. apt Aan Kunaedi, M.Sc Sekretaris KEP

7. Abdul Fattah, S.Sos Anggota/Lay Person KEP

8. Deffan Febrian Anggota/Lay Person KEP

9. Secandra Aji Rivaldi, M.Pd Anggota/Lay Person KEP

10. Wawan Irawan Anggota/Lay Person KEP

11. drh. Arsi Kurniawan Anggota (Dokter Hewan)

12. drh. Nur Azizah Anggota (Dokter Hewan)

13. drh. Arundhina Girishanta Anggota (Dokter Hewan)

14. Yuniarti Falya, M.Farm Anggota (affiliasi Komunitas)

15. apt. Sulistiorini Indriaty,M.Farm Anggota (affiliasi Komunitas)

16. apt Didi Rohadi, M.Sc Anggota (affiliasi Komunitas)

17. apt.Didin Ahidin, S.Si,M.Farm Anggota (affiliasi Komunitas)

18. apt Lela Sulastri M.Farm Anggota (affiliasi Komunitas)

19. apt. Deni Firmansyah, M.Sc. Anggota (affiliasi Komunitas)

20. apt. Iin Indawati, M.Farm Anggota (affiliasi Komunitas)

21. apt. Renny Amelia, M.Sc. Anggota (affiliasi Komunitas)

22. apt.Indah Setyaningsih,M.Farm Anggota (affiliasi Komunitas)

23. apt., Yayan Rizkiyan, M.Farm Bendahara (affiliasi Komunitas)

24. apt. Ine Suharyani, M. Si Anggota (affiliasi Komunitas)

Ketua,

Drs.H.Arsyad Bachtiar M.Si.

NBM. 820 611