Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Dini Fitriyani Kasim
NRPTTD : 305072203233
Tempat Tanggal lahhir : Laiwui , 30 Desember 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Hidayat
Pendidikan Terakhir : D III Keperawatan
Nomor HP : 081240385338

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya saat ini telah memiliki tempat
praktik yaitu:
Nama Tempat Praktik : Puskesmas Babang
Alamat Tempat Prakatik : Desa Babang

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan


sebagaimana mestinya.

Labuha, 15 September 2023


Yang Membuat Pernyataan

Dini Fitriyani Kasim

Anda mungkin juga menyukai