Soal Gabungan

0920 Ujian Tulis Tahap Bedah Dasar https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdlstsV_YSyNCs8qx31ZN...
0920 Ujian Tulis Tahap Bedah Dasar
Kerjakan soal di bawah ini
terdiri dari 120 soal dan dikerjakan dalam waktu 100 menit
Seorang anak laki-laki, usia 12 tahun, menjalani operasi alveolar bone graft pada
usia 9 tahun. Apakah pewarnaan yang sesuai untuk mendeteksi adanya
pertumbuhan tulang tersebut?
A. Masson trichome
B. Hematoxilin eosin
C. Von Kossa
D. Oil red O
E. Sudan 3
Clear selection
1 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 55 tahun, datang ke poliklinik dengan membawa hasil

pemeriksaan imunohistokimia dari kanker payudara yang dideritanya. Didapatkan
hasil p53 yang overekspresi. Berdasarkan kategori hallmark of cancer, termasuk
kelompok manakah sel kanker tersebut?
A. Sustaining proliferative signaling
B. Resisting cell death
C. Evading growth suppressor
D. Tumor promoting inflammation
E. Inducing Angiogenesis
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 52 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut
kanan atas sejak 3 minggu yang lalu disertai demam. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit 12.000/mm3. Pasien dicurigai mengalami
cholesistitis dan direncanakan untuk USG abdomen. Apakah temuan yang
diharapkan dari pemeriksaan tersebut?
A. Acoustic shadow
B. Hydorps gall bladder
C. Dilatasi common bile duct
D. Sludge dalam gall bladder
E. Gambaran double rim
Clear selection
2 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang bayi laki-laki, usia 1 hari dikonsulkan ke bagian bedah anak dengan
keluhan muntah hijau beberapa jam sesudah lahir, pada pemeriksaan fisik
abdomen scaphoid, aspirasi cairan lambung via NGT 20 ml. Pada pemeriksaan
radiologi abdomen didapatkan gambaran “double bubble“. kelainan apakah yang
memberikan gambaran diatas?
A. Hipertrophic Phyloric Stenosis
B. Atresia Duaodenum
C. Atresia Jejunum
D. Atresia Ileum
E. Ileus Meconium
Clear selection
Seorang wanita, usia 40 tahun, dating ke poliklinik dengan keluhan mata kuning
sejak 3 minggu. Pasien membawa hasil USG yang menunjukkan adanya multiple
cholelithiasis. Apakah pemeriksaan lanjutan yang terbaik bagi pasien ini?
A. Upper Endoscopy
B. CT Scan abdomen
C. MRCP
D. Laboratorium
E. USG abdomen ulang
Clear selection
3 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 34 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada
pinggang kanan yang hilang timbul sejak 6 jam yang lalu. Nyeri bertambah berat
dan disertai mual dan muntah. Dari hasil USG didapatkan adanya hidronefrosis
ringan ren dextra. Apakah penyebab nyeri pinggang pada pasien ini?
A. Ekstravasasi urin dari forniks kaliks yang ruptur
B. Peristaltik ureter yang kuat akibat dari batu yang menyumbat ureter
C. Obstruksi aliran urin dengan distensi kapsul ginjal
D. Iritasi mukosa ureter karena batu
E. Iritasi intramural ureter
Clear selection
Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan
bengkak di daerah penis. 1 hari sebelumnya penderita di pasang kateter karena
sukar BAK. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan preputium retraksi sampai sulcus
coronarius, edema glans penis. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Fimosis
B. Parafimosis
C. Hipospadia
D. Epispadia
E. Peyronni Disease
Clear selection
4 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 67 tahun, datang dengan keluhan kantung kemaluan

bengkak dan berbau sejak 1 minggu yang lalu. Benjolan ini semakin lama
semakin membesar, disertai nyeri dan keluar cairan berbau. Pada pemeriksaan
fisik skrotum didapatkan hiperemis dan sebagian besar kehitaman, krepitasi
subcutis (+). Dokter jaga bedah mendiagnosis kemungkinan Fournier gangrene.
Apakah yang menjadi karakteristik utama untuk mendiagnosis penyakit ini?
A. Jaringan yang nekrosis
B. Gas yang terbentuk diantara jaringan
C. Adanya abses
D. Kultur urin positif
E. Skrotum yang membesar
Clear selection
Seorang laki-laki usia 17 tahun datang RS tipe C dengan keluhan luka robek
dikepala pasca terjatuh dari sepeda motor. Kesadaran E4M6V5, tekanan darah
110/70, Nadi 70x permenit. Dari status lokalis didapatkan luka ukuran 3x4cm,
pinggir tidak teratur, dengan dasar galea. Tidak tampak protusio jaringan.Terdapat
hematom periorbita. Pada pasien dilakukan pemeriksaan foto Schedel. Apakah
yang diharapkan dapat dilihat pada pemeriksaan penunjang tersebut?
A. Garis fraktur, perdarahan intrakranial, sutura
B. Garis fraktur, sutura, vaskular marking
C. Garis fraktur, pelebaran ventrikel, vaskular marking
D. Garis fraktur, erosi dorsum sella, perdarahan intracranial
E. Garis fraktur, impresio digitate, sutura
Clear selection
5 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada
tulang belakang sejak 3 bulan. Pasien diketahui menjalani histerektomi 5 tahun
yang lalu. Pemeriksaan DXA (Dual x-ray absorbtiometri) menunjukkan adanya
osteopenia. Pasien kemudian diberiksan terapi derivate estrogen untuk
mengurangi keluhannya. Apakah tujuan pemberian obat ini?
A. Menghambat kerja osteoblast
B. Mengurangi jumlah osteoclast
C. Menghambat sistem RAKL pada pembentukan tulang
D. Merangsang kerja osteoblast
E. Menjadi mediator kalsifikasi tulang
Clear selection
Seorang wanita, usia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan buang air
besar encer sejak 3 minggu yang lalu. Apakah modalitas diagnostik paling baik
untuk pasien ini?
A. USG abdomen
B. CT Scan abdomen
C. Colon in Loop
D. Kolonoskopi
E. EUS
Clear selection
6 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang dengan hematotoraks masif pada hemitoraks dekstra akibat trauma

tumpul 4 jam sebelum masuk RS. Apakah respon pada usus halus dan hepar
yang mungkin muncul pada kasus ini?
A. Stimulasi hiperglikemia di hepar dan gastroparesis
B. Stimulasi lipogenesis di hepar dan hiperperistaltik usus
C. Perubahan hepatosit dan terlepasnya sebagian epitel mukosa usus
D. Produksi acute phase protein di hepar dan hiperperistaltik usus halus
E. Produksi acute phase protein di hepar dan peningkatan sekresi imunoglobulin di

usus halus
Clear selection
Seorang perempuan, 37 thn, dengan karsinoma payudara kiri stadium lanjut lokal
datang ke poliklinik bedah untuk melanjutkan kemoterapi. Manakah hal yang
menjadi pertimbangan pemberian kemoterapi pada pasien ini?
A. Diberikan obat-obatan kemoterapi lini kedua sebagai lanjutan
.
B. Dapat dilakukan jika pasien memiliki Karnofsky score 80
C. Kemoterapi yang optimal adalah monoterapi
D. Kadar Hb > 8 gr%
E. ANC > 1200
Clear selection
7 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan jari tengah
kaki kanan nyeri dan kehitaman sejak 2 bulan yang lalu. Pasien diketahui
merokok sejak 20 tahun yang lalu, tidak memiliki penyakit hipertensi atau diabetes
melitus. Pasien kemudian menjalani pemeriksaan CT-Angiografi untuk
mendiagnosis penyakit arteri perifer. Apakah gambaran yang diharapkan
ditemukan dari pemeriksaan tersebut?
A. Oklusi arteri ilika eksterna
B. Oklusi arteri femoralis superfisialis
C. Oklusi arteri popliteal
D. Distal run-off tidak tervisualisasi
E. Gambaran kolateral berbentuk cork screw
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 50 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan
bengkak seluruh badan setelah terjatuh dari ketinggian 2 meter sekitar 1 jam yang
lalu. Ditemukan emfisema subkutis dari wajah sampai dengan daerah inguinal.
Pada pasien dilakukan chest tube thoracostomy dan didapatkan air bubble pada
saat inspirasi serta ekspirasi. Pada foto polos toraks didapatkan gambaran fallen
lung kanan. Apakah kemungkinan terbesar penyebab kelainan pada pasien
tersebut?
A. Pneumotoraks spontan
B. Ruptur trakhea
C. Ruptur total bronkhus
D. Laserasi parenkim paru-paru
E. Bullae yang pecah karena trauma
Clear selection
8 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 20 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan

berwarna kebiruan di lidah yang tampak sejak pasien bayi dan semakin lama
semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa hampir meliputi
seluruh lidah, compressible, teraba phlebolith, tidak ada pulsasi atau thrill.
Termasuk jenis malformasi vaskular yang manakah pasien tersebut?
A. Malformasi arterio-venous
B. Malformasi vena
C. Malformasi limfatik
D. Malformasi veno-limfatik
E. Haemangioma
Clear selection
Anak laki-laki berusia 3 bulan dibawa ibunya ke poliklinik bedah plastik di rumah
sakit tempat anda bertugas dengan keluhan kencing keluar dari lubang pada
pangkal penis. Pada pemeriksaan fisis tampak penis melengkung kebawah,
orifisium urethra eksterna tampak pada ventral penoskrotal dan tampak kulit
dorsal preputium berlebihan. Apa diagnosis yang tepat untuk anak ini?
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Ekstrofia buli
D. Congenital short uretra
E. Phimosis
Clear selection
9 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pasien pasien 23 tahun dengan keluhan kelemahan sisi tubuh sebelah
kiri semakin lama semakin memberat. Kesadaran baik. Dari pemeriksaan
penunjang didapatkan kesan suatu massa di regio frontal suspek glioma. Pasien
menjalani operasi dengan hasil patologi anatomi glioblastoma multiforme. Dari sel
apakah tumor tersebut berasal ?
A. Plexus Choroid
B. Sel Schwan
C. Astrosit
D. Arachnoid cap cell
E. Ependim
Clear selection
Seorang wanita 37 tahun datang dengan keluhan sering mual dan nyeri di daerah
ulu hati. Dilakukan biopsi per endoskopik pada antrum gaster. Dari gambaran
mikroskopik tampak infeksi oleh H. Pylori. Apakah tipe inflamasi yang sesuai
untuk penyakit ini?
A. Kronik
B. Sitopatik
C. Supurativa
D. Necrotizing
E. Granulomatosa
Clear selection
10 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, 26 tahun, menjalani operasi laparoskopik appendektomi. Saat

operasi terjadi perforasi kolon iatrogenik sehingga isi kolon mengenai rongga
abdomen. Berdasarkan kasus diatas, klasifikasi berapakah luka operasi tersebut?
A. Class I (Clean)
B. Class II (Clean/Contaminated)
C. Class III (Contaminated)
D. Class IV (Dirty)
E. Tidak dapat diklasifikasikan
Clear selection
Seorang pria berusia 35 tahun dengan diagnosis adenokarsinoma rekti. Pada

pemeriksaan immunohistokimia ditemukan adanya instabilitas mikrosatelit yang
positif. Pada analisis genetik molekuler lebih lanjut menggunakan polymerase
chain reaction (PCR), apakah mutasi gen yang akan ditemukan pada kasus ini?
A. Gen p53
B. Gen APC
C. Gen DCC
D. Gen K–ras
E. Gen hMSH2
Clear selection
11 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 23 tahun, datang dengan keluhan buang air kecil berdarah
yang tidak nyeri sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan ini hilang timbul. Pasien
mempunyai riwayat 5 tahun yang lalu keluar cairan seperti air kencing dari
umbilikus. Dilakukan USG urologi dengan hasil adanya massa tumor di dinding
anterior vesica urinaria, kedua ginjal normal. Apakah kemungkinan tersering
substrat tumor pada pasien ini?
A. Transitional cell carcinoma
B. Squamous cell carcinoma
C. Rhabdosarcoma
D. Wilms tumor
E. Adenocarcinoma
Clear selection
Seorang anak perempuan, usia 10 bulan, dibawa ke poliklinik dengan keluhan

celah pada langit-langit romgga mulut. Sebelumnya pasien sering mengalami
infeksi telinga dan keluar cairan kuning kental dari telinga kanan. Apakah struktur
yang berperan berperan pada infeksi berulang ini?
A. Membran tympani
B. Tuba eustachius
C. Chorda tympani
D. M. tensor veli palatini
E. M. constrictor pharyngis superior
Clear selection
12 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan diare disertai nyeri pada perut.
Pada pemeriksaan kolonoskopi ditemukan ulkus bergaung. Jaringan hasil
kolonoskopi diperiksa secara histopatologik dan tampak trophozoit amuba.
Apakah tipe inflamasi yang sesuai dengan penyakit pasien ini?
A. Kronik
B. Sitopatik
C. Supurativa
D. Necrotizing
E. Granulomatosis
Clear selection
Seorang anak laki-laki, usia 12 tahun, mengeluhkan nyeri dan bengkak pada lutut
setelah terjatuh saat bermain bola. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
benjolan pada paha bagian bawah disertai pelebaran vena. Pasien diduga
mengalami suatu primary malignancy bone tumor dan kemudian dilakukan
pemeriksaan x-ray. Apakah yang diharapkan tampak dari pemeriksaan tersebut?
A. Fraktur patologis
B. Gambaran involucrum
C. Peiosteal reaction
D. Gambaran sequester
E. Gambaran popcorn
Clear selection
13 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, 60 tahun menderita diabetes mellitus dan abses pada kaki
kanannya. Sebelum dilakukan operasi insisi dan drainase diberikan insulin.
Apakah efek yang diharapkan dari pemberian insulin pada pasien ini?
A. Sintesis glikogen oleh hepatosit
B. Sinteisis lipid di hepatosit dan gudang lemak
C. Peningkatan ambilan glukosa oleh sel–sel otak
D. Peningkatan absorpsi glukosa oleh otot
E. Sintesis protein
Clear selection
Seorang wanita, usia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di

payudara kanan. Pasien kemudian direncakan untuk pemeriksaan mammografi.
Apakah tanda primer keganasan yang dapat terlihat pada pemeriksaan tersebut?
A. Peningkatan vaskularisasi
B. Pembesaran kelenjar getah bening
C. Penebalan kulit
D. Perubahan posisi papilla
E. Gambaran stelata
Clear selection
14 of 61 23/09/2020, 10:28
Perforasi ileum pada seorang pasien dengan kecelakaan lalul lintas terinfeksi oleh
E. coli yang selanjutnya berkembang menjadi sepsis. Bagaimanakah mekanisme
berkembangnya proses inflamasi sistemik pada pasien ini?
A. Aktivitas enzim
B. Kerusakan membran sel
C. Berhubungan dengan limfosit
D. LPS berikatan dengan protein binding complex
E. Makrofag melepaskan interleukin–1 dan protein lain
Clear selection
Seorang anak laki-laki, usia 4 tahun, dibawa ke poliklinik. Pada saat pemeriksaan
fisik di toraks ditemukan continuous murmur di area infraclavicula kiri. Pada foto
toraks didapatkan penonjolan conus pulmonalis. Apakah kemungkinan kelainan
yang diderita oleh pasien tersebut?
A. ASD
B. PDA
C. VSD
D. Mitral regurgitasi
E. Tetralogi of Fallot
Clear selection
15 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas
dengan keluhan bengkak di pipi sebelah kiri disertai rasa baal disekitar bibir atas
dan sebagian hidung. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan fraktur maksila dan
zigoma disertai perselubungan di area sinus maksilaris kanan. Apakah saraf yang
mengalami cedera pada pasien tersebut?
A. Nervus mentale
B. Nervus orbitalis Inferior
C. Nervus lingualis
D. Nervus alveolaris inferior
E. Nervus trochlearis
Clear selection

pada paha kiri sejak 6 bulan yang lalu dan kadang nyeri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan massa di daerah 1/3 tengah femoris sisi anteromedial, ukuran 7x5 cm,
padat, terfiksir, tidak ada pulsasi, tidak ada nyeri tekan. Metode biopsy apakah
yang terbaik untuk kelainan ini?
A. Biopsi insisi
B. Biopsi eksisi
C. Frozen Section
D. Large Core Biopsi
E. FNAB
Clear selection
16 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 42 tahun, datang ke IGD dengan diagnosis empyema

torakis sinistra. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pus yang sudah menginfiltrasi
kulit dinding dada. Apakah nama kelainan tersebut?
A. Empyema infiltratif
B. Empyema kontrakta
C. Empyema nessesitans
D. Empyema supuratif
E. Empyema infektif
Clear selection
Bayi laki-laki usia 20 hari mengalami muntah-muntah setiap habis minum ASI.
Muntah diderita mulai usia 14 hari, makin hari makin sering dan menyemprot.
Pada pemeriksaan klinis didapatkan bayi dengan dehidrasi ringan dan pada
abdomen didapatkan kontur gaster. Apakah penyebab keluhan karena penyakit
diatas?
A. Kegagalan perkembangan proses degenarasi ganglion parasimpatis
B. Uncompensatory work hypertrophy
C. Sintesa Nitric Oxyde yang berlebihan
D. Abnormal endocrine signal karena gastrine hypersecretion
E. Otot pilorus yang mengalami redundancy congenital
Clear selection
17 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pasien perempuan 32th, datang dengan keluhan benjolan di payudara,

awalnya sebesar kelereng kemudian membesar sampai sebesar bola tenis dalam
waktu 1 tahun. Berapakah Tumor Doubling Time kasar pada pasien ini ?
A. 200 hari
B. 70 hari
C. 85 hari
D. 120 hari
E. 365 hari
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke IGD setelah jatuh dari ketinggian 3
meter. Pasien mengeluh sesak nafas makin lama makin memberat, terdapat jejas
di dada anterior sebelah kiri, respirasi 32 x/menit, JVP meningkat, trakhea di
tengah. Apakah kelainan yang dialami pasien tersebut?
A. Tension pneumothorax
B. Masif hematothorax
C. Tamponade jantung
D. Perdarahan intraabdomen
E. Kontusio pulmonum
Clear selection
18 of 61 23/09/2020, 10:28
Pasien laki-laki, 29 tahun, menderita tumor jaringan lunak dan dilakukan tindakan
pembedahan dengan memperhatikan prinsip-prinsip onkologi. Apakah tujuan
melakukan hal tersebut?
A. Mencegah perdarahan tumor
B. Mengurangi tumor burden
C. Menghilangkan nyeri
D. Mencegah residif lokal
E. Mencegah metastasis jauh
Clear selection
Seorang anak usia 8 tahun dirujuk ke RS tipe A dengan diagnosa hidrosefalus

obstruktif ec tumor infratentorial. Pasien dengan keluhan sakit kepala dan
pandangan mata buram semakin memberat sejak 1 bulan yang lalu. Gambaran
apakah yang dapat ditemukan pada pasien?
A. CT scan kepala menunjukan pelebaran ventrikel lateral, III dan IV dengan lesi
hiperdens mengikuti gyrus dan sulcus
B. Foto Schedel menunjukkan sutura melebar dan fontanel menonjol
C. CT scan kepala menunjukkan adanya masa diregio frontal dengan pendorongan

ventrikel
D. Terdapat pelebaran ventrikel lateral bilateral dan ventrikel III dan penekanan pada
aquaductus silvii
E. Foto schedel menunjukkan masa infratentorial
Clear selection
19 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan keluar cairan
kekuningan dari luka operasi. Pasien menjalani operasi usus buntu yang bocor 2
minggu yang lalu. Cairan keluar sekitar 300-400 cc per hari. Apakah langkah
selanjutnya yang paling tepat untuk menangani kasus ini?
A. Periksa penyebab dengan upper endoskopi
B. CT Scan abdomen dan tetap mendapat asupan makanan oral
C. CT Scan Abdomen dan pemberian parenteral nutrisi
D. Operasi laparotomi eksplorasi untuk menutup penyebab
E. Perawatan luka sambil menunggu luka menutup sendiri
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 70 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan

buang air kecil tanpa disadari sejak 1 minggu yang lalu. Tidak ada rasa nyeri.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan Ballotement di flank bilateral, distensi supra
pubik dan kesan kandung kemih penuh. Hal apakah yang harus diwaspadai
apabila terjadi diuresis pasca release obstruksi?
A. Hematuria
B. Hiponatremia
C. Hipokalemia
D. Shock hypovolemia
E. Uremic syndrome
Clear selection
20 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 32 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas
dan kebiruan di bibir. Pasien diketahui memiliki Atrial Septal Defect (ASD) sejak
kecil. Kebiruan yang terjadi menandakan sudah terjadinya shunting dari kanan ke
kiri. Apakah nama sindroma pada pasien tersebut?
A. Sindroma Kleinefelter
B. Sindroma Henoch schönlein
C. Sindroma Kawasaki
D. Sindroma Eisenmenger
E. Sindroma Guilian Barre
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 55 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri seluruh
perut disertai kembung sejak satu hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat sering
nyeri ulu hati dan sering minum obat rematik. Apakah pemeriksaan radiologi yang
tepat untuk mendiagnosis kasus tersebut?
A. USG abdomen
B. CT Scan abdomen
C. Foto toraks
D. Foto polos abdomen tegak
E. MRI abdomen
Clear selection
21 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 25 tahun, dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran

setelah terjatuh dari motor. Pasien dating dnegan kondidi hemodinamik yang tidak
stabil. Terdapat perdarahan aktif dari fraktur terbuka femur dekstra dan tampak
jejas pada abdomen kanan. Apakah yang dapat dilakukan untuk mengevaluasi
ada tidaknya trauma intra abdominal sebelum dilakukan operasi pada femur?
A. USG abdomen
B. CT Scan abdomen
C. Foto polos abdomen
D. MRI
E. DPL
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 31 tahun, dibawa ke IGD dengan luka di wajah akibat
terjatuh dari motor dan wajah terbentur jalan. Dari hasil foto polos kepala
didapatkan fraktur pada bagian wajah sehingga pasien didiagnosis dengan fraktur
maksilofasial Le Fort II. Apakah struktur yang terlibat pada kelainan tersebut?
A. Garis fraktur dimulai dari sutura nasofrontalis, memanjang ke dinding medial os

ethmoid, posterior orbita, fissure orbita inferior, memanjang ke depan mencapai
dinding lateral orbita
B. Fraktur pyramid dari sutura nasofrontal ke os ethmoid, memanjang ke sutura

zygomatico-frontal
C. Fraktur transversal yang memisahkan tulang cranium dan facial
D. Fraktur mulai dari sutura nasofaring ke prosesus frontalis maksilla, ke tulang

lakrimalis dan dasar orbita, dinding anterior sinus maksillaris, ke bawah os zigoma
sampai lempeng pterigoid
E. Fraktur maksilla horizontal disepanjang maksilla bagian bawah hingga bawah

rongga hidung
Clear selection
22 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 50 tahun, menjalani operasi tiroidektomi total. Pada tahap
akhir operasi, jaringan kelenjar tiroid dibebaskan dari trakhea. Apakah struktur
ligamentum yang dimaksud?
A. Cooper
B. Zukerkandel
C. Berry
D. Treitz
E. Round
Clear selection
Seorang wanita, usia 65 tahun, dibawa k poliklinik datang dengan keluhan kulit di
bokong kemerahan dan nyeri sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tidak dapat
menggerakkan kedua kaki sejak 1 bulan yang lalu. Dokter mendiagnosis dengan
pressure sores stadium 1 dan mengedukasi pasien untuk mobilisasi dan
melakukan perawatan kulit untuk pencegahan proses infeksi. Apakah struktur kulit
yang berperan dalam mencegah proses tersebut?
A. Stratum spinosum
B. Langerhans cell
C. Kuppfer cell
D. Paccini cell
E. Epithelial cell
Clear selection
23 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita usia 50 tahun masuk IGD dengan penurunan kesadaran

mendadak saat sedang beraktifitas. Riwayat trauma disangkal. Terdapat riwayat
hipertensi diketahui sejak 6 tahun yang lalu,tidak berobat teratur. Dari
pemeriksaan klinis dan penunjang didapatkan perdarahan subarahnoid. Apakah
gambaran yang dapat ditemukan dari pemeriksaan CT scan kepala pada pasien
tersebut?
A. Lesi hiperdens berbentuk bikonveks di temporal kiri
B. Lesi hipodens berbentuk crescent di hemisfer kiri
C. Lesi hiperdens mengikuti gyrus dan sulcus dan mengisi sisterna
D. Lesi hiperdens berbentuk salt and pepper di frontal kanan
E. Lesi isodens yang mengangat pasca kontras di infratentorial
Clear selection
Seorang bayi laki-laki berusia 1 tahun datang dengan keluhan perut kembung,
tidak bisa bab, dan demam. Dari anamnesis, pemeriksaan fisik, dan penunjang
yang menyeluruh disimpulkan bahwa pasien mengalami hirschsprung’s
associated enterocolitis dengan sepsis. Apakah prinsip penatalaksanaan pada
pasien tersebut?
A. Diagnosis dini, resusitasi segera, antibiotik, source control
B. Diagnosis dini, dekompresi, antibiotik, laparotomy
C. Dekompresi, resusitasi segera, antibiotik, colostomy
D. Dekompresi, resusitasi segera, wash out, colostomy
E. Dekompresi, wash out, antibiotik, colostomy
Clear selection
24 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 24 tahun, datang ke IGD dengan keluhan keluar bercak
darah dari kemaluan sejak mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Dari
pemeriksaan colok dubur didapatkan prostat melayang. Apakah yang
menyebabkan temuan pemeriksaan fisik tersebut?
A. Ruptur fascia buck
B. Ruptur fascia colles
C. Ruptur tunica albuginea
D. Ruptur ligamentum pubo-prostaticum
E. Ruptur urethra Anterior
Clear selection
Seorang wanita usia 45 tahun datang ke poliklinik RS tipe A dengan keluhan sakit
kepala yang hilang timbul, semakin lama semakin memberat, terdapat gangguan
penciuman dan perubahan prilaku. Dari pemeriksaan CT scan kepala dengan
kontras didapatkan kesan suatu meningioma olfactory groove. Saraf kranial
manakah yang kemungkinan terganggu pada pasien tersebut?
A. Nervus Olfactorius
B. Nervus Trigeminus
C. Nervus Vestibulocochlear
D. Nervus Accesorius
E. Nervus Hipoglosus
Clear selection
25 of 61 23/09/2020, 10:28
Anak laki-laki berusia 3 bulan dibawa ibunya ke poliklinik di rumah sakit tempat
anda bertugas dengan keluhan kencing keluar dari lubang pada pangkal penis.
Pada pemeriksaan fisis tampak penis melengkung kebawah, orifisium uretra
eksterna tampak pada ventral penoskrotal dan tampak kulit dorsal preputium
berlebihan. Apa nama jaringan ikat yang membuat penis anak ini melengkung
kebawah?
A. Eschar
B. Skar
C. Chordae
D. Dorsal hook
E. Fibrotic tissue
Clear selection

leher depan yang ikut bergerak saat menelan dan semakin membesar sejak 20
tahun lalu. Pasien bertempat tinggal di daerah pegunungan, terkadang mengalami
perasaan berdebar-debar, tangan gemetar, dan perawakan kurus. Pemeriksaan
awal apa yang anda kerjakan untuk menegakkan diagnosis pasien tersebut?
A. Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT4, TSH
B. Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT3, TSH
C. Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT3, FT4, TSH
D. Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT3, TSH, FNAB
E. Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT4, TSH, EKG
Clear selection
26 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 19 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan

lalu lintas, mengeluh sesak nafas hebat dengan trakhea bergeser ke kiri, JVP
meningkat, hemitoraks kanan hipersonor, nadi 120x/menit isi dan tegangan
kurang, tekanan darah 90/60 mmHg. Pada pasien kemudian segera dilakukan
tindakan needle dekompresi. Apakah tujuan tindakan tersebut?
A. Sebagai tindakan diagnostic
B. Membuat menjadi simple pneumotoraks
C. Mengatasi gangguan respirasi
D. Memperbaiki fungsi sirkulasi
E. Mengetahui adanya kebocoran paru-paru
Clear selection
Seorang pria usia 36 tahun datang dengan abses di kaki kanan. Dilakukan kultur
dari abses tersebut dan hasilnya adalah Staphylococcus aureus dengan beta–
laktamase positif. Antibiotik manakah di bawah ini yang akan resisten terhadap
bakteri tersebut?
A. Vankomosin
B. Siprofloksasin
C. Trimetoprim–sulfametoksazol
D. Penisilin G, ampisilin dan piperasilin
E. Eritromisin, klaritromisin, dan azitromisin
Clear selection
27 of 61 23/09/2020, 10:28
Pasien perempuan, 43 th, mengeluh lengan kanan sisi medial terasa tebal setelah
dilakukan tindakan operasi mastektomi. Apakah struktur yang mungkin
mengalami cedera saat tindakan operasi?
A. Nervus torakalis longus
B. Nervus torako dorsalis
C. Nervus torakalis lateralis
D. Nervus interkosto brakialis
E. Nervus pektoralis medialis
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas.
Diketahui pasien menyetir mobil dengan memakai sabuk pengaman dan
menabrak pohon. Pasien tidak sadar dan dilakukan foto toraks onsite saat survei
primer. Hasil foto toraks mencurigai adanya ruptur pembuluh darah besar. Apakah
gambaran yang ditemukan dari pemeriksaan tersebut?
A. Corakan bronchovascular menghilang
B. Sudut costofrenicus sinistra tumpul
C. Deviasi trachea
D. Apical cap
E. Fracture costae 1
Clear selection
28 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 50 tahun, datang ke UGD dengan keluhan perut kembung
sejak 3 hari yang lalu, disertai tidak bias flatus dan buang air besar. Pasien
dicurigai mengalami ileus obstruksi, bukan ileus paralitik. Pemeriksaan fisik
apakah yang menunjukkan adanya kondisi tersebut?
A. Defans muskular
B. Pekak hepar menghilang
C. Perkusi hipertimpani
D. Adanya metalic sound
E. Tampak kontur usus
Clear selection
Seorang anak laki-laki usia 2 minggu dirujuk ke bagian bedah dengan keluhan
perut kembung, sering mengeluarkan air liur, mudah tersedak dan batuk terutama
setelah menyusui. Setelah dilakukan pemeriksaan, anak di diagnosa kerja atresia
esophagus. Tipe atresia esophagus manakah yang paling sering dijumpai?
A. Tipe A isolated esophageal atresia
B. Tipe B esophageal atresia with TEF proximal
C. Tipe C Esophageal atresia with TEF distal
D. Tipe D Esophageal atresia with TEF proximal dan distal
E. Tipe E TEF without Esophageal atresia (H-type fistula)
Clear selection
29 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun, dibawa ke IGD setelah terjatuh dan
mengeluh nyeri pada pergelangan tangan kanannya. Pada pemeriksaan x-ray
disimpulkan terdapat fraktur green stick pada tulang radius dekstra. Apakah yang
dimaksud dengan fraktur tersebut?
A. Fraktur pada anak
B. Fraktur tidak komplit
C. Fraktur pada anak yang mengalami rickettsia
D. Fraktur yang displaced
E. Fraktur komplit
Clear selection
Laki-laki, 25 tahun, datang kontrol ke poliklinik bedah pasca pemasangan plate

radius kanan 4 bulan yang lalu. Kondisi plate baik dan sudah terdapat osifikasi
pada daerah patahan. Termasuk penyembuhan luka manakah kondisi diatas?
A. Penyembuhan primer
B. Penyembuhan sekunder
C. Penyembuhan tersier
D. Penyembuhan primer tertunda
E. Penyembuhan khusus
Clear selection
30 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan luka
bakar di leher, dan dada anterior sejak 2 hari yang lalu. Saat ini tampak oedema
pada area luka bakar, ada bulla dengan dasar bulla warna merah berbintik.
Apakah elemen utama yang berperan pada luka di fase saat ini?
A. TNFα, IL6
B. IL4, IL10
C. Th2, TNF
D. VEGF, TNFβ
E. PDGF, IGF1
Clear selection
Perempuan, 50 tahun dirawat dengan hasil analisa gas darah menunjukkan pH

7,15, pCO2 40mmHg, HCO3- 15 mmol/L, BE -12. Gangguan keseimbangan asam
basa di atas dapat dikoreksi dengan pemberian?
A. Antidot opioid
B. Cairan NaCl 0,9%
C. Natrium bikarbonat
D. Tablet asetazolamid
E. Antidot pelumpuh otot
Clear selection
31 of 61 23/09/2020, 10:28
Laki-laki, 15 tahun diantar orang tuanya ke UGD bedah akibat luka terkena
parang saat membersihkan rumput di halaman. Vital sign dalam batas normal,
BB. 50 Kg, TB 150 cm. Pasien dengan riwayat imunisasi lengkap dan tanpa
riwayat alergi. Berapa ampul lidocain 2% maksimal dapat diberikan kepada
pasien?
A. 1 ampul
B. 2 ampul
C. 3 ampul
D. 4 ampul
E. 5 ampul
Clear selection
Seorang wanita, usia 35 tahun, dibawa ke UGD dengan luka bakar karena api
sejak 30 menit yang lalu di sebagian besar tubuh pasien. Pasien datang dengan
tekanan darah 120/80mmHg, nadi 110x/menit, resiprasi 20x/menit. Berat badan
pasien 50kg. Pada pemeriksaan didapatkan luka bakar berwarna kemerahan
tanpa bulla, CRT < 2 detik, seluas 20% pada ekstremitas bawah kiri anterior dan
seluas 10% pada ekstremitas bawah kanan anterior. Tampak luka bakar dengan
bulla dan dasar bulla berwarna pink pucat, CRT <2 detik, seluas 20% pada kedua
lengan. Berapakah cairan yang harus diberikan pada 24 jam pertama menurut
Formula Baxter/Parkland?
A. 7500 cc cairan isotonis
B. 7500 cc cairan albumin 5%
C. 3000 cc cairan isotonis
D. 3000 cc cairan hipotonis
E. 7500 cc cairan hipertonis
Clear selection
32 of 61 23/09/2020, 10:28
tulang belakang sejak 3 tahun yang lalu. Pasien telah berobat sebelumnya dan
mengkonsumsi metylprednisolon selama 2 tahun. Pada pemeriksaan x-ray
didapatkan fraktur kompresi tulang vertebra Lumbal III dan IV. Apakah penyebab
kelainan pada pasien tersebut?
A. Osteomalacia
B. Osteopenia
C. Osteoporosis
D. Osteotis deformans
E. Osteopetrosis
Clear selection
Perempuan, 18 tahun dibawa ke UGD bedah pasca KLL dengan luka robek pada
daerah betis kanan. Pasien sadar penuh, vital sign dalam batas normal. Riwayat
imunisasi lengkap, terakhir diimunisasi saat bulan imunisasi anak sekolah (BIAS)
kelas 6 SD usia 12 tahun. Imunisasi tetanus manakah yang akan diberikan
kepada pasien?
A. Human immunoglobulin 250 IU
B. Human immunoglobulin 3000 – 6000 IU
C. ATS 1500 IU
D. ATS 20.000 IU
E. Tetanus Toksoid
Clear selection
33 of 61 23/09/2020, 10:28
darah dari kemaluan sejak terjatuh dari pohon 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik tampak butterfly hematoma di perineum. Apakah yang menyebabkan
terjadinya hematom tersebut?
E. Ruptur urethra posterior
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 25 tahun, dibawa ke IGD setelah tertembak senapan angin
di parasternal kiri. Bagian jantung manakah yang kemungkinan besar terkena
cedera pada kasus tersebut?
A. Ventrikel kanan
B. Ventrikel kiri
C. Atrium kanan
D. Atrium kiri
E. Aorta
Clear selection
34 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 30 tahun, dibawa ke IGD setelah 4 jam yang lalu jatuh dari
pohon setinggi 3 meter dan mengeluh tidak bisa merasakan serta menggerakkkan
kedua kaki. Dari pemeriksaan kemudian disimpulkan pasien mengalami Spinal
Cord Injury Frankle A. Bagaimana prognosis kesembuhan pasien tersebut?
A. Baik, fungsi sensorik dan motorik akan kembali
B. Jelek, hanya sedikit fungsi yang kembali
C. Baik , meskipun fungsi sensorik dan motorik tidak akan kembali sempurna
D. Jelek, karena tatalaksana awal yang terlambat
E. Baik, bila dilakukan operasi secepatnya
Clear selection

berdenyut di perut. Pasien dicurigai memiliki aneurisma aorta abdominalis. Pada
pemeriksaan fisik, pada abdomen bagian manakah kelainan tersebut dapat di
palpasi?
A. Infraumbilikal, sedikit ke kiri dari garis tengah
B. Supraumbilikal, sedikit ke kiri dari garis tengah
C. Kuadran kiri atas
D. Kuadran kanan atas
E. Paraumbilikal
Clear selection
35 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke IGD dengan pisau menancap di dada
kanan sejak 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik tampak pisau menancap di
ICS 5 parasternal, tekanan darah 70/50 mmHg, nadi 120 x/menit, respirasi 30
x/menit, dan JVP meningkat. Pasien dicurigai mengalami tamponade jantung.
Apakah yang menandakan kelainan tersebut?
A. Syok
B. Pulsus paradoksus
C. Takikardia
D. Pulsus canonus
E. Akral dingin
Clear selection
Seorang wanita berusia 34 tahun dilakukan biopsi ekstirpasi pada kelenjar getah
bening leher kiri. Gambaran makroskopik: jaringan ukuran 2x1x1 cm kenyal. Pada
penampang, bewarna kecoklatan. Gambaran mikroskopik ditemukan kapsul dan
folikel masih baik. Diantaranya ditemukan pembentukan tuberkel yang terdiri dari
nekrosis perkijuan, sel epiteloid dan sel datia Langhans. Apakah jenis inflamasi
yang paling sesuai untuk kelainan pada pasien ini?
A. Kronik
B. Sitopatik
C. Supurativa
D. Necrotizing
E. Granulomatosis
Clear selection
36 of 61 23/09/2020, 10:28
Laki-laki, 20 tahun, masuk UGD bedah akibat kecelakaan lalu lintas. Pada
pemeriksaan ditemukan Nadi 130x/menit, TD 80/60 mmHg, Respirasi 30x/menit,
pasien bicara kacau dan tampak bingung. Pada pemeriksaan fisik terdapat fraktur
tertutup pada pelvis dan femur bilateral. Termasuk syok hipovolemik kelas/grade
berapakah pasien di atas?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke IGD setelah mengalami kecelakaan

lalu lintas 1 jam yang lalu, sepeda motor pasien menabrak minibus. Pada
pemeriksaan ditemukan deformitas pada lengan atas kanan sehingga pasien
diduga mengalami fraktur tertutup humerus dekstra 1/3 distal dengan kecurigaan
cedera nervus radialis. Bagaimana cara memeriksa cedera saraf tersebut?
A. Melakukan flexsi pergelangan tangan
B. Melakukan fleksi jari
C. Melakukan extensi ibu jari
D. Melakukan adduksi bahu
E. Memegang bola pimpong
Clear selection
37 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang bayi dikonsulkan ke bagian bedah anak dengan keluhan usus berada
diluar dinding perut, tidak terbungkus selaput, diameter defek <4 cm. Dimana
letak defek pada pasien ini?
A. Samping kanan umbilikus
B. Samping kiri umbilikus
C. Superior umbilikus
D. Inferior umbilikus
E. Melewati umbilikus
Clear selection
Seorang pasien usia 19 tahun didiagnosa dengan Cedera Kepala Berat pasca
kecelakaan sepeda motor. Kesadaran E2M4V2 gambaran hipertensi tekanan
Intrakranial. Dari CT scan didapatkan gambaran contusio serebri dengan edema
luas. Temuan apakah yang tepat mengggambarkan kondisi pasien tersebut?
A. Hipertensi, bradikardi dengan ICP < 25mmHg
B. Hipotensi, takikardi dengan ICP > 20 mmHg
C. Hipotensi, pernafasan ireguler dengan ICP = 15 mmHg
D. Hipertensi, bradikardi dengan ICP > 20 mmHg
E. Takikardi, pernafasan ireguler dengan ICP < 15 mmHg
Clear selection
38 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 28 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri
saat kencing dan demam. Keluhan ini sering berulang. Dilakukan kultur urin
dengan hasil adanya bakteri Proteus sp. Pasien juga dilakukan CT-Scan urologi
dengan hasil batu staghorn sinistra. Apakah kemungkinan komposisi batu yang
paling sering berdasarkan hasil diatas?
A. Cystein
B. Asam urat
C. Struvite
D. Calcium oxalate
E. Hydrogen
Clear selection
Seorang wanita, usia 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak

pada betis dan kaki kanan sejak 1 tahun yang lalu yang semakin lama semakin
membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kulit mengeras, tampak seperti
kulit jeruk, dan jari-jari kaki juga tampak bengkak. Apakah tanda khas pada
kelainan tersebut?
A. Homan’s sign
B. Stemmer’s sign
C. Buffalo’s sign
D. Pratt’s sign
E. Skin dimple
Clear selection
39 of 61 23/09/2020, 10:28
Laki-laki usia 44 tahun pasca operasi tiroidektomi total, mendapat obat kalsium
dan vitamin D3 yang diminum setiap hari. Apakah yang terjadi pada pasien
tersebut sehingga harus mengkonsumsi obat-obatan diatas?
A. Hipotiroid pasca operasi
B. Cedera pada nervus laryngeus recurrens
C. Devaskularisasi kelenjar paratiroid
D. Terjadi hipokalsemia akibat tumor paratiroid
E. Tanda Chovstek negatif
Clear selection
Seorang pasien datang laki-laki usia 30 tahun masuk IGD RS tipe A dengan
keluhan penurunan kesadaran pasca kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran E1M4V2 dengan pupil isokor 3mm/3mm. Dari
pemeriksaan CT scan didapatkan kesan contusio dengan edema serebri. Pasien
di rawat di Intensive care unit dengan pemasangan monitoring tekanan intra
kranial (Intra Cranial Pressure monitoring) didapatkan TIK > 35 mmHg.
Berapakah target MAP perlu dipertahankan pada pasien tersebut?
A. MAP > 65 mmHg
B. MAP > 75 mmHg
C. MAP < 75 mmHg
D. MAP > 85 mmHg
E. MAP < 85 mmHg
Clear selection
40 of 61 23/09/2020, 10:28

lalu lintas dengan sisi wajah kanan membentur aspal. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan gangguan gerak bola mata kanan ke arah atas sehingga
menyebabkan diplopia. Pasien kemudian direncanakan untuk pemeriksaan CT
Scan untuk rencana terapi definitif. Struktur apakah yang penting di evaluasi pada
pemeriksaan penunjang tersebut?
A. Cedera M Rectus Orbicularis superior
B. Cedera perifer N Occulomotorius
C. Cedera Sentral N Occulomotorius
D. Soft tissue entrapment
E. Fraktur tulang tulang orbita
Clear selection
Seorang wanita, usia 50 tahun, dengan diagnosis kanker payudara, mendapatkan

kemoterapi golongan taxane. Pada siklus sel manakah obat ini bekerja secara
efektif?
A. G1
B. G2
C. S
D. M
E. Semua fase
Clear selection
41 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 20 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di sisi
luar punggung kaki kanan. Pada pemeriksaan x-ray disimpulkan pasien
mengalami fraktur avulsi base metatarsal V pedis dekstra. Apakah struktur
penting yang terlibat pada fraktur tersebut?
A. Sendi
B. Origo suatu otot
C. Tuberositas
D. Insersi suatu otot
E. Distal tulang
Clear selection
Seorang anak laki-laki, usia 9 tahun, dirawat di rumah sakit karena mengalami
luka bakar deep dermal 3% pada perineum hingga gluteus. Saat perawatan luka
di temukan banyak pus berwarna kehijauan yang dicurigai terjadi infeksi bakteri.
Apakah metoda pemeriksaan kultur dan sensitivitas kuman yang tepat untuk
dilakukan pada pasien tersebut?
A. Pewarnaan gram
B. Swab Levine
C. Ziel Nellson
D. Kultur darah
E. Pewarnaan KOH
Clear selection
42 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 31 tahun, dikirim dari RSUD tipe D dengan keluhan tidak
bisa buang air kecil sejak terjatuh dari pohon ketinggian 10 meter 3 hari yang lalu.
Riwayat keluar darah dari penis ada, penurunan kesadaran tidak ada. Pasien
telah terpasang sistostomi. Apakah pemeriksaan penunjang yang menjadi baku
emas untuk pasien ini?
A. Xray Pelvis AP/Lateral
B. Retrograde urethrografi
C. USG Abdomen
D. Urethrocystography bipolar
E. CT scan abdomen
Clear selection
Bayi usia 1 minggu dirujuk dari PKM dengan perut kembung dan muntah-muntah.
Perut kembung sejak 3 hari SMRS. Muntah warna hijau, tidak proyektil. Riwayat
pengeluaran meconium (+) 3 hari setelah lahir. Bayi lahir normal cukup bulan.
Pemeriksaan antenatal ibu lengkap di puskesmas. Yang menjadi patofisiologi dari
penyakit ini adalah?
A. Tidak terdapatnya peristaltic dari usus
B. Terjadi dilatasi dari usus yang tersumbat
C. Tidak adanya pleksus meisner dan auerbach pada segmen usus
D. Biasanya terjadi karena adanya segmen usus yang masuk ke proksimal
E. Terdapatnya segmen usus yang terpuntir
Clear selection
43 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pria berusia 54 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi kaki.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan tophus di telinga kiri. Pemeriksaan
laboratorium diperoleh kadar asam urat meningkat. Apakah penyebab jejas sel
yang paling sesuai dengan penyakit pasien ini?
A. Radiasi
B. Stres protein
C. Sekresi enzim
D. Radikal bebas
E. Kerusakan lisosom
Clear selection

pada kaki kiri disertai varises sejak 5 tahun yang lalu. Sementara menunggu hasil
pemeriksaan penunjang, pasien diwajibkan memakai stoking khusus dan
mendapatkan obat flavonoid. Bagaimana meknisme kerja obat tersebut?
A. Memperbaiki tonus vena dengan memodulasi sinyal noradrenergik
B. Merangsang interaksi leukosit dan endothelium
C. Meningkatkan permeabilitas kapiler
D. Menurunkan resitensi kapiler dan limfatik
E. Meningkatkan metabolisme norefinefrin
Clear selection
44 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 23 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan luka di paha
kanan setelah terjatuh dari motor. Setelah resusitasi dan pemeriksaan
menyeluruh, pasien mengalami fraktur terbuka femur dekstra 1/3 tengah kominutif
Gustillo-Anderson grade 3A dan direncanakan untuk debridement serta
pemasangan fiksasi eksternal. Pasien mendapatkan anti tetanus, analgetik dan
antiobiotik selama persiapan tindakan. Apakah antibitotik yang sesuai untuk
pasien ini?
A. Aminoglikosida
B. Cephalosporin generasi 1 kombinasi dengan aminoglikosida
C. Cephalosporin generasi 2 kombinasi dengan aminoglikosida
D. Cephalosporin generasi 3 kombinasi dengan penicillin
E. Cephalosporin generasi 3
Clear selection
Seorang wanita, usia 70 tahun, datang ke poliklinik karena aliran AV fistula untuk
hemodialisis mengecil. Setelah dilakukan pemeriksaan USG Doppler didapatkan
penebalan pada dinding vena dan pemyempitan lumen di dekat anastomosis.
Apakah yang terjadi pada dinding vena tersebut?
A. Atherosklerosis karena proses arterialisasi vena
B. Penebalan dinding karena trauma tusukan akses berulang
C. Hiperplasia intima
D. Trombosis vena
E. Vaskulitis
Clear selection
45 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan seluruh kaki kiri
bengkak, terasa nyeri, dan kemerahan sejak 1 hari yang lalu. Pasien diketahui
baru saja menjalani operasi penggantian sendi panggul 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Homan’s sign (+). Pada pasien diberikan
antikoagulan oral berupa rivaroxaban 2x15mg. Bagaimana cara kerja obat
tersebut?
A. Menghambat aktivasi vitamin K
B. Menghambat perubahan protrombin menjadi trombin
C. Bekerja sebagai agonis anti-trombin
D. Menghambat kerja faktor Xa
E. Menghambat agregasi trombosit
Clear selection
Pasien laki-laki 16 tahun dengan parut luka ukuran 3 x 2 x 1 cm di lobules telinga

kanan bekas lubang tindik. Gambaran histopatologis apa yang paling mungkin
dari sediaan pasca-eksisinya?
A. Susunan sel dan kolagen tidak teratur
B. Kolagen tipe III yang paralel epidermis
C. terdapat nodul mengandung miofibroblas
D. banyak mengandung asam mukopolisakarida.
E. Ekspresi ATP rendah.
Clear selection
46 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita anak 5 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik dan terdiagnosis dengan
hidrosefalus obstruktif ec tumor supra sella. Dari pemeriksaan CT scan tampak
pelebaran ventrikel lateral bilateral disertai massa di daerah suprasella. Struktur
anatomis apakah yang kemungkinan mengalami obstruksi pada pasien tersebut?
A. Foramen Monroe
B. Aquaductus Silvii
C. Villi arachnoid
D. Plexus Choroideus
E. Foramen Luscha
F. Foramen Magendie
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke IGD pasca kecelakaan lalu lintas
dengan keluhan nyeri dan tidak bisa menggerakkan paha kanan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan shortening dan angulasi paha kanan dengan hasil
x-ray menunjukkan fraktur femur dekstra 1/3 proksimal. Apakah penyebab
terjadinya angulasi pada pasien tersebut?
A. Tarikan otot gluteus medius
B. Adanya bone lost pada tulang femur
C. Tarikan dari otot sartorius
D. Adanya gaya impaksi pada trauma yang terjadi
E. Fraktur pada femur
Clear selection
47 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 23 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan tidak bisa buang
air kecil dan kedua kaki tidak dapat digerakkan sejak ditabrak mobil dari arah
belakang. Riwayat meatal bleeding tidak ada. Pada pemeriksaan colok dubur
didapatkan refleks bulbo-cavernosus melemah. Apakah penyebab retensi pada
pasien ini?
A. Lesi pada Sacral 2-4
B. Lesi pada Thorakal 10-11
C. Ruptur urethra
D. Fraktur pelvis
E. Striktur urethra
Clear selection
Seorang laki-laki usia 43 tahun dirawat di intensive care unit pasca tindakan
operasi pengangkatan tumor adenoma hipofisis. Dalam perawatan hari kedua
pada pasien ditemukan diuresis 250cc/jam, peningkatan natrium darah, dan
penurunan osmolaritas urin. Komplikasi apakah yang mungkin dialami oleh pasien
tersebut?
A. Cerebral Salt wasting
B. Diabetes Insipidus
C. Syndrome of Inappropriate Antidiuresis (SIADH)
D. Asidosis respiratorik
E. Alkalosis metabolik
Clear selection
48 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pasien, laki-laki, 18 tahun menderita appendicitis akut dan mendapatkan

antibiotika. Apakah Transporter utama di dalam darah yang berperan pada pasien
ini?
A. Plasma
B. Endotel
C. Hormon
D. Albumin
E. Hemoglobin
Clear selection
Seorang bayi laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke IGD RS tipe A dengan
keluhan kejang berulang sejak 5 jam sebelum masuk RS. Pasien memiliki riwayat
demam dan kaku pada kuduknya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
E2M4V3. Bagaimanakan temuan pemeriksaan kesadaran pada pasien?
A. Membuka mata dengan rangsangan nyeri, melokalisir nyeri, mengerang dengan

rangsangan nyeri
B. Membuka mata dengan rangsangan nyeri, motorik flexi menjauhi nyeri, menangis
dengan rangsangan nyeri
C. Membuka mata dengan rangsangan nyeri, melokalisir nyeri, menangis dengan

rangsangan nyeri
D. Membuka mata dengan rangsangan nyeri, fleksi abnormal, kata-kata tidak

beraturan
E. Membuka mata dengan rangsangan nyeri,motorik flexi menjauhi nyeri, dapat

tersenyum dan menangis
Clear selection
49 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pria 53 tahun dianjurkan oleh dokter untuk mengkonsumsi satu tablet
aspirin setiap hari setelah mengalami infark miokardium. Obat ini ditujukan untuk
mencegah terulangnya penyakit tersebut dan akan menurunkan pembentukan
trombus pada arteri koronaria. Apakah substansi yang dicegah pembentukannya
oleh obat tersebut?
A. Fibrinogen
B. Prostacylin
C. Thrombomodulin
D. Thromboplastin
E. Thromboxane
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 32 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri
pinggang kanan. Dokter mendiagnosis dengan nefrolitiasis dekstra. Pasien
mempunyai riwayat operasi laparotomi dan reseksi usus atas indikasi Crohn’s
disease. Apakah penyebab metabolik yang menyebabkan terjadinya batu pada
pasien ini?
A. Hipositrauria
B. Hiperoxaluria
C. Hiperuricosuria
D. Hiperkalsiuria
E. Hipokalsiuria
Clear selection
50 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 60 tahun, datang ke poliklinik untuk kontrol setelah

menjalani operasi tumor rekti proksimal dengan hasil patologi anatomi
adenocarsinoma rekti berdiferensiasi buruk. Pasien direncanakan untuk diberikan
terapi target. Apakah hal yang perlu diperhatikan sebelum pemberian terapi
tersebut?
A. K ras dan N ras mutan
B. K ras dan N ras wild type serta B raf
C. K ras mutan B raf wild type
D. K ras mutan
E. K ras dan N ras mutan
Clear selection
Seorang anak laki-laki, berusia 10 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan

nyeri dan bengkak pada tungkai bawah sejak 10 hari yang lalu, disertai demam.
Pasien mengalami luka akibat pecahan kaca 1 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan darah didapatkan leukositosis dan peningkatan laju endap darah.
Pada pemeriksaan x-ray ditemukan brodi abses. Apakah kelainan yang dialami
pasien tersebut?
A. Osteomyelitis
B. Septic artritis
C. Trauma sendi
D. Ruptur tendon achiles
E. Osteosarcoma
Clear selection
51 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 60 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan jari

kelingking kaki kanan nyeri dan kehitaman sejak 1 bulan yang lalu. Pasien
diketahui memiliki diabetes melitus sejak 15 tahun yang lalu dan selalu kontrol
teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan atrofi otot pada cruris dekstra dengan
pulsasi arteri dorsalis pedis dekstra dan tibialis posterior dekstra (+). Apakah
pemeriksaan selanjutnya yang penting dilakukan pasa pasien?
A. Pengukuran saturasi O2 pada seluruh digiti
B. Pemeriksaan capillary refill time
C. Pengukuran ankle brachial index
D. Penilaian fungsi sensoris pedis
E. Penilaian fungsi motorik pedis
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 15 tahun, datang ke IGD dengan keluhan luka pada
pergelangan tangan kanan karena pecahan kaca dan mengeluarkan darah yang
menyemprot. Saat intraoperatif ditemukan transeksi dari arteri radialis dan ulnaris
dengan trombus pada stump arteri proksimal dan distal. Apakah mekanisme
fisiologis yang terjadi pada kasus tersebut?
A. Haemostatis
B. Aktivasi kaskade koagulasi
C. Vasokonstriksi
D. Retraksi pembuluh darah
E. Hemokonsentrasi
Clear selection
52 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 45 tahun, datang ke poliklinik dengan diagnosis karsinoma

mammae sinistra stadium IIIB. Pasien direncanakan untuk menjalani kemoterapi,
sebelum akan dilakukan pembedahan. Apakah nama kemoterapi yang dimaksud?
A. Terapeutik
B. Metronomik
C. Adjuvant
D. Paliatif
E. Neoadjuvant
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 50 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dan
kebiruan pada kaki kanan sejak 1 hari yang lalu secara tiba-tiba. Kaki teraba
dingin dengan pulsasi arteri femoralis komunis (-/++), arteri popliteal (-/++), arteri
dorsalis pedis (-/++), arteri tibialis posterior (-/++). Apakah kemungkinan besar
penyebab kelainan pada pasien tersebut?
A. Emboli dari jantung
B. Emboli dari aneurisma aorta
C. Trombus dari plak atherosklerosis
D. Trauma
E. Hiperkoagulopati
Clear selection
53 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan Cedera Kepala dengan
GCS E3M5V3. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran subdural
hematom akut di frontoparietal kanan. Apakah yang menentukan indikasi tindakan
operasi pada pasien tersebut?
A. Ketebalan SDH dan midline shift
B. Volume SDH dan gyrus sulcus
C. Ukuran ventrikel dan gyrus sulcus
D. Ukuran ventrikel dan midline shift
E. Ketebalan SDH dan pneumochepal
Clear selection
Pasien laki-laki, 17 tahun, mengalami penurunan kesadaran dan edema serebri

setelah mengalami fraktur segmental anterior mandibula yang menyebabkan
obstruksi jalan nafas. Mekanisme selular apa yang menyebabkan gangguan pada
otak pasien tersebut?
A. Kegagalan pompa sodium-potasium mengeluarkan 3 Na- akibat kebocoran

membran sel
B. Kegagalan pompa sodium-potasium mengeluarkan 3 Na- akibat kekurangan energi

ATP
C. Kegagalan pompa sodium-potasium mengeluarkan 2 K+ akibat kebocoran

membran sel
D. Kegagalan pompa sodium-potasium mengeluarkan 2 Na- akibat kekurangan energi

ATP
E. Kegagalan pompa sodium-potasium mengeluarkan 2 K+ akibat kekurangan energi

ATP
Clear selection
54 of 61 23/09/2020, 10:28
mengeluh nyeri pada pergelangan kaki kanan. Pada pemeriksaan x-ray ankle
dekstra dicurigai adanya fraktur tulang tibia dekstra 1/3 distal. Apakah
pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan untuk memastikan diagnosis ini?
A. X-ray ankle dektra AP dan oblique view ulang
B. X-ray ankle sinistra AP dan lateral view
C. CT Scan ankle dekstra
D. MRI ankle dekstra
E. CT Scan ankle dekstra
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 70 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan adanya

benjolan di lipat paha kanan yang hilang timbul sejak 5 tahun yang lalu. Pasien
kemudian didiagnosis mengalami hernia inginalis lateralis dekstra dan
direncanakan untuk repair hernia per laparoskopi. Apakah struktur anatomi yang
harus diwaspadai saat operasi tersebut?
A. Arteri iliaka, duktus defferen, dan cabang nervus femoralis
B. Arteri iliaka, vena iliaka, duktus defferen, dan cabang nervus genitofemoralis
C. Arteri iliaka, vena iliaka, duktus defferen, dan nervus femoralis
D. Arteri iliaka, duktus defferen, dan cabang nervus genitofemoralis
E. Vena iliaka, duktus defferen, dan cabang nervus femoralis
Clear selection
55 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang anak usia 1 tahun datang ke poliklinik RS tipe A terdiagnosis dengan

kelainan bawaan trigonochepaly. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan
pada mata dan jari-jari. Motorik keempat ekstremitas baik. Sutura apakah yang
mengalami penutupan abnormal pada pasien ini?
A. Coronaria bilateral
B. Coronaria unilateral
C. Sagitalis
D. Lambdoid
E. Metopic
Clear selection
Seorang wanita, usia 70 tahun, datang ke IGD setelah terjatuh dan mengalami
fraktur impaksi kolum humeri dekstra. Apakah tindakan awal yang dapat dilakukan
pada pasien tersebut?
A. Pemasangan arm sling
B. Pemasangan U slab
C. Arthroplasty
D. Open reduction dan internal fixation dengan plate and screw
E. Open reduction dan internal fixation dengan K wire
Clear selection
56 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang anak pria 13 tahun menjalani laparotomi karena perdarahan saluran

cerna; ditemukan divertikulum Meckel’s. Di manakah kelainan tersebut
ditemukan?
A. Lokasi 1 inci dari sekum.
B. Lokasi 3 feet dari valvula ileosekal
C. Lokasi 3 inchi dari valvula ileosekal
D. Lokasi 3 cm dari valvula ileosekal
E. Lokasi 1 inci dari valvula ileosekal dengan panjang 3 inci
Clear selection
Seorang anak laki-laki, usia 15 tahun, dibawa ke IGD setelah terjatuh dari sepeda
1 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan nyeri pada rahang bawah dan nyeri
bertambah saat menggerakkan rahang untuk berbicara, mengunyah, dan
menelan. Perdarahan pada rongga mulut tidak ada. Pasien tidak mampu menutup
mulut dan terdapat maloklusi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan oedema pada
pipi area angulus mandibula, dan memar. Apakah pemeriksaan radiologi yang
tepat untuk pasien ini?
A. Foto skull posisi AP dan lateral
B. Foto skull posisi AP, lateral dan waters
C. Foto skull posisi Caldwell dan submentovertical
D. Foto panoramic
E. Foto skull posisi Towne dan Caldwell
Clear selection
57 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, 34 tahun dengan luka sayat di lengan kanan dan mengalami
superficial surgical site infection pasca penutupan luka primer, disertai produksi
pus berwarna kuning pekat. Apakah mikroba penyebab yang paling mungkin pada
pasien tersebut?
A. Stafilokokus
B. Streptokokus
C. Mycobacterium
D. Escheresia coli
E. Pseudomonas aeruginosa
Clear selection
Laki-laki 36 tahun dengan peritonitis difusa karena perforasi appendiks

mengalami syok sepsis. Sebelum dilakukan tindakan operatif, pasien memerlukan
tindakan resusitasi untuk mengoptimalikan kondisinya. Apakah yang menjadi
target terapi ini?
A. MAP 65 – 90 mmHg, ScVO2 < 70 %, urine output 0,5 cc/kgBB/jam
B. MAP 65 – 90 mmHg, ScVO2 ≥ 70 %, urine output 0,5 cc/kgBB/jam
C. MAP > 90 mmHg, ScVO2 ≥ 70 %, urine output 0,5 cc/kgBB/jam
D. MAP > 90 mmHg, ScVO2 ≥ 70 %, urine output 0,5 cc/kgBB/jam
E. MAP 65 – 90 mmHg, ScVO2 < 70 %, urine output 0,5 cc/kgBB/jam
Clear selection
58 of 61 23/09/2020, 10:28
besar seperti kotoran kambing sejak 1 bulan yang lalu. Setelah dilakukan
kolonoskopi dan CT Scan abdomen ditemukan tumor di colon sigmoid yang
unresectable sehingga diputuskan untuk dilakukan colostomi colon transfersum.
Apakah alasan pemilihan lokasi stoma tersebut?
A. Colon transfersum terletak intraperitoneal dan panjang
B. Colon desenden terletak intraperitoneal tetapi pendek
C. Colon desenden terlalu dekat dengan tumor
D. Colon sigmoid terletak retroperitoneal
E. Colon assenden terletak retroperitoneal jadi sulit dikerjakan
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 40 tahun, dibawa ke UGD karena mengalami luka bakar
akibat tersiram kuah bakso pada perut 15 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
tampak bulla besar, ada bagian yang pecah dan memperlihatkan dasar bulla
berwarna merah berbintik dengan CRT luka tidak ada. Berapakah kedalaman dan
luas luka bakar pada pasien tersebut?
A. Luka bakar epidermal dengan luas 9%
B. Luka bakar superficial dermal dengan luas 9% 2A
C. Luka bakar mid dermal dengan luas 9 %
D. Luka bakar deep dermal dengan luas 9%
E. Luka bakar full thickness dengan luas 9% grade 3
Clear selection
59 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan varises pada
betis kiri sejak 2 tahun yang lalu dan mulai sering merasa pegal. Apakah
pemeriksaan penunjang yang disarankan untuk pasien tersebut?
A. USG pada varises
B. USG Doppler sistem vena
C. CT-scan
D. Venografi
E. Angiografi
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 36 tahun, dibawa ke IGD dengan tension pneumotoraks

spontan sehingga dilakukan chest tube thoracostomy. Dari anamnesis diketahui
pasien berprofesi sebagai penyelam dan pernah mengalami hal serupa
sebelumnya. Pada foto polos toraks tampak bullae pada paru-paru yang sakit.
Ada berapakah indikasi torakotomi pada pasien tersebut?
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 2
Clear selection
60 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan luka di atas
mata kaki kiri sejak 2 bulan yang lalu dengan kulit di sekitar luka terdapat varises
dan bewarna kehitaman. Pada USG Doppler ditemukan trombus pada vena
femoralis dengan refluks pada safenofemoral junction. Bagaimana klasifikasi
A. C6 Ep Ap Po
B. C6 Es As,p Po,r
C. C6 Es As,p Po,r
D. C5 Ep Ap Po
E. C5 Es Ap Po,r
Clear selection
Submit
61 of 61 23/09/2020, 10:28
1. Laki-laki, 74 tahun, dengan adenokarsinoma rekti sedang menjalani operasi low
anterior resection. Lapisan manakah yang harus disertakan pada bagian distal
reseksi?
Mukosa, submukosa, Iapisan otot longitudinal, melingkar lapisan otot, dan serosa
O Mukosa, submukosa, lapisan otot melingkar, Iapisan otot longitudinal, dan serosa
O Mukosa, submukosa, lapisan otot longitudinal, dan lapisan otot melingkar
O Mukosa, submukosa, dan serosa
O Mukosa, submukosa, lapisan otot melingkar, dan serosa
2. Laki-laki, 48 tahun, melakukan tes darah samar tinja (fecal occult blood
test/FOBT) dan didapatkan hasil positif. Tidak ada riwayat kanker pada keluarga,
berolahraga teratur, mengonsumsi diet tinggi protein dan tinggi serat, serta
mengonsumsi vitamin C setiap hari. Apakah olia harus melakukan skrining colon
lebih lanjut?
O Tidak, karena tidak memiliki faktor risiko terkena kanker kolorektal
0 Ya, karena semua FOBT positif memerlukan pemeriksaan lebih lanjut dengan
kolonoskopi
Tidak, karena vitamin C dapat memberikan hasil FOBT yang positif
0 Ya, karena usia >20 tahun dan memiliki resiko tinggi terkena kanker kolorektal
0 Ya, karena semua FOBT positif memerlukan penyelidikan lebih lanjut dengan FOBT
ulang dalam 1 tahun
3. Wanita, 75 tahun, menjalani hemikolektomi kanan dan end ileostomi akibat

perforasi divertikel. Apakah komplikasi jangka pendek yang paling
mengkhawatirkan dari prosedur ini?
O Nekrosis stoma di atas permukaan fasia
O Kerusakan kulit yang disebabkan oleh succus entericus

* Nekrosis stoma di bawah permukaan fasia*
O Pasien mengalami malnutrisi berat
O Retraksi stoma di bawah permukaan fasia
5. Wanita, 23 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah dan
sedang hamil 28 minggu. Pada pemeriksaan lanjutan ditemukan leukositosis
ringan, namun USG abdomen tidak dapat menvisualisasi appendiks. Tindakan
apakah yang sebaiknya direkomendasikan?
Observasi gejala klinis berkala
O Laparotomi eksplorasi
O Laparoskopi eksplorasi.
O Abdominal magnetic resonance imaging (MRI)
O CT Scan abdomen
6. Wanita, 54 tahun, dibawa ke IGD dengan nyeri perut, mata kuning, demam,
menggigil, dan mengalami penurunan kesadaran. Tekanan darah 95/50 mmHg,
nadi IIOx/menit, dan suhu 39°C. Tes laboratorium menunjukkan leukosit
15.000/mm3 dan bilirubin direk 7,2. Apakah manajemen awal yang harus
dilakukan pada pasien ini?
O Kolesistektomidarurat
O Dekompresi bilier darurat secara endoskopi atau transhepatik
O Observasi dan pengendalian nyeri
Resusitasi cairan intravena (IV) dan antibiotik
O Antibiotik oral dengan kolesistektomi terencana dalam 2 minggu mendatang
8. Laki-laki, usia 47 tahun, menjalani sigmoidektomi darurat dengan pembuatan end

colostomy karena terjadi divertikulitis perforasi. Pasca operasi hari pertama tampak
mukosa yang sangat gelap di permukaan lingkaran stoma. Pemeriksaan dengan test
tube and light, daerah kehitaman tampak di permukaan fasia. Apakah yang sebaiknya
dilakukan untuk pasien ini?
Eksplorasi ulang di ruang operasi dan dilakukan anastomosis kolon primer
Eksplorasi ulang di ruang operasi, reseksi kolon segmental, dan penempatan stoma di
tempat yang sama
Pengamatan dan evaluasi ulang kolostomi dalam 12 sampai 24 jam
Eksplorasi ulang di ruang operasi, reseksi kolon iskemik dan relokasi stoma
Pemberian antibiotik IV
9. Laki-laki, 26 tahun, menjalani operasi laparoskopik appendektomi. Saat operasi

terjadi perforasi kolon iatrogenik akibat pemasangan trocar. Spillage dari perforasi kolon
mengenai rongga abdomen. Berdasarkan kasus di atas, memenuhi klasifikasi
berapakah luka operasi tersebut?
Class III (contaminated)
Class IV (dirty)
Class II (clean contaminated)
Class V
Class I (clean)
10. Laki-laki, 35 tahun, mengalami syok setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan perut distensi dan didapatkan nyeri tekan diseluruh
lapangan perut. Apakah yang dialami pasien tersebut?
Trauma tumpul abdomen
Perdarahan interna
Hematotoraks
Fraktur pelvis
Trauma kepala
11. Wanita, 20 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Nyeri
dirasakan awalnya di daerah ulu hati, kemudian nyeri berpindah ke kanan bawah.
Pasien juga mengalami mual muntah dan demam. Pasien dicurigai mengalami
apendisitis akut dan dihitung skor Alvarado. Manakah yang memiliki poin 2 pada skor
tersebut?
Nausea
Anoreksia
Neutrofilia
Demam
Leukositosis
12. Laki-laki, 26 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan luka bekas operasi
apendektomi bernanah. Pada pemeriksaan tampak infeksi lokal disekitar luka operasi
tanpa adanya tanda-tanda infeksi sistemik. Apakah sebaiknya yang dilakukan pada
pasien tersebut?
Membuka jahitan luka operasi
Antibiotik dan membuka jahitan luka operasi
Insisi dan drainage
Antibiotik dan kompres air hangat
Antibiotik
13. Wanita, 43 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada leher. Setelah menjalani
serangkaian pemeriksaan, pasien direncanakan untuk dilakukan operasi pengangkatan
tiroid. Saraf manakah yang beresiko terjadinya cedera pada saat tindakan operasi?
Nervus laringeus eksterna
Nervus brachialis
Nervus frenikus
Nervus laringeus rekurens
Nervus vagus
14. Wanita, 42 tahun, telah menjalani operasi mastektomi total dengan pengangkatan
kelenjar getah bening aksila akibat kanker payudara. Dua hari pasca-operasi pasien
mengalami ‘scapular winging’. Nervus manakah yang mungkin mengalami kerusakan
pada kasus tersebut?
Nervus subkapsular
Nervus pectoralis
Nervus aksilaris
Nervus muskulokutaneus
Nervus torakalis longus
15. Wanita, 24 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan pada payudara
kirinya yang baru disadari sejak 1 bulan terakhir. Pasien khawatir mengalami kanker
payudara. Apakah yang mungkin menjadi faktor risiko kanker?
Usia muda saat menarche
Usia muda saat menopause
Usia muda saat pertama kali melahirkan
Usia muda
Usia muda saat hamil pertama
16. Wanita, 44 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada payudara kirinya yang
membesar secara cepat sejak 6 bulan terakhir. Pasien didiagnosis mengalami kanker
payudara stadium IV. Berapakah survival rate 5 tahun pada pasien tersebut?
90%
80%
70%
50%
20%
17. Laki-laki, 60 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan tahi lalat di pipi kanan yang
makin lama makin membesar. Terdapat pembesaran kelenjar getah bening preauricula
dan leher kanan. Apakah kemungkinan jenis tumor pada pasien ini?
Basalioma
Karsinoma sel skuamosa
Melanoma Maligna
Keratosis senilis
Nevus pigmentosus
18. Wanita, usia 43 tahun, mengeluh lengan kanan sisi medial terasa kebas setelah
dilakukan tindakan operasi mastektomi. Apakah struktur yang mungkin mengalami
cedera saat tindakan operasi?
Nervus torakalis longus
Nervus torakodorsalis
Nervus torakalis lateralis
Nervus interkostobrakialis
Nervus pektoralis medialis
19. Laki-laki, usia 53 tahun, datang dengan benjolan di leher depan sebesar telur ayam
kampung yang ikut bergerak saat menelan. Selama 1 bulan ini mengeluh suara serak
dan sulit menelan. Tidak ditemukan gejala hipertiroid atau hipotiroid. Apakah jenis
tumor yang paling mungkin pada pasien ini?
Tumor tiroid suspek malignant
Struma nodosa non toksik
Tumor tiroid suspek adenoma
Tumor colli suspek lymphoma
Karsinoma nasofaring metastasis KGB colli
20. Seorang laki-laki, berusia 55 tahun, pekerjaan petani, mengeluh ada borok di pelipis
kanan sejak 7 bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ulkus di pelipis kanan
dengan diameter 3 cm, bagian tepi berkrusta kehitaman, menggaung dibagian tengah
yang tampak basah, melekat dengan dasar. Apakah jenis tumor yang paling mungkin
terjadi pada pasien tersebut?
Karsinoma sel squamosal
Karsinoma sel basal
Melanoma maligna
Keratosis senilis terinfeksi
Ulkus kronis
21. Wanita, usia 54 tahun, menjalani operasi mastektomi radikal modifikasi atas indikasi
karsinoma mammae kanan T2N1M0. Kesimpulan hasil pemeriksaan patologi anatomi
adalah karsinoma duktal invasif grade 3, dengan invasi limfovaskular. Apakah yang
dimaksud ‘grade’ pada kesimpulan tersebut?
Menunjukkan stadium penyakit
Menunjukkan derajat differensiasi sel kanker
Menentukan risiko rekurensi lokoregional
Menggambarkan jumlah KGB yang terlibat
Tidak dapat dipakai untuk menentukan terapi
22. Wanita, usia 34 tahun, menderita kanker payudara dan dilakukan kemoterapi
kombinasi dengan 5-Fluorourasil, doxorubisin dan siklofosfamid. Apakah tujuan utama
pemberian regimen tersebut?
Meningkatkan efektivitas obat
Mengurangi dosis obat kemoterapi
Mengurangi efek samping masing-masing obat
Membunuh sel kanker pada fase siklus sel yang berbeda
Memperlambat efek kardiotoksik
23. Laki-laki, usia 39 tahun, datang dengan benjolan dibawah telinga kanan yang
meluas kearah depan telinga. Organ apakah yang terlibat pada kasus tersebut?
Kelenjar getah bening
Kelenjar parotis
Kelenjar submandibula
Kelenjar keringat
Tulang madibula
24. Laki-laki, usia 45 tahun, datang dengan keluhan benjolan di lateral paha kanan sejak
enam bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukkan massa dengan ukuran 15x10x7
cm permukaan rata, padat, mobilitas terbatas. Pemeriksaan MRI femur kanan
menunjukkan tumor ganas jaringan lunak paha kanan tanpa ada pembesaran kelenjar
getah bening inguinal. Biopsi insisi menunjukkan high grade malignant fibrous
histiocytoma. Bagaimana stadium tumor tersebut?
G2 T2a N0 M0
G2 T2b N0 M0
G3 T2 N0 M0
G3 T1b N0 M0
G3 T2b N0 M0
25. Laki-laki, 50 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dan kebiruan pada seluruh
kaki kanan tiba-tiba sejak 2 hari yang lalu. Saat pemeriksaan fisik didapatkan seluruh
kaki dingin, pulsasi arteri femoralis dekstra (-), pasien tidak dapat menggerakkan jari-jari
kaki kanannya. Termasuk dalam klasifikasi Rutherford yang manakah kondisi pasien
tersebut?
1
2a
2b
3
4
26. Laki-laki, 48 tahun, menjalani operasi tromboembolektomi karena mengalami

iskemia tungkai akut pada kaki kanan. Hari pertama pasca operasi pasien mengeluh
nyeri hebat pada betis kanan dan tampak bengkak. Apakah kemungkinan besar yang
terjadi pada pasien tersebut?
Trombosis ulang
Sindroma kompartemen
Ruptur arteri
Trombosis vena dalam
Selulitis
27. Wanita, 58 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada kaki kiri sejak 5
hari yang lalu, disertai nyeri dan kemerahan. Setelah dilakukan pemeriksaan USG,
didapatkan vena femoralis sinistra non-compressible. Apakah yang dimaksud dengan
hasil tersebut?
Aliran vena baik
Lumen vena paten
Trombus pada vena
Sumbatan pada vena
Adanya fistula arteri-vena
28. Wanita, 60 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan luka di atas mata kaki kiri
sebelah dalam sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tampak luka dengan
dasar subkutis, pus (-), granulasi (+), kulit sekitar luka kehitaman dan pada betis tampak
varises. Menurut klasifiaksi CEAP, termasuk klasifikasi klinis manakah pasien tersebut?
C2
C3
C4
C5
C6
29. Wanita, 20 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan kebiruan di

pergelangan tangan kanan. Pada pemeriksaan fisik massa berbatas tegas,
compressible, tidak ada pulsasi, thrill (-), teraba adanya phlebolith. Pasien didiagnosis
secara klinis memiliki malformasi vena. Apakah tanda khas yang menunjang diagnosis
tersebut?
Massa kebiruan
Phlebolith
Pulsasi
Thrill
Batas tegas
30. Laki-laki, usia 16 tahun, datang dengan keluhan benjolan di betis kanan sejak lahir
yang semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik di atas benjolan dengan batas tidak
tegas dan teraba thrill. Pasien didiagnosis secara klinis memiliki malformasi arterio-vena.
Apakah tanda khas yang menunjang diagnosis tersebut?
Thrill
Benjolan sejak lahir
Jenis kelamin
Lokasi benjolan
Batas tidak tegas
31. Laki-laki, 45 tahun, datang dengan keluhan luka di telapak kali yang tidak sembuh-
sembuh sejak 3 minggu yang lalu, luka meluas hingga seluruh kaki sampai dengan
mata kaki dan betis kemerahan, sebagian kulit melepuh dan kehitaman, pus (+) berbau.
Pasien diketahui memiliki diabeter melitus sejak 10 tahun yang lalu dan tidak control
teratur. Pada pemeriksaan fisik ditemukan takikardia dan febris. Leukosit 20.000/mm3.
Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
Ulkus diabetikum
Chronic limb treathening ischemia
Diabetic foot ulcer dengan fasitis nekrotikans
Gangren pedis dengan peripheral arterial disease
Ulkus kronis
32. Laki-laki, 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan jari jempol kaki kanan nyeri
dan menghitam sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat sering sakit kaki saat
berjalan yang berkurang dengan istirahat. Pasien merokok sejak 10 tahun yang lalu, 10
batang per hari. Apakah pemeriksaan penunjang yang diusulkan bagi pasien tersebut?
Foto pedis dekstra
Laboratorium darah
Angiografi
MRI
USG doppler
33. Laki-laki, 75 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut. Pada saat dilakukan
pemeriksaan fisik abdomen, ditemukan benjolan berdenyut di daerah epigastrika kira-
kira berdiameter 5 cm. Apakah langkah pemeriksaan lanjutan bagi pasien tersebut?
USG abdomen
Foto polos abdomen
CT scan abdomen
CT angiografi abdomen
MRI
34. Laki-laki, 55 tahun, datang ke poliklinik dengan bengkak seluruh tangan kiri sejak 1
bulan yang lalu. Pasien diketahui menjalani cuci darah rutin dan memiliki AV fistula
brakhiosefalika di tangan kiri yang masih efektif dipakai sebagai akses saat
hemodialisis. Pasien memiliki riwayat pemasangan kateter cuci darah di bahu kiri
sebelum adanya AV fistula. Apakah yang paling mungkin terjadi pada pasien tersebut?
Hipertensi vena sentral
Pseudoaneurisma
Aneurisma vena AVF brakhiosefalika
Trombosis vena dalam
Selulitis ekstrimitas superior sinistra
35. Wanita, 50 tahun, datang ke IGD dengang keluhan benjolan berdenyut dan nyeri di
lipat paha kanan yang timbul setelah penusukkan jarum cuci darah 2 minggu yang lalu.
Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
Pseudoaneurisma femoralis karena trauma penusukan jarum
Abses inguinal karena prosedur penusukan yang tidak higienis
Pembesaran KGB inguinal
Hematom pada inguinal
Trauma pada vena femoralis saat kanulasi
36. Wanita, 55 tahun, dikonsulkan dari ruang perawatan penyakit dalam untuk
pemasangan catheter double lumen (CDL) untuk cuci darah. Dimanakah lokasi
pemasangan yang ideal?
Vena femoralis
Vena subklavia dekstra
Vena subklavia sinistra
Vena jugularis interna dekstra
Vena jugularis interna sinistra
37. Seorang laki-laki, 23 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas setelah
mengalami trauma toraks. Saat tiba didapatkan tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 120
x/menit, dan respirasi 30 x/menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan JVP meningkat,
suara nafas kanan sama dengan kiri. Apakah kondisi yang paling mungkin terjadi pada
pasien ini?
Cardiac tamponade
Tension pneumothorax
Massive hematothorax
Open pneumothorax
Flail chest
38. Seorang laki-laki, 35 tahun, pasca kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD dengan
keluhan sesak nafas. Didapatkan respirasi 28 x/menit, dangkal, tidak ada retraksi
dinding dada, saturasi oksigen 92%. Pada roengent toraks didapatkan fraktur multipel
costa 3-6 dekstra aspek anterolateral. Apakah penyebab desaturasi pada pasien ini?
Gagal sirkulasi akibat fraktur costae
Gagal sirkulasi karena perubahan hemodinamik
Gangguan difusi di alveoli karena kontusio paru
Gangguan difusi di alveoli karena obstruksi saluran nafas
Gangguan ventilasi karena nyeri
39. Seorang laki-laki, 25 tahun, dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakan dengan
keluhan sesak hebat disertai takikardi, hipotensi, distensi vena leher, dan deviasi trakea.
Pasien dinyatakan mengalami syok. Apakah jenis syok yang terjadi pada pasien
tersebut?
Syok kardiogenik
Syok obstruktif
Syok neurogenik
Syok septik
Syok hipovolemik
40. Seorang laki-laki, 30 tahun, mengalami trauma toraks dan dibawa ke UGD dengan
keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan didapatkan respirasi 32 x/menit, dengan
retraksi intercostal. Pada foto toraks didapatkan fraktur multipel costa 3 dan 6 dekstra
aspek anterolateral dengan bayangan infiltrat non-homogen pada sisi hemitoraks yang
sama. Pasien dinyatakan memerlukan ventilator mekanik. Apakah yang menjadi
indikasi pemasangan ventilator?
Adanya syok
PaO2 60
PCO2 > 60
pH 7,35
HCO3 15
41. Seorang laki-laki, 23 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas setelah
mengalami kecelakan kendaraan bermotor. Saat tiba didapatkan tekanan darah 80/60
mmHg, nadi 120 x/menit, respirasi 32 x/menit, JVP kanan meningkat, suara napas
hemitoraks dekstra tidak terdengar. Pada pasien kemudian segera dilakukan needle
decompression. Apakah tujuan tindakan dari tindakan tersebut?
Diagnostik
Dekompresi
Mengembalikan venous return
Pengembangan paru
Drainase
42. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas dan
bengkak seluruh badan setelah terjatuh dari ketinggian 2 meter sekitar 1 jam yang lalu.
Ditemukan emfisema subkutis dari wajah sampai dengan daerah inguinal. Pada pasien
dilakukan chest tube thoracostomy dan didapatkan air bubble pada saat inspirasi serta
ekspirasi. Pada foto polos toraks didapatkan gambaran fallen lung kanan. Apakah
kemungkinan terbesar penyebab kelainan pada pasien tersebut?
Pneumotoraks spontan
Ruptur trakhea
Ruptur total bronkhus
Laserasi parenkim paru-paru
Bullae yang pecah karena trauma
43. Seorang anak laki-laki, usia 4 tahun, dibawa ke poliklinik. Pada saat pemeriksaan
fisik di toraks ditemukan continuous murmur di area infraclavicula kiri. Pada foto toraks
didapatkan penonjolan conus pulmonalis. Apakah kemungkinan kelainan yang diderita
oleh pasien tersebut?
ASD
PDA
VSD
Mitral regurgitasi
Tetralogi of Fallot
44. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, dibawa ke UGD setelah tertembak senapan angina
di parasternal kiri. Bagian jantung manakah yang kemungkinan besar terkena cedera
pada kasus tersebut?
Ventrikel kanan
Ventrikel kiri
Atrium kanan
Atrium kiri
Aorta
45. Seorang wanita, usia 32 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas dan
kebiruan di bibir. Pasien diketahui memiliki Atrial Septal Defect (ASD) sejak kecil.
Kebiruan yang terjadi menandakan sudah terjadinya shunting dari kanan ke kiri. Apakah
nama sindroma pada pasien tersebut?
Sindroma Kleinefelter
Sindroma Henoch schönlein
Sindroma Kawasaki
Sindroma Eisenmenger
Sindroma Guilian Barre
46. Seorang laki-laki, usia 42 tahun, datang ke UGD dengan diagnosis empyema torakis
sinistra. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pus yang sudah menginfiltrasi kulit dinding
dada. Apakah nama kelainan tersebut?
Empyema infiltratif
Empyema kontrakta
Empyema nessesitans
Empyema supuratif
Empyema infektif
47. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pasien dilakukan chest tube
thoracostomy desktra dan ditemukan produksi darah sebanyak 500 cc. Namun
kemudian pasien dinyatakan membutuhkan thoracotomy untuk menghentikan
perdarahan. Apakah indikasi tindakan operasi tersebut?
Produksi inisial 500 cc
Kehilangan darah 75 cc/jam dalam 2-3 jam
Kehilangan darah 50cc/jam dalam 1-2jam
Kehilangan darah 100cc/jam dalam 1-2 jam
Kehilangan darah 200cc/jam dalam 2-4 jam
48. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas.
Diketahui pasien menyetir mobil dengan memakai sabuk pengaman dan menabrak
pohon. Pasien tidak sadar dan dilakukan foto toraks onsite saat survei primer. Hasil foto
toraks mencurigai adanya ruptur pembuluh darah besar. Apakah gambaran yang
Corakan bronchovascular menghilang
Sudut costofrenicus sinistra tumpul
Deviasi trachea
Apical cap
Fracture costae
49. A 45-year-old woman came to the Emergency department (ED) with scalded burn
flushed by hot water since 1 hour ago. On physical examination, blood pressure was
110/70 mmHg, pulse was 110 x/minute, respiration rate was 28 x/minute, temperature
was 36.8oC. Blotchy red mixed with pale pink colour burn’s wound were found,
accompanied with bullae in all areas of the chest and front abdomen. The patient's body
weight is 50 kg. Doctor on duty in the ED has conducted a primary survey and will
perform fluid resuscitation. How much resuscitation fluid is required in the first 8 hours
based on the modified parkland formula?
1350 cc
2700 cc
2500 cc
3.600 cc
2.000 cc
50. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun datang dibawa oleh ibunya ke UGD dengan
luka bakar akibat tersiram air panas. Pada pemeriksaan fisis didapatkan luka bakar
seluruh kaki kanan pasien yang disertai dengan bulla dengan dasar merah terang dan
merah berbintik. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70, Nadi
90x/mnt, suhu 37oC, BB 10 kg. Setelah melakukan tatalaksana primary survei,
bagaimana tatalaksana resusitasi cairan pada pasien ini ?
540 cc cairan Ringer Laktat/24 jam pertama dari kejadian
540 cc cairan Ringer Laktat ditambah maintenance 40 cc /24 jam pertama dari kejadian
420 cc cairan dextrose 5% kombinasi Nacl 0.45/24 jam ditambah maintenance 40 cc
cairan ringer Laktat/jam
450 cc cairan Ringer Laktat/24 jam ditambah maintenance 40 cc/jam cairan Dextrose 5%
kombinasi Nacl 0.45
450 cc cairan Ringer Laktat ditambah maintenance 40 cc cairan Dextrose 5% kombinasi
Nacl 0.45/24 jam pertama dari kejadian
51. A 28-year-old man came to the Emergency Room (ER) with a history of falling from
a motorcycle due to hitting a roadblock. At the time of accident, he was not wearing a
helmet therefore his face directly hit the asphalt. There was no loss of consciousness,
nausea or vomiting after the accident. The primary survey is carried out soon when the
patient arrives at the ER. On physical examination, doctor found a loss of cheek
projection, loss of sensation in the check and upper lip, periorbital ecchymosis, trismus
and diplopia. What is the diagnosis of this kind of fracture?
Zygomatic arch fracture
Tripod fracture
Le-fort 2 fracture
Maxilla communitive fracture
Le-fort 3 fracture
52. A 15-year-old boy was admitted to the hospital after falling from a bicycle 1 hour ago.
The patient complained of pain in the lower jaw, increased while moving the jaw to
speak, chew, and swallow. There was no active bleeding in the oral cavity. The patient
is unable to close his mouth. On physical examination, there were crepitations, bruising
on the lower jaw, numbness in his lips and cheeks. Based on the radiological finding,
there was fractures in the weakest area of the mandible bone. What is the diagnosis of
the patient?
Mandibular ramus fracture
Mandibular condyle fracture
Mandibular alveolar fracture
Mandibular parasymphisis fracture
Mandibular gonial angle fracture
53. A 2-year-old child was taken by his mother to the doctor for further surgery after
previously having unilateral labioplasty at the right site on 18 months ago. Even though
the mother had previously been educated about the next surgery time but she did not
bring her child to hospital at that time. After surgical repair of cleft palate, there is
inadequate velopharyngeal function induce articulation problems when the patient
speaks. Which alphabets are the consonant nasal produced by the articulator?
M, N, dan NG
P, B and K
K, G and SH
R, S and Z
T, D and S
54. A 2-week-old boy visit to plastic surgery outpatient clinic. The Child was born with a
unilateral complete cleft lip-alveolar-hard palate-soft palate at left site. He has no other
congenital abnormality. What is the structure that separates the hard palate and
alveolar bone?
Incisivum foramen
Eipstein pearl
The greater palatine foramen
The minor palatine foramen
Palatine Rugae
55. Seorang anak perempuan usia 10 tahun dikonsul dari bagian anak dengan terdapat
luka pada bokong. Pasien memiliki riwayat Leukemia yang menyebabkan pasien
lumpuh dan tidak bisa berjalan sehingga pasien harus berbaring dalam waktu yang
lama saat perawatan. Ibu pasien tidak melakukan mobilisasi yang rutin pada anak
sehingga luka muncul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka sampai subkutis dan
tidak melewati fascia. Setelah dilakukan pemeriksaan mikrobiologi, ditemukan bakteri
dengan sifat katalase positif, koagulase positif, Citrat positif, Urease positif, terdapat
Hemolisis pada agar darah, dan berwarna ungu pada gram stain. Apakah nama bakteri
penyebab ulkus tersebut?
Pseudomonas Aeruginosa
Streptococcus Pyogens
Staphylococcus Aureus
Staphylococcus Epidermidis
Proteus Mirabilis
56. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun datang ke poliklinik dibawa oleh ibunya
dengan keluhan nyeri pada telinga. Pada pemeriksaan telinga didapatkan membrane
timpani kemerahan dan bombans yang merupakan tanda terjadinya otitis media. Selain
itu pasien memiliki celah pada palatum durum dan palatum molle. Sebelumnya pasien
pernah menjalani prosedur operasi labioplasti 8 bulan yang lalu. Otot apakah yang
terlibat sehingga menyebabkan keluhan tersebut?
M. Levator Veli Palatini
M. Superior konstriktor faringeus
M. Palatoparingeus
M. Palatoglossus
M. Tensor veli palatini
57. Laki-laki 30 tahun datang ke dokter dengan luka yang tidak sembuh pada tangan
pasien sejak 4 bulan. Luka tersebut berasal dari luka bakar akibat tersiram air panas.
Pada luka terdapat jaringan kemerahan dengan perdarahan yang banyak jika jaringan
tersebut dibersihkan yang kemudian diketahui sebagai jaringan granulasi sehingga
diperikirakan luka tersebut tetap tertahan pada fase proliferasi. Manakah yang
merupakan faktor proangiogenik yang diproduksi makrofag pada fase proliferasi?
TGF- B1
EGF
VEGF
ILGF
IL-1
58. Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan luka
borok pada pipi sebelah kanan. Keluhan disertai dengan rasa nyeri dan bengkak
disekitar luka. Pasien adalah seorang petani yang sehari-hari terpapar sinar matahari.
Pada pemeriksaan fisik pada regio bucallis dextra, tampak ulkus eritematous disertai
hyperkeratosis disekitar luka, ditemukan darah, dan lesi berukuran 1 x 1 cm berbentuk
cone shaped. Pada pemeriksaan biopsi ditemukan gambaran mutiara tanduk. Apakah
Diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
Squamous cell carcinoma.
Basal cell carcinoma
Melanoma maligna
Melasma
Keratosis seboroik
59. A 27-year-old man is brought to the hospital with a history of traffic accident. Clinical
examination shows the presence of diplopia, enophthalmos and orbital emphysema.
Waters position on Skull radiograph revealed a tear drop sign, visualization of fluid in
maxillary sinus and ethmoidal air cells. What is the probable diagnosis for this patient?
Zygomatic arch fracture
Inferior blowout fracture
Superior blow out fracture
Lateral blow out fracture
Tripod fracture
61. Seorang bayi laki-laki, berusia 2 hari, berat badan 2,4 kg, dibawa oleh orang tuanya
ke IGD RS tipe B karena muntah hijau setelah lahir, tidak menyemprot. Pasien di
diagnosis memiliki obstruksi Kongenital pada Duodenum. Berapa persen kemungkinan
didapatkan kelainan penyerta sindroma Down ?
20%
25%
33%
50%
100%
ke IGD RS tipe B karena muntah. muntah hijau setelah lahir, tidak menyemprot. Pada
pemeriksaan abdomen, didapatkan distensi abdomen, bising usus normal, tidak teraba
massa intra abdomen, dan pada perkusi didapatkan pekak hepar ada. Pada foto polos
abdomen/babygram tampak gambaran multiple bubble/loop dengan air fluid level, dan
penderita didiagnosis sebagai Obstruksi Kongenital pada Yeyunum/Ileum. Apa Penyakit
yang bisa disingkirkan oleh pemeriksaan Barium Enema bila tidak tampak gambaran
mikrokolon?
Meconeum Ileus
Meconeum Plug Syndrome
Atresia Ileum
Penyakit Hirschsprung
Small Left Colon Syndrome
63. Seorang bayi perempuan, umur 3 minggu, berat badan 3,5 kg, dibawa ke Rawat
Jalan RS tipe B karena kuning sejak 3 hari setelah lahir yang menetap. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan kadar bilirubin direk serum 11,2 mg/dl, dan bilirubin
total serum 12 mg/dl; pada USG abdomen, tidak tampak adanya gall bladder. Penderita
didiagnosis dengan Atresia Bilier. Apa teori baru yang diperkirakan menjadi penyebab
kelainan ini?
Kelainan Hepatogenesis
Kelainan Vaskulogenesis Prenatal
Disregulasi System Imunitas
Paparan Toxin
Mutasi gen CFC1
64. Seorang anak berusia 7 th, berat badan 20 kg, dibawa oleh orang tuanya setelah
jatuh karena menabrak trotoir saat bersepeda 2 jam sebelum sampai ke IGD RS tipe B.
Tekanan Darah 100/70, laju nadi 116x/menit, dari pemeriksaan abdomen tampak
distensi dengan jejas pada hipokondrium kanan, bising usus ada. Berapa persen
perkiraan kehilangan darah penderita tersebut?
20%
35%
50%
65%
>70%
66. Seorang bayi laki-laki, umur 1 hari, berat badan 2,5 kg, dirujuk ke IGD RS tipe B,
oleh bidan karena lahir dengan usus berada di luar dinding perut. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan defek pada dinding anterior abdomen sisi kanan para umbilical dengan
diameter 4 cm, tampak usus menebal berwarna merah gelap keluar dari defek terebut.
Penderita didiagnosis dengan Gastroschisis. Apa kelainan bawaan lain yang mungkin
terjadi pada penderita?
Kelainan Jantung
Hernia Diafragmatika
Atresia Usus Halus
Sindroma Beckwith-Wiedemann
Kelainan Kromosom
ke IGD RS tipe B karena muntah. muntah hijau setelah lahir, tidak menyemprot. Pada
pemeriksaan abdomen, didapatkan distensi minimal terutama pada epigastrium, bising
usus lemah, dan tidak teraba massa intra abdomen. Pasien didiagnosis secara klinis
dengan malrotasi volvulus, Secara anatomis, dimanakah level obstruksi kongenital
pada penderita itu terjadi?
Esofagus
Gaster/Gastric Outlet
Duodenum
Yeyunum
Ileum
68. Seorang bayi laki-laki berusia 8 hari, berat badan 3kg, dibawa ke Rawat Jalan
karena kembung. Kembung sejak 3 hari sebelum dibawa ke rumah sakit, makin
bertambah, muntah hijau 1x sebelum dibawa ke rumah sakit, dan tidak didapatkan
demam. Terdapat riwayat buang air besar pertama saat umur bayi 3 hari. Abdomen
tampak distensi dan bising usus meningkat. Anus ada, saat jari ditarik setelah colok
dubur, didapatkan feses cair dan udara menyemprot. Penderita diduga mengalami
penyakit Hirschsprung. Apa patofisiologi kelainan penderita?
Obstruksi Anatomis pada Kolon distal
Obstruksi Anatomis pada Kolon proksimal
Obstruksi Fungsional pada Kolon distal
Obstruksi Fungsional pada Kolon proksimal
Obstruksi dan Inflamasi Usus
69. Seorang bayi laki-laki berusia 8 hari, berat badan 3kg, dibawa ke Rawat Jalan
karena kembung. Terdapat riwayat buang air besar pertama saat umur bayi 3 hari.
Abdomen tampak distensi dan bising usus meningkat. Anus ada, saat jari ditarik setelah
colok dubur, didapatkan feses cair dan udara menyemprot. Penderita diduga
mengalami penyakit Hirschsprung. Apa gen yang menjadi dasar molekular penyakit
penderita?
Coreceptor GDNF-family Receptor Alpha-1
Transforming Growth Factor Beta-1
Vascular Endothelial Growth Factor A
Brain Derived Neurotrophic Factor
Insulin-like Growth Factor Binding Protein 3
70. Seorang anak laki-laki usia 2 minggu dirujuk ke bagian bedah dengan keluhan perut
kembung, sering mengeluarkan air liur, mudah tersedak dan batuk terutama setelah
menyusui. Setelah dilakukan pemeriksaan, anak di diagnosa kerja atresia esophagus.
Tipe atresia esophagus manakah yang paling sering dijumpai?
Tipe A isolated esophageal atresia
Tipe B esophageal atresia with TEF proximal
Tipe C Esophageal atresia with TEF distal
Tipe D Esophageal atresia with TEF proximal dan distal
Tipe E TEF without Esophageal atresia (H-type fistula)
71. Bayi usia 1 minggu dirujuk dari PKM dengan perut kembung dan muntah-muntah.
Tidak terdapatnya peristaltic dari usus
Terjadi dilatasi dari usus yang tersumbat
Tidak adanya pleksus meisner dan auerbach pada segmen usus
Biasanya terjadi karena adanya segmen usus yang masuk ke proksimal
Terdapatnya segmen usus yang terpuntir
72. Seorang anak laki-laki, 13 tahun, menjalani laparotomi karena perdarahan saluran
cerna; ditemukan divertikulum Meckel’s. Di manakah kelainan tersebut ditemukan?
Lokasi 1 inci dari sekum.
Lokasi 3 feet dari valvula ileosekal
Lokasi 3 inchi dari valvula ileosekal
Lokasi 3 cm dari valvula ileosekal
Lokasi 1 inci dari valvula ileosekal dengan panjang 3 inci
73. Wanita, 20 tahun, dengan keluhan nyeri paha kanan bawah pasca trauma. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan deformitas, nyeri tekan, dan ruang gerak terbatas. Apakah
pemeriksaan radiologi yang tepat bagi pasien tersebut?
X-ray femur D
X-ray Femur D AP
X-ray femur D AP/LAT
X-ray Genu D LAT
X-ray Genu D AP/LAT
74. Bayi laki-laki, 6 bulan, dibawa ke IGD dengan keluhan bengkak pada paha kanan
pasca terjatuh dari tempat tidur . Pemeriksaan rontgen memperlihatkan adanya fraktur
femur 1/3 tengah. Apakah tatalaksanaan awal yang sebaiknya dilakukan?
Skin traksi dengan beban 5 kg
Skin traksi dengan beban 1/7 dari berat badan pasien
Tibial skeletal traksi dengan beban menyesuaikan
Bryant traksi
Hemispika
75. Saat bertugas di IGD anda menerima pasien laki 35 tahun paska kecelakaan lalu
lintas dengan penurunan kesadaran. Pasien di bawa oleh masyarakat yang menolong
di lokasi kejadian. Apakah hal pertama yang anda periksa terhadap pasien ini?
Melakukan pemeriksaan vital sign
Melakukan pemeriksaan Airway dan cervical kontrol
Pemeriksaan Nadi karotis
Melakukan pemasangan infus
Menyiapkan ct scan kepala
76. Laki-laki, 35 tahun, dikirim dari puskesmas ke IGD tempat anda bekerja 1 jam
setelah kecelakaan lalu lintas sepeda motor menabrak minibus. Setelah melakukan
pemeriksaan didapatkan nyeri pangkal lutut kanan. Pada pemeriksaan radiologi
menyatakan adanya dislokasi genu. Apakah kondisi yang sebenarnya terjadi pada
kasus tersebut?
Dislokasi patella femoral
Dislokasi tibio talar
Dislokasi dari tibiofemoral
Dislokasi tibiofemoropatellar
Dislokasi tibio fibular
77. Wanita, 20 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan dan mengeluh
kesakitan di tungkai bawah kanan. Pada status lokalis ditemukan fraktur terbuka tibia
dextra dengan luka lebih 10 cm dengan kerusakan jaringan hebat hingga didapatkan
soft tissue defect yang menyebabkan bone expose. Pemeriksaan vaskularisasi distal
baik. X-ray memperlihatkan fraktur tibia 1/3 tengah. Apakah diagnosis yang tepat
menurut Gustilo Anderson?
Open fracture tibia kanan 1/3 tengah grade 2
Open fracture tibia kanan 1/3 tengah grade 1
Open fracture tibia kanan 1/3 tengah grade 3C
Open fracture tibia kanan 1/3 tengah grade 3B
Open fracture tibia kanan 1/3 tengah grade 3A
78. Laki-laki, 25 tahun, dibawa ke IGD pasca kecelakaan lalulintas ditabrak sepeda
motor 3 jam yang lalu dengan keluhan paha kanan terasa nyeri dan tidak dapat
digerakan. Pemeriksaan fisik diagnostik tidak didapatkan adanya luka, namun terdapat
deformitas berupa pemendekan pada paha kanan dibanding kriri. Pemeriksaan X-ray
memperlihatkan fraktur femur Dextra pada 1/3 proksimal. Apakah yang menjadi
penyebab terjadinya pemendekan?
Adanya bone loose pada tulang femur
Tarikan dari otot Sartorius
Deforming force dari otot quadricef femoris
Adanya gaya impaksi pada trauma yang terjadi
Tarikan otot otot abductor pada trokanter mayor
79. Saat berada di lapangan, anda mendapatkan soerang laki-laki, usia 23 tahun,
dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki kanan setelah terjatuh saat bermain futsal.
Pada pemeriksaan fisik didapati daerah pergelangan kaki memar dan bengkak, nyeri
tekan dibawah mata kaki sebelah luar dan bertambah hebat bila pergelangan kaki
tersebut diinversikan. Apakah tindakan awal yang sebaiknya dilakukan?
Melakukan R I C E
Melakukan rontgen
Memberikan analgesik
Melakukan pemasangan infus
Melakukan pemasangan bidai
80. Laki-laki, usia 20 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri kaki kanan pasca
trauma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka pada proksimolateral cruris ukuran 4x2
cm. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan adanya fraktur fibula proksimal. Apakah hal
perlu diperhatikan pada jenis trauma seperti ini?
Perdarahan yang berasal dari a.tibialis
Kompartemen sindrom
Lesi n peroneous
Lesi n ischiadicus
Ruptur tendon patella
81. Laki-laki, usia 45 tahun, datang ke IGD pasca terkena parang 1 jam sebelum masuk
rumah sakit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya luka tajam dengan panjang 4x2
cm di pergelangan tangan bagian dorsal. Pasien tidak bisa mengekstensikan jari dan
pergelangan tangan, dengan perkiraan ruptur tendon extensor digitorum dan tendon
sheet. Zona manakah yang terkena?
Zona 3
Zona 5
Zona 7
Zona 2
Zona 4
82. Wanita, usia 45 tahun, datang ke poli dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanan, kebas hingga kehilangan rasa pada jari-jari. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tinel’s sign dan phalen’s test positif. Pasien didiagnosa sebagai Carpal
tunnel syndrome. Apakah penyebab gangguan ini?
Tekanan pada n Medianus
Tekanan pada a radialis
Tekanan pada tendon fleksor digitorum profundus
Tekanan pada tendon fleksor digitorum superfisial
Tekanan pada n Ulnaris pada pergelanagn tangan
83. Laki-laki, usia 25 tahun, berobat ke poliklinik dengan keluhan paha kanan
memendek setelah mengalami patah tulang 7 bulan yang lalu. Seteah dilakukan
beberapa pemeriksaan tambahan dikatakan mengalami malunion. Apakah yang
dimaksud dengan hal tersebut?
Fraktur yang mengalami union dengan posisi yang tidak anatomis
Fraktur yang terlambat menyambung
Fraktur yang tidak mengalami penyambungan tulang
Diikuti dengan pseudoarthrosis
Terdapat infeksi didaerah fraktur
84. Laki-laki, usia 18 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas, dibawa ke IGD RS Tipe C
dilakukan pemeriksaan radiologis, dinyatakan fraktur tulang paha dan dilakukan
tindakan imobilisasi fraktur tulang paha. Bagaimanakah cara melakukan imobilisasi
pada fraktur tulang panjang?
Hanya frakturnya saja
Sendi di atas fraktur
Sendi di bawah fraktur
Sendi didaerah fraktur
Sendi di atas dan di bawah fraktur
85. Laki-laki, usia 32 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan nyeri pinggang kanan.
Pasien satu hari sebelumnya ke IGD dan di diagnosis dengan kolik renal. Pasien
mempunyai riwayat ESWL kanan satu tahun yang lalu. Apakah pemeriksaan penunjang
yang paling tepat yang harus dilakukan pada pasien ini?
USG ginjal
BNO
MRI
CT KUB
CT urogram
86. Wanita, usia 23 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri hebat pinggang kiri.
Nyeri dirasakan semakin lama semakin memberat. Apakah Penyebab terjadinya nyeri
ini ?
Ekstravasi urine dari ruptur forniks kaliks
Respons peristaltik ureter
Obstruksi aliran urin dengan distensi kapsul renalis
Iritasi mukosa ureter oleh karena batu
Iritasi intramural ureter
88. A 42-years-old man came to ER with gross hematuria. The surgeon wants to
perform pelvic bimanual examination and imaging test. What findings can be obtained
from pelvic bimanual examination that cannot be obtained from imaging tests?
Involvement of perivesical fat by bladder cancer
Bladder stones
Bladder mass
Adnexal mass in female
Mobility/fixation of pelvic mass
89. A 32-year-old man has a renal stone 3 years following laparotomy and ileal resection
for Crohn's disease. What metabolic factor most likely accounts for this?
Hypocitraturia
Hyperoxaluria
Hyperuricosuria
Hypercalciuria
Hypocalciuria
90. Laki-laki, usia 34 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan kencing berwarna
merah dan tidak nyeri sejak 2 hari yang lalu. Setiap pasien minum banyak warna
kencing membaik tapi kemudian warna kencing menjadi merah kembali. Tidak ada
keluhan nyeri pinggang dan demam. Pada pemeriksaan Flank dan supra pubik dalam
batas normal. Pemeriksaan apakah yang paling tepat harus dilakukan pada pasien ini?
Sitologi urine
Urinalisis
PSA total
Kultur urine
Ureum dan kreatinin
91. A 63-year-old man came to outpatient clinic with dull pain at his right flank. Some
times hematuria. Pass illness history: DM (+). He brought laboratory result: Hb= 8,6 gr/dl,
Ur= 286 gr/dl, Cr= 8,5 gr/dl. Which of the following pathologies can cause prerenal
failure?
Advanced prostate cancer
Kidney stone
Diabetic nephropathy
Hypovolaemic shock due to haemorrhage
Bladder cancer
92. A 70-year-old man presents with painless retention and wetting at night, with a
residual of 2 L. You diagnose high pressure chronic retention. What the appropriate next
step for this patient?
Conservative treatment
His renal function will be normal
Once the catheter has been passed he is unlikely to produce a diuresis
He may have bilateral hydronephrosis on ultrasound
He will have normal renal function tests
93. A 68-year-old man came to outpatient clinic with can’t void normally. Nocturia 3-4
times at night. Which of the following is used in the medical management of male lower
urinary tract symptoms (LUTS)?
Beta-blockers
Calcium channel blockers
5 Alpha-reductase inhibitors
Alpha-agonists
ACE inhibitors
94. Laki-laki, usia 70 tahun, datang dengan keluhan BAK tidak lampias. Saat BAK harus
mengejan, urin menetes dan tidak puas setelah BAK. Pada pemeriksaan colok dubur
didapatkan prostat perabaan keras, permukaan berbenjol, tidak teraba garis midline,
pool atas tidak teraba. Nilai PSA total 42 mg/ml. Apakah kemungkinan diagnosis pasien
ini ?
BPH
Kanker prostat
Prostatitis
Batu di prostat
Tumor prostat
95. Laki-laki, usia 24 tahun, datang ke IGD dengan keluhan keluar bercak darah dari
kemaluan sejak mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Dari pemeriksaan
colok dubur didapatkan prostat melayang. Apakah yang menyebabkan temuan
pemeriksaan fisik tersebut?
Ruptur fascia buck
Ruptur fascia colles
Ruptur tunica albuginea
Ruptur ligamentum pubo-prostaticum
Ruptur urethra Anterior
96. Anak laki-laki, usia 5 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan sulit BAK. Pasien
mengeluh sering nyeri dan menangis setiap kali BAK sejak 3 bulan, kadang sampai
genitalnya membengkak. Kulit tidak bisa di tarik kearah proksimal. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
Hipospadia
Hidrokel
Hernia skrotalis
Phimosis
Balanitis
97. Wanita, usia 50 tahun, dirujuk ke poliklinik RS tipe A dengan diagnosis meningioma
olfactory groove. Dari pemeriksaan fisik pasien didapatkan gangguan pada nervus
olfactorius dan nervus optikus. Apakah gejala yang mungkin dialami pasien?
Gangguan penciuman dan cortical blindness
Gangguan pendengaran dan anosmia
Gangguan penglihatan dan tuli sensorineural
Gangguan pendengaran dan hemiparese
Gangguan penglihatan dan anosmia
98. Anak laki-laki, usia 4 tahun, dibawa ibunya ke IGD RS tipe A dengan penurunan
kesadaran pasca terjatuh dari tempat tidur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak
membuka mata dengan rangsangan nyeri, dapat melokalisir nyeri, dan mengeluarkan
kata kata tidak beraturan. Dari pemeriksaan mata didapatkan pupil isokor dengan reflek
cahaya baik. Berapakah tingkat kesadaran pada pasien?
E2M5V2
E2M5V3
E2M5V4
E2M4V3
E2M4V2
99. Laki-laki, usia 25 tahun, tahun dirujuk ke IGD RS tipe A dengan kecurigaan Fraktur
Basis Cranium. Dari pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi nafas 20x/menit, frekuensi
nadi 67x/menit, tekanan darah 130/70 mmHg, kesadaran E4M6V5 dengan pupil isokor
3mm/3mm. Gambaran apakah dari pemeriksaan penunjang yang dapat mendukung
diagnosis tersebut?
Gambaran diskontinuitas tulang regio occipital frontal
Gambaran lesi hipodens berbentuk crescent
Gambaran lesi hiperdens berbentuk bikonveks
Gambaran pneumocephal
Gambaran lesi salt and pepper
100. Laki-laki, usia 30 tahun, dibawa ke IGD dengan Cedera Kepala dengan GCS
E3M5V3. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran epidural hematom di
temporoparietal kanan. Apakah yang mempengaruhi Indikasi tindakan operasi pada
pasien tersebut?
Tingkat kesadaran
Volume perdarahan
Ada tidaknya hemiparese
Sumber perdarahan
Ukuran pupil
101. Laki-laki, usia 43 tahun, dirawat di intensive care unit pasca tindakan operasi
pengangkatan tumor adenoma hipofisis mengalami peningkatan produksi urin 2 hari
pasca operasi. Pasien dicurigai mengalami diabetes insipidus. Pemeriksaan
laboratorium apakah yang dibutuhkan dalam memastikan kecurigaan tersebut?
Osmolaritas urin dan kadar gula darah
Analisa gas darah dan elektrolit
Osmolaritas darah dan ureum kreatinin
Kadar gula darah dan elektrolit
Osmolaritas urin dan kadar natrium darah
102. Laki-laki, usia 35 tahun, datang ke poliklinik RS tipe A dengan keluhan gangguan
pendengaran telinga kiri dan mulut mencong. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan
tumor didaerah Cerebelopontine Angle. Struktur apakah yang mengalami gangguan
Nervus Abducens dan Nervus Vagus
Nervus Auditorius dan Nervus Glosofaringeus
Nervus Hipoglaus dan Nervus Trigeminus
Nervus Facialis dan Vestibulocochlearis
Nervus Aksesorius dan Nervus Olfactorius
103. Anak laki-laki, usia 6 bulan, dirujuk ke poliklinik RS tipe A dengan diagnosis
Craniosinostosis. Pasien merupakan anak pertama, lahir normal, ditolong bidan.
Apakah hasil pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk mendukung diagnosa pasien
tersebut ?
Sunset eye phenomenon
Transiluminasi (+)
Sutura menutup
Benjolan dengan defek tulang cranium
Makrosefal
104. Bayi perempuan, usia 3 bulan, dirujuk dari Puskesmas dengan kecurigaan cranium
bifidum. Ditemukan benjolan digaris tengah diatas hidung di yang muncul sejak lahir.
Benjolan berdenyut dan semakin membesar setiap kali anak menangis. Dari
pemeriksaan fisik didaptkan ubun-ubun terbuka, ukuran lingkar kepala normocefal.
Apakah pemeriksaan penunjang yang bisa mendukung diagnosis tersebut berikut
tujuan pemeriksaannya?
MRI kepala untuk melihat adanya pelebaran ventrikel
Foto polos kepala untuk melihat adanya defek tulang cranium
CT scan kepala untuk melihat gambaran lesi hiperdens
Angiografi serebral untuk melihat kelainan pembuluh darah otak
EEG untuk melihat aktivitas serebral
105. Wanita, usia 58 tahun, datang ke poliklinik dengan gangguan bicara sejak 3 bulan
yang lalu. Pasien sulit mengungkapkan kata-kata namun dapat memahami
pembicaraan. Dari pemeriksaan CT scan ditemukan adanya tumor intrakranal.
Dimanakah kemungkinan lokasi lesi pada pasien tersebut?
Are Broca lobus frontal dekstra
Area Broca lobus frontal sinistra
Area Wernicke lobus temporal dekstra
Area Wernicke lobus temporal sinistra
Area Brodman 17 lobus occipital
106. You are taking care of a patient with persistently elevated intracranial pressure
despite mannitol administration. You decide to utilize hypertonic saline, but the patient
currently only has a peripheral IV. What is the highest concentration of hypertonic saline
you can safely give through a peripheral IV?
0,9%
3%
7%
1.5%
23.4%
107. You are seeing a patient in the trauma bay with evidence of acute increased ICP
who has subsequently been intubated. You are taking the patient to the OR for
decompression. In order to temporize the situation, you sit up the patient’s head of bed
and tell the anesthesiologist to hyperventilate in order to decrease intracranial pressure.
How long will this technique work?
~ 1 minute
~ 24 hours
~ 48 hours
30 minutes
~ 12 hours
108. You are seeing a patient in the ER trauma with evidence of acute increased ICP
who has subsequently been intubated. You are taking the patient to the OR for
decompression. In order to temporize the situation, you sit up the patient’s head of bed
and tell the anesthesiologist to hyperventilate in order to decrease intracranial pressure.
What is the target PaCO2 you are aiming for?
26 to 30 mm Hg
31 to 35 mm Hg
36 to 40 mm Hg
16 to 20 mm Hg
21 to 25 mm Hg
109. Laki-laki, usia 68 tahun, menjalani operasi hemikolektomi kanan. Kapankah waktu
optimal pemberian antibiotik untuk menurunkan risiko infeksi pasca operasi setelah
prosedur ini?
Antibiotik oral pasca operasi digunakan untuk mengurangi risiko kebocoran
anastomosis
Antibiotik profilaksis parenteral pada saat pembedahan sebelum sayatan kulit
Antibiotik profilaksis parenteral pada saat pembedahan sebelum sayatan kulit dan
diberikan kembali sesuai kebutuhan selama prosedur
Antibiotik oral dan parenteral diberikan bersamaan pada semua operasi laparotomi
Antibiotik oral harus digunakan dalam kombinasi dengan bowel preparation
110. Laki-laki, usia 40 tahun, dibawa ke IGD post KLL. Pada pasien dijumpai fraktur
femur kanan dan kiri terbuka dengan perdarahan sekitar 2000 ml. Vital sign didapatkan
tekanan darah 60/40 mmHg, denyut nadi 140 x/m, frekuensi napas 38 x/m, akral dingin
dan pucat. Setelah diresusitasi cairan, syok belum teratasi. Keadaan apakah yang
menyebabkan tertundanya operasi pada kasus ini?
Koagulopati-asidosis metabolik-hipotermia
Hipotermia-koagulopati-gagal ginjal
Koagulopati-hipotermia-mati batang otak
Asidosis metabolik-hipotermia-trombosis
Asidosis metabolik-koagulopati-mati batang otak
111. Laki-laki, 36 tahun, mengalami peritonitis dan sepsis sejak dua hari sebelum
dirawat di rumah sakit. Pasien tampak lemah, kompos mentis dengan tekanan darah =
120/60 mmHg, nadi = 132x/menit, suhu 37,5OC, dan respirasi = 28 x/menit. Apakah
kondisi yang terjadi pada pasien ini ?
Keadaan hemodinamik tidak stabil dengan gangguan mikrosirkulasi
Terdapat inflamasi sistemik dengan mikrosirkulasi dalam batas normal
Keadaan hemodinamik stabil dan tidak terdapat disfungsi organ
Kondisi sepsis tanpa syok dan gangguan oksigenasi.
Terdapat inflamasi sistemik tanpa gangguan perfusi organ
112. Laki-laki, usia 30 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami trauma
abdomen dengan tanda syok, fraktur ekstremitas bawah dan trauma kepala. Setelah
pasien dilakukan evakuasi dan sampai di rumah sakit rujukan kurang lebih 2 jam
setelah kejadian. Apakah mediator pro inflamasi yang berperan sebagai monitoring
imun pada strategi damaged control?
IL-6
IL-10
TNF-α
IFN-γ
IL-1
113. Wanita, 20 tahun, dengan hematotoraks masif sinistra akibat trauma tumpul 5 jam
sebelum datang ke gawat darurat. Apakah respon pada hepar dan saluran cerna yang
mungkin muncul pada pasien tersebut?
Stimulasi hiperglikemia di hepar dan gastroparesis
Produksi protein fase akut di hepar dan hiperperistaltik
Stimulasi lipogenesisd di hepar dan hiperperistaltik
Perubahan hepatosit dan terlepasnya epitel mukosa usus
Produksi protein fase akut di hepar dan immunoglobulin
114. Wanita, usia 25 tahun, mengalami peritonitis dan sepsis sejak 3 hari sebelum
dirawat di rumah sakit. Pasien tampak lemah, kesadaran kompos mentis dengan TD
100/60mmHg, Nadi 140x/m, suhu 390C, respirasi 30x/mnt. Apakah kondisi yang terjadi
pada pasien ini?
Sepsis tanpa syok dan gangguan oksigenasi.
Keadaan hemodinamik tidak stabil dan gangguan mikrosirkulasi.
Terdapat inflamasi sistemik dan mikrosirkulasi dalam batas normal.
Kondisi hemodinamik tidak stabil tanpa gangguan mikrosirkulasi.
Kondisi hemodinamik tidak stabil dan tidak terdapat disfungsi organ.
115. Laki-laki, usia 40 tahun, menderita nyeri pada perut kanan atas, demam, kuning
pada kelopak mata. Dokter memberikan antibiotik kepada pasien tersebut yang
berfungsi menghambat replikasi DNA bakteri. Apakah jenis antibiotik yang dimaksud?
Penicillin
Metronidazol
Sulfonamid
Aminoglikosida
Quinolon
116. Laki-laki, usia 30 tahun, dengan riwayat trauma terdapat jejas di abdomen datang
dalam kondisi sebagai berikut: pada pemeriksaan tampak pucat, frekuensi nadi 132
kali/menit ireguler, lemah. Tekanan darah sistol 90 mmHg dan turun menjadi 60 mmHg
dalam beberapa saat, sedangkan tekanan diastol tidak terdengar. Pasien ini didiagnosa
mengalami perdarahan intraabdomen. Apakah proses respon fisiologik yang terjadi
pada pasien ini?
Terjadi penekanan produksi hormon glukagon.
Terjadi vasodilatasi pembuluh darah splanknik.
Terjadi penekanan produksi hormon adrenalin.
Terjadi vasokonstriksi pembuluh darah perifer.
Terjadi peningkatan kadar hormon insulin.
117. Laki-laki, usia 26 tahun, menderita appendisitis akut dan mendapatkan antibiotika.
Apakah transporter utama di dalam darah yang berperan pada pasien ini?
Hemoglobin
Endotel
Hormon
Plasma
Albumin
118. Wanita, usia 45 tahun, menderita kanker payudara kanan stadium IIIB disertai
sindroma paraneoplastik. Pada pasien terjadi gangguan endokrin, hematologi dan
muskuloskeletal. Apakah patofisiologi yang mendasari hal tersebut?
Tumor melepaskan substansi berupa hormon atau peptida
Hipermetabolisme sel-sel kanker dan tingkat agresivitas sel kanker itu sendiri
Asupan gizi yang tidak mencukupi karena metabolisme pasien meningkat
Metastasis tumor pada kelenjar dan tulang
Sel-sel tumor terlepas dan mengalami proliferasi
119. Laki-laki, usia 45 tahun, dengan benjolan pada paha kanan ukuran 8x9x9 cm. Pada
pemeriksaan ditemukan massa tumor padat keras, terfiksir, batas tegas, tepi regular.
Dilakukan biopsi insisi dengan narkose umum. Bagaimanakah penanganan sampel
jaringan tersebut?
Perbandingan cairan fiksasi dengan spesimen adalah 1:1
Sekurang-kurangnya dalam waktu 15 menit sudah harus difiksasi
Dimasukkan ke dalam larutan alkohol 90%
Jaringan besar tidak perlu dilamelasi
Dimasukkan dalam larutan formalin 20%
120. You are taking care of a patient with persistently elevated intracranial pressure
despite mannitol administration. You decide to utilize hypertonic saline, but the patient
currently only has a peripheral IV. What is the highest concentration of hypertonic saline
you can safely give through a peripheral IV?
3%
7%
1.5%
23.4%
0,9%
0920 Ujian Tulis Tahap Bedah Dasar
Kerjakan soal di bawah ini
terdiri dari 120 soal dan dikerjakan dalam waktu 100 menit
Seorang anak laki-laki, usia 12 tahun, menjalani operasi alveolar bone graft pada
usia 9 tahun. Apakah pewarnaan yang sesuai untuk mendeteksi adanya
pertumbuhan tulang tersebut?
A. Masson trichome
B. Hematoxilin eosin
C. Von Kossa
D. Oil red O
E. Sudan 3
Clear selection
1 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 55 tahun, datang ke poliklinik dengan membawa hasil

pemeriksaan imunohistokimia dari kanker payudara yang dideritanya. Didapatkan
hasil p53 yang overekspresi. Berdasarkan kategori hallmark of cancer, termasuk
kelompok manakah sel kanker tersebut?
A. Sustaining proliferative signaling
B. Resisting cell death
C. Evading growth suppressor
D. Tumor promoting inflammation
E. Inducing Angiogenesis
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 52 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut
kanan atas sejak 3 minggu yang lalu disertai demam. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit 12.000/mm3. Pasien dicurigai mengalami
cholesistitis dan direncanakan untuk USG abdomen. Apakah temuan yang
diharapkan dari pemeriksaan tersebut?
A. Acoustic shadow
B. Hydorps gall bladder
C. Dilatasi common bile duct
D. Sludge dalam gall bladder
E. Gambaran double rim
Clear selection
2 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang bayi laki-laki, usia 1 hari dikonsulkan ke bagian bedah anak dengan
keluhan muntah hijau beberapa jam sesudah lahir, pada pemeriksaan fisik
abdomen scaphoid, aspirasi cairan lambung via NGT 20 ml. Pada pemeriksaan
radiologi abdomen didapatkan gambaran “double bubble“. kelainan apakah yang
memberikan gambaran diatas?
A. Hipertrophic Phyloric Stenosis
B. Atresia Duaodenum
C. Atresia Jejunum
D. Atresia Ileum
E. Ileus Meconium
Clear selection
Seorang wanita, usia 40 tahun, dating ke poliklinik dengan keluhan mata kuning
sejak 3 minggu. Pasien membawa hasil USG yang menunjukkan adanya multiple
cholelithiasis. Apakah pemeriksaan lanjutan yang terbaik bagi pasien ini?
A. Upper Endoscopy
B. CT Scan abdomen
C. MRCP
D. Laboratorium
E. USG abdomen ulang
Clear selection
3 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 34 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada
pinggang kanan yang hilang timbul sejak 6 jam yang lalu. Nyeri bertambah berat
dan disertai mual dan muntah. Dari hasil USG didapatkan adanya hidronefrosis
ringan ren dextra. Apakah penyebab nyeri pinggang pada pasien ini?
A. Ekstravasasi urin dari forniks kaliks yang ruptur
B. Peristaltik ureter yang kuat akibat dari batu yang menyumbat ureter
C. Obstruksi aliran urin dengan distensi kapsul ginjal
D. Iritasi mukosa ureter karena batu
E. Iritasi intramural ureter
Clear selection
Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan
bengkak di daerah penis. 1 hari sebelumnya penderita di pasang kateter karena
sukar BAK. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan preputium retraksi sampai sulcus
coronarius, edema glans penis. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Fimosis
B. Parafimosis
C. Hipospadia
D. Epispadia
E. Peyronni Disease
Clear selection
4 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 67 tahun, datang dengan keluhan kantung kemaluan

bengkak dan berbau sejak 1 minggu yang lalu. Benjolan ini semakin lama
semakin membesar, disertai nyeri dan keluar cairan berbau. Pada pemeriksaan
fisik skrotum didapatkan hiperemis dan sebagian besar kehitaman, krepitasi
subcutis (+). Dokter jaga bedah mendiagnosis kemungkinan Fournier gangrene.
Apakah yang menjadi karakteristik utama untuk mendiagnosis penyakit ini?
A. Jaringan yang nekrosis
B. Gas yang terbentuk diantara jaringan
C. Adanya abses
D. Kultur urin positif
E. Skrotum yang membesar
Clear selection
Seorang laki-laki usia 17 tahun datang RS tipe C dengan keluhan luka robek
dikepala pasca terjatuh dari sepeda motor. Kesadaran E4M6V5, tekanan darah
110/70, Nadi 70x permenit. Dari status lokalis didapatkan luka ukuran 3x4cm,
pinggir tidak teratur, dengan dasar galea. Tidak tampak protusio jaringan.Terdapat
hematom periorbita. Pada pasien dilakukan pemeriksaan foto Schedel. Apakah
yang diharapkan dapat dilihat pada pemeriksaan penunjang tersebut?
A. Garis fraktur, perdarahan intrakranial, sutura
B. Garis fraktur, sutura, vaskular marking
C. Garis fraktur, pelebaran ventrikel, vaskular marking
D. Garis fraktur, erosi dorsum sella, perdarahan intracranial
E. Garis fraktur, impresio digitate, sutura
Clear selection
5 of 61 23/09/2020, 10:28
tulang belakang sejak 3 bulan. Pasien diketahui menjalani histerektomi 5 tahun
yang lalu. Pemeriksaan DXA (Dual x-ray absorbtiometri) menunjukkan adanya
osteopenia. Pasien kemudian diberiksan terapi derivate estrogen untuk
mengurangi keluhannya. Apakah tujuan pemberian obat ini?
A. Menghambat kerja osteoblast
B. Mengurangi jumlah osteoclast
C. Menghambat sistem RAKL pada pembentukan tulang
D. Merangsang kerja osteoblast
E. Menjadi mediator kalsifikasi tulang
Clear selection
besar encer sejak 3 minggu yang lalu. Apakah modalitas diagnostik paling baik
untuk pasien ini?
A. USG abdomen
B. CT Scan abdomen
C. Colon in Loop
D. Kolonoskopi
E. EUS
Clear selection
6 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang dengan hematotoraks masif pada hemitoraks dekstra akibat trauma

tumpul 4 jam sebelum masuk RS. Apakah respon pada usus halus dan hepar
yang mungkin muncul pada kasus ini?
A. Stimulasi hiperglikemia di hepar dan gastroparesis
B. Stimulasi lipogenesis di hepar dan hiperperistaltik usus
C. Perubahan hepatosit dan terlepasnya sebagian epitel mukosa usus
D. Produksi acute phase protein di hepar dan hiperperistaltik usus halus
E. Produksi acute phase protein di hepar dan peningkatan sekresi imunoglobulin di

usus halus
Clear selection
Seorang perempuan, 37 thn, dengan karsinoma payudara kiri stadium lanjut lokal
datang ke poliklinik bedah untuk melanjutkan kemoterapi. Manakah hal yang
menjadi pertimbangan pemberian kemoterapi pada pasien ini?
A. Diberikan obat-obatan kemoterapi lini kedua sebagai lanjutan
.
B. Dapat dilakukan jika pasien memiliki Karnofsky score 80
C. Kemoterapi yang optimal adalah monoterapi
D. Kadar Hb > 8 gr%
E. ANC > 1200
Clear selection
7 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan jari tengah
kaki kanan nyeri dan kehitaman sejak 2 bulan yang lalu. Pasien diketahui
merokok sejak 20 tahun yang lalu, tidak memiliki penyakit hipertensi atau diabetes
melitus. Pasien kemudian menjalani pemeriksaan CT-Angiografi untuk
mendiagnosis penyakit arteri perifer. Apakah gambaran yang diharapkan
A. Oklusi arteri ilika eksterna
B. Oklusi arteri femoralis superfisialis
C. Oklusi arteri popliteal
D. Distal run-off tidak tervisualisasi
E. Gambaran kolateral berbentuk cork screw
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 50 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan
bengkak seluruh badan setelah terjatuh dari ketinggian 2 meter sekitar 1 jam yang
lalu. Ditemukan emfisema subkutis dari wajah sampai dengan daerah inguinal.
Pada pasien dilakukan chest tube thoracostomy dan didapatkan air bubble pada
saat inspirasi serta ekspirasi. Pada foto polos toraks didapatkan gambaran fallen
lung kanan. Apakah kemungkinan terbesar penyebab kelainan pada pasien
tersebut?
A. Pneumotoraks spontan
B. Ruptur trakhea
C. Ruptur total bronkhus
D. Laserasi parenkim paru-paru
E. Bullae yang pecah karena trauma
Clear selection
8 of 61 23/09/2020, 10:28

berwarna kebiruan di lidah yang tampak sejak pasien bayi dan semakin lama
semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa hampir meliputi
seluruh lidah, compressible, teraba phlebolith, tidak ada pulsasi atau thrill.
Termasuk jenis malformasi vaskular yang manakah pasien tersebut?
A. Malformasi arterio-venous
B. Malformasi vena
C. Malformasi limfatik
D. Malformasi veno-limfatik
E. Haemangioma
Clear selection
Anak laki-laki berusia 3 bulan dibawa ibunya ke poliklinik bedah plastik di rumah
sakit tempat anda bertugas dengan keluhan kencing keluar dari lubang pada
pangkal penis. Pada pemeriksaan fisis tampak penis melengkung kebawah,
orifisium urethra eksterna tampak pada ventral penoskrotal dan tampak kulit
dorsal preputium berlebihan. Apa diagnosis yang tepat untuk anak ini?
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Ekstrofia buli
D. Congenital short uretra
E. Phimosis
Clear selection
9 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pasien pasien 23 tahun dengan keluhan kelemahan sisi tubuh sebelah
kiri semakin lama semakin memberat. Kesadaran baik. Dari pemeriksaan
penunjang didapatkan kesan suatu massa di regio frontal suspek glioma. Pasien
menjalani operasi dengan hasil patologi anatomi glioblastoma multiforme. Dari sel
apakah tumor tersebut berasal ?
A. Plexus Choroid
B. Sel Schwan
C. Astrosit
D. Arachnoid cap cell
E. Ependim
Clear selection
Seorang wanita 37 tahun datang dengan keluhan sering mual dan nyeri di daerah
ulu hati. Dilakukan biopsi per endoskopik pada antrum gaster. Dari gambaran
mikroskopik tampak infeksi oleh H. Pylori. Apakah tipe inflamasi yang sesuai
untuk penyakit ini?
A. Kronik
B. Sitopatik
C. Supurativa
D. Necrotizing
E. Granulomatosa
Clear selection
10 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, 26 tahun, menjalani operasi laparoskopik appendektomi. Saat

operasi terjadi perforasi kolon iatrogenik sehingga isi kolon mengenai rongga
abdomen. Berdasarkan kasus diatas, klasifikasi berapakah luka operasi tersebut?
A. Class I (Clean)
B. Class II (Clean/Contaminated)
C. Class III (Contaminated)
D. Class IV (Dirty)
E. Tidak dapat diklasifikasikan
Clear selection
Seorang pria berusia 35 tahun dengan diagnosis adenokarsinoma rekti. Pada

pemeriksaan immunohistokimia ditemukan adanya instabilitas mikrosatelit yang
positif. Pada analisis genetik molekuler lebih lanjut menggunakan polymerase
chain reaction (PCR), apakah mutasi gen yang akan ditemukan pada kasus ini?
A. Gen p53
B. Gen APC
C. Gen DCC
D. Gen K–ras
E. Gen hMSH2
Clear selection
11 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 23 tahun, datang dengan keluhan buang air kecil berdarah
yang tidak nyeri sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan ini hilang timbul. Pasien
mempunyai riwayat 5 tahun yang lalu keluar cairan seperti air kencing dari
umbilikus. Dilakukan USG urologi dengan hasil adanya massa tumor di dinding
anterior vesica urinaria, kedua ginjal normal. Apakah kemungkinan tersering
substrat tumor pada pasien ini?
A. Transitional cell carcinoma
B. Squamous cell carcinoma
C. Rhabdosarcoma
D. Wilms tumor
E. Adenocarcinoma
Clear selection
Seorang anak perempuan, usia 10 bulan, dibawa ke poliklinik dengan keluhan

celah pada langit-langit romgga mulut. Sebelumnya pasien sering mengalami
infeksi telinga dan keluar cairan kuning kental dari telinga kanan. Apakah struktur
yang berperan berperan pada infeksi berulang ini?
A. Membran tympani
B. Tuba eustachius
C. Chorda tympani
D. M. tensor veli palatini
E. M. constrictor pharyngis superior
Clear selection
12 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan diare disertai nyeri pada perut.
Pada pemeriksaan kolonoskopi ditemukan ulkus bergaung. Jaringan hasil
kolonoskopi diperiksa secara histopatologik dan tampak trophozoit amuba.
Apakah tipe inflamasi yang sesuai dengan penyakit pasien ini?
A. Kronik
B. Sitopatik
C. Supurativa
D. Necrotizing
E. Granulomatosis
Clear selection
Seorang anak laki-laki, usia 12 tahun, mengeluhkan nyeri dan bengkak pada lutut
setelah terjatuh saat bermain bola. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
benjolan pada paha bagian bawah disertai pelebaran vena. Pasien diduga
mengalami suatu primary malignancy bone tumor dan kemudian dilakukan
pemeriksaan x-ray. Apakah yang diharapkan tampak dari pemeriksaan tersebut?
A. Fraktur patologis
B. Gambaran involucrum
C. Peiosteal reaction
D. Gambaran sequester
E. Gambaran popcorn
Clear selection
13 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, 60 tahun menderita diabetes mellitus dan abses pada kaki
kanannya. Sebelum dilakukan operasi insisi dan drainase diberikan insulin.
Apakah efek yang diharapkan dari pemberian insulin pada pasien ini?
A. Sintesis glikogen oleh hepatosit
B. Sinteisis lipid di hepatosit dan gudang lemak
C. Peningkatan ambilan glukosa oleh sel–sel otak
D. Peningkatan absorpsi glukosa oleh otot
E. Sintesis protein
Clear selection

payudara kanan. Pasien kemudian direncakan untuk pemeriksaan mammografi.
Apakah tanda primer keganasan yang dapat terlihat pada pemeriksaan tersebut?
A. Peningkatan vaskularisasi
B. Pembesaran kelenjar getah bening
C. Penebalan kulit
D. Perubahan posisi papilla
E. Gambaran stelata
Clear selection
14 of 61 23/09/2020, 10:28
Perforasi ileum pada seorang pasien dengan kecelakaan lalul lintas terinfeksi oleh
E. coli yang selanjutnya berkembang menjadi sepsis. Bagaimanakah mekanisme
berkembangnya proses inflamasi sistemik pada pasien ini?
A. Aktivitas enzim
B. Kerusakan membran sel
C. Berhubungan dengan limfosit
D. LPS berikatan dengan protein binding complex
E. Makrofag melepaskan interleukin–1 dan protein lain
Clear selection
Seorang anak laki-laki, usia 4 tahun, dibawa ke poliklinik. Pada saat pemeriksaan
fisik di toraks ditemukan continuous murmur di area infraclavicula kiri. Pada foto
toraks didapatkan penonjolan conus pulmonalis. Apakah kemungkinan kelainan
yang diderita oleh pasien tersebut?
A. ASD
B. PDA
C. VSD
D. Mitral regurgitasi
E. Tetralogi of Fallot
Clear selection
15 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas
dengan keluhan bengkak di pipi sebelah kiri disertai rasa baal disekitar bibir atas
dan sebagian hidung. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan fraktur maksila dan
zigoma disertai perselubungan di area sinus maksilaris kanan. Apakah saraf yang
mengalami cedera pada pasien tersebut?
A. Nervus mentale
B. Nervus orbitalis Inferior
C. Nervus lingualis
D. Nervus alveolaris inferior
E. Nervus trochlearis
Clear selection

pada paha kiri sejak 6 bulan yang lalu dan kadang nyeri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan massa di daerah 1/3 tengah femoris sisi anteromedial, ukuran 7x5 cm,
padat, terfiksir, tidak ada pulsasi, tidak ada nyeri tekan. Metode biopsy apakah
yang terbaik untuk kelainan ini?
A. Biopsi insisi
B. Biopsi eksisi
C. Frozen Section
D. Large Core Biopsi
E. FNAB
Clear selection
16 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 42 tahun, datang ke IGD dengan diagnosis empyema

torakis sinistra. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pus yang sudah menginfiltrasi
kulit dinding dada. Apakah nama kelainan tersebut?
A. Empyema infiltratif
B. Empyema kontrakta
C. Empyema nessesitans
D. Empyema supuratif
E. Empyema infektif
Clear selection
Bayi laki-laki usia 20 hari mengalami muntah-muntah setiap habis minum ASI.
Muntah diderita mulai usia 14 hari, makin hari makin sering dan menyemprot.
Pada pemeriksaan klinis didapatkan bayi dengan dehidrasi ringan dan pada
abdomen didapatkan kontur gaster. Apakah penyebab keluhan karena penyakit
diatas?
A. Kegagalan perkembangan proses degenarasi ganglion parasimpatis
B. Uncompensatory work hypertrophy
C. Sintesa Nitric Oxyde yang berlebihan
D. Abnormal endocrine signal karena gastrine hypersecretion
E. Otot pilorus yang mengalami redundancy congenital
Clear selection
17 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pasien perempuan 32th, datang dengan keluhan benjolan di payudara,

awalnya sebesar kelereng kemudian membesar sampai sebesar bola tenis dalam
waktu 1 tahun. Berapakah Tumor Doubling Time kasar pada pasien ini ?
A. 200 hari
B. 70 hari
C. 85 hari
D. 120 hari
E. 365 hari
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke IGD setelah jatuh dari ketinggian 3
meter. Pasien mengeluh sesak nafas makin lama makin memberat, terdapat jejas
di dada anterior sebelah kiri, respirasi 32 x/menit, JVP meningkat, trakhea di
tengah. Apakah kelainan yang dialami pasien tersebut?
A. Tension pneumothorax
B. Masif hematothorax
C. Tamponade jantung
D. Perdarahan intraabdomen
E. Kontusio pulmonum
Clear selection
18 of 61 23/09/2020, 10:28
Pasien laki-laki, 29 tahun, menderita tumor jaringan lunak dan dilakukan tindakan
pembedahan dengan memperhatikan prinsip-prinsip onkologi. Apakah tujuan
melakukan hal tersebut?
A. Mencegah perdarahan tumor
B. Mengurangi tumor burden
C. Menghilangkan nyeri
D. Mencegah residif lokal
E. Mencegah metastasis jauh
Clear selection
Seorang anak usia 8 tahun dirujuk ke RS tipe A dengan diagnosa hidrosefalus

obstruktif ec tumor infratentorial. Pasien dengan keluhan sakit kepala dan
pandangan mata buram semakin memberat sejak 1 bulan yang lalu. Gambaran
apakah yang dapat ditemukan pada pasien?
A. CT scan kepala menunjukan pelebaran ventrikel lateral, III dan IV dengan lesi
hiperdens mengikuti gyrus dan sulcus
B. Foto Schedel menunjukkan sutura melebar dan fontanel menonjol
C. CT scan kepala menunjukkan adanya masa diregio frontal dengan pendorongan

ventrikel
D. Terdapat pelebaran ventrikel lateral bilateral dan ventrikel III dan penekanan pada
aquaductus silvii
E. Foto schedel menunjukkan masa infratentorial
Clear selection
19 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan keluar cairan
kekuningan dari luka operasi. Pasien menjalani operasi usus buntu yang bocor 2
minggu yang lalu. Cairan keluar sekitar 300-400 cc per hari. Apakah langkah
selanjutnya yang paling tepat untuk menangani kasus ini?
A. Periksa penyebab dengan upper endoskopi
B. CT Scan abdomen dan tetap mendapat asupan makanan oral
C. CT Scan Abdomen dan pemberian parenteral nutrisi
D. Operasi laparotomi eksplorasi untuk menutup penyebab
E. Perawatan luka sambil menunggu luka menutup sendiri
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 70 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan

buang air kecil tanpa disadari sejak 1 minggu yang lalu. Tidak ada rasa nyeri.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan Ballotement di flank bilateral, distensi supra
pubik dan kesan kandung kemih penuh. Hal apakah yang harus diwaspadai
apabila terjadi diuresis pasca release obstruksi?
A. Hematuria
B. Hiponatremia
C. Hipokalemia
D. Shock hypovolemia
E. Uremic syndrome
Clear selection
20 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 32 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas
dan kebiruan di bibir. Pasien diketahui memiliki Atrial Septal Defect (ASD) sejak
kecil. Kebiruan yang terjadi menandakan sudah terjadinya shunting dari kanan ke
kiri. Apakah nama sindroma pada pasien tersebut?
A. Sindroma Kleinefelter
B. Sindroma Henoch schönlein
C. Sindroma Kawasaki
D. Sindroma Eisenmenger
E. Sindroma Guilian Barre
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 55 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri seluruh
perut disertai kembung sejak satu hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat sering
nyeri ulu hati dan sering minum obat rematik. Apakah pemeriksaan radiologi yang
tepat untuk mendiagnosis kasus tersebut?
A. USG abdomen
B. CT Scan abdomen
C. Foto toraks
D. Foto polos abdomen tegak
E. MRI abdomen
Clear selection
21 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 25 tahun, dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran

setelah terjatuh dari motor. Pasien dating dnegan kondidi hemodinamik yang tidak
stabil. Terdapat perdarahan aktif dari fraktur terbuka femur dekstra dan tampak
jejas pada abdomen kanan. Apakah yang dapat dilakukan untuk mengevaluasi
ada tidaknya trauma intra abdominal sebelum dilakukan operasi pada femur?
A. USG abdomen
B. CT Scan abdomen
C. Foto polos abdomen
D. MRI
E. DPL
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 31 tahun, dibawa ke IGD dengan luka di wajah akibat
terjatuh dari motor dan wajah terbentur jalan. Dari hasil foto polos kepala
didapatkan fraktur pada bagian wajah sehingga pasien didiagnosis dengan fraktur
maksilofasial Le Fort II. Apakah struktur yang terlibat pada kelainan tersebut?
A. Garis fraktur dimulai dari sutura nasofrontalis, memanjang ke dinding medial os

ethmoid, posterior orbita, fissure orbita inferior, memanjang ke depan mencapai
dinding lateral orbita
B. Fraktur pyramid dari sutura nasofrontal ke os ethmoid, memanjang ke sutura

zygomatico-frontal
C. Fraktur transversal yang memisahkan tulang cranium dan facial
D. Fraktur mulai dari sutura nasofaring ke prosesus frontalis maksilla, ke tulang

lakrimalis dan dasar orbita, dinding anterior sinus maksillaris, ke bawah os zigoma
sampai lempeng pterigoid
E. Fraktur maksilla horizontal disepanjang maksilla bagian bawah hingga bawah

rongga hidung
Clear selection
22 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 50 tahun, menjalani operasi tiroidektomi total. Pada tahap
akhir operasi, jaringan kelenjar tiroid dibebaskan dari trakhea. Apakah struktur
ligamentum yang dimaksud?
A. Cooper
B. Zukerkandel
C. Berry
D. Treitz
E. Round
Clear selection
Seorang wanita, usia 65 tahun, dibawa k poliklinik datang dengan keluhan kulit di
bokong kemerahan dan nyeri sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tidak dapat
menggerakkan kedua kaki sejak 1 bulan yang lalu. Dokter mendiagnosis dengan
pressure sores stadium 1 dan mengedukasi pasien untuk mobilisasi dan
melakukan perawatan kulit untuk pencegahan proses infeksi. Apakah struktur kulit
yang berperan dalam mencegah proses tersebut?
A. Stratum spinosum
B. Langerhans cell
C. Kuppfer cell
D. Paccini cell
E. Epithelial cell
Clear selection
23 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita usia 50 tahun masuk IGD dengan penurunan kesadaran

mendadak saat sedang beraktifitas. Riwayat trauma disangkal. Terdapat riwayat
hipertensi diketahui sejak 6 tahun yang lalu,tidak berobat teratur. Dari
pemeriksaan klinis dan penunjang didapatkan perdarahan subarahnoid. Apakah
gambaran yang dapat ditemukan dari pemeriksaan CT scan kepala pada pasien
tersebut?
A. Lesi hiperdens berbentuk bikonveks di temporal kiri
B. Lesi hipodens berbentuk crescent di hemisfer kiri
C. Lesi hiperdens mengikuti gyrus dan sulcus dan mengisi sisterna
D. Lesi hiperdens berbentuk salt and pepper di frontal kanan
E. Lesi isodens yang mengangat pasca kontras di infratentorial
Clear selection
Seorang bayi laki-laki berusia 1 tahun datang dengan keluhan perut kembung,
tidak bisa bab, dan demam. Dari anamnesis, pemeriksaan fisik, dan penunjang
yang menyeluruh disimpulkan bahwa pasien mengalami hirschsprung’s
associated enterocolitis dengan sepsis. Apakah prinsip penatalaksanaan pada
pasien tersebut?
A. Diagnosis dini, resusitasi segera, antibiotik, source control
B. Diagnosis dini, dekompresi, antibiotik, laparotomy
C. Dekompresi, resusitasi segera, antibiotik, colostomy
D. Dekompresi, resusitasi segera, wash out, colostomy
E. Dekompresi, wash out, antibiotik, colostomy
Clear selection
24 of 61 23/09/2020, 10:28
darah dari kemaluan sejak mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Dari
pemeriksaan colok dubur didapatkan prostat melayang. Apakah yang
menyebabkan temuan pemeriksaan fisik tersebut?
E. Ruptur urethra Anterior
Clear selection
Seorang wanita usia 45 tahun datang ke poliklinik RS tipe A dengan keluhan sakit
kepala yang hilang timbul, semakin lama semakin memberat, terdapat gangguan
penciuman dan perubahan prilaku. Dari pemeriksaan CT scan kepala dengan
kontras didapatkan kesan suatu meningioma olfactory groove. Saraf kranial
manakah yang kemungkinan terganggu pada pasien tersebut?
A. Nervus Olfactorius
B. Nervus Trigeminus
C. Nervus Vestibulocochlear
D. Nervus Accesorius
E. Nervus Hipoglosus
Clear selection
25 of 61 23/09/2020, 10:28
Anak laki-laki berusia 3 bulan dibawa ibunya ke poliklinik di rumah sakit tempat
anda bertugas dengan keluhan kencing keluar dari lubang pada pangkal penis.
Pada pemeriksaan fisis tampak penis melengkung kebawah, orifisium uretra
eksterna tampak pada ventral penoskrotal dan tampak kulit dorsal preputium
berlebihan. Apa nama jaringan ikat yang membuat penis anak ini melengkung
kebawah?
A. Eschar
B. Skar
C. Chordae
D. Dorsal hook
E. Fibrotic tissue
Clear selection

leher depan yang ikut bergerak saat menelan dan semakin membesar sejak 20
tahun lalu. Pasien bertempat tinggal di daerah pegunungan, terkadang mengalami
perasaan berdebar-debar, tangan gemetar, dan perawakan kurus. Pemeriksaan
awal apa yang anda kerjakan untuk menegakkan diagnosis pasien tersebut?
A. Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT4, TSH
B. Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT3, TSH
C. Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT3, FT4, TSH
D. Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT3, TSH, FNAB
E. Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT4, TSH, EKG
Clear selection
26 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 19 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan

lalu lintas, mengeluh sesak nafas hebat dengan trakhea bergeser ke kiri, JVP
meningkat, hemitoraks kanan hipersonor, nadi 120x/menit isi dan tegangan
kurang, tekanan darah 90/60 mmHg. Pada pasien kemudian segera dilakukan
tindakan needle dekompresi. Apakah tujuan tindakan tersebut?
A. Sebagai tindakan diagnostic
B. Membuat menjadi simple pneumotoraks
C. Mengatasi gangguan respirasi
D. Memperbaiki fungsi sirkulasi
E. Mengetahui adanya kebocoran paru-paru
Clear selection
Seorang pria usia 36 tahun datang dengan abses di kaki kanan. Dilakukan kultur
dari abses tersebut dan hasilnya adalah Staphylococcus aureus dengan beta–
laktamase positif. Antibiotik manakah di bawah ini yang akan resisten terhadap
bakteri tersebut?
A. Vankomosin
B. Siprofloksasin
C. Trimetoprim–sulfametoksazol
D. Penisilin G, ampisilin dan piperasilin
E. Eritromisin, klaritromisin, dan azitromisin
Clear selection
27 of 61 23/09/2020, 10:28
Pasien perempuan, 43 th, mengeluh lengan kanan sisi medial terasa tebal setelah
dilakukan tindakan operasi mastektomi. Apakah struktur yang mungkin
mengalami cedera saat tindakan operasi?
A. Nervus torakalis longus
B. Nervus torako dorsalis
C. Nervus torakalis lateralis
D. Nervus interkosto brakialis
E. Nervus pektoralis medialis
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas.
Diketahui pasien menyetir mobil dengan memakai sabuk pengaman dan
menabrak pohon. Pasien tidak sadar dan dilakukan foto toraks onsite saat survei
primer. Hasil foto toraks mencurigai adanya ruptur pembuluh darah besar. Apakah
gambaran yang ditemukan dari pemeriksaan tersebut?
A. Corakan bronchovascular menghilang
B. Sudut costofrenicus sinistra tumpul
C. Deviasi trachea
D. Apical cap
E. Fracture costae 1
Clear selection
28 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 50 tahun, datang ke UGD dengan keluhan perut kembung
sejak 3 hari yang lalu, disertai tidak bias flatus dan buang air besar. Pasien
dicurigai mengalami ileus obstruksi, bukan ileus paralitik. Pemeriksaan fisik
apakah yang menunjukkan adanya kondisi tersebut?
A. Defans muskular
B. Pekak hepar menghilang
C. Perkusi hipertimpani
D. Adanya metalic sound
E. Tampak kontur usus
Clear selection
Seorang anak laki-laki usia 2 minggu dirujuk ke bagian bedah dengan keluhan
perut kembung, sering mengeluarkan air liur, mudah tersedak dan batuk terutama
setelah menyusui. Setelah dilakukan pemeriksaan, anak di diagnosa kerja atresia
esophagus. Tipe atresia esophagus manakah yang paling sering dijumpai?
A. Tipe A isolated esophageal atresia
B. Tipe B esophageal atresia with TEF proximal
C. Tipe C Esophageal atresia with TEF distal
D. Tipe D Esophageal atresia with TEF proximal dan distal
E. Tipe E TEF without Esophageal atresia (H-type fistula)
Clear selection
29 of 61 23/09/2020, 10:28
mengeluh nyeri pada pergelangan tangan kanannya. Pada pemeriksaan x-ray
disimpulkan terdapat fraktur green stick pada tulang radius dekstra. Apakah yang
dimaksud dengan fraktur tersebut?
A. Fraktur pada anak
B. Fraktur tidak komplit
C. Fraktur pada anak yang mengalami rickettsia
D. Fraktur yang displaced
E. Fraktur komplit
Clear selection
Laki-laki, 25 tahun, datang kontrol ke poliklinik bedah pasca pemasangan plate

radius kanan 4 bulan yang lalu. Kondisi plate baik dan sudah terdapat osifikasi
pada daerah patahan. Termasuk penyembuhan luka manakah kondisi diatas?
A. Penyembuhan primer
B. Penyembuhan sekunder
C. Penyembuhan tersier
D. Penyembuhan primer tertunda
E. Penyembuhan khusus
Clear selection
30 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan luka
bakar di leher, dan dada anterior sejak 2 hari yang lalu. Saat ini tampak oedema
pada area luka bakar, ada bulla dengan dasar bulla warna merah berbintik.
Apakah elemen utama yang berperan pada luka di fase saat ini?
A. TNFα, IL6
B. IL4, IL10
C. Th2, TNF
D. VEGF, TNFβ
E. PDGF, IGF1
Clear selection
Perempuan, 50 tahun dirawat dengan hasil analisa gas darah menunjukkan pH

7,15, pCO2 40mmHg, HCO3- 15 mmol/L, BE -12. Gangguan keseimbangan asam
basa di atas dapat dikoreksi dengan pemberian?
A. Antidot opioid
B. Cairan NaCl 0,9%
C. Natrium bikarbonat
D. Tablet asetazolamid
E. Antidot pelumpuh otot
Clear selection
31 of 61 23/09/2020, 10:28
Laki-laki, 15 tahun diantar orang tuanya ke UGD bedah akibat luka terkena
parang saat membersihkan rumput di halaman. Vital sign dalam batas normal,
BB. 50 Kg, TB 150 cm. Pasien dengan riwayat imunisasi lengkap dan tanpa
riwayat alergi. Berapa ampul lidocain 2% maksimal dapat diberikan kepada
pasien?
A. 1 ampul
B. 2 ampul
C. 3 ampul
D. 4 ampul
E. 5 ampul
Clear selection
Seorang wanita, usia 35 tahun, dibawa ke UGD dengan luka bakar karena api
sejak 30 menit yang lalu di sebagian besar tubuh pasien. Pasien datang dengan
tekanan darah 120/80mmHg, nadi 110x/menit, resiprasi 20x/menit. Berat badan
pasien 50kg. Pada pemeriksaan didapatkan luka bakar berwarna kemerahan
tanpa bulla, CRT < 2 detik, seluas 20% pada ekstremitas bawah kiri anterior dan
seluas 10% pada ekstremitas bawah kanan anterior. Tampak luka bakar dengan
bulla dan dasar bulla berwarna pink pucat, CRT <2 detik, seluas 20% pada kedua
lengan. Berapakah cairan yang harus diberikan pada 24 jam pertama menurut
Formula Baxter/Parkland?
A. 7500 cc cairan isotonis
B. 7500 cc cairan albumin 5%
C. 3000 cc cairan isotonis
D. 3000 cc cairan hipotonis
E. 7500 cc cairan hipertonis
Clear selection
32 of 61 23/09/2020, 10:28
tulang belakang sejak 3 tahun yang lalu. Pasien telah berobat sebelumnya dan
mengkonsumsi metylprednisolon selama 2 tahun. Pada pemeriksaan x-ray
didapatkan fraktur kompresi tulang vertebra Lumbal III dan IV. Apakah penyebab
A. Osteomalacia
B. Osteopenia
C. Osteoporosis
D. Osteotis deformans
E. Osteopetrosis
Clear selection
Perempuan, 18 tahun dibawa ke UGD bedah pasca KLL dengan luka robek pada
daerah betis kanan. Pasien sadar penuh, vital sign dalam batas normal. Riwayat
imunisasi lengkap, terakhir diimunisasi saat bulan imunisasi anak sekolah (BIAS)
kelas 6 SD usia 12 tahun. Imunisasi tetanus manakah yang akan diberikan
kepada pasien?
A. Human immunoglobulin 250 IU
B. Human immunoglobulin 3000 – 6000 IU
C. ATS 1500 IU
D. ATS 20.000 IU
E. Tetanus Toksoid
Clear selection
33 of 61 23/09/2020, 10:28
darah dari kemaluan sejak terjatuh dari pohon 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik tampak butterfly hematoma di perineum. Apakah yang menyebabkan
terjadinya hematom tersebut?
E. Ruptur urethra posterior
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 25 tahun, dibawa ke IGD setelah tertembak senapan angin
di parasternal kiri. Bagian jantung manakah yang kemungkinan besar terkena
cedera pada kasus tersebut?
A. Ventrikel kanan
B. Ventrikel kiri
C. Atrium kanan
D. Atrium kiri
E. Aorta
Clear selection
34 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 30 tahun, dibawa ke IGD setelah 4 jam yang lalu jatuh dari
pohon setinggi 3 meter dan mengeluh tidak bisa merasakan serta menggerakkkan
kedua kaki. Dari pemeriksaan kemudian disimpulkan pasien mengalami Spinal
Cord Injury Frankle A. Bagaimana prognosis kesembuhan pasien tersebut?
A. Baik, fungsi sensorik dan motorik akan kembali
B. Jelek, hanya sedikit fungsi yang kembali
C. Baik , meskipun fungsi sensorik dan motorik tidak akan kembali sempurna
D. Jelek, karena tatalaksana awal yang terlambat
E. Baik, bila dilakukan operasi secepatnya
Clear selection

berdenyut di perut. Pasien dicurigai memiliki aneurisma aorta abdominalis. Pada
pemeriksaan fisik, pada abdomen bagian manakah kelainan tersebut dapat di
palpasi?
A. Infraumbilikal, sedikit ke kiri dari garis tengah
B. Supraumbilikal, sedikit ke kiri dari garis tengah
C. Kuadran kiri atas
D. Kuadran kanan atas
E. Paraumbilikal
Clear selection
35 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke IGD dengan pisau menancap di dada
kanan sejak 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik tampak pisau menancap di
ICS 5 parasternal, tekanan darah 70/50 mmHg, nadi 120 x/menit, respirasi 30
x/menit, dan JVP meningkat. Pasien dicurigai mengalami tamponade jantung.
Apakah yang menandakan kelainan tersebut?
A. Syok
B. Pulsus paradoksus
C. Takikardia
D. Pulsus canonus
E. Akral dingin
Clear selection
Seorang wanita berusia 34 tahun dilakukan biopsi ekstirpasi pada kelenjar getah
bening leher kiri. Gambaran makroskopik: jaringan ukuran 2x1x1 cm kenyal. Pada
penampang, bewarna kecoklatan. Gambaran mikroskopik ditemukan kapsul dan
folikel masih baik. Diantaranya ditemukan pembentukan tuberkel yang terdiri dari
nekrosis perkijuan, sel epiteloid dan sel datia Langhans. Apakah jenis inflamasi
yang paling sesuai untuk kelainan pada pasien ini?
A. Kronik
B. Sitopatik
C. Supurativa
D. Necrotizing
E. Granulomatosis
Clear selection
36 of 61 23/09/2020, 10:28
Laki-laki, 20 tahun, masuk UGD bedah akibat kecelakaan lalu lintas. Pada
pemeriksaan ditemukan Nadi 130x/menit, TD 80/60 mmHg, Respirasi 30x/menit,
pasien bicara kacau dan tampak bingung. Pada pemeriksaan fisik terdapat fraktur
tertutup pada pelvis dan femur bilateral. Termasuk syok hipovolemik kelas/grade
berapakah pasien di atas?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
Clear selection

lalu lintas 1 jam yang lalu, sepeda motor pasien menabrak minibus. Pada
pemeriksaan ditemukan deformitas pada lengan atas kanan sehingga pasien
diduga mengalami fraktur tertutup humerus dekstra 1/3 distal dengan kecurigaan
cedera nervus radialis. Bagaimana cara memeriksa cedera saraf tersebut?
A. Melakukan flexsi pergelangan tangan
B. Melakukan fleksi jari
C. Melakukan extensi ibu jari
D. Melakukan adduksi bahu
E. Memegang bola pimpong
Clear selection
37 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang bayi dikonsulkan ke bagian bedah anak dengan keluhan usus berada
diluar dinding perut, tidak terbungkus selaput, diameter defek <4 cm. Dimana
letak defek pada pasien ini?
A. Samping kanan umbilikus
B. Samping kiri umbilikus
C. Superior umbilikus
D. Inferior umbilikus
E. Melewati umbilikus
Clear selection
Seorang pasien usia 19 tahun didiagnosa dengan Cedera Kepala Berat pasca
kecelakaan sepeda motor. Kesadaran E2M4V2 gambaran hipertensi tekanan
Intrakranial. Dari CT scan didapatkan gambaran contusio serebri dengan edema
luas. Temuan apakah yang tepat mengggambarkan kondisi pasien tersebut?
A. Hipertensi, bradikardi dengan ICP < 25mmHg
B. Hipotensi, takikardi dengan ICP > 20 mmHg
C. Hipotensi, pernafasan ireguler dengan ICP = 15 mmHg
D. Hipertensi, bradikardi dengan ICP > 20 mmHg
E. Takikardi, pernafasan ireguler dengan ICP < 15 mmHg
Clear selection
38 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 28 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri
saat kencing dan demam. Keluhan ini sering berulang. Dilakukan kultur urin
dengan hasil adanya bakteri Proteus sp. Pasien juga dilakukan CT-Scan urologi
dengan hasil batu staghorn sinistra. Apakah kemungkinan komposisi batu yang
paling sering berdasarkan hasil diatas?
A. Cystein
B. Asam urat
C. Struvite
D. Calcium oxalate
E. Hydrogen
Clear selection

pada betis dan kaki kanan sejak 1 tahun yang lalu yang semakin lama semakin
membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kulit mengeras, tampak seperti
kulit jeruk, dan jari-jari kaki juga tampak bengkak. Apakah tanda khas pada
kelainan tersebut?
A. Homan’s sign
B. Stemmer’s sign
C. Buffalo’s sign
D. Pratt’s sign
E. Skin dimple
Clear selection
39 of 61 23/09/2020, 10:28
Laki-laki usia 44 tahun pasca operasi tiroidektomi total, mendapat obat kalsium
dan vitamin D3 yang diminum setiap hari. Apakah yang terjadi pada pasien
tersebut sehingga harus mengkonsumsi obat-obatan diatas?
A. Hipotiroid pasca operasi
B. Cedera pada nervus laryngeus recurrens
C. Devaskularisasi kelenjar paratiroid
D. Terjadi hipokalsemia akibat tumor paratiroid
E. Tanda Chovstek negatif
Clear selection
Seorang pasien datang laki-laki usia 30 tahun masuk IGD RS tipe A dengan
keluhan penurunan kesadaran pasca kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran E1M4V2 dengan pupil isokor 3mm/3mm. Dari
pemeriksaan CT scan didapatkan kesan contusio dengan edema serebri. Pasien
di rawat di Intensive care unit dengan pemasangan monitoring tekanan intra
kranial (Intra Cranial Pressure monitoring) didapatkan TIK > 35 mmHg.
Berapakah target MAP perlu dipertahankan pada pasien tersebut?
A. MAP > 65 mmHg
B. MAP > 75 mmHg
C. MAP < 75 mmHg
D. MAP > 85 mmHg
E. MAP < 85 mmHg
Clear selection
40 of 61 23/09/2020, 10:28

lalu lintas dengan sisi wajah kanan membentur aspal. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan gangguan gerak bola mata kanan ke arah atas sehingga
menyebabkan diplopia. Pasien kemudian direncanakan untuk pemeriksaan CT
Scan untuk rencana terapi definitif. Struktur apakah yang penting di evaluasi pada
pemeriksaan penunjang tersebut?
A. Cedera M Rectus Orbicularis superior
B. Cedera perifer N Occulomotorius
C. Cedera Sentral N Occulomotorius
D. Soft tissue entrapment
E. Fraktur tulang tulang orbita
Clear selection
Seorang wanita, usia 50 tahun, dengan diagnosis kanker payudara, mendapatkan

kemoterapi golongan taxane. Pada siklus sel manakah obat ini bekerja secara
efektif?
A. G1
B. G2
C. S
D. M
E. Semua fase
Clear selection
41 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 20 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di sisi
luar punggung kaki kanan. Pada pemeriksaan x-ray disimpulkan pasien
mengalami fraktur avulsi base metatarsal V pedis dekstra. Apakah struktur
penting yang terlibat pada fraktur tersebut?
A. Sendi
B. Origo suatu otot
C. Tuberositas
D. Insersi suatu otot
E. Distal tulang
Clear selection
Seorang anak laki-laki, usia 9 tahun, dirawat di rumah sakit karena mengalami
luka bakar deep dermal 3% pada perineum hingga gluteus. Saat perawatan luka
di temukan banyak pus berwarna kehijauan yang dicurigai terjadi infeksi bakteri.
Apakah metoda pemeriksaan kultur dan sensitivitas kuman yang tepat untuk
dilakukan pada pasien tersebut?
A. Pewarnaan gram
B. Swab Levine
C. Ziel Nellson
D. Kultur darah
E. Pewarnaan KOH
Clear selection
42 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 31 tahun, dikirim dari RSUD tipe D dengan keluhan tidak
bisa buang air kecil sejak terjatuh dari pohon ketinggian 10 meter 3 hari yang lalu.
Riwayat keluar darah dari penis ada, penurunan kesadaran tidak ada. Pasien
telah terpasang sistostomi. Apakah pemeriksaan penunjang yang menjadi baku
emas untuk pasien ini?
A. Xray Pelvis AP/Lateral
B. Retrograde urethrografi
C. USG Abdomen
D. Urethrocystography bipolar
E. CT scan abdomen
Clear selection
Bayi usia 1 minggu dirujuk dari PKM dengan perut kembung dan muntah-muntah.
A. Tidak terdapatnya peristaltic dari usus
B. Terjadi dilatasi dari usus yang tersumbat
C. Tidak adanya pleksus meisner dan auerbach pada segmen usus
D. Biasanya terjadi karena adanya segmen usus yang masuk ke proksimal
E. Terdapatnya segmen usus yang terpuntir
Clear selection
43 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pria berusia 54 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi kaki.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan tophus di telinga kiri. Pemeriksaan
laboratorium diperoleh kadar asam urat meningkat. Apakah penyebab jejas sel
yang paling sesuai dengan penyakit pasien ini?
A. Radiasi
B. Stres protein
C. Sekresi enzim
D. Radikal bebas
E. Kerusakan lisosom
Clear selection

pada kaki kiri disertai varises sejak 5 tahun yang lalu. Sementara menunggu hasil
pemeriksaan penunjang, pasien diwajibkan memakai stoking khusus dan
mendapatkan obat flavonoid. Bagaimana meknisme kerja obat tersebut?
A. Memperbaiki tonus vena dengan memodulasi sinyal noradrenergik
B. Merangsang interaksi leukosit dan endothelium
C. Meningkatkan permeabilitas kapiler
D. Menurunkan resitensi kapiler dan limfatik
E. Meningkatkan metabolisme norefinefrin
Clear selection
44 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 23 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan luka di paha
kanan setelah terjatuh dari motor. Setelah resusitasi dan pemeriksaan
menyeluruh, pasien mengalami fraktur terbuka femur dekstra 1/3 tengah kominutif
Gustillo-Anderson grade 3A dan direncanakan untuk debridement serta
pemasangan fiksasi eksternal. Pasien mendapatkan anti tetanus, analgetik dan
antiobiotik selama persiapan tindakan. Apakah antibitotik yang sesuai untuk
pasien ini?
A. Aminoglikosida
B. Cephalosporin generasi 1 kombinasi dengan aminoglikosida
C. Cephalosporin generasi 2 kombinasi dengan aminoglikosida
D. Cephalosporin generasi 3 kombinasi dengan penicillin
E. Cephalosporin generasi 3
Clear selection
Seorang wanita, usia 70 tahun, datang ke poliklinik karena aliran AV fistula untuk
hemodialisis mengecil. Setelah dilakukan pemeriksaan USG Doppler didapatkan
penebalan pada dinding vena dan pemyempitan lumen di dekat anastomosis.
Apakah yang terjadi pada dinding vena tersebut?
A. Atherosklerosis karena proses arterialisasi vena
B. Penebalan dinding karena trauma tusukan akses berulang
C. Hiperplasia intima
D. Trombosis vena
E. Vaskulitis
Clear selection
45 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan seluruh kaki kiri
bengkak, terasa nyeri, dan kemerahan sejak 1 hari yang lalu. Pasien diketahui
baru saja menjalani operasi penggantian sendi panggul 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Homan’s sign (+). Pada pasien diberikan
antikoagulan oral berupa rivaroxaban 2x15mg. Bagaimana cara kerja obat
tersebut?
A. Menghambat aktivasi vitamin K
B. Menghambat perubahan protrombin menjadi trombin
C. Bekerja sebagai agonis anti-trombin
D. Menghambat kerja faktor Xa
E. Menghambat agregasi trombosit
Clear selection
Pasien laki-laki 16 tahun dengan parut luka ukuran 3 x 2 x 1 cm di lobules telinga

kanan bekas lubang tindik. Gambaran histopatologis apa yang paling mungkin
dari sediaan pasca-eksisinya?
A. Susunan sel dan kolagen tidak teratur
B. Kolagen tipe III yang paralel epidermis
C. terdapat nodul mengandung miofibroblas
D. banyak mengandung asam mukopolisakarida.
E. Ekspresi ATP rendah.
Clear selection
46 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita anak 5 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik dan terdiagnosis dengan
hidrosefalus obstruktif ec tumor supra sella. Dari pemeriksaan CT scan tampak
pelebaran ventrikel lateral bilateral disertai massa di daerah suprasella. Struktur
anatomis apakah yang kemungkinan mengalami obstruksi pada pasien tersebut?
A. Foramen Monroe
B. Aquaductus Silvii
C. Villi arachnoid
D. Plexus Choroideus
E. Foramen Luscha
F. Foramen Magendie
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 35 tahun, dibawa ke IGD pasca kecelakaan lalu lintas
dengan keluhan nyeri dan tidak bisa menggerakkan paha kanan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan shortening dan angulasi paha kanan dengan hasil
x-ray menunjukkan fraktur femur dekstra 1/3 proksimal. Apakah penyebab
terjadinya angulasi pada pasien tersebut?
A. Tarikan otot gluteus medius
B. Adanya bone lost pada tulang femur
C. Tarikan dari otot sartorius
D. Adanya gaya impaksi pada trauma yang terjadi
E. Fraktur pada femur
Clear selection
47 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 23 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan tidak bisa buang
air kecil dan kedua kaki tidak dapat digerakkan sejak ditabrak mobil dari arah
belakang. Riwayat meatal bleeding tidak ada. Pada pemeriksaan colok dubur
didapatkan refleks bulbo-cavernosus melemah. Apakah penyebab retensi pada
pasien ini?
A. Lesi pada Sacral 2-4
B. Lesi pada Thorakal 10-11
C. Ruptur urethra
D. Fraktur pelvis
E. Striktur urethra
Clear selection
Seorang laki-laki usia 43 tahun dirawat di intensive care unit pasca tindakan
operasi pengangkatan tumor adenoma hipofisis. Dalam perawatan hari kedua
pada pasien ditemukan diuresis 250cc/jam, peningkatan natrium darah, dan
penurunan osmolaritas urin. Komplikasi apakah yang mungkin dialami oleh pasien
tersebut?
A. Cerebral Salt wasting
B. Diabetes Insipidus
C. Syndrome of Inappropriate Antidiuresis (SIADH)
D. Asidosis respiratorik
E. Alkalosis metabolik
Clear selection
48 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pasien, laki-laki, 18 tahun menderita appendicitis akut dan mendapatkan

antibiotika. Apakah Transporter utama di dalam darah yang berperan pada pasien
ini?
A. Plasma
B. Endotel
C. Hormon
D. Albumin
E. Hemoglobin
Clear selection
Seorang bayi laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke IGD RS tipe A dengan
keluhan kejang berulang sejak 5 jam sebelum masuk RS. Pasien memiliki riwayat
demam dan kaku pada kuduknya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
E2M4V3. Bagaimanakan temuan pemeriksaan kesadaran pada pasien?
A. Membuka mata dengan rangsangan nyeri, melokalisir nyeri, mengerang dengan

rangsangan nyeri
B. Membuka mata dengan rangsangan nyeri, motorik flexi menjauhi nyeri, menangis
dengan rangsangan nyeri
C. Membuka mata dengan rangsangan nyeri, melokalisir nyeri, menangis dengan

rangsangan nyeri
D. Membuka mata dengan rangsangan nyeri, fleksi abnormal, kata-kata tidak

beraturan
E. Membuka mata dengan rangsangan nyeri,motorik flexi menjauhi nyeri, dapat

tersenyum dan menangis
Clear selection
49 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang pria 53 tahun dianjurkan oleh dokter untuk mengkonsumsi satu tablet
aspirin setiap hari setelah mengalami infark miokardium. Obat ini ditujukan untuk
mencegah terulangnya penyakit tersebut dan akan menurunkan pembentukan
trombus pada arteri koronaria. Apakah substansi yang dicegah pembentukannya
oleh obat tersebut?
A. Fibrinogen
B. Prostacylin
C. Thrombomodulin
D. Thromboplastin
E. Thromboxane
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 32 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan nyeri
pinggang kanan. Dokter mendiagnosis dengan nefrolitiasis dekstra. Pasien
mempunyai riwayat operasi laparotomi dan reseksi usus atas indikasi Crohn’s
disease. Apakah penyebab metabolik yang menyebabkan terjadinya batu pada
pasien ini?
A. Hipositrauria
B. Hiperoxaluria
C. Hiperuricosuria
D. Hiperkalsiuria
E. Hipokalsiuria
Clear selection
50 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 60 tahun, datang ke poliklinik untuk kontrol setelah

menjalani operasi tumor rekti proksimal dengan hasil patologi anatomi
adenocarsinoma rekti berdiferensiasi buruk. Pasien direncanakan untuk diberikan
terapi target. Apakah hal yang perlu diperhatikan sebelum pemberian terapi
tersebut?
A. K ras dan N ras mutan
B. K ras dan N ras wild type serta B raf
C. K ras mutan B raf wild type
D. K ras mutan
E. K ras dan N ras mutan
Clear selection
Seorang anak laki-laki, berusia 10 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan

nyeri dan bengkak pada tungkai bawah sejak 10 hari yang lalu, disertai demam.
Pasien mengalami luka akibat pecahan kaca 1 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan darah didapatkan leukositosis dan peningkatan laju endap darah.
Pada pemeriksaan x-ray ditemukan brodi abses. Apakah kelainan yang dialami
pasien tersebut?
A. Osteomyelitis
B. Septic artritis
C. Trauma sendi
D. Ruptur tendon achiles
E. Osteosarcoma
Clear selection
51 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, usia 60 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan jari

kelingking kaki kanan nyeri dan kehitaman sejak 1 bulan yang lalu. Pasien
diketahui memiliki diabetes melitus sejak 15 tahun yang lalu dan selalu kontrol
teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan atrofi otot pada cruris dekstra dengan
pulsasi arteri dorsalis pedis dekstra dan tibialis posterior dekstra (+). Apakah
pemeriksaan selanjutnya yang penting dilakukan pasa pasien?
A. Pengukuran saturasi O2 pada seluruh digiti
B. Pemeriksaan capillary refill time
C. Pengukuran ankle brachial index
D. Penilaian fungsi sensoris pedis
E. Penilaian fungsi motorik pedis
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 15 tahun, datang ke IGD dengan keluhan luka pada
pergelangan tangan kanan karena pecahan kaca dan mengeluarkan darah yang
menyemprot. Saat intraoperatif ditemukan transeksi dari arteri radialis dan ulnaris
dengan trombus pada stump arteri proksimal dan distal. Apakah mekanisme
fisiologis yang terjadi pada kasus tersebut?
A. Haemostatis
B. Aktivasi kaskade koagulasi
C. Vasokonstriksi
D. Retraksi pembuluh darah
E. Hemokonsentrasi
Clear selection
52 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 45 tahun, datang ke poliklinik dengan diagnosis karsinoma

mammae sinistra stadium IIIB. Pasien direncanakan untuk menjalani kemoterapi,
sebelum akan dilakukan pembedahan. Apakah nama kemoterapi yang dimaksud?
A. Terapeutik
B. Metronomik
C. Adjuvant
D. Paliatif
E. Neoadjuvant
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 50 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dan
kebiruan pada kaki kanan sejak 1 hari yang lalu secara tiba-tiba. Kaki teraba
dingin dengan pulsasi arteri femoralis komunis (-/++), arteri popliteal (-/++), arteri
dorsalis pedis (-/++), arteri tibialis posterior (-/++). Apakah kemungkinan besar
penyebab kelainan pada pasien tersebut?
A. Emboli dari jantung
B. Emboli dari aneurisma aorta
C. Trombus dari plak atherosklerosis
D. Trauma
E. Hiperkoagulopati
Clear selection
53 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan Cedera Kepala dengan
GCS E3M5V3. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran subdural
hematom akut di frontoparietal kanan. Apakah yang menentukan indikasi tindakan
operasi pada pasien tersebut?
A. Ketebalan SDH dan midline shift
B. Volume SDH dan gyrus sulcus
C. Ukuran ventrikel dan gyrus sulcus
D. Ukuran ventrikel dan midline shift
E. Ketebalan SDH dan pneumochepal
Clear selection
Pasien laki-laki, 17 tahun, mengalami penurunan kesadaran dan edema serebri

setelah mengalami fraktur segmental anterior mandibula yang menyebabkan
obstruksi jalan nafas. Mekanisme selular apa yang menyebabkan gangguan pada
otak pasien tersebut?
A. Kegagalan pompa sodium-potasium mengeluarkan 3 Na- akibat kebocoran

membran sel
B. Kegagalan pompa sodium-potasium mengeluarkan 3 Na- akibat kekurangan energi

ATP
C. Kegagalan pompa sodium-potasium mengeluarkan 2 K+ akibat kebocoran

membran sel
D. Kegagalan pompa sodium-potasium mengeluarkan 2 Na- akibat kekurangan energi

ATP
E. Kegagalan pompa sodium-potasium mengeluarkan 2 K+ akibat kekurangan energi

ATP
Clear selection
54 of 61 23/09/2020, 10:28
mengeluh nyeri pada pergelangan kaki kanan. Pada pemeriksaan x-ray ankle
dekstra dicurigai adanya fraktur tulang tibia dekstra 1/3 distal. Apakah
pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan untuk memastikan diagnosis ini?
A. X-ray ankle dektra AP dan oblique view ulang
B. X-ray ankle sinistra AP dan lateral view
C. CT Scan ankle dekstra
D. MRI ankle dekstra
E. CT Scan ankle dekstra
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 70 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan adanya

benjolan di lipat paha kanan yang hilang timbul sejak 5 tahun yang lalu. Pasien
kemudian didiagnosis mengalami hernia inginalis lateralis dekstra dan
direncanakan untuk repair hernia per laparoskopi. Apakah struktur anatomi yang
harus diwaspadai saat operasi tersebut?
A. Arteri iliaka, duktus defferen, dan cabang nervus femoralis
B. Arteri iliaka, vena iliaka, duktus defferen, dan cabang nervus genitofemoralis
C. Arteri iliaka, vena iliaka, duktus defferen, dan nervus femoralis
D. Arteri iliaka, duktus defferen, dan cabang nervus genitofemoralis
E. Vena iliaka, duktus defferen, dan cabang nervus femoralis
Clear selection
55 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang anak usia 1 tahun datang ke poliklinik RS tipe A terdiagnosis dengan

kelainan bawaan trigonochepaly. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan
pada mata dan jari-jari. Motorik keempat ekstremitas baik. Sutura apakah yang
mengalami penutupan abnormal pada pasien ini?
A. Coronaria bilateral
B. Coronaria unilateral
C. Sagitalis
D. Lambdoid
E. Metopic
Clear selection
Seorang wanita, usia 70 tahun, datang ke IGD setelah terjatuh dan mengalami
fraktur impaksi kolum humeri dekstra. Apakah tindakan awal yang dapat dilakukan
A. Pemasangan arm sling
B. Pemasangan U slab
C. Arthroplasty
D. Open reduction dan internal fixation dengan plate and screw
E. Open reduction dan internal fixation dengan K wire
Clear selection
56 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang anak pria 13 tahun menjalani laparotomi karena perdarahan saluran

cerna; ditemukan divertikulum Meckel’s. Di manakah kelainan tersebut
ditemukan?
A. Lokasi 1 inci dari sekum.
B. Lokasi 3 feet dari valvula ileosekal
C. Lokasi 3 inchi dari valvula ileosekal
D. Lokasi 3 cm dari valvula ileosekal
E. Lokasi 1 inci dari valvula ileosekal dengan panjang 3 inci
Clear selection
Seorang anak laki-laki, usia 15 tahun, dibawa ke IGD setelah terjatuh dari sepeda
1 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan nyeri pada rahang bawah dan nyeri
bertambah saat menggerakkan rahang untuk berbicara, mengunyah, dan
menelan. Perdarahan pada rongga mulut tidak ada. Pasien tidak mampu menutup
mulut dan terdapat maloklusi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan oedema pada
pipi area angulus mandibula, dan memar. Apakah pemeriksaan radiologi yang
tepat untuk pasien ini?
A. Foto skull posisi AP dan lateral
B. Foto skull posisi AP, lateral dan waters
C. Foto skull posisi Caldwell dan submentovertical
D. Foto panoramic
E. Foto skull posisi Towne dan Caldwell
Clear selection
57 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang laki-laki, 34 tahun dengan luka sayat di lengan kanan dan mengalami
superficial surgical site infection pasca penutupan luka primer, disertai produksi
pus berwarna kuning pekat. Apakah mikroba penyebab yang paling mungkin pada
pasien tersebut?
A. Stafilokokus
B. Streptokokus
C. Mycobacterium
D. Escheresia coli
E. Pseudomonas aeruginosa
Clear selection
Laki-laki 36 tahun dengan peritonitis difusa karena perforasi appendiks

mengalami syok sepsis. Sebelum dilakukan tindakan operatif, pasien memerlukan
tindakan resusitasi untuk mengoptimalikan kondisinya. Apakah yang menjadi
target terapi ini?
A. MAP 65 – 90 mmHg, ScVO2 < 70 %, urine output 0,5 cc/kgBB/jam
B. MAP 65 – 90 mmHg, ScVO2 ≥ 70 %, urine output 0,5 cc/kgBB/jam
C. MAP > 90 mmHg, ScVO2 ≥ 70 %, urine output 0,5 cc/kgBB/jam
D. MAP > 90 mmHg, ScVO2 ≥ 70 %, urine output 0,5 cc/kgBB/jam
E. MAP 65 – 90 mmHg, ScVO2 < 70 %, urine output 0,5 cc/kgBB/jam
Clear selection
58 of 61 23/09/2020, 10:28
besar seperti kotoran kambing sejak 1 bulan yang lalu. Setelah dilakukan
kolonoskopi dan CT Scan abdomen ditemukan tumor di colon sigmoid yang
unresectable sehingga diputuskan untuk dilakukan colostomi colon transfersum.
Apakah alasan pemilihan lokasi stoma tersebut?
A. Colon transfersum terletak intraperitoneal dan panjang
B. Colon desenden terletak intraperitoneal tetapi pendek
C. Colon desenden terlalu dekat dengan tumor
D. Colon sigmoid terletak retroperitoneal
E. Colon assenden terletak retroperitoneal jadi sulit dikerjakan
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 40 tahun, dibawa ke UGD karena mengalami luka bakar
akibat tersiram kuah bakso pada perut 15 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
tampak bulla besar, ada bagian yang pecah dan memperlihatkan dasar bulla
berwarna merah berbintik dengan CRT luka tidak ada. Berapakah kedalaman dan
luas luka bakar pada pasien tersebut?
A. Luka bakar epidermal dengan luas 9%
B. Luka bakar superficial dermal dengan luas 9%
C. Luka bakar mid dermal dengan luas 9 %
D. Luka bakar deep dermal dengan luas 9%
E. Luka bakar full thickness dengan luas 9%
Clear selection
59 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan varises pada
betis kiri sejak 2 tahun yang lalu dan mulai sering merasa pegal. Apakah
pemeriksaan penunjang yang disarankan untuk pasien tersebut?
A. USG pada varises
B. USG Doppler sistem vena
C. CT-scan
D. Venografi
E. Angiografi
Clear selection
Seorang laki-laki, usia 36 tahun, dibawa ke IGD dengan tension pneumotoraks

spontan sehingga dilakukan chest tube thoracostomy. Dari anamnesis diketahui
pasien berprofesi sebagai penyelam dan pernah mengalami hal serupa
sebelumnya. Pada foto polos toraks tampak bullae pada paru-paru yang sakit.
Ada berapakah indikasi torakotomi pada pasien tersebut?
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 2
Clear selection
60 of 61 23/09/2020, 10:28
Seorang wanita, usia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan luka di atas
mata kaki kiri sejak 2 bulan yang lalu dengan kulit di sekitar luka terdapat varises
dan bewarna kehitaman. Pada USG Doppler ditemukan trombus pada vena
femoralis dengan refluks pada safenofemoral junction. Bagaimana klasifikasi
A. C6 Ep Ap Po
B. C6 Es As,p Po,r
C. C6 Es As,p Po,r
D. C5 Ep Ap Po
E. C5 Es Ap Po,r
Clear selection
Submit
61 of 61 23/09/2020, 10:28

Soal Gabungan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal Gabungan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

0920 Ujian Tulis Tahap Bedah Dasar https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdlstsV_YSyNCs8qx31ZN...

0920 Ujian Tulis Tahap Bedah Dasar

Kerjakan soal di bawah ini

Seorang wanita, usia 55 tahun, datang ke poliklinik dengan membawa hasil

A. Sustaining proliferative signaling

B. Resisting cell death

C. Evading growth suppressor

D. Tumor promoting inflammation

B. Hydorps gall bladder

C. Dilatasi common bile duct

D. Sludge dalam gall bladder

E. Gambaran double rim

A. Hipertrophic Phyloric Stenosis

E. USG abdomen ulang

A. Ekstravasasi urin dari forniks kaliks yang ruptur

C. Obstruksi aliran urin dengan distensi kapsul ginjal

D. Iritasi mukosa ureter karena batu

E. Iritasi intramural ureter

Seorang laki-laki, usia 67 tahun, datang dengan keluhan kantung kemaluan

A. Jaringan yang nekrosis

B. Gas yang terbentuk diantara jaringan

D. Kultur urin positif

E. Skrotum yang membesar

A. Garis fraktur, perdarahan intrakranial, sutura

B. Garis fraktur, sutura, vaskular marking

C. Garis fraktur, pelebaran ventrikel, vaskular marking

D. Garis fraktur, erosi dorsum sella, perdarahan intracranial

E. Garis fraktur, impresio digitate, sutura

A. Menghambat kerja osteoblast

B. Mengurangi jumlah osteoclast

C. Menghambat sistem RAKL pada pembentukan tulang

D. Merangsang kerja osteoblast

E. Menjadi mediator kalsifikasi tulang

Seorang dengan hematotoraks masif pada hemitoraks dekstra akibat trauma

A. Stimulasi hiperglikemia di hepar dan gastroparesis

B. Stimulasi lipogenesis di hepar dan hiperperistaltik usus

C. Perubahan hepatosit dan terlepasnya sebagian epitel mukosa usus

D. Produksi acute phase protein di hepar dan hiperperistaltik usus halus

E. Produksi acute phase protein di hepar dan peningkatan sekresi imunoglobulin di

A. Diberikan obat-obatan kemoterapi lini kedua sebagai lanjutan

C. Kemoterapi yang optimal adalah monoterapi

D. Kadar Hb > 8 gr%

E. ANC > 1200

A. Oklusi arteri ilika eksterna

B. Oklusi arteri femoralis superfisialis

C. Oklusi arteri popliteal

D. Distal run-off tidak tervisualisasi

E. Gambaran kolateral berbentuk cork screw

C. Ruptur total bronkhus

D. Laserasi parenkim paru-paru

E. Bullae yang pecah karena trauma

Seorang laki-laki, usia 20 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan

D. Congenital short uretra

D. Arachnoid cap cell

Seorang laki-laki, 26 tahun, menjalani operasi laparoskopik appendektomi. Saat

C. Class III (Contaminated)

E. Tidak dapat diklasifikasikan

Seorang pria berusia 35 tahun dengan diagnosis adenokarsinoma rekti. Pada

A. Transitional cell carcinoma

B. Squamous cell carcinoma

Seorang anak perempuan, usia 10 bulan, dibawa ke poliklinik dengan keluhan

D. M. tensor veli palatini

E. M. constrictor pharyngis superior

A. Sintesis glikogen oleh hepatosit