Anda di halaman 1dari 26

TIM SUKSES KOGNITIF OKT 2022 

Soal MCQ Tahap Bedah Lanjut


1. Which of the following patients has the highest risk of developing colorectal cancer?
a. A 46-year-old man whose younger brother is just diagnosed with colon cancer.
b. A 46-year-old woman with BRCA1 mutation.
c. A 46-year-old man with 12-year history of ulcerative colitis.
d. A 46-year-old man who had two1-cm adenomatous polyps removed 1 year ago.
e. A 46-year-old man with familial adenomatous polyposis (FAP) syndrome.
2. Wanita, usia 47  tahun datang ke poliklinik dengan benjolan pada leher depan yang bergerak
saat menelan. Benjolan 5 cm, pada pemeriksaan USG didapatkan gambaran kista kompleks.
Riwayat keluarga didapatkan  orang tua pernah operasi gondok. Pada hasil FNAB didapatkan
adanya gambaran neoplasma folikuler. Manakah di antara di bawah ini yang mengarah pada
kemungkinan suatu tumor ganas?
a. Usia
b. Hasil USG
c. Ukuran tumor
d. Riwayat keluarga
e. Hasil FNAB
3. Wanita usia 52 tahun masuk dengan keluhan nyeri perut kanan atas sudadh 2 minggu, nyeri
hilang timbul, panas ddan dilakukan pemeriksaan laboratorium ditemukan adanya leukositosis.
Pada pemeriksaan USG abdomen tidak ditemukan tanda batu empedu, adanya penebalan
dinding kantung empedu. Diagnosis apa yang mungkin pada kasus ini ?
a. Kolangitis
b. Kolelitiasis
c. Kolesistitis akut
d. Koledokolitiasis
e. Pankreatitis
4. Wanita usia 26 tahun dengan kista tiroid kompleks ukuran 4x3 cm pada lobus kiri, dilakukan
subtotal tiroidektomi pada lobus kiri. Apa alasan yang paling tepat pada pemasangan drain 
pasien ini ?
a. Karena ukuran kista kecil maka tidak perlu pemasangan drain
b. Drain dipasang untuk mencegah terjadinya perdarahan.
c. Drain diperlukan jika pada saat intraoperasi terjadi perdarahan
d. Menjamin patensi jalan nafas.
e. Drain digunakan untuk menghitung perdarahan pasca operasi
5. Wanita umur 61 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan buang air besar berwarna
hitam sejak 2 minggu. Berat badan dirasakan makin berkurang sejak 6 bulan terakhir.
Pemeriksaan apa yang sebaiknya dilakukan pada pasien ini?
a. CT scan abdomen
b. MRI
c. USG abdomen
d. Upper GI endoscopy
e. Lower GI endoscopy
6. Wanita 64 tahun , terdapat benjolan di kelenjar tiroid kanan teraba keras, berbenjol benjol
dan ukuran 8 cm. Pada pemeriksaan didapatkan pembesaran pada  kelenjar getah bening leher 
level 3. Pada pemeriksaan bone scintigrafi , didapatkan uptake pada tulang kranium dan pada
manubrium sterni. Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien ini adalah?
a. Radioablasi dengan alasan sudah bermetastasis
b. Debulking tumor untuk menjamin lancarnya airway dilanjutkan dengan radioablasi.
c. Isthmolobektomi kanan dan dilanjutkan dengan radioablasi.
d. Tiroidektomi total dan diseksi leher selektif dan dilanjutkan radioablasi
e. Kemoterapi paliatif karena sudah bermetastasis
7. Wanita 50 tahun masuk RS dengan keluhan nyeri perut kanan atas sudah 2 minggu, nyeri
hilang timbul, panas dan dilakukan pemeriksaan laboratorium ditemukan adanya leukositosis.
Pada pemeriksaan USG abdomen tidak ditemukan tanda batu empedu, adanya penebalan
dinding kantung empedu. Diagnosis apa yang paling mungkin pada kasus ini ?
a. Kolangitis
b. Cholelitiasis
c. Cholesistitis akut
d. Choledokolitiasis
e. Pancreatitis
8. Setelah menjalani mastektomi radikal modifikasi, seorang wanita 45 tahun  merasakan
kelemahan pada lengan ipsilateral ketika penderita  menarik korden rumahnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesulitan ketika mencoba memutar lengannya kedalam dan
aduksi. Apakah hal yang mungkin menjadi penyebab hal tersebut ?
a. Cedera n. interkostobrakialis
b. Cedera n. torakalis longus
c. Cedera n. torakodorsalis
d. Cedera n. supraklavikula
e. Cedera n.pektoralis
9. Seorang wanita yang asimtomatik, usia 67 tahun dengan riwayat pengobatan kanker
payudara stadium 3 sebelumnya yang terdiri dari mastektomi, kemoterapi, radioterapi dan
terapi hormonal selama 5 tahun, secara kebetulan dari CT scan abdomen  ditemukan nodul
berukuran 1 cm pada liver  dan bilateral nodul pada paru yang sesuai dengan  gambaran
metastasis kanker payudara. Hasil biopsi liver menunjukan metastasis dengan a. ER dan PR
positif dan HER2/neu negative. ECOG skor pasien tersebut 2. Apa pengobatan yang paling tepat
pada pasien ini ?
a. Kemoterapi
b. Terapi hormonal
c. Radioterapi
d. Metastatektomi
e. Metastatektomi dan kemoterapi
 
10. Seorang wanita usia 77 tahun dengan demensia ringan, PPOK, diabetes dan CKD stage 4,
sebelumnya menjalani amputasi tungkai bawah karena kelainan vaskuler perifer disertai nyeri
dada yang berulang, menjalani core biopsy karena benjolan di payudara kanan sejak 3 bulan
yang lalu. Benjolan berukuran 3 cm, keras dan mobilitas terbatas dan tidak dijumpai
pembesaran kelenjar getah bening. Hasil biopsy menunjukkan invasive ductal carcinoma
intermediate grade  dengan dan ER positif 90%, PR positif dan HER2/neu negative.  Apa
pengobatan yang paling direkomendasikan pada penderita ?
a. Lumpectomy dengan sentinel node biopsy diikuti dengan radiasi dan terapi hormonal
b. Lumpectomy dengan sentinel node biopsy diikuti dengan kemoterapi, radiasi dan terapi
hormonal
c. Mastektomi dengan sentinel node biopsy diikuti dengan terapi hormonal
d. Kemoterapi Neoajuvan dipertimbangkan operasi tergantung respon terapi
e. Terapi hormonal , dipertimbangkan operasi, tergantung respon terapi
11. Seorang wanita usia 51 tahun datang dengan keluhan benjolan di kwadran lateral atas 
payudara kanan sejak 3 bulan, benjolan tidak membesar, penderita juga tidak memiliki riwayat
keluarga dengan kanker payudara maupun ovarium. Dari pemeriksaan fisik didapatkan 
benjolan diameter 1,5 cm, padat, tidak nyeri serta tidak ada infiltrasi ke kulit dan kelainan pada
puting. Pada pemeriksaan mamografi tidak tampak massa, asimetri atau kalsifikasi, dengan
birads density 5. Apa rencana tindakan saudara?
a. Observasi , pemeriksaan fisik diulang 3 bulan lagi
b. b.Membuat mamografi ulang dalam waktu 3- 6 bulan
c. Scintigrafi payudara
d. USG payudara
e. PET scan
 
12. Seorang wanita usia 49 tahun dengan keluhan badan kuning sejak 1 bulan yang lalu.
Riwayat nyeri ulu hati,  mual dan demam  hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
ikterik, nyeri tekan epigastric sampai ke perut kanan atas. Laboratorium: Hb 11 gr/dL,
leukositosis 12000/mm3, trombosit 265.000/mm3. Bilirubin total: 5,8 mg/dL, bilirubin direk: 4,3
mg/dL, bilirubin indirek: 1,5 mg/dL. Pada pemeriksaan USG abdomen ditemukan hasil batu
pada vesica felea, pelebaran duktus intra dan ekstra hepatal, curiga adanya batu pada distal
CBD. Bagaimanakah penanganan awal pada pasien ini?
a. Kolesistostomi emergency
b. Operatif kolesistektomi disertai eksplorasi CBD
c. Resusitasi cairan, antibiotic dan analgetik
d. Laparoskopi kolesistektomi
e. Percutaneous transhepatik biliary drainage
13. Seorang wanita usia 37 tahun datang ke IGD dengan keluhan tidak dapat BAB, perut
kembung disertai dengan muntah sejak 12 jam yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut
kiri bawah disertai dengan rasa kesemutan yang menjalar ke paha kiri. Pemeriksaan fisik
abdomen tidak menunjukkan adanya benjolan di daerah inguinal maupun dinding abdomen
lainnya. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah:
a. Hernia femoralis sinistra inkarserata
b. Hernia obturatoria sinistra inkarserata
c. Hernia semilunaris Spigeli inkarserata
d. Hernia inguinalis medialis inkarserata
e. Hernia inguinalis lateralis sinistra inkarserata
14. Seorang wanita berusia 21 tahun mengalami luka sayatan di lengan kanannya dan
mengalami superficial surgical site infection dengan pus berwarna hijau pekat pasca dilakukan
penjahitan primer. Apakah mikroba penyebab yang paling mungkin pada pasien tersebut?
a. Stafilokokkus.
b. Streptokokkus.
c. Escherichia colli.
d. Pseudomonas aeruginosa.
e. Mycobacterium.
15. Seorang wanita 37 tahun pasca kecelakaan lalu lintas dengan gambaran foto toraks edema
pulmonum. Kondisi yang bagaimanakah anda melakukan  intubasi dan penggunaan ventilator
mekanik ?
a. Pa O2 < 80 mmHg, PaCO2 > 50 mmHg
b. Pa O2 < 70 mmHg, PaCO2 < 50 mmHg
c. Pa O2 < 60 mmHg, PaCO2 < 50 mmHg
d. Pa O2 < 50 mmHg, PaCO2 >50 mmHg
e. Pa O2 < 4 0 mmHg, PaCO2 < 50mmHg
 
16. Seorang pria, usia 26 tahun dengan berat badan 60 Kg, mengalami KLL dengan perdarahan
intra abdomen dan hemodynamic unstable, kemudian dilakukan resusitasi bedah dengan
laparotomy. Hasil Pemeriksaan Lab Pra Operasi; Hb 7,6 gr %; Ureum 18 mg% dan Creatinin
serum 0,9 mg%. Temuan operasi : trauma limpa dan dilakukan splenektomi, 12 jam paska
operasi  (di ICU): GCS 15, TD 110/70 mmHg, Nadi 90 X/mnt, Respirasi 22 X/mnt, SpO2 97 %,
abdomen supel, produksi drainase abdomen 40 cc, Produksi Urine 300 cc ( 12 jam ). Hasil
Pemeriksaan Laboratorium : Hb, 9 gr % ( paska transfuse  4 unit PRC ), Ureum 50 mgr %,
Creatinin Serum  1,8 mg%. Apakah diagnosis klinis yang paling tepat untuk pasien diatas?
Dehidrasi
Acute kidney injury
Azotemia
Acute renal failure
Persisten acute renal failure
17. Seorang pria berusia 42 tahun dengan ikterus dan massa berukuran 2cm di kaput pankreas
yang ditemukan pada pemeriksaan CT scan.  Tidak ditemukan adanya kelainan lain pada system
hepatobilier.Apa tatalaksana yang tepat pada kasus ini ?
Pemeriksaan angiografi
Ultrasonografi endoskopik
Biopsy jarum perkutan pada massa tumor
Pemasangan stent biliar secara endoskopik
Laparotomy dengan kemungkinan reseksi pankreatikoduodenektomi
18. Seorang pria berusia 18 tahun dengan riwayat hematokezia yang berwarna merah bata.
Pasien tampak pucat, namun tidak ditemukan tanda-tanda syok. Setelah perbaikan keadaan
umum dilakukan sidik nuklir Tc 99. Tampak pooling dari Tc di daerah fossa iliaka dekstra. Apa
penyebab hematokezia yang paling mungkin pada pasien ini ?
Perdarahan pada diverticulum meckel
Perdarahan pada diverticulosis sekum
Perdarahan pada adenokarsinoma sekum
Perdarahan pada leiomiosarkoma usus halus
Perdaraan pada angiodisplasia kolon kanan
19. Seorang perempuan datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan di leher bagian tengah
sejak 20 tahun lalu, awalnya benjolan kecil tetapi semakin lama membesar hingga ukuran 10x10
cm di leher tengah. Benjolan tersebut bergerak saat menelan. Tempat tinggal pasien di daerah
pegunungan, pasien terkadang mengalami perasaan berdebar-debar, tangan bergemetar, dan
perawakan kurus.  Pemeriksaan awal apa yang Anda kerjakan untuk menegakkan diagnosis
pasien tersebut ?
Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT4, TSH
Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT3, TSH
Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT3, FT4
Pemeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT3, TSH, FNAB
emeriksaan fisik tiroid, USG colli, FT4, TSH, EKG
20. Seorang perempuan 46 tahun dirujuk setelah menjalani operasi pengangkatan benjolan di
payudara kiri ukuran 2x1 cm. Hasil PA yang didapatkan adalah invasive carcinoma NOS type
grade 2. Pada pemeriksaan fisik payudara kiri didapatkan scar post operasi di kuadran medial
bawah, tidak ada retraksi puting susu, tidak ada nipple discharge, tidak ada peau d’ orange,
tidak teraba massa di payudara kiri, tidak teraba pembesaran KGB di ipsilateral. Payudara kanan
dalam batas normal. Berdasarkan kasus tersebut, Apa pilihan operasi yang akan Anda kerjakan?
Simple mastektomi
Modified radical mastectomy
Lumpectomy
Quadrantectomy
Segmentectomy
21. Seorang pasien datang wanita usia 25 tahun masuk IGD RS tipe A dengan keluhan
penurunan kesadaran pasca kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
E2M4V2 dengan pupil isokor 3mm/3mm. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan kesan contusio
serebri dengan edema serebri. Pasien di rawat di Intensive care unit dengan pemasangan
monitoring tekanan intra kranial (Intra Cranial Pressure monitoring), didapatkan tekanan
intrakranial 25 mmHg . Apakah tatalaksana yang dapat dilakukan pada pasien tersebut?
Head up 30 derajat, hiperventilasi dan ICP dipertahankan > 20mmHg
Head up 30 derajat, hiperventilasi dan CPP dipertahankan > 60mmHg
Head up 30 derajat, hiperventilasi dan MAP dipertahankan > 60mmHg
Head up 30 derajat, hipoventilasi dan pemberian terapi hiperosmolar
Head up 30 derajat, pemberian terapi hiperosmolar dan pertahankan MAP > 60mmHg
22. Seorang pasien datang laki-laki, usia 25 tahun dirawat dengan Cedera Kepala Berat pasca
kecelakaan sepeda motor. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/80 mmHg, 
frekuensi nadi 58x/menit,nafas teratur dengan frekuensi nafas 18x/menit. Dari pemeriksaan CT
scan didapatkan gambaran contusio dengan edema cerebri. Apakah tatalaksana yang dapat
diberikan  untuk penanganan hipertensi intrakranial  ?
Hiperventilasi dan hipertermi
Hipotensi dan hipotermi
Hiperventilasi dan pemberian cairan hiperosmolar
Pemberian cairan hiperosmolar dan hipertermi
Hiperventilasi dan hipotensi
23. Seorang pasien bisu datang ke poli bedah diantar temannya dengan keluhan jalan pincang
sejak 1 tahun yang lalu karena kaki kiri lebih pendek dari kanan, pasien punya riwayat
kecelakaan lalu lintas  dan berobat tradisional. Saat ini ada kesulitan menentukan lokasi
kelainan pada ekstermitas bawah, anda melakukan pemeriksaan anatomical length dan
mendapatkan kiri dan kanan sama 43 cm selanjutnya anda melakukan pengukuran true length
dan mendapatkan kanan 88 cm dan kiri 90 cm. Dimanakah kemungkinan kelainan yang terjadi?
Femur kanan
Femur kiri
Kalkaneus kanan
Tibia kanan
Tibia kiri
24. Seorang laki-laki, 28 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan luka bekas operasi
apendektomi  bernanah. Pada pemeriksaan tampak infeksi lokal disekitar luka operasi tanpa
adanya tanda-tanda infeksi sistemik.. Bagaimanakah terapi pada pasien ini?
Antibiotik dan kompres air hangat.
Antibiotik dan membuka jahitan luka operasi.
Membuka jahitan luka operasi.
Antibiotik.
Insisi dan drainage.
25. Seorang laki-laki usia 67 tahun datang dengan penurunan kesadaran dan kelemahan sisi
tubuh sebelah kanan. Terdapat riwayat trauma 6 minggu sebelum masuk rumah sakit. Saat itu
kesadaran baik dan tidak ditemukan kelemahan sisi tubuh. Gambaran seperti apa yang
ditemuhan pada CT scan?
Lesi hiperdens bentuk bikonveks
Lesi hiperdens bentuk crescent
Lesi hipodens bentuk bikonveks
Lesi hipodens bentuk crescent
Lesi Isodens bentuk bikonveks
26. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama panas badan
tinggi dan seluruh tubuh terlihat kuning. Sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit pasien
mengeluhkan nyeri perut kanan atas yang menjalar ke belakang. Pasien buang air kecil terakhir
12 jam sebelumnya dengan jumlah yang sangat sedikit dan terlihat pekat. Bagaimana
tatalaksana pasien ini selanjutnya?
Resusitasi cairan, pemeriksaan USG, tindakan operasi
Pemeriksaan CT scan, pemeriksaan darah dan dirawat di ICU
Tindakan bedah segera, kemudian dirawat di ICU
Tindakan drainase perkutan, rawat di ICU, lalu tindakan bedah definitive
Pemeriksaan USG, drainase perkutan, tindakan operasi
27. Seorang laki-laki usia 38 tahun masuk IGD dengan penurunan kesadaran pasca kecelakaan
lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pernafasan spontan, frekuensi 22 kali/menit,
tekanan darah 140/70mmHg, frekuensi nadi 58x/menit. Dari pemeriksaan kesadaran
didapatkan GCS E2M5V3, pupil anisokor 3mm/5mm. Reflek cahaya +/ ↓. Dari pemeriksaan
motorik didapatkan hemiparese sinistra. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan lesi hiperdens
pada hemisfer kiri. Apakah gejala yang ditemukan pada pasien?
Sunset eye phenomenon
Kernohan phenomenon
Foster-Kenedy Syndrome
Horner Syndrom
Parinaud Syndrome
28. Seorang laki-laki usia 20 tahun masuk IGD pasca kecelakaan lalul lintas. Pada pemeriksaan
klinis terdapat parese nervus VII , pada CT Scan ditemukan garis fraktur pada os petrosus.
Apakah kelainan klinis yang dapat ditemukan pada pasien tersebut?
Rhinorrhea dan Battle’s sign
Otorrhea dan anosmia.
Racoon’s eye dan paralisis facial
Racoon’s eye dan Battle’s sign
Battle’s sign dan Otorrhea
29. Seorang laki-laki usia 16 tahun menjalani operasi hernia inguinalis lateralis. Durante operasi
ditemukan apendiks yang meradang sebagai isi kantong hernia. Apakah tipe hernia tersebut?
Sliding
Richter’s
Amyand
Spigelian
Incisional
30. Seorang laki-laki datang ke poliklinik rawat jalan bedah dengan keluhan luka di tungkai yang
tidak sembuh sejak 6 bulan yang lalu setelah mengalami kecelakaan kerja terkena besi panas.
Pasien memiliki riwayat sakit diabetes melitus (DM) 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
menurut TIME luka ukuran 6x8 cm di tungkai bawah berupa ulkus dengan dasar jaringan
nekrosis, jaringan granulasi minimal, pus (+), luka basah, tanpa disertai epitelisasi di tepi-tepi
luka. Manajemen luka dilakukan dengan membersihkan luka dan menutup luka dengan film
tranparan. Tindakan ini bertujuan mengaktifkan enzim protease di area luka. Apa sebutan
tindakan ini?
Mechanical Debridement
Surgical Debridement.
Autolytic Debridement
Biological Debridement.
Enzymatic Debridement
31. Seorang laki-laki berusia 74 tahun diantar ke IGD RS dengan keluhan tidak bisa kencing sejak
6 jam SMRS. Pasien mengeluh kencing mengejan  dan rasa tidak tuntas sejak sebulan yang lalu.
Saat di lakukan pemasangan kateter keluar urine 600 cc jernih. Pada pemeriksaan colok dubur
di dapat prostat membesar dengan teraba nodul keras pada lobus kanan dan kiri. PSA 20 ng/dl.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
Pembesaran prostat jinak
Karsinoma prostat
Abses prostat
Prostatitis
Striktur uretra
32. Seorang laki-laki berusia 66 tahun dibawa ke poliklinik bedah dengan kencing tidak lancar
sejak 1 minggu yang lalu. Pada Rectal Touche didapatkan pembesaran prostat dengan pool atas
tidak teraba, nodul (+) dan konsistensi keras. Bagaimanakah penatalaksanaan selanjutnya yang
paling tepat?
Open Prostatektomi
TUR-P
Biopsi prostat    (curiga ganas , jangan lgsg tur-p)
MRI prostat
USG Abdomen
33. Seorang laki-laki berusia 64 tahun dibawa ke poliklinik bedah dengan keluhan benjolan
diperut kanan dan kiri yang semakin membesar sejak 1 bulan yang lalu. Pasien tidak tidak
mengeluh dengan benjolan tersebut. Pasien sering mengalami demam. Riwayat hematuria (-).
Pada pemeriksaan fisik teraba ballottement ginjal kanan dan kiri serta distensi supra pubik.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
 
Neurogenic bladder
Renal cell carcinoma
Carcinoma bladder
Neuroblastoma
Nefrolithiasis
34. Seorang laki-laki berusia 55 tahun diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan kencing
bercampur darah sejak 1 jam yang lalu. Keluhan dirasakan setelah pasien mengalami
kecelakaan dan perut tertindih sepeda motor. Keluhan disertai dengan tidak bisa BAK. Pada
pemeriksaan fisik didapat tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 110x/menit, Pernafasan
22x/menit, suhu 37 0C dan didapatkan jejas pada infraumbilikus. Pada pemeriksaan foto
rontgen pelvis didapatkan fraktur pelvis. Apakah diagnosis  yang tepat pada pasien ini?
Ruptur ginjal
Ruptur urethra posterior
Ruptur urethra anterior
Ruptur ureter
Ruptur buli
35. Seorang laki-laki berusia 25 tahun mengalami luka tusuk di region epigastrium sekitar 4 jam
sebelum masuk RS. Passien dibawa ke IGD RS, padapemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 
mmHg, N 120 x/menit, RR 28 x/menit dengan dullness pada thoraks kiri. Sedangkan pada
pemeriksaan abdomen didapatkan luka ukuran 3 x 1 cm di region epigastrium dengan eviserasi
omentum, nyeri tekan dan rigiditas muskuler, sulit dievaluasi. Apakah pengelolaan terbaik pada
pasien ini?
Laparotomy eksplorasi dan torakotomi setelah syok teratasi
Resusitasi cairan dan dilanjutkan laparotomy eksplorasi setelah syok teratasi
DPL, dilanjutkan dengan segera dilakukan laparotomy eksplorasi
Pemasangan chest tube dilanjutkan dengan laparotomy eksplorasi
Laparotomi eksplorasi segera
36. Seorang laki-laki 47 tahun datang ke UGD dengan riwayat batuk lama, kira-kira 2 jam
sebelum datang ke rumah sakit, penderita mulai mengalami sesak nafas hebat setelah batuk.
Pada pasien tersebut dicurigai terjadi Tension Pneumotoraks. Pemeriksaan apa yang harus
dilakukan dokter jaga UGD untuk menegakkan diagnosis pada pasien tersebut ?
Foto Toraks AP
MRI
Pemeriksaan klinis
CT Scan
USG
37. Seorang laki-laki 44 th datang ke IGD dengan penurunan kesadaran 3 jam setelah
mengalami tabrakan bermotor dalam kecepatan tinggi. Saat masuk di IGD tanda vital adalah RR
30x/m, TD 160/80 mmHg, Nadi 60 x/m. Penderita masih dapat membuka mata dengan
rangsangan nyeri dan dapat melokalisir nyeri ketika diberi rangsang nyeri tetapi tidak dapat
mengeluarkan suara. Pada  pemeriksaan ditemukan luka lecet di temporal kiri, pupil anisokor
diameter pupil sebelah kiri lebih lebar dan hemiparesis kanan. Dokter akan melakukan tindakan
Burrhole pada pasien ini.
Bagaimana urutan lokasi Burrhole pada pasien ini ?
Temporal kiri,Frontal kanan,Parietal kiri,Fossa posterior,Temporal kanan
Temporal kiri,Frontal kiri,Parietal kiri,Fossa posterior,temporal kanan.
Temporal kiri,Temporal kanan,Parietal kiri,Fossa posterior,Parietal kanan
Temporal kiri,Frontal kanan,Parietal kanan,Fossa posterior,Temporal kanan
Temporal kiri,Frontal kiri,Parietal kanan,Fossa posterior,Temporal kanan
38. Seorang laki-laki 33 tahun jatuh dari pohon mangga, pasien mengalami sesak nafas, RR
32x/menit, kemudian dilakukan foto toraks, ditemukan gambaran kontusio paru. Apa
Gambaran Foto Toraks AP yang kira2 akan anda dapatkan dari foto thorax tersebut ?
Infiltrat
Perselubungan homogen
Radio opaque
Radio lusen
Ground glass appearance
39. Seorang laki-laki 32 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas dan mengalami trauma
abdomen dengan tanda syok, fraktur ekstremitas bawah dan trauma kepala. Setelah pasien
dilakukan evakuasi dan sampai di rumah sakit rujukan kurang lebih 2 jam setelah kejadian.
Apakah mediator pro inflamasi yang berperan sebagai monitoring imun pada strategi damaged
control?
TNF-α.
IL-1.
IL-6.
IL-10.
IFN-γ
40. Seorang laki-laki 29 tahun datang ke poli bedah setelah 3 hari sebelumnya mengalami
trauma di bagian perut. Pasien mengeluh masih merasakan nyeri di ulu hati dengan kecurigaan
adanya trauma pankreas. Peningkatan hasil pemeriksaan apakah yang masih bisa dilihat pada
pasien ini?
Amilase.
Lipase.
Amilase dan lipase.
Serum transaminase.
Insulin dan glucagon
41. Seorang laki-laki  48 tahun dengan tumor mediastinum, penderita sesak nafas, RR 28 x /
menit, hemodinamik stabil,  foto toraks tampak massa di mediastinum, sudah dilakukan FNAB,
pemeriksaan Patologi Anatomi  thymoma dd/ lymphoma. Bagaimana management selanjutnya
kasus patient ini ?
Langsung dilakukan tindakan operasi
Dilakukan pemeriksaan spirometri, selanjutnya tindakan operasi
Tidak diperlukan tindakan operasi , dilakukan kemoterapi
Dilakukan pemeriksaan ct scan toraks , cari indikasi tindakan operasi
Dilakukan kemoterapi dan Radiasi
42. Seorang laki usia 23 tahun datang ke praktek dengan keluhan nyeri dan bengkak di
pergelangan kaki kiri paska bermain sepak bola, pasien mengalami kesulitan untuk  berjalan.
Pada  pemeriksaan fisik didapatkan nyeri posterior  dari ankle kiri Thomson test +, Apa
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
Ruptur tendon Achilles
Avascular necrosis talus
Rupture Anterior talo fibular ligament
Repertitif injuri
Sprain
43. Seorang bayi usia 2 hari datang dengan benjolan pada garis tengah pada punggung bawah
sejak lahir seperti terlihat pada gambar. Benjolan semakin membesar bila anak menangis.
Kedua tungkai bawah terlihat kurang aktif. Pada pemeriksaan transluminasi + . Apakah
diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
Spina bifida okulta
Lipomyelomeningocele
Meningoenchepalocele
Myelomeningocle
Chiari malformas
44. Seorang bayi perempuan, umur 3 minggu, berat badan 3,5 kg, dibawa ke Rawat Jalan RS
tipe B karena kuning. Kuning sejak 3 hari setelah lahir, menetap s.d. saat ini meskipun telah
berobat ke dokter SpA dan telah dilakukan foto terapi. Didapatkan juga buang air besar dengan
tinja berwarna abu-abu pucat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi kuning/icterus, gerak
tangis bayi kuat, laju jantung 124x/menit, laju nafas 40x/menit. Kepala, leher, toraks,
anogenital, dan ekstremitas tidak didapatkan kelainan. Abdomen tidak distensi, bising usus
normal, pada palpasi didapatkan teraba hepar 1 jari dibawah arkus kosta dan tidak didapatkan
cairan bebas. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan  kadar bilirubin direk serum 11,2 mg/dl,
dan bilirubin total serum 12 mg/dl; pada USG abdomen, tidak tampak adanya gall bladder.
Apa jenis Operasi pilihan pertama untuk kelainan ini ?
Kolangiografi Intra-Operatif
Portoenterostomi Kasai
Koledokoyeyunostomi Roux en Y
Reseksi + Koledokoyeyunostomi Roux ne Y
Transplantasi/Cangkok Hati
45. Seorang bayi laki-laki, usia 6 bulan, diantar ibunya dengan keluhan tidak ada buah pelir
sebelah kanan sejak lahir. Pada pemeiksaan genitalia externa teraba testis kanan setinggi cincin
inguinal externa kanan, dengan ukuran sama dengan ukuran testis kiri yang berada pada dasar
skrotum. Apakah alasan yang paling tepat untuk dilakukan orkhidopexy segera setelah  usia 1
tahun ?
Kecil Kemungkinan testis akan turun ke dasar skrotum apabila usia >1 tahun
Resiko Kerusakan testis akan lebih besar jika orchidopexy dilakukan pada usia yang lebih tua
Orchidopexy dapat mencegah kemungkinan muncul nya keganasan testis dikemudian hari
Dapat mengurangi resiko infertility di kemudian hari
Usia 1 tahun dianggap cukup untuk mengurangi resiko pembiusan dan tindakan operasi pada
bayi.
46. Seorang bayi laki-laki, berusia 2 hari, berat badan 2,7 kg, dibawa oleh orang tuanya ke IGD
RS tipe B karena muntah. muntah hijau setelah lahir, tidak menyemprot. Dari pemeriksaan fisik
gerak tangis bayi kuat, laju jantung 130x/menit, laju nafas 40x/menit. Kepala, leher, toraks,
anogenital, dan ekstremitas tidak didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan abdomen,
didapatkan distensi abdomen, bising usus normal, tidak teraba massa intra abdomen, dan pada
perkusi didapatkan pekak hepar ada.
Pada foto polos abdomen/babygram tampak gambaran multiple bubble/loop dengan air fluid
level. Pemeriksaan penunjang tambahan apalagi yang bisa dimintakan pada kasus ini ?
USG Abdomen
Upper GI Study
Barium Follow Through
Barium Enema
CT Scan Abdomen
47. Seorang bayi laki-laki, berusia 2 hari, berat badan 2,4 kg, dibawa oleh orang tuanya ke IGD
RS tipe B karena muntah. muntah hijau setelah lahir, tidak menyemprot. Dari pemeriksaan fisik
gerak tangis bayi kuat, laju jantung 130x/menit, laju nafas 40x/menit. Kepala, leher, toraks,
anogenital, dan ekstremitas tidak didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan abdomen,
didapatkan distensi minimal terutama pada epigastrium, bising usus normal, tidak teraba massa
intra abdomen, dan pada perkusi didapatkan pekak hepar ada.
Manakah yang bukan diagnosis banding kelainan pada bayi ini ?
Atresia Duodenum
Pankreas Annulare
Malrotasi
Atresia Yeyunum
Kista Duplikasi Duodenum
48. Seorang bayi laki-laki berusia 3 minggu mengalami muntah-muntah setelah diberi minum
ASI dan ditemukan benjolan di daerah episgastrium pada pemeriksaan fisik diagnostik.  Apakah
diagnosis yang paling mungkin ?
Meconium ileus
Intussusepsi usus halus
Hypertrophic pyloric stenosis
Obstruktif hernia inguinalis
Hernia spigeli
49. Seorang anak perempuan, usia 3 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan terdapat
benjolan di pangkal hidung sebesar telur ayam yang membesar bila menangis. Riwayat
persalinan , lahir spontan ditolong oleh bidan.
Bagaimana klasifikasi penyakit tersebut menurut Suwanwela-Suwanwela?
Basal encephalocele,Sphenopharyngeal,intranasal,parietal,atretik
Basal encepholocele,intranasal,sphenoorbita,sphenomaksila,atretik
Basal encephalocele,nasofrontal,syncipital,frontoenmoid,parietal,atretik
Basal encephalocele,syncipital,nasofrontal,oksipital,parietal,atretik
Basal encephalocel,syncipital,oksipital,oksipitocervical,parietal,atretik
50. Seorang anak perempuan, usia 2 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan terdapat
benjolan di pangkal hidung sebesar telur ayam yang membesar bila menangis. Riwayat
persalinan , lahir spontan ditolong oleh bidan. Dokter mendiagnosa sebagai
Meningoencephalocele.
Prinsip-prinsip operasi pada Meningoencephalocele adalah?
Craniectomy,Reseksi cele,Rekontruksi hypertelorism dan penutupan defek tulang.
Craniectomy,Reseksi cele,Rekontruksi Xanthus dan penutupan defek tulang
Reseksi cele,Reseksi Hypertelorism, Rekontruksi Xanthus dan penutupan defek tulang
Reseksi cele,Rekontruksi Xanthus,dan penutupan defek tulang.
Reseksi cele,Rekontruksi hypertelorism dan penutupan defek tulang
51. Seorang anak laki-laki berusia 4 th, berat badan 16 kg, dibawa oleh orang tuanya ke Rawat
jalan RS tipe B karena benjolan di lipat paha kanan. Benjolan diketahui sejak 2 tahun yang lalu,
timbul saat anak bermain/menangis, dapat masuk/hilang saat anak tidur, tidak ada riwayat
benjolan tidak dapat masuk Kembali. Pada pemeriksaan fisik, keadaan umum anak baik,
keadaan umum baik; tidak ditemukan kelainan pada pemeriksaan kepala, leher, toraks,
abdomen, dan ekstremitas.
Didapatkan massa pada inguinal kanan, diameter 3x3x5 cm, lunak , dapat masuk kembali,
terdengar bising usus pada massa, dan tidak didapatkan transiluminasi pada massa.
Apa pilihan operasi pada penderita ?
Herniotomi
Herniorraphy
Hernioplasty
Herniotomi + Herniorraphy
Herniotomi + Hernioplasty
52. Seorang anak laki-laki berusia 4 bulan dibawa ke poliklinik bedah dengan keluhan benjolan
diperut kanan dan kiri yang semakin membesar sejak 1 bulan yang lalu. Pasien tidak rewel dan
sakit dengan benjolan tersebut. Pasien sering mengalami demam. Riwayat hematuria (-). Pada
pemeriksaan fisik teraba ballottement kanan dan kiri serta distensi supra pubik.
Bagaimanakah penanganan awal pada pasien ini?
Nefrostomi perkutan
Kateter urethra
Segera merujuk pasien
CT scan abdomen
USG Abdomen
53. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun datang dibawa oleh ibunya ke UGD dengan luka
bakar akibat tersiram air panas. Pada pemeriksaan fisis didapatkan luka bakar seluruh kaki
kanan pasien yang disertai dengan bulla dengan dasar merah terang dan merah berbintik. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70, Nadi 90x/mnt, suhu 37oC, BB 10 kg.
Setelah melakukan tatalaksana primary survei, bagaimana tatalaksana resusitasi cairan pada
pasien ini ?
540 cc cairan Ringer Laktat/24 jam pertama dari kejadian
540 cc cairan Ringer Laktat ditambah maintenance 40 cc /24 jam pertama dari kejadian
420 cc cairan dextrose 5% kombinasi Nacl 0.45/24 jam ditambah maintenance 40 cc cairan
Ringer Laktat/jam
450 cc cairan Ringer Laktat/24 jam ditambah maintenance 40 cc/jam cairan Dextrose 5%
kombinasi Nacl 0.45
450 cc cairan Ringer Laktat ditambah maintenance 40 cc cairan Dextrose 5% kombinasi Nacl
0.45/24 jam pertama dari kejadian
54. Seorang anak laki usia 10 tahun dibawa orangtuanya ke poli bedah dengan keluhan
benjolan di kaki kanan sejak 3 bulan yang lalu, semakin lama semakin membesar. Pada inspeksi
tidak didapatkan tanda kemerahan dan tidak nyeri. Pada X-foto cruris didapatkan gambaran
periosteal reaction berupa codman triangle  pada proksimal tibia. Apa diagnosis radiologis yang
mungkin pada penderita ini ?
Ewing sarcoma
Osteosarcoma
Chondrosarcoma
Aneurysmal bone cyst
Enchondroma
55. Seorang anak berusia 7 th, berat badan 20 kg, dibawa oleh orang tuanya setelah jatuh
karena menabrak trotoir saat bersepeda 2 jam sebelum sampai ke IGD RS tipe B. Pada
pemeriksaan Jalan nafas bebas, laju nafas 32x/menit, trakea di tengah, gerak nafas kana-kiri
sama, suara nafas vesikuler kanan-kiri tanpa ada suara nafas tambahan. Nadi 132x/menit,
Capillary refill lebih dari 2 detik, dari pemeriksaan abdomen tampak distensi dengan jejas pada
hipokondrium kanan, bising usus ada, teraba cairan bebas, dan pekak hepar masih ada. GCS 4-
5-6 dengan reflex pupil positif kanan-kiri. Pada Exposure tidak didapatkan jejas di tempat lain.
Bagaimana cara melakukan resusitasi pada penderita ?
Bolus Kristaloid 20ml/kg, bisa diulang s.d.3 kali; dilanjutkan transfusi PRC 10ml/kg
Bolus Kristaloid 20ml/kg, bisa diulang s.d.3 kali; dilanjutkan koloid 10ml/kg
Bolus Kristaloid 20ml/kg; dilanjutkan transfusi PRC 10ml/kg
Bolus Kristaloid 20ml/kg; dilanjutkan koloid 10ml/kg
Bolus Koloid 10ml/kg; dilanjutkan transfusi PRC 10ml/kg
56. Pria 64 tahun dengan keluhan kebiruan dan nyeri pada pergelangan kaki hingga ujung jari
kaki kanan sejak 2 hari SMRS. Nyeri dirasakan terus-menerus. Sensoris pada dorsum pedis
sudah tidak ada. Pasien masih dapat menggerakkan sendi pergelangan kaki dan jari-jari masih
dapat bergerak sedikit. Pasien tidak memiliki riwayat claudicatio sebelumnya. Tidak diketahui
riwayat DM, Hipertensi, dan penyakit jantung. Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus
diatas?
Peripheral artery disease
Buerger disease
Acute Limb Ischemia
Chronic Limb Threatening Ischemia
Acute on Chronic Limb Ischemia
57. Pria 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada paha kanan paska kecelakaan lalu
lintas 2 jam yang lalu,  Hasil pemeriksaan fisik didapatkan deformitas berupa angulasi dan
pemendekan, tidak terdapat luka.  Apa penyebab pemendekan  tersebut ?
Tarikan otot illeo psoas
Tarikan otot short external rotator
Tarikan otot abductor
Tarikan otot quadricef femoris
Tarikan otot gluteus medius
58. Perempuan usia 35 tahun datang mengeluh benjolan sebesar kelereng pada daerah bawah
telinga kiri ukuran 5 cm. Pasien juga mengeluh sering demam hilang timbul. Pada pemeriksaan
didapatkan warna kulit sama dengan sekitarnya. Apakah diagnosis yang paling sesuai pada
pasien ini ?
Kista branchialis
Lipoma
Kista duktus tiroglosus
Tumor Parotis
Abses
59. Perempuan 30 tahun datang dengan keluhan benjolan sebesar telur pada daerah linea
mediana colli di atas, ikut bergerak ketika lidah dijulurkan. Apakah diagnosis yang paling sesuai
pada pasien ini ?
Kista branchialis
Lipoma
Kista duktus tiroglosus
Tumor Parotis
Abses
60. Perempuan 28 tahun dengan kista tiroid kompleks dengan ukuran 3x3 cm pada lobus
kanan. Pasien dilakukan subtotal tiroidektomi pada lobus kanan. Manakah alasan yang paling
tepat tentang pemasangan drain pada pasien ini ?
Karena ukuran kista kecil maka tidak perlu pemasangan drain
Drain dipasang untuk mencegah terjadinya perdarahan.
Drain diperlukan jika pada saat intraoperasi terjadi perdarahan
Drain bermanfaat untuk menjamin jalan nafas.
Drain digunakan untuk menghitung perdarahan pasca operasi
61. Perempuan 27 tahun datang ke IGD setelah mengalami KLL 3 jam Sebelum masuk rumah
sakit. Pasien mengeluh kesakitan di tungkai bawah kanan, TD 120/80 mmhg, N 100x/I, pada
status lokalis ditemukan fraktur terbuka tibia dextra dengan luka  lebih 1 cm dengan kerusakan
jaringan minimal. pemeriksaan vaskularisasi distal baik. X-ray memperlihatkan fracture tibia dan
fibula 1/3 tengah  Diagnosa  yang ditegakan adalah Fracture terbuka cruris dextra 1/3 tengah
grade 1. Grading yang tersebut dalam diagnosis diatas adalah menurut Gustilo Anderson yang
didasarkan atas berbagai hal. Manakah pilihan yang paling lengkap ?
Kedalaman luka, jumlah tulang yang mengalami fracture,
Jumlah luka, perdarahan, keterlibatan sendi
Kotor bersihnya luka dan potensial infeksi yang akan terjadi
Kontaminasi yang terjadi pada luka dan riwayat penyakit lain yang diderita
Lebar luka , konfigurasi fracture, kerusakan soft tissue, mechanism trauma
62. Pasien wanita, usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tukak di lidah tidak mau
sembuh sejak 3 bulan yang lalu. Tukak dirasakan nyeri sehingga mengganggu tidur pasien. Pada
pemeriksaan didapatkan adanya tukak pada sisi lateral kanan dengan ukuran 2x2 cm, mudah
berdarah, bentuk tukak tidak khas.  Hasil pemeriksaan histopatologi apakah yang paling
mungkin untuk kelainan ini ?
Stomatitis apthosa
Karsinoma sel skuamosa
Lichen planus
Leukoplakia
Ulkus non spesifik
63. Pasien wanita, usia 25 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan utama benjolan
pada kelenjar gondok. Pasien mengeluh sering berkeringat dan badan dirasakan makin kurus
sejak 3 bulan belakangan ini. Pada permeriksaan thyroid didapatkan pembesaran kelenjar tiroid
secara difus, tidak ditermukan pembesaran kelenjar getah bening. Pencitraan yang paling
penting apakah  yang dilakukan pada pasien ?
USG thyroid
Scintigrafi thyroid
CT scan thyroid
MRI
USG dopler
64. Pasien wanita, usia 25 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan utama benjolan
pada kelenjar gondok. Pasien mengeluh sering berkeringat dan badan dirasakan makin kurus
sejak 3 bulan belakangan ini. Pada permeriksaan thyroid didapatkan pembesaran kelenjar tiroid
secara difus, tidak ditermukan pembesaran kelenjar getah bening. Beberapa jam pasca operasi
pasien mengeluh sesak. Pada pemeriksaan ditemukan stridor dan  terdapat pembengkakan
pada daerah inisisi. Apa langkah pertama yang harus dilakukan ?
Melakukan fiberoptik laryngoscopy untuk melihat vocal cord
Eksplorasi luka operasi
Kortikosteroid IV
Tracheostomi
Pemberian PTU dosis tinggi
65. Pasien wanita usia 46 tahun, datang ke poliklinik bedah dengan keluhan benjolan pada
payudara kanan sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan ukuran 10x10 cm, keras dan terfiksir. Dari
riwayat keluarga ternyata ibu penderita juga menderita penyakit seperti ini. Manakah hasil
pemeriksaan histopatologi yang paling sering pada kasus ini?
Karsinoma lobular invasive
Karsinoma ductal invasive
Karsinoma medular invasive
Karsinoma tubular invasive
Karsinoma musinosum
66. Pasien wanita usia 32 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan benjolan pada
payudara kanan sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan ukuran 10x10 cm, keras, terfiksir. Dari riwayat
keluarga ternyata ibu penderita juga menderita penyakit seperti ini. Apa jenis pemeriksaan
histopatologi yang paling sering pada kasus ini ?
Karsinoma lobular invasive
Karsinoma ductal invasive
Karsinoma medular invasive
Karsinoma tubular invasive
Karsinoma musinosum.
67. Pasien wanita umur 30 tahun, melahirkan anak pertama  3 bulan yang lalu.  Sejak 1 minggu
yang lalu ia merasa ada benjolan di payudara kanan yang dirasakan tambah membesar.
Benjolan tidak nyeri dan demam tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan fluktuasi positif.
Apakah pemeriksaan anjuran yang paling tepat untuk kasus ini ?
Kultur ASI
Mamografi
FNAB
Biopsi eksisi
MRM
68. Pasien perempuan, usia 56 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan utama
benjolan pada paha kiri sejak 5 bulan yang lalu. Benjolan kadang-kadang dirasakan nyeri. Pada
pemeriksaan didapatkan masa terletak pada daerah 1/3 tengah femur antero medial ukuran
7x7 cm, padat, terfiksir, pulsasi negative, nyeri tekan +/-. Metode biopsi apakah yang dianjurkan
untuk tumor tersebut ?
FNAB
Biopsi insisi
Biopsi eksisi
Frozen section
Large core biopsy
69. Pasien perempuan, usia 50 tahun, dengan keluhan abses berulang pada mamae kanan sejak
3 bulan yang lalu.  Demam tidak ada dan setelah dilakuan pemeriksaan histopatologi ditemui
adanya sel eptiteloid dan sel datia Langhans. Pilihlah diagnosis paling tepat untuk kelainan ini?
Mastitis kronis
Mastitis kronis eksaserbasi akut
Mastitis akibat jamur
Mastitis tuberkulosa
Mastitis non spesifik
70. Pasien perempuan usia 67 tahun, datang dengan keluhan terdapat benjolan di kelenjar
tiroid kiri berukuran 8 cm, berbenjol benjol dan teraba keras. Pada pemeriksaan didapatkan
pembesaran pada  kelenjar getah bening leher  level 3. Pada pemeriksaan bone scintigrafi ,
didapatkan uptake pada tulang kranium dan pada manubrium sterni. Tatalaksana yang paling
tepat adalah ?
Radioablasi dengan alasan sudah bermetastasis
Debulking tumor untuk menjamin lancarnya airway dilanjutkan dengan radioablasi.
Isthmolobektomi kanan dan dilanjutkan dengan radioablasi.
Tiroidektomi total dan diseksi leher selektif dan dilanjutkan radioablasi
Kemoterapi paliatif karena sudah bermetastasis
71. Pasien perempuan 44 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan defek regio ala nasi
dextra. Pasien riwayat BCC dan telah dilakukan wide eksisi 6 bulan yang lalu. Modalitas apa
yang paling ideal untuk rekonstruksi menutup defek tersebut?
Paramedian forehead flap
Lateral pedicle Forehead flap
Radial forearm free flap
Advancement cheek flap
Nasolabial flap
72. Pasien perempuan 39 tahun, dengan keluhan benjolan di payudara kiri dengan ukuran 5x5
cm.  Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan keras, permukaan berbenjol benjol dan pada
aksila didapatkan kelenjar getah bening membesar 2 buah yang teraba keras.  Pada
pemeriksaan imunohistokimia didapatkan hasil HER 2 +++.  Pengobatan imunoterapi manakah
yang paling cocok pada pasien ini ?
Interferon
Interleukin
Gama globulin
Ipilimumab
Trastuzumab
73. Pasien perempuan 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas, terdapat jejas di abdomen
kanan atas dengan hemodinamik stabil dan GCS 10. Apakah pemeriksaan penunjang awal yang
tepat untuk mengevaluasi kelainan di abdomen pada pasien ini?
CT scan abdomen
MRI abdomen
FAST
DPL
Laparoskopik
74. Pasien laki-laki, usia 55 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan utama benjolan
pada paha kiri sejak 5 bulan yang lalu. Benjolan kadang-kadang dirasakan nyeri. Pada
pemeriksaan didapatkan masa terletak pada daerah 1/3 tengah femur antero medial ukuran
7x7 cm, padat, terfiksir, pulsasi negative, nyeri tekan +/-.  Pencitraan apakah yang paling sesuai
untuk kondisi ini ?
USG
CT scan dengan kontras
MRI
Scintigrafi
CT angiografi.
75. Pasien laki-laki, usia 32 tahun, datang ke IGD dengan riwayat terkena luka bakar akibat gas
meledak saat memasak di dapur yang tertutup, 30 menit yang lalu. Pemeriksaan Airway,
tampak luka bakar pada wajah dengan alis dan bulu hidung terbakar disertai jelaga, edema
mukosa intraoral, suara hoarseness, saat dilakukan pemeriksaan laringoskopi didapatkan
edema pada laring dan hiperemis. Mekanisme apa yang menyebabkan terjadinya kondisi
tersebut?
Obstruksi saluran napas atas akibat proses penekanan edema yag disebabkan oleh luka bakar
pada leher
Obstruksi saluran napas atas akibat gas panas sehingga mengakibatkan aktivasi mediator
inflamasi
Obstruksi saluran napas bawah yang diakibatkan inhalasi produk pembakaran sehingga
mengkativasi mediator inflamasi
Pulmonary damage yang diakibatkan oleh proses luka bakar kimiawi dari bahan-bahan produk
pembakaran
Systemic intoxication akibat inhalasi gas CO yang menyebabkan hipoksia sel
76. Pasien laki-laki, usia 20 tahun, datang ke IGD dengan keluhan luka pada tangan kanan akibat
terkena sengatan listrik . Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan luka inlet pada area wrist
volar berupa eskar. Pasien kemudian dilakukan debridement eksisional dan didapatkan tendon
exposed dengan ukuran defek 4 x 5 cm.Setelah perawatan luka, pasien kemudian direncanakan
tutup defek dengan abdominal flap. Termasuk kedalam klasifikasi apakah flap tersebut?
Regional flap
Axial flap
Distant flap
Local flap
Free flap
77. Pasien laki-laki usia 50 tahun dengan keluhan sariawan yang tidak mau sembuh sejak 4
minggu yang lalu.  Pada pemeriksaan terdapat ulserasi pada daerah bukal berbentuk tidak khas
dengan ukuran 2x1 cm. Pasien sudah berobat ke dokter sebelumnya dan telah diberikan obat
kumur namun keluhan tidak menghilang.  Manakah tindakan yang paling tepat pada kasus ini?
Langsung dilakukan biopsi eksisi
Diberikan dulu antibiotik selama 1 minggu
Dibuat swab dan dilakukan kultur kuman
Diterangkan pada pasien agar menjaga oral hygiene
Perlu dipikirkan adanya “unfit” prothese gigi
78. Pasien laki-laki usia 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak dapat mengangkat
pergelangan tangan kiri sejak mengalami kecelakaan lalu lintas 3 bulan yang lalu, pada
pemeriksaan fisik didapatkan gangguan pada gerakan ekstensi pergelangan tangan , ekstensi
jari dan ekstensi ibu jari. Dari pemeriksaan x-ray didapatkan adanya fracture humerus sinistra
1/3 distal.  Saraf apakah yang perlu dievaluasi pada kelainan ini ?
Plexus brachialis
N Radialis
N. Ulnaris
N. Medianus
N. Musculo cutanues
79. Pasien Laki-laki 15 tahun , terdapat benjolan pada daerah median leher, ukuran 3x3 cm dan
tidak bergerak pada saat menelan. Kulit diatas tumor dalam batas normal. Manakah tindakan
yang paling tepat dibawah ini ?
USG leher merupakan pemeriksaan pilihan pertama
FNAB
Biopsi insisi
Pemeriksaan potong beku
Operasi
80. Pasien bayi laki-laki, usia 6 bulan, datang ke poliklinik dengan keluhan bercak kemerahan
pada area hidung, yang dirasakan muncul 2 minggu setelah lahir. Pada pemeriksaan status
lokalis tampak bercak meninggi kemerahan pada tip hidung, ukuran 1,5 x 2 cm, tidak teraba
adanya bruit. Tatalaksana apa yang dapat dilakukan saat ini?
Observasi dengan pemberian medikamentosa propranolol
Observasi dengan pemberian kortikosteroid injeksi
Dilakukan eksisi dan tutup defek dengan flap
Dilakukan eksisi dan tutup defek dengan STSG
Dilakukan injeksi scleroting agent
81. Pasien anak laki-laki usia 7 tahun, datang dengan riwayat labiognatopalatoschizis unilateral
dextra dan sudah dilakukan operasi labiopalatoplasty. Pasien riwayat dilakukan labioplasty saat
usia 3 bulan, dan palatoplasty saat usia 1,5 tahun. Saat ini didapatkan fistel alveolar.
Tatalaksana operasi apa yang dapat dilakukan pada pasien selanjutnya?
Speech therapy
Evaluasi velopharyngeal insuffisiensi
Alveolar bone graft
Osteotomi Le Fort 1
Orthodontic therapy
82. Neonatus usia 3 hari dikirim dengan diagnosis atresia ani. Terdapat riwayat muntah hijau
sejak 6 jam setelah dilahirkan. Abdomen tidak kembung. Pada pemeriksaan perineum dijumpai
anus tertutup tanpa fistula.
Apa tindakan yang perlu dilakukan ?
Pemasangan pipa gastrik untuk menyingkirkan diagnosis atresia esofagus, karena telah 3 hari
tanpa kembung
Kolostomi setelah perbaikan keadaan umum, karena pasien berusia 3 hari
Foto invertogram untuk mengetahui tinggi rendahnya atresia
Pemeriksaan urin untuk membuktikan adanya fistula
Anoplasti segera
83. Laki-laki, 53 tahun, keluhan sulit BAB dan kadang BAB berdarah sejak 3 bulan. Nyeri perut
hilang timbul. Pada pemeriksaan abdomen tidak ditemukan nyeri tekan maupun benjolan. Pada
colok dubur tidak teraba massa tumor, ampula tidak kolaps ditemukan feses bercampur darah.
Apa pemeriksaan lanjutan yang tepat untuk pasien ini?
USG abdomen
X-foto abdomen
Colonoscopy
Tumor marker CEA
Barium follow through.
84. Laki-laki, 52 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dan kebiruan pada seluruh kaki
kanan tiba-tiba sejak 2 hari yang lalu. Saat pemeriksaan fisik didapatkan seluruh kaki dingin,
pulsasi arteri femoralis dekstra (-), pasien tidak dapat menggerakkan jari-jari kaki kanannya.
Apakah tindakan yang tepat bagi pasien tersebut?
Pemberian heparin intravena
Pemberian heparin intravena dan tromboembolektomi
Amputasi transfemoral dan tromboembolektomi
Amputasi transtibial dan tromboembolektomi
Pemberian heparin intravena dan analgetik
85. Laki-laki umur 35 tahun masuk UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam
sebelum masuk RS GCS 15, pada pemeriksaan USG abdomen ditemukan adanya cairan bebas. 
Setelah diperiksa lab : Hb 7gr%.  Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya jejas di supra
umbilikal akibat terkena benda tumpul.
Organ apakah yang kemungkinan cidera akibat kecelakaan ini berdasar dari data diatas ?
Lien
Hepar
Usus besar
Pankreas
Ginjal
86. Laki-laki umur 25 tahun dibawah ke IGD RS Wahidin setelah mengalami kecelakaan motor.
Dalam pemeriksaan ditemukan adanyanya jejas kecil di daerah perut kiri bawah.  Kesadaran
penderita GCS 15, dan pada pemeriksaan palpasi : nyeri perut kiri bawah.  Apa pemeriksaan
penunjang yang paling baik pada kasus ini ?
Colon in loop
Foto polos abdomen
CT Scan abdomen dengan kontras
USG FAST abdomen
Endoscopy cyto
87. Laki-laki 64 tahun melakukan pemeriksaan CT-Scan thorax dengan kontras, ditemukan masa
pada paru kanan. Setelah dilakukan trans torakal biopsy hasil pemeriksaan histopatologinya
masih meragukan yaitu bukan Non Small Cell Lung Carcinoma. Kemungkinan hasil histopatologi
apakah yang tidak memerlukan tindakan operasi ?
 
Squamous cell carcinoma
Adenocarcinoma
Carcinoid tumor
Large cell carcinoma
Giant cell carcinoma
88. Laki-laki 60 tahun masuk RS dengan keluhan nyeri uluhati dirasakan sejak 3 bulan terakhir. 
Pada pemeriksaan fisik teraba massa tumor didaerah uluhati sebesar kepalan tangan orang
dewasa.  Dilakukan pemeriksaan upper endoscopy tidak tampak adanya kelainan mulai dari
esofagus sampai pylorus.  Pasien mengeluh makan sedikit sudah terasa penuh.
Apa kemungkinan diagnosis kerja dari gejala ini ?
Tumor gaster adeno carcinoma
Tumor caput pancreas
Tumor colon transversum
Tumor mesenterium
GIST
89. Laki-laki 55 tahun masuk RS  dengan keluhan setiap makan susah menelan, harus dibantu
dengan banyak minum air putih.  Keadaaan ini sudah 2 tahun dialami penderita, apalagi jika
penderita minum air es sulit sekali menelan.
Dari anamnesa tersebut, apa kemungkinan besar diagnosis kerja pasien ini ?
Tumor esofagus 1/3 tengah
Tumor esofagus 1/3 distal
Striktur esofagus
Achalasia
Hernia esofagus
90. Laki-laki 33 tahun dirawat di ICU, terpasang ventilator mekanik. Pada pemeriksaan foto
toraks dan Analisis Gas Darah dicurigai terjadi Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).
Kapan anda menentukan pasien ini jatuh dalam ARDS, dilihat dari kriteria PaO2/FiO2 ?
< 700
< 600
< 500
< 400
< 300
91. Laki-laki 29 tahun datang dengan keluhan nyeri di dinding dada kanan. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan benjolan batas tegas, keras, permukaan rata menempel pada tulang iga.  Apa
tumor jinak dinding dada ?
Chondroma
Osteochondroma
Desmoid tumor
Fibrous dysplasia
Adenocarcinoma
92. Laki laki 21 tahun paska kecelakaan lalulintas datang ke IGD tempat anda bertugas dengan
keluhan nyeri pada pergelangan kaki kiri, pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya deformitas
pada ankle kiri, nyeri tekan dan bengkak sisi medial. Pemeriksaan X-ray didapatkan adanya garis
fracture pada fibula yang berada di bawah sindesmosis, Apa diagnosis yang paling tepat untuk
pasien ini ?
Closed fracture fibula Sinistra isolated
Closed fracture ankle Sinistra Weber C
Closed fracture ankle Sinistra Weber D
Closed fracture ankle Sinistra Weber B
Closed fracture ankle Sinistra Weber A
93. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) merupakan pendekatan multimodal dan
multidisiplin dalam manajemen pasien yang menjalani operasi untuk mempercepat pemulihan
pasca operasi. Berikut ini yamg  termasuk dalam konsep ERAS adalah?
Terapi cairan yang dengan target positive fluid balance.
Mengutamakan anestesi regional atau anestesia umum dengan obat anestetik yang long-
acting.
Pasien boleh minum air sampai 6 jam sebelum pembiusan.
Terapi nutrisi pre dan pasca operasi utamanya nutrisi per oral.
Nutrisi pasca operasi selalu diberikan melalui jalur parenteral
94. Bayi usia 5 hari, BBL 3000gr dibawa oleh ibunya dengan  perut kembung disertai muntah
hijau. Riwayat belum pernah buang air besar. Riwayat kehamilan: cukup bulan. Riwayat
kelahiran:  di tolong bidan, spontan,  menangis kuat. Pada pemeriksaan didapatkan: bayi
tampak lemah, mata dan ubun-ubun besar cekung, turgon menurun,  distensi seluruh perut.
Anus (+). Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan feses yang menyemprot.  Manakah pilihan
dibawah ini yang merupakan penatalaksanaan kasus ini?
Dilakukan resusitasi cairan dan oksigen serta dipersiapkan operasi (stoma sigmoid) emergensi
Dipasang kateter rektal untuk dekompresi dan dirawat sebagai pasien rawat jalan
Dilakukan resusitasi cairan dan oksigen serta dirawat inapkan untuk dilakukan diagnostik
selanjutnya
Dilakukan resusitasi cairan dan oksigen, wash out dan diagnostik selanjutnya
Dipasang kateter rektal untuk dekompresi dan evaluasi
95. Bayi perempuan umur 2 jam, dirujuk oleh Bidan Desa dengan keterangan sejak lahir usus
terburai. Pada pemeriksaan; berat badan: 2200 gram, nadi: 160 kali per menit (kpm),
pernafasan: 45 kpm, suhu 36,6 °C. Pemeriksaan abdomen: tampak sebagian besar hepar dan
sebagian kecil ileum terpapar diluar rongga abdomen, melalui celah robekan selaput ditengah
dinding abdomen dengan diameter 5cm. Pemeriksaan gula darah sewaktu: 80 mg/dl. Apa dan
bagaimanakah larutan yang akan diberikan dalam rencana pemberian cairan selanjutnya?
Ringer lactate, 44 mL dalam 10 menit
D5 ¼NS, 44 ml dalam 20 menit
D10 ½NS, 220 mL/ 24 jam
D10 ¼NS, 220 mL/24 jam
D5 ¼NS, 330 mL/24 jam
96. Anda bekerja di unit deteksi dini kanker suatu rumah sakit. Seorang laki-laki 54 tahun
datang dengan keluhan nyeri perut. Setelah anda lakukan pemeriksaan , ada kecurigaan ke arah
tumor pankreas. Manakah pemeriksaan imunodiagnostik dibawah ini yang dapat dipakai untuk
mendeteksi dini adanya suatu kanker pancreas ?
Ca15-3
Ca 19-9
PSA
Alkali fosfatase
CEA
97. Anda bekerja di unit deteksi dini kanker suatu rumah sakit. Seorang laki-laki 56 tahun
datang dengan keluhan nyeri perut. Setelah anda lakukan pemeriksaan , ada kecurigaan ke arah
tumor daerah colon asenden. Manakah pemeriksaan imunodiagnostik dibawah ini yang dapat
dipakai untuk mendeteksi dini adanya suatu kanker pancreas ?
Ca15-3
Ca 19-9
PSA
Alkali fosfatase
CEA
98. A young child 3-year-old presents with persistent urinary tract infections (UTI) and apparent
high-grade reflux after primary closure of the bladder. What is the proper management?
 
Inserting catether
Empiric antibiotics
Cystografi
VUR study
Pipedemic acid drug
99. A newborn baby was consulted for reddish non compressible lump  on her whole left leg.
The lump was firm, no pulsation and no thrill. Laboratory result showed thrombocyte
33.000/mm3. What is the appropriate diagnosis for this patient?
Klippel-Trenaunay Syndrome
Parkes-Webber Syndrome
Kassabach-Merrit Syndrome
Infantile Haemangioma
Angiosarcoma
100. A 76-year-old man presents with a 6-month history of visible haematuria and bothersome
LUTS. He denies dysuria. He is a heavy smoker (80 year pack history). What is the most likely
diagnosis?
Adenocarcinoma of the bladder
Urothelial bladder cancer
Prostate cancer
Renal cancer
Squamous cell carcinoma of the bladder
101. A 67-year-old man presents with recurrent urinary tract infection (UTI). He has a history of
recurrent renal stones and has three previous percutaneous nephrolithotomies in the right
kidney. Current evaluation confirms a recurrent 3 cm stone in the right renal pelvis. An isotope
study (DMSA) performed 3 months after treatment of his UTI shows 5% function in the right
kidney. What is the best treatment strategy for the right renal stone?
Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL)
Flexible ureterorenoscopy (FURS) with stone fragmentation
Percutaneuos nephrolithotomy (PCNL)
Nephrectomy
Conservative treatment
102. A 65-year-old male dialysis patient was consulted to you because his AV fistula was not
working well during dialysis due to decreasing flow of the AV fistula. On physical examination
there was weak thrill palpated on the draining vein. What management should be done to the
patient?
Give anticoagulant per oral
Encourage hand grip exercise
Doppler ultrasound
CT-angiography
Another AV fistula creation
103. A 65-year-old female requires emergency surgery for a strangulated inguinal hernia. Which
of the following is correct?
The hernia is direct rather than indirect.
The hernia is femoral rather than indirect.
Such herniae never contain small intestine.
Strangulation never results in bowel ischemia and gangrene requiring resection.
Indirect inguinal herniae are never found in female patients.
104. A 60-year-old diabetic man came to the emergency with a diagnosis of acute cholecystitis.
The WBC count is 28,000, and a plain film of the abdomen and CT scan show evidence of
intramural gas in the gallbladder. What is the most likely diagnosis?
Emphysematous gallbladder.
Acalculous cholecystitis.
Cholangiohepatitis.
Sclerosing cholangitis.
Gallstone ileus.
105. A 52-year-old man complains of dysphagia, regurgitation, and weight loss. She also states
that she feels as if food is stuck at the level of the xiphoid. An upright chest x-ray shows a
dilated esophagus with an air-fluid level. Which of the following is correct?
A barium swallow will show a “bird’s beak” deformity.
Manometry will not demonstrate the lower esophageal sphincter (LES) function.
Upper endoscopy should be avoided because of the risk of complications.
Medical treatment includes nitrates and calcium channel blockers always successfully.
Intersphincteric injection of botulinum toxin is contraindication.
106. A 49-year-old African American woman born in New York is admitted with RUQ pain, fever,
and jaundice (Charcot’s triad.) A diagnosis of ascending cholangitis is made. Which of the
following is the etiology?
It usually occurs in the absence of jaundice.
It usually occurs secondary to CBD stones.
It occurs always after choledochoduodenostomy.
It does not occur in patients with cholangiocarcinoma.
It is mainly caused by the alcoholism.
107. A 44-year-old man is being evaluated for possible anal fissure. Which of the following
findings are suggestive of anal fissure?
Fever, fluctuant mass.
Painless rectal bleeding, purple perianal mass.
Presence of a sinus tract with discharge and local fluctuance.
History of nighttime incontinence of gas and liquid stool.
Severe anal pain, with a tear in the posterior anoderm.
108. A 43-year-old female came to outpatient department because of diffuse “pitting edema”
of her entire left leg since 1 year ago. There was no pain. She had been diagnosed for cervical
cancer for 2 years and had undergone chemoradiation therapy. What was the appropriate
management for this patient?
Duplex ultrasound, gradient compression stocking
Duplex ultrasound, mass reduction
CT angiography, mass reduction
CT agiography, physiotherapy
Mass reduction, gradient compression stocking
109. A 39-year-old man comes with the complaint that he has noticed mucous-like discharge on
his underwear; he denies any pain associated with this process. Several years ago, he had some
severe pain in his anal area that spontaneously resolved after several days. Which of the
following is the most likely current problem for this patient?
Crohn disease.
Chronic perirectal abscess.
Anal fissure.
Prolapsed hemorrhoids.
Fistula-in-ano.
110. A 34-year-old woman presents with weight loss and a large palpable tumor in the upper
abdomen. Endoscopy reveals an intact gastric mucosa without signs of carcinoma. Multiple
biopsies show normal gastric mucosa. What is the most likely diagnosis?
Gastric cancer.
Gastrointestinal stromal tumor (GIST).
Choledochoduodenal fistula.
Eosinophilic gastroenteritis.
Linitis plastic.
111. A 34-year-old man has known ulcerative colitis. Which of the following is an indication for
total proctocolectomy?
Occasional bouts of colic and diarrhea.
Sclerosing cholangitis.
Toxic megacolon.
Crohn’s disease.
Iron deficiency anemia
112. A 32-year-old man came to the Emergency Room (ER) with a history of falling from a
motorcycle due to hitting a roadblock. At the time of accident, he was not wearing a helmet
therefore his face directly hit the asphalt. There was no loss of consciousness, nausea or
vomiting after the accident. The primary survey is carried out soon when the patient arrives at
the ER. On physical examination, doctor found a loss of cheek projection, loss of sensation in
the check and upper lip, periorbital ecchymosis, trismus and diplopia. What is the diagnosis of
this kind of fracture?
Zygomatic arch fracture
Tripod fracture
Le-fort 2 fracture
Maxilla communitive fracture
Le-fort 3 fracture
113. A 24-year-old woman suffers a complex pelvic fracture in an accident. A cystogram reveals
limited extraperitoneal extravasation of contrast at the bladder neck. The bladder is
compressed by a pelvic hematoma and an vaginal laceration is also present. No other injuries
are noted, and she is hemodynamically stable. What is the best urological management for this
patient?
Urethral catheter drainage
Suprapubic Cystostomy
Urethral catheter placement and repair of vaginal lacerations
Bladder repair and vaginal packing
Repair of vaginal and bladder laceration
114. A 16-year-old boy was admitted to the hospital after falling from a bicycle 1 hour ago. The
patient complained of pain in the lower jaw, increased while moving the jaw to speak, chew,
and swallow. There was no active bleeding in the oral cavity. The patient is unable to close his
mouth. On physical examination, there were crepitations, bruising on the lower jaw, numbness
in his lips and cheeks. Based on the radiological finding, there was fractures in the weakest area
of the mandible bone. What is the diagnosis of the patient?
Mandibular ramus fracture
Mandibular condyle fracture
Mandibular alveolar fracture
Mandibular parasymphisis fracture
Mandibular gonial angle fracture
115. Seorang laki-laki usia 27 tahun masuk IGD dengan penurunan kesadaran pasca trauma.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/70, frekuensi nadi 60x/menit, frekuensi
nafas 18x/menit, kesadaran E2M5V2, dengan pupil anisokor 5mm/3mm dan kelemahan sisi
tubuh sebelah kiri. Dari pemeriksaan CT scan didapatkan gambaran lesi hiperdens bentuk
bikonveks di regio frontotemporal  dengan taksiran volume 50cc dan midline shift > 5mm.
Apakah kemungkinan diagnosis dan tindakan untuk pasien ini?
Epidural hematom frontotemporal dextra terapi konservatif
Epidural hematom frontotemporal dextra terapi craniotomi evakuasi
Subdural hematom frontotemporal dextra terapi konservatif
Subdural hematom frontotemporal dekstra terapi craniotomi evakuasi
Intraserebral hematom frontotemporal dextra terapi craniotomi evakuasi
116. Seorang ibu usia 33 tahun datang dengan keluhan benjolan  pada payudara sebelah kanan
sejak 1 bulan  yang lalu.  Ibu tersebut saat ini hamil trimester pertama, anak ketiga.  Pada
pemeriksaan fisik didapatkan: benjolan teraba keras dan didapatkan 1 buah pembesaran getah
bening dan terfiksir pada ketiak kanan. Manakah pernyataan dibawah ini yang paling benar?
Kasus ini memiliki prognosis yang sama dengan kasus diluar masa kehamilan
Sebaiknya dilakukan terminasi kehamilan demi menjaga kesehatan ibu
Pemeriksaan pertama yang dianjurkan adalah mamografi
Sebaiknya ditunggu setelah melahirkan baru dilakukan pemeriksaan dan biopsi
Kemungkinan mastitis belum dapat disingkirkan, jadi diberikan antibiotika
117. Perempuan 17 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada bahu kanan paska
kecelakaan lalulintas jatuh dari sepeda motor, pada pemeriksaan fisik memar dan nyeri tekan.
Tidak ada riwayat penurunan kesadaran. Pemeriksaan X-ray memperlihatkan fracture clavicula
1/3 lateral . Apa penatalaksanaan untuk pasien tersebut yang anda usulkan ?
Ransel verban
Non opertative
U slab
Orif
Velpau verban
118. Pasien Wanita, usia 43 tahun, dengan melanoma maligna pada regio parietal dextra
ukuran 5 x 4 cm. Dilakukan wide eksisi disertai frozen section, didapatkan defek pasca eksisi 6 x
5 cm dasar tulang, dan dinyatakan bebas tumor. Teknik operasi apa yang dapat dikerjakan
untuk menutup defek tersebut?
Scalp flap dengan defek sekunder ditutup primer
Bucket handle flap
Tissue expansion, dan kemudian tutup dengan lokal flap dan skin graft
Galeal scoring, multiple scalp flap dengan defek sekunder ditutup skin graft
Radial forearm free flap
119. Pasien perempuan 31 tahun dirujuk dari puskesmas paska kecelakaan lalu lintas 2 jam
sebelumnya.  X-ray foto menunjukkan fracture tibia dextra 1/3 proksimal.  saat ini mengeluhkan
nyeri, bengkak  dan pucat pada kaki kanan.  Pada pemeriksaan  kapillari refile lebih dari 2 detik.
Apa diagnosis yang mungkin terjadi pada pasien ini ?
Rupture arteri tibialis posterior
Kompartemen syndrome
Fracture dengan kontusio muskulorum
Neuropraksi dari saraf perifer
Osteomyelitis akut
120. A 26-year-old male came with chief complaint bluish lump on his tongue which had been
there since the day he was born, and now cover half of his tongue. The lump was getting bigger
and he also notice a new lump on his right gum. On palpation the lump was compressible, no
palpation and no thrill. What was the treatment for this patient?
Excision
Debulking
Polidocanol injection
Ethanol injection
Embolization
Back

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.


This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
 Forms
 
Wanita 50 tahun masuk RS 

Anda mungkin juga menyukai