PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUKARAMI
JL.Bengkulu-Kepahyang Kec.Taba Penanjung KM.28. Kode Pos 38386
FB: Puskesmas Sukarami. Email:PuskesmassukaramiKm28@gmail.com .HP : 085369001979

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : 000.1.2.3/993/SPT/PKM-SKM/XI/2023

Kepala Puskesmas Sukarami Kabupaten Bengkulu Tengah :

MENUGASKAN :

Kepada : 1. Nama : Nur Afni. S.ST

NIP : 19790629 200801 2 005
Pangkat/Golongan Ruang : Penata/ III c
Jabatan : Bidan Muda

2. Nama : Desi Puspita Sari, S.Kep, Ners

NIP : 19920609 201903 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Penata Muda/IIIb
Jabatan : Perawat Ahli Pertama

3. Nama : Devi Surahmi Rezekia, Amd. Keb

NIP : 19870903 201704 2 010
Pangkat/Golongan Ruang : Pengatur Tk.I/ II d
Jabatan : Bidan Pelaksana

4. Nama : Wiwik Septerian Elyandari,Amd.Kep

NIP : 19930919 202203 2 008
Pangkat/Golongan Ruang : Pengatur / II c
Jabatan : Perawat Terampil

Untuk : Melaksanakan Perjalanan Dinas dalam rangka Pemantauan Tumbuh

Kembang SDIDDTK di Posyandu Kurnia Desa Tanjung Raman pada tanggal
14 November 2023.

Dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Melaksanakan penugasan ini dengan penuh tanggung jawab;
2. Melaporkan hasil penugasan kepada atasan langsung atau pejabat yang menugaskan;
3. Biaya dibebankan pada DPA BOK Puskesmas Kabupaten Bengkulu Tengah T.A.2023.

Ditetapkan di : Sukarami
Pada Tanggal : 14 November 2023

KEPALA PUSKESMAS SUKARAMI,

RENI PEBRIANA.S.ST
Penata / III c
NIP. 198702042010012005

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU TENGAH
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUKARAMI
JL.Bengkulu-Kepahyang Kec.Taba Penanjung KM.28. Kode Pos 38386
FB: Puskesmas Sukarami. Email:PuskesmassukaramiKm28@gmail.com .HP : 085369001979

Lembar Ke :
Kode No. :
Nomor :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Pejabat berwenang yang memberi Kepala Puskesmas Sukarami Kabupaten Bengkulu

1
perintah Tengah
Nama/NIP Pegawai yang diperinta Nur Afni. S.ST /19790629 200801 2 005
2
h

a Penata/ III c
3 Pangkat dan Golongan a.
.
b b.
Jabatan/Instansi Bidan Muda
.
Puskesmas Sukarami Kabupaten Bengkulu Tengah
c. Tingkat Pegawai c.
4 Maksud Perjalanan Dinas Pemantauan Tumbuh Kembang SDIDDTK di Posyandu

5 Alat angkutan yang dipergunakan Angkutan Darat

a Puskesmas
6 Tempat berangkat a.
. Sukarami
b
Tempat Tujuan b. Posyandu Kurnia desa Tanjung Raman
.
a
7 Lamanya Perjalanan Dinas a. 1 (Satu) Hari
.
b
Tanggal Berangkat b. 14 November 2023
.
c. Tanggal harus kembali /tiba c. 14 November 2023
8 Pengikut : Nama NIP Keterangan
Tim Pemantauan Tumbuh
1. Desi Puspita Sari, S.Kep, Ners 19920609 201903 2 002 Kembang SDIDDTK di Posyandu
Devi Surahmi Rezekia, Amd. Keb Tim Pemantauan Tumbuh
2. 19870903 201704 2 010 Kembang SDIDDTK di Posyandu
Wiwik Septerian Tim Pemantauan Tumbuh
3. 19930919 202203 2 008
Elyandari,Amd.Kep Kembang SDIDDTK di Posyandu
9 Pembebanan Anggaran :
a Instansi a. Puskesmas Sukarami Kabupaten Bengkulu Tengah
.
b
Mata Anggaran b. 1.02.02.2.02.01.5.1.02.04.01.0001
.
10 Keterangan lain-lain

Dikeluarkan di : Sukarami
Pada Tanggal : 14 November 2023

Kuasa Pengguna Anggaran

RENI PEBRIANA.S.ST
NIP.198702042010012005

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Berangkat dari : Puskesmas Sukarami
(Tempat Kedudukan)
Ke : Posyandu Kurnia Desa
Tanjung Raman
Pada Tanggal : 14 November 2023
KEPALA PUSKESMAS SUKARAMI,

RENI PEBRIANA.S.ST
NIP. 198702042010012005
Tiba di : Posyandu Kurnia Berangkat : Puskesmas Sukarami
Desa Tanjung Raman Ke : Posyandu Kurnia desa Tanjung
Pada Tanggal : 14 November 2023 Raman
Kepala Pada Tanggal : 14 November 2023
Kepala

Tiba di : Berangkat :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala Pada Tanggal :
Kepala

Tiba di : Berangkat :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala Pada Tanggal :
Kepala

Tiba Di : Puskesmas Sukarami Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalana

Pada Tanggal : 14 November 2023 n tersebut diatas benar dilakukan atas dan semata-m
ata untuk kepentingan jabatan/dinas.

KUASA PENGGUNA ANGGARAN KUASA PENGGUNA ANGGARAN

RENI PEBRIANA.S.ST RENI PEBRIANA.S.ST

NIP. 198702042010012005 NIP. 198702042010012005
Catatan Lain lain :
Perhatian :
Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran yang menerbitkan SPPD, Pegawai Negeri Sipil/ASN yang mela
kukan Perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan pengeluar
an bertanggungjawab berdasarkan peraturan Keuangan Daerah, apabila Daerah menderita kerugian kesalahan,
kelalaian dan kealpaannya.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)