INSTRUMEN MONITORING ASESMEN SEKOLAH

TAHUN PELAJARAN 2023/2024

Nama Sekolah :
Alamat :
NPSN :
Peringkat Akreditasi :
Jadwal Pelaksanaan Ujian :

I. DATA PESERTA UJIAN

Jumlah KOMPETENSI KEAHLIAN
No Peserta ……………………… ………………………
Ujian LK PR JML LK PR JML LK PR JML LK PR JML
1. Terdaftar
2. Tidak Hadir
3. Hadir
KOMPETENSI KEAHLIAN (SMK)
……………………… ……………………… ……………………… ……………………… Jumlah Total
LK PR JML LK PR JML LK PR JML LK PR JML LK PR JML

SISTEM UJIAN YANG DIGUNAKAN Chek Keteranga

SEKOLAH list n
Berbasis Komputer CAT (Computer Assisted Test)/ Less
1
Papper
2 Berbasis Kertas / Naskah Ujian
3 Blended (Menggunakan keduanya)

2. DATA HASIL MONITORING DAN EVALUASI UJIAN

Penilaian Berikan tanda
cheklist (v)
pada Kolom
NO KOMPONEN/ASPEK Tida Penilaian Skor -
Ya
k (1) Ya ; (0) ;
Tidak Ada
A. PERSIAPAN UJIAN SEKOLAH 1 0
Adanya SK Panitia Penyelenggara, Program Kerja dan
1
Pakta Integritas masing-masing anggota panitia US
2 Adanya Jadwal Pelaksanaan Ujian Sekolah
3 Adanya Kisi-kisi dan Naskah Soal Ujian Sekolah
Adanya blanko Berita Acara dan daftar kegiatan ujian
4
sekolah
Adanya Denah Ruang Ujian dan Ruang peserta pada ruang
5 yang digunakan berjarak minimal 1,5 meter antar meja
peserta berkapasitas maks 20 orang.
Ruang Ujian (Daring dan atau LMS) diawasi penanggung
6
jawab 1 orang proktor.
7 Adanya Peserta ujian memenuhi persyaratan (memiliki
 Penilaian Berikan tanda
NO KOMPONEN/ASPEK cheklist (v)
nilai, terdaftar di Dapodik, memiliki NISN, kehadiran pada Kolom
85%)
Adanya POS Ujian pada sekretariat Panitia Ujian Sekolah
8
sesuai edaran Dinas Provinsi
B. PELAKSANAAN UJIAN SEKOLAH
9 Pengawas ujian setiap ruang 2 (dua) orang
Pengawas ujian bukan guru mata pelajaran yang sedang
10
diujikan
Peserta ujian di setiap ruang memuat maksimum 20
11
orang
Peserta ujian di setiap ruang berjarak minimal 1,5 meter
12
antar peserta.
Denah ruang ujian, album foto peserta terpasang pada
13
ruang ujian yang digunakan.
Nomor ujian berupa fotocopy kartu ujian peserta pada
14
setiap meja.
Tata tertib baik peserta dan pengawas ujian, terpasang
15
pada ruang Ujian.
16 Adanya Daftar hadir (baik peserta dan pengawas) ujian.
17 Adanya Berita Acara pelaksanaan ujian.
Ujian sekolah terlaksana dengan aman, tertib dan lancar
18
tanpa adanya kendala yang berarti.
Jumlah Skor
Skor
18 18
Max
Nilai : (Jumlah skor / skor max) x [100]) dan
Predikat

Catatan (Bila Ada) :

Pada Tanggal : Maret 2024

Mengetahui,
Pengawas Binaan Kepala Sekolah

Johnie R.S Pasaribu, S.Kom., M.Kom -

NIP. 198102072009031002 NIP…