REQUEST FORM

PR Number : 010-PR/OH-INI/III/2024 Location : Petronesia Benimel

Date : 16 Maret 2024 Department : Operation

For Needs Kebutuhan Maret 2024

NO DESCRIPTION QTY UNIT UNIT PRICE SUB TOTAL

1 Blender Philipe 2 Pcs 300,000 600,000
2
TOTAL 600,000

Created by, Acknowledge by, Approve by,

Sanudin Andi Ajiz Tato Permana

Store Keeper Area Manager Operation Coordinator
 CORRECTIVE AND PREVENTIVE ACTION

1. Terjadi kerusakan pada unit Belender merk Philips 2.

Terdapat kerusakan pada bagian dinamo mesin blender Philps
Identifikasi Masalah 3.

Koreksi 1. Blender tidak dapat digunakan sama sekali

Why Why Analysis

Why 1 Blender tidak dapat bekerja

Answer kerusakan terjadi pada mesin dinamo blender

Why 2
Answer

Why 3
Answer
Why 4 Answer
Why 5 Answer

Blender philips HR2042 mengalami kerusakan dengan indikasi kerusakan berupa mesin tidak dapat bekerja sama
sekali. Setelah dilakukan pemeriksaan, ditemukan komponen berupa dinamo mesin blender terbakar sehinggaa
Root Cause perlu dilakukannya pergantian dinamo baru.

Implementation of CAPA

Corrective action 1. Mengganti komponen dinamo yang rusak dengan dinamo yang baru sesuai dengan tipe blender phlips HR2042

Preventif action 1. Perlu dilakukannya penggunaan peralatan secara bergantian

Dibuat oleh, Ditinjau oleh,

Maintenance Techinician QHSE Officer

Malta Vandrio

Page 1 of 1