PENANDAAN SISI OPERASI ATAU TINDAKAN

MEDIS
No. Dokumen :
No. Revisi :-
SOP
Tgl Terbit : 25-01-2024 Dr. Gary, SpPK
Halaman : 1/2

KLINIK UTAMA
SERIBU
DAHAN

1.Definisi Penandaan Sisi Operasi / Tindakan Medis (Marking Site) adalah

kegiatan dalam melakukan penandaan sisi operasi agar tidak
terjadi kesalahan.
2.Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melakukan Penandaan Sisi Operasi
/ Tindakan Medis (Marking Site).
3.Kebijakan Keputusan Penanggung Jawab Klinik Nomor
031/SPO/PSO/KSD/I/2024. Tentang Penandaan Sisi Operasi /
Tindakan Medis (Marking Site).
4.Referensi Panduan ketrampilan Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan
Primer, Edisi I, 2017.
5.Prosedur 1. Petugas menginformasikan kepada pasien dan keluarga
mengenai prosedur, rencana, opsi, dan risiko operasi.
2. Petugas memastikan praktisi mempunyai informasi terkini
mengenai status medis pasien, rencana prosedur.
3. Petugas melakukan verifikasi dokumen informed consent
untuk mengidentifikasi pasien secara benar.
4. Petugas membuat tanda di dekat atau sepanjang sisi insisi
dengan tulisan “O”.
5. Buat tanda dengan tinta permanen menggunakan spidol
marking hitam.
6. Tanda di buat di ruang perawatan sebelum pasien di operasi,
kecuali pasien cito di lakukan di IGD atau di kamar bedah.
 7. Tandai semua kasus yang mencakup lateralitas (kanan – kiri),
struktur multiple (jari, lesi, multiple levels / tulang belakang).
8. Proses penandaan dilakukan oleh operator / perawat
ruangan.
9. Libatkan pasien dalam proses penandaan.
10. Jelaskan prosedur secara tertulis, bila pasien menolak
pemberian tanda.
11. Perkecualian tanpa marking site :
a. Kasus organ tunggal (contoh: sectio cesaria, operasi
jantung).
b. Tindakan pada operasi gigi (sudah menyebutkan nama
gigi), atau gigi yang mau di operasi sudah ditandai pada
foto rontgen gigi atau diagram gigi.
c. Bayi prematur dimana pemberian tanda bisa menyebabkan
tatto permanen.
6.Unit Terkait 1. Kamar Bedah
2. Rawat Jalan
3. Gawat Darurat