Penanggung Jawab Klinik, STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
04 Agustus 2023 dr. Bernard Tambunan
Penandaan Sisi Operasi / Tindakan Medis (Marking Site) adalah Pengertian kegiatan dalam melakukan penandaan sisi operasi agar tidak terjadi kesalahan. Sebagai acuan petugas dalam melakukan Penandaan Sisi Tujuan Operasi / Tindakan Medis (Marking Site).
Kebijakan Keputusan Penanggung Jawab Klinik Nomor ….. tentang ……
Panduan ketrampilan Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan
Referensi Primer, Edisi I, 2017 Prosedur 1. Petugas menginformasikan kepada pasien dan keluarga mengenai prosedur, rencana, opsi, dan risiko operasi. 2. Petugas memastikan praktisi mempunyai informasi terkini mengenai status medis pasien, rencana prosedur. 3. Petugas melakukan verifikasi dokumen informed consent untuk mengidentifikasi pasien secara benar. 4. Petugas membuat tanda di dekat atau sepanjang sisi insisi dengan tulisan “O”. 5. Buat tanda dengan tinta permanen menggunakan spidol marking hitam. 6. Tanda di buat di ruang perawatan sebelum pasien di operasi, kecuali pasien cito di lakukan di IGD atau di kamar bedah. 7. Tandai semua kasus yang mencakup lateralitas ( kanan – kiri ), struktur multiple ( jari, lesi, multiple levels / tulang belakang). 8. Proses penandaan dilakukan oleh operator / perawat ruangan. 9. Libatkan pasien dalam proses penandaan. 10. Jelaskan prosedur secara tertulis, bila pasien menolak pemberian tanda. PENANDAAN SISI OPERASI / TINDAKAN MEDIS (MARKING SITE)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
800/SPO.15-PMKP/2023 0 2 dari 2
11. Perkecualian tanpa marking site :
a. Kasus organ tunggal (contoh :sectio cesaria, operasi jantung). b. Tindakan pada operasi gigi ( sudah menyebutkan nama gigi ), atau gigi yang mau di operasi sudah ditandai pada foto rontgen gigi atau diagram gigi . c. Bayi prematur dimana pemberian tanda bisa menyebabkan tatto permanen. Diagram Alir - 1. Kamar Bedah 2. Rawat Inap Unit Terkait 3. Rawat Jalan 4. Gawat Darurat