PENANDAAN SISI OPERASI / TINDAKAN MEDIS

(MARKING SITE)

LOGO No. Revisi

No. Dokumen Halaman
… …... 1 dari 1

Ditetapkan
Tanggal Terbit Penanggung Jawab Klinik,
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
…..
dr.

Penandaan Sisi Operasi / Tindakan Medis (Marking Site) adalah kegiatan

Pengertian dalam melakukan penandaan sisi operasi agar tidak terjadi kesalahan.

Sebagai acuan petugas dalam melakukan Penandaan Sisi Operasi /

Tujuan TIndakan Medis (Marking Site).

Kebijakan Keputusan Penanggung Jawab Klinik Nomor ….. tentang ……

Panduan ketrampilan Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Primer, Edisi

Referensi I, 2017
1. Petugas menginformasikan kepada pasien dan keluarga mengenai
prosedur, rencana, opsi, dan risiko operasi.
2. Petugas memastikan praktisi mempunyai informasi terkini mengenai
status medis pasien, rencana prosedur.
3. Petugas melakukan verifikasi dokumen informed consent untuk
mengidentifikasi pasien secara benar.
4. Petugas membuat tanda di dekat atau sepanjang sisi insisi dengan
tulisan “O”.
5. Buat tanda dengan tinta permanen menggunakan spidol marking hitam.
6. Tanda di buat di ruang perawatan sebelum pasien di operasi, kecuali
pasien cito di lakukan di IGD atau di kamar bedah.
Prosedur 7. Tandai semua kasus yang mencakup lateralitas ( kanan – kiri ), struktur
multiple ( jari, lesi, multiple levels / tulang belakang).
8. Proses penandaan dilakukan oleh operator / perawat ruangan.
9. Libatkan pasien dalam proses penandaan.
10. Jelaskan prosedur secara tertulis, bila pasien menolak pemberian tanda.
11. Perkecualian tanpa marking site :
a. Kasus organ tunggal (contoh :sectio cesaria, operasi jantung).
b. Tindakan pada operasi gigi ( sudah menyebutkan nama gigi ),
atau gigi yang mau di operasi sudah ditandai pada foto rontgen gigi
atau diagram gigi .
c. Bayi prematur dimana pemberian tanda bisa menyebabkan tatto
permanen.
Diagram Alir -
1. Kamar Bedah
2. Rawat Inap
Unit Terkait 3. Rawat Jalan
4. Gawat Darurat