Format DN.03.

KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN TUBAN
Alamat: Jl. Pramuka No. 3 Tuban
Telp. (0356) 332100 Email : kputuban@gmail.com

BUKTI PENERIMAAN
NOMOR : .................../K.U.03.2/Sek-Kab/2024

SUDAH TERIMA DARI : SEKRETARIS KPU KABUPATEN TUBAN

UANG SEBESAR : Tiga Belas Juta Enam Ratus Lima Puluh Empat Ribu Rupiah

Rp. 13.654.000,-

UNTUK KEPERLUAN : PEMBIAYAAN KEGIATAN BADAN ADHOC PENYELENGGARA

PEMILU DI TPS ............. Desa ……........ Kecamatan .................
DENGAN RINCIAN DI BAWAH INI.

NO. URAIAN RINCIAN BIAYA JUMLAH

1 Honorarium KPPS-Linmas Rp. 9.200.000

2 Pembuatan TPS dan Sewa Scanner Rp. 2.500.000

3 Operasional TPS Rp. 1.000.000

4 Konsumsi KPPS-Linmas 9 orang x 53.000 Rp. 954.000

JUMLAH Rp. 13.654.000,-

Yang Menyerahkan, Yang Menerima,

Bendahara Pengeluaran Ketua KPPS TPS ........

KPU Kabupaten Tuban Desa ………………..

Vika Amilati Maghfiroh ………………….

NIP. 19930308 201903 2 010 NIP. ……………………

(apabila non. ASN NIP. Dihapus).

 Mengetahui,

Pejabat Pembuat Komitmen

KPU Kabupaten Tuban

Gelar Pratama

NIP. 19850501 200912 1 004