Anda di halaman 1dari 1

Tahuna, 02 April 2024

Perihal: Permohonan Izin Pangkalan Kapal


Kepada Yth.
Kepala UPTD Balai Pengelolaan
Pelabuhan Perikanan Wilayah I
Di –
Dagho

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Desniar Djati
Tempat Tgl. Lahir : Tahuna, 10 Desember 1977
Alamat : Desa Barangka, Kecamatan Manganitu
Pekerjaan : Wiraswasta

Dengan ini mengajukan Permohonan Izin Pangkalan Kapal, sebagai bahan pertimbangan
saya lampirkan :
- Foto copy Pas Kecil
- Foto copy KTP
- Foto Perahu
Demikian surat permohonan ini saya buat, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pemohon,

DESNIAR DJATI

Anda mungkin juga menyukai