LABORATORIUM FARMASETIKA

LABORATORIUM FARMAKOLOGI & FARMASI KLINIS

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

Nama :
NIM :
Kelas / Kelompok :

PRAKTIKUM FARMASETIKA PELAYANAN KEFARMASIAN

BAGIAN B. FARMASETIKA
A. RESEP

B. PERSYARATAN ADMINISTRASI

Praktikum Pelayanan Kefarmasian | 1

 1. Keabsahan Resep (Berikan tanda ceklist () dan rekomendasinya)

Tidak
Aspek Keabsahan Resep Ada Rekomendasi
ada

Nama Dokter Penulis Resep

SIP Dokter

Alamat/No. Telp Dokter Penulis Resep

Inscriptio (Tanggal Penulisan Resep)

Invocatio (Tanda R/)

Praescriptio (Nama Obat, Dosis dan

Kekuatan)

Signatura (Aturan Pakai)

Subscriptio (Tanda Tangan Dokter

Penulis Resep)

Identitas Pasien

Obat Narkotik

2. Kejelasan Penulisan Resep :

C. KESESUAIAN FARMASETIS
1. Deskripsi Obat

Bentuk Sediaan
Kandungan & Kontra
Nama Obat Indikasi ESO Dalam Sediaan
Kekuatan Obat Indikasi
resep yg ada

Jelaskan deskripsi dari masing-masing obat yang terdapat pada resep

Praktikum Pelayanan Kefarmasian | 2

 Bentuk Sediaan
Kandungan & Kontra
Nama Obat Indikasi ESO Dalam Sediaan
Kekuatan Obat Indikasi
resep yg ada

2. Rute Pemberian Obat

Resep 1 :

Resep 2 :

3. Inkompatibilitas Farmasetis (Fisik/Khemis)

Jenis Inkompatibilitas Rekomendasi

Praktikum Pelayanan Kefarmasian | 3

 4. Resep Standar

D. PENIMBANGAN BAHAN

Praktikum Pelayanan Kefarmasian | 4

E. CARA KERJA (tulis secara rinci tiap -tiap tahap cara kerja serta alat yang
digunakan)

No Tahapan Peralatan yang Keterangan

digunakan

Praktikum Pelayanan Kefarmasian | 5

F. DAFTAR PUSTAKA

G. COPY RESEP & ETIKET

Praktikum Pelayanan Kefarmasian | 6

H. KOMUNIKASI INFORMASI DAN EDUKASI KEPADA PASIEN
1. Daftar Informasi Obat Pasien

Nama dan Interaksi dengan

Aturan Pakai Efek Samping Penyimpanan
Khasiat Obat makanan

2. Praktik Komunikasi Informasi dan Edukasi Kepada Pasien

Praktikum Pelayanan Kefarmasian | 7
 Dilakukan
dan benar () Nilai
No Aspek yang dinilai Nilai
Max
Ya Tidak

1 Memanggil pasien dengan ramah dan memperkenalkan diri 1

2 Menyebutkan kandungan dan menjelaskan khasiat obat 1

3 Menjelaskan aturan pakai dan penyimpanan 2

Memberikan informasi terkait obat dan perhatiannya (ESO

4 2
dan pantangan)

5 Menjelaskan harapan setelah minum obat 2

6 Memastikan informasi dapat dipahami pasien 1

7 Menutup salam 1

Total Nilai 10

Praktikum Pelayanan Kefarmasian | 8