 Surat Edaran berisi ketentuan pelaksanaan penerimaan Program Bantuan Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter

Gigi Spesialis yang diedarkan ke 33 Provinsi di Indonesia dan ke Unit Utama Kementerian Kesehatan.
 Berdasarkan surat edaran dari Kementerian Kesehatan, maka Dinas Kesehatan Provinsi meneruskan
pemberitahuan ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Rumah Sakit Provinsi/Kabupaten/Kota yang ada di
wilayahnya. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Rumah Sakit Provinsi/Kabupaten/Kota selanjutnya
mengajukan pengusulan calon peserta berdasarkan kebutuhan saat ini kepada Dinas Kesehatan Provinsi
dengan melengkapi persyaratan-persyaratan yang tercantum pada Surat Edaran ini.
 Selanjutnya Dinas Kesehatan Provinsi melakukan verifikasi awal terhadap calon peserta yang dinyatakan
berhak untuk diusulkan sebagai calon peserta program dimaksud kepada Tim Pelaksana dan Pengelola
Program Bantuan PDS/PDGS Kemkes.
 Verifikasi awal yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Provinsi terdiri atas persyaratan dokumen sebagai
berikut :

Persyaratan Calon Peserta Program Bantuan PDS/PDGS Kementerian Kesehatan Berstatus PNS

JUMLAH
TIDAK
NO PERSYARATAN (RANGKAP ADA
ADA
)

1 Bukti registrasi pendaftaran online (print out dari sistem informasi) 3

Data Keadaan dan/Kebutuhan dokter Spesialis dari rumah sakit

2 pengusul yang ditandatangani direktur rumah sakit dengan cap basah 3
(lampiran 1)

Surat pernyataan diatas materai Rp. 6.000,- penyerahan STR (Surat

Tanda Registrasi) setelah menyelesaikan spesialis dari KKI (Konsil
Kedokteran Indonesia) kepada Kementerian Kesehatan C.q. Badan
3 3
PPSDM Kesehatan dan akan diserahkan kepada yang bersangkutan
jika sudah diterbitkan Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas (SPMT)
di satuan kerja/instansi pengusul (lampiran 2)

Surat pernyataan diatas materai Rp. 6.000,- (lampiran 3)

1. Bersedia melepaskan jabatan struktural/fungsional bagi yang

menduduki jabatan struktural/fungsional.

2. Wajib melaksanakan pengabdian untuk negara setelah selesai

mengikuti pendidikan pada satuan kerja/instansi pengusul sesuai
4 rekomendasi instansi pengusul, sesuai dengan Peraturan Menteri 3
Kesehatan Nomor 44 Tahun 2015 tentang Program Bantuan
Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis.

3. Tidak akan pindah program studi/peminatan dan institusi

pendidikan lain sesuai usulan satuan kerja/instansi pengusul dan
Dinas Kesehatan Provinsi masing-masing calon peserta.

5 Surat ijin tertulis dari atasan langsung. 3

Surat Rekomendasi dari Direktur RSU Kab/Kota/Provinsi mengetahui

6 Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota setempat dengan cap basah bagi 3
seluruh peserta (lampiran 4)

Surat Rekomendasi dari direktur utama RSUP dan Sekretaris Unit

7 3
Utama untuk Peserta UPT Kemenkes (lampiran 5)
 Rekomendasi dari Gubernur/Bupati/Walikota daerah Pengusul untuk
8 peserta Non PNS (Perpanjangan PTT/Pasca PTT/Pasca NS) 3
(lampiran 6)

9 Fotocopy Keputusan pengangkatan PNS dan SK Pangkat Terakhir. 3

Foto Copy Keputusan Pengangkatan PTT/Perpanjangan PTT/Selesai

10 3
Masa Bakti (SMB) Pasca PTT.

Foto copy surat Penugasan/pengangkatan dan Surat Selesai Masa

11 3
Bakti (SMB) Pasca NS (bagi peserta NS)

12 Fotocopy Keputusan pengangkatan 3

Fotocopy Keputusan Jabatan terakhir bagi PNS yang menduduki

13 3
jabatan Fungsional/Struktural.

Fotocopy Penilaian Prestasi Kerja PNS/P2KP/SKP 1 (satu) tahun

14 3
terakhir dengan setiap unsur sekurang-kurangnya bernilai baik.

Fotocopy Surat Bukti Lulus Seleksi Akademik yang dilegalisir oleh

15 3
pejabat institusi pendidikan yang berwenang.

Fotocopy ijazah dan transkrip nilai terakhir yang telah dilegalisir oleh
16 3
pejabat institusi pendidikan yang berwenang.

Surat keterangan sehat dan bebas narkoba dari dokter rumah sakit
17 3
pemerintah dengan melampirkan hasil laboratorium yang asli.

Bagi calon peserta PPDS/PPDGS melampirkan foto Copy Surat

18 3
Rekomendasi IDI/PDGI daerah asal pengusul

19 Foto Copy Surat Tanda Registrasi (STR) yang masih berlaku. 3

20 Daftar Riwayat Hidup 3

Seluruh dokumen dan registrasi online tersebut harus sudah ada dan online saat pelaksanaan Sosialisasi
Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis yang diselenggarakan di Ibukota Provinsi pengusul.

Untuk informasi lebih lanjut silahkan putar video tentang pendaftaran online di pojok sebelah kiri bawah.