PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

PUSKESMAS TELAGA ARUM
Jl. Imam Bonjol Desa Telaga Arum, Kec. Seponti, Kab. Kayong Utara Kode Pos 78856

JADWAL KEGIATAN POSBINDU DI WILAYAH KECAMATAN SEPONTI

TAHUN 2020

TANGGAL
NO NAMA DESA NAMA PETUGAS
PELAKSANAAN
1 YUNIAR KUMALA DEWI,A.Md.Kep
1 TELAGA ARUM 06 / 02 / 2020 2 ERVIANA,A.Md.AK
3 ENDANG SRIYANI,A.Md.Keb
1 YUNIAR KUMALA DEWI,A.Md.Kep
2 PODORUKUN 07 /02/2020 2 ERVIANA,A.Md.AK
3 UTIN / LULUK
1 YUNIAR KUMALA DEWI,A.Md.Kep
3 WONOREJO 08 / 02 /2020 2 ERVIANA,A.Md.AK
3 ANASTASIA SHOIKUI,A.Md.Keb
1 YUNIAR KUMALA DEWI,A.Md.Kep
4 SUNGAI SEPETI 2/9/2020 2 ERVIANA,A.Md.AK
3 MARIA / JUANI / RARA
1 YUNIAR KUMALA DEWI,A.Md.Kep
5 SEPONTI JAYA 2/10/2020 2 ERVIANA,A.Md.AK
3 ANISA NUGRAHENI L,A.Md.Kep
1 YUNIAR KUMALA DEWI,A.Md.Kep
6 DURIAN SEBATANG 2/4/2020 2 VELASARI W,A.Md.Keb
3
1 YUNIAR KUMALA DEWI,A.Md.Kep
7 PUNAI JAYA 04 / 02 / 2020 2 VELASARI W,A.Md.Keb
3

Mengetahui
Kepala Puskesmas Telaga Arum Pemegang Progam PTM

ANDI HERMAWAN,A.Md.Gz JUM'ATUL FITRIATI,A.Md.Keb

Nip. 19790813 201001 1 009 Nip.19950224 201903 2 001
 : Buku Kas/Bukti No
Lembaran :
I/II/III/IV

TANDA PENERIMAAN
Kode Rek : 1.02.01.37.02.5.2.2.01.10

SUDAH TERIMA DAR : Pengguna Anggaran Dinas Kesehatan Dan Keluarga Berencana
UANG SEBANYAK : Satu Juta Lima Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah
UNTUK KEPERLUA : Biaya Belanja Bantuan Transport Dalam Rangka Kegiatan Posbindu
di Wilayah Kerja Puskesmas Telaga Arum
An. Jum'atul fitriati, A.Md.Keb, dkk / NIP. 19950224 201903 2 001
Sesuai SPT Nomor. 094/ 3472 /PKM-TA/ II /2020

JUMLAH Rp 1,575,000

Telaga Arum, 2020

Yang Menerima

Jum'atul fitriati,A.Md.Keb
NIP. 19950224 201903 2 001

Mengetahui Bendahara Pengeluaran Pembantu

Kepala Puskesmas Telaga Arum
Kab. Kayong Utara

Andi Hermawan,A.Md.Gz Erwin Ekowati, A.Md.Keb

NIP. 19790813 201001 1 009 NIP. 19880724 201001 2 003

SETUJU DIBAYAR DIBAYAR

PENGGUNA ANGGARAN BUKU PEMBANTU
TGL:
NO :
BENDAHARA PENGELUARAN
dr. Bambang Suberkah, M.Med.PH Pardomuan Siregar, A.Md
NIP.19621204 198812 1 002 NIP.19880827 200902 1 001
 u Kas/Bukti No
baran :
/IV

osbindu

um, 2020

triati,A.Md.Keb
0224 201903 2 001

a Pengeluaran Pembantu

owati, A.Md.Keb
80724 201001 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS TELAGA ARUM
Jl. Imam Bonjol Desa Telaga Arum, Kec. Seponti, Kab. Kayong Utara Kode Pos 78856

Telaga Arum, Februari 2020

Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala Dinas Kesehatan
dan Keluarga Berencana
Sukadana

I. Dasar Penugasan : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Telaga Arum Nomor 094
/ / PKM-TA / II / 2020, Tanggal Februari 2020

II. Tujuan : Untuk melakukan kegiatan Posbindu di desa Telaga Arum

III. Pelaksanaan Tugas :

a. Perjalanan dilakukan dengan menggunakan kendaraan roda dua

b Telah dilaksanakan kegiatan posbindu yaitu kegiatan pemeriksaan penyakit tidak

menular untuk masyarakat umur lebih dari 35 tahun di Desa Telaga Arum

c Kegiatan dilaksanakan oleh 3 (orang) petugas Puskesmas telaga Arum yaitu

pemegang program Posbindu, perawat dan petugas laboratorium

d Masyarakat yang hadir akan diperiksa tinggi badan, berat badan, tensi darah dan
pemeriksaan darah yaitu asam urat, colesterol total dan gula darah.

e. Masyarakat yang memilki penyakit PTM akan diberikan konsultasi dan pemeriksaan
rutin setiap bulan nya
f. Kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan untuk menjaring penderita PTM dan
mengontrol rutin penyakit PTM yang ada di wilayah Kecamatan Seponti

Demikian Laporan ini disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, atas
perhatiannya di ucapkan terima kasih.
Yang membuat laporan,
1. Jum'atul fitriati, A.Md.Keb ……………
2. Endang Sriyani, A.Md.Keb …………
3. Erviana, A.Md.AK …………
 PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS TELAGA ARUM
Jl. Imam Bonjol Desa Telaga Arum, Kec. Seponti, Kab. Kayong Utara Kode Pos 78856

Telaga Arum, Februari 2020

Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala Dinas Kesehatan
dan Keluarga Berencana
Sukadana

I. Dasar Penugasan : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Telaga Arum Nomor 094
/ / PKM-TA / II / 2020, Tanggal Februari 2020

II. Tujuan : Untuk melakukan kegiatan Posbindu di desa Seponti Jaya

III. Pelaksanaan Tugas :

a. Perjalanan dilakukan dengan menggunakan kendaraan roda dua

b Telah dilaksanakan kegiatan posbindu yaitu kegiatan pemeriksaan penyakit tidak

menular untuk masyarakat umur lebih dari 35 tahun di Desa Seponti Jaya

c Kegiatan dilaksanakan oleh 3 (orang) petugas Puskesmas telaga Arum yaitu

pemegang program Posbindu, perawat dan petugas laboratorium

d Masyarakat yang hadir akan diperiksa tinggi badan, berat badan, tensi darah dan
pemeriksaan darah yaitu asam urat, colesterol total dan gula darah.

e. Masyarakat yang memilki penyakit PTM akan diberikan konsultasi dan pemeriksaan
rutin setiap bulan nya
f. Kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan untuk menjaring penderita PTM dan
mengontrol rutin penyakit PTM yang ada di wilayah Kecamatan Seponti

Demikian Laporan ini disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, atas
perhatiannya di ucapkan terima kasih.

Yang membuat laporan,

 1. Jum'atul fitriati, A.Md.Keb ……………
2. Anisa N.L,A.Md.Kep …………
3. Heri Susato, A.Md.Kep …………

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS TELAGA ARUM
Jl. Imam Bonjol Desa Telaga Arum, Kec. Seponti, Kab. Kayong Utara Kode Pos 78856

Telaga Arum, Februari 2020

Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala Dinas Kesehatan
dan Keluarga Berencana
Sukadana

I. Dasar Penugasan : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Telaga Arum Nomor 094
/ / PKM-TA / II / 2020, Tanggal Februari 2020

II. Tujuan : Untuk melakukan kegiatan Posbindu di desa Wonorejo

III. Pelaksanaan Tugas :

a. Perjalanan dilakukan dengan menggunakan kendaraan roda dua

b Telah dilaksanakan kegiatan posbindu yaitu kegiatan pemeriksaan penyakit tidak

menular untuk masyarakat umur lebih dari 35 tahun di Desa Wonorejo

c Kegiatan dilaksanakan oleh 3 (orang) petugas Puskesmas telaga Arum yaitu

pemegang program Posbindu, perawat dan petugas laboratorium

d Masyarakat yang hadir akan diperiksa tinggi badan, berat badan, tensi darah dan
pemeriksaan darah yaitu asam urat, colesterol total dan gula darah.

e. Masyarakat yang memilki penyakit PTM akan diberikan konsultasi dan pemeriksaan
rutin setiap bulan nya
f. Kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan untuk menjaring penderita PTM dan
mengontrol rutin penyakit PTM yang ada di wilayah Kecamatan Seponti
 Demikian Laporan ini disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, atas
perhatiannya di ucapkan terima kasih.

Yang membuat laporan,

1. Jum'atul fitriati, A.Md.Keb ……………
2. Anastasia Shokui, A.Md.Keb …………
3. Muti'ah, A.Md.Keb …………

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

PUSKESMAS TELAGA ARUM
Jl. Imam Bonjol Desa Telaga Arum, Kec. Seponti, Kab. Kayong Utara Kode Pos 78856

Telaga Arum, Februari 2020

Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala Dinas Kesehatan
dan Keluarga Berencana
Sukadana

I. Dasar Penugasan : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Telaga Arum Nomor 094
/ / PKM-TA / II / 2020, Tanggal Februari 2020

II. Tujuan : Untuk melakukan kegiatan Posbindu di desa Podorukun

III. Pelaksanaan Tugas :

a. Perjalanan dilakukan dengan menggunakan kendaraan roda dua

b Telah dilaksanakan kegiatan posbindu yaitu kegiatan pemeriksaan penyakit tidak

menular untuk masyarakat umur lebih dari 35 tahun di Desa Podorukun

c Kegiatan dilaksanakan oleh 3 (orang) petugas Puskesmas telaga Arum yaitu

pemegang program Posbindu, perawat dan petugas laboratorium

d Masyarakat yang hadir akan diperiksa tinggi badan, berat badan, tensi darah dan
pemeriksaan darah yaitu asam urat, colesterol total dan gula darah.
 e. Masyarakat yang memilki penyakit PTM akan diberikan konsultasi dan pemeriksaan
rutin setiap bulan nya
f. Kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan untuk menjaring penderita PTM dan
mengontrol rutin penyakit PTM yang ada di wilayah Kecamatan Seponti

Demikian Laporan ini disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, atas
perhatiannya di ucapkan terima kasih.

Yang membuat laporan,

1. Jum'atul fitriati, A.Md.Keb ……………
2. Utin Maryani, A.Md.Keb …………
3. Muti'ah, A.Md.Keb …………

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS TELAGA ARUM
Jl. Imam Bonjol Desa Telaga Arum, Kec. Seponti, Kab. Kayong Utara Kode Pos 78856

Telaga Arum, Februari 2020

Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala Dinas Kesehatan
dan Keluarga Berencana
Sukadana

I. Dasar Penugasan : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Telaga Arum Nomor 094
/ / PKM-TA / II / 2020, Tanggal Februari 2020

II. Tujuan : Untuk melakukan kegiatan Posbindu di desa Sungai Sepeti

III. Pelaksanaan Tugas :

a. Perjalanan dilakukan dengan menggunakan kendaraan roda dua

 b Telah dilaksanakan kegiatan posbindu yaitu kegiatan pemeriksaan penyakit tidak
menular untuk masyarakat umur lebih dari 35 tahun di Desa Sungai Sepeti

c Kegiatan dilaksanakan oleh 3 (orang) petugas Puskesmas telaga Arum yaitu

pemegang program Posbindu, perawat dan petugas laboratorium

d Masyarakat yang hadir akan diperiksa tinggi badan, berat badan, tensi darah dan
pemeriksaan darah yaitu asam urat, colesterol total dan gula darah.

e. Masyarakat yang memilki penyakit PTM akan diberikan konsultasi dan pemeriksaan
rutin setiap bulan nya
f. Kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan untuk menjaring penderita PTM dan
mengontrol rutin penyakit PTM yang ada di wilayah Kecamatan Seponti

Demikian Laporan ini disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, atas
perhatiannya di ucapkan terima kasih.

Yang membuat laporan,

1. Jum'atul fitriati, A.Md.Keb ……………
2. Maria Martha, A.Md.Kep …………
3. Sri Maria, A.Md.Kep …………

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS TELAGA ARUM
Jl. Imam Bonjol Desa Telaga Arum, Kec. Seponti, Kab. Kayong Utara Kode Pos 78856

Telaga Arum, Februari 2020

Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala Dinas Kesehatan
dan Keluarga Berencana
Sukadana

I. Dasar Penugasan : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Telaga Arum Nomor 094
/ / PKM-TA / II /2020, Tanggal Februari 2020
II. Tujuan : Untuk melakukan kegiatan Posbindu di desa Durian Sebatang

III. Pelaksanaan Tugas :

a. Perjalanan dilakukan dengan menggunakan kendaraan roda dua

b Telah dilaksanakan kegiatan posbindu yaitu kegiatan pemeriksaan penyakit tidak

menular untuk masyarakat umur lebih dari 35 tahun di Desa Durian Sebatang

c Kegiatan dilaksanakan oleh 3 (orang) petugas Puskesmas telaga Arum yaitu

pemegang program Posbindu, perawat dan petugas laboratorium

d Masyarakat yang hadir akan diperiksa tinggi badan, berat badan, tensi darah dan
pemeriksaan darah yaitu asam urat, colesterol total dan gula darah.

e. Masyarakat yang memilki penyakit PTM akan diberikan konsultasi dan pemeriksaan
rutin setiap bulan nya
f. Kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan untuk menjaring penderita PTM dan
mengontrol rutin penyakit PTM yang ada di wilayah Kecamatan Seponti

Demikian Laporan ini disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, atas
perhatiannya di ucapkan terima kasih.

Yang membuat laporan,

1. Jum'atul fitriati, A.Md.Keb ……………
2. Yuniar Kumala Dewi, A.Md.Kep …………
3. Heri Susanto, A.Md.Kep …………

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS TELAGA ARUM
Jl. Imam Bonjol Desa Telaga Arum, Kec. Seponti, Kab. Kayong Utara Kode Pos 78856

Telaga Arum, Februari 2020

Kepada
Perihal : Laporan Perjalanan Dinas Yth. Kepala Dinas Kesehatan
dan Keluarga Berencana
Sukadana

I. Dasar Penugasan : Surat Perintah Tugas Kepala Puskesmas Telaga Arum Nomor 094
/ / PKM-TA / II / 2020, Tanggal Februari 2020

II. Tujuan : Untuk melakukan kegiatan Posbindu di desa Durian Sebatang

(Punai Jaya)

III. Pelaksanaan Tugas :

a. Perjalanan dilakukan dengan menggunakan kendaraan roda dua

b Telah dilaksanakan kegiatan posbindu yaitu kegiatan pemeriksaan penyakit tidak

menular untuk masyarakat umur lebih dari 35 tahun di Desa Durian Sebatang (Punai
Jaya)
c Kegiatan dilaksanakan oleh 3 (orang) petugas Puskesmas telaga Arum yaitu
pemegang program Posbindu, perawat dan petugas laboratorium

d Masyarakat yang hadir akan diperiksa tinggi badan, berat badan, tensi darah dan
pemeriksaan darah yaitu asam urat, colesterol total dan gula darah.

e. Masyarakat yang memilki penyakit PTM akan diberikan konsultasi dan pemeriksaan
rutin setiap bulan nya
f. Kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan untuk menjaring penderita PTM dan
mengontrol rutin penyakit PTM yang ada di wilayah Kecamatan Seponti

Demikian Laporan ini disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, atas
perhatiannya di ucapkan terima kasih.

Yang membuat laporan,

1. Jum'atul fitriati, A.Md.Keb ……………
2. Yuniar Kumala Dewi, A.Md.Kep …………
3. Heri Susanto, A.Md.Kep …………
 TANDA TERIMA BANTUAN TRANSPORT PETUGAS
DALAM RANGKA KEGIATAN POSBINDU
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TELAGA ARUM
TAHUN 2020

Bulan : FEBRUARI
NO Nama Jumlah Diterima Tanda Tangan

1 Jum'atul fitriati, A.Md.Keb Rp. 525.000 1

2 Erviana,A.Md.AK Rp. 75.000 2

3 Utin Maryani,A.Md.Keb Rp. 75.000 3

4 Anastasia Shokui,A.Md.Keb Rp. 75.000 4

5 Velasari W,A.Md.Keb Rp. 150.000 5

6 Endang Sriyani,A.Md.Keb Rp. 225.000 6

7 Dewi Rara, A.Md.Keb Rp. 150.000 7

8 Muti'ah, A.Md.Keb Rp. 300.000 8

JUMLAH Rp. 1.575.000

Anisa N.L,A.Md.Kep

Bendahara Pengeluaran Pembantu

HARJANI, S.Farm.Apt
NIP.19880724 201001 2003