Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Darius Sabhu
Tempat, tanggal lahir : Mundemi, 26 Desember 1958
Pekerjaan : Petani
Alamat : Niokota, RT/RW 022, Desa Aeramo, Kec.
Aesesa, Kab. Nagekeo
Selaku orang tua dari anak saya:
Nama : Albertus Maku
Tempat, tanggal lahir : Aeramo, 15 November 2004
Jenis Kelamin : Laki laki
Alamat : Niokota, RT/RW 022, Desa Aeramo, Kec.
Aesesa, Kab. Nagekeo

Dengan ini memberikan izin kepada anak saya untuk mengikuti kelas
lanjutan di Seminari Menengah KPA St. Paulus Mataloko.
Demikian surat izin ini dibuat dengan sebenar- benarnya untuk
dipergunakan seperlunya.

Aeramo, 23 Juli 2023


Orang tua/wali

DARIUS SABHU

Anda mungkin juga menyukai