CLAIM BIAYA TIKET PESAWAT

Nama : Albertus Tiono

Nik : 2000003438
Bag/Jab : Store Manager
No Rek : 4870129314

No Keterangan Nominal

1 By. Tiket Pesawat KDI - CGK - KDI u/ Rakernas 4/12 - 7/12 Rp 1,904,648
2
Total Rp 1,904,648

Disetujui, Mengetahui, Dibuat,

(………………...……….) (………………...……….) (………………...……….)

 TANDA TERIMA

SUPPLIER SJ. SEJATI JAYA

BANK
No. Rek
A.n/ Jab
No Keterangan Jumlah

0 BIAYA EKSPEDISI BARANG IGR NOPOL BG 8847M Rp1,700,000

JUMLAH Rp1,700,000

Disetujui, Dibuat,

(………………...……….) (………………...……….)
 TANDA TERIMA FAKTUR
NO : 03/IGR-KRI/CLM/2017
SUPPLIER : DISPENDA PBB KENDARI
No. Rekening : 001.01.05.500136-7
Jatuh Tempo : 14/12/2017
No Tanggal
Keterangan Nominal
Faktur Faktur
00102171 12/12/2017 PBB IGR KRI TAHUN 2017 Rp 54,313,147
00102171 12/12/2017 DENDA PBB IGR KRI TAHUN 2017 (2% / BULAN ) Rp 3,258,789

TOTAL Rp 57,571,936
Kendari, 12 Desember 2017
Disetujui, Diketahui,

(…………...……….) (…………...……….)
 No. Urut Terakhir KET
01/IGR-KRI/CLM/2017 CATERING UNTUK SOFT OPENIN
 KET SUPPLIER
CATERING UNTUK SOFT OPENING IGR KRI 12-13 DES 2017 CV. ANGKASA NIKMAT
 Tanda Terima UP :
JL. Ancol Barat I No.9-10, pademangan, jakarta utara
NO Ket Quantity
1 CPU PO 0143143 2 Unit JL. Lingkar selatan RT. 36 Kenali asam bawah, kec. Kota baru
Kota Jambi

Jambi, 23 November 2017 Telp. 0741-3052030

Dibuat, Diterima,

No Nama Keterangan
( YTM ) ( ANTO ) 1 Ibu Eva Petty Cash
2 Ibu Nia UMD / PJ. UMD PJ IGR
3 Ibu Tini SPN HD/NHD & Tagihan Supplier NHD PJ MD
4 Bpk. Hadin Laporan Sales Harian
5 Ibu Yanti INSENTIF KASIR DAN KOS MANEGER
 INSENTIF KASIR PT. INTI CAKRAWALA CITRA-JBI BULAN SEPTEMBER 2017

No NIK Nama Karyawan Nominal Keterangan

 BIAYA KOORDINASI KEAMANAN PT. INTI CAKRAWALA CITRA-JBI

Nama Jabatan Periode Nominal

Bapak Edi Agustus Rp 1,500,000
Bapak Dani Intelpam Korem Agustus Rp 2,500,000
Bapak Tomy Intelpam Korem Agustus Rp 2,500,000
Grand Total Rp 6,500,000

Disetujui, Mengetahui, Dibuat,

( ) ( ) ( )
 Dibuat,

( )
 KWITANSI
No : 41/JBI/NOV/17
Telah terima dari : PT. INTI CAKRAWALA CITRA
Untuk Pembayaran KOORDINASI KEAMANAN IGR JBI OKT 2017
Jumlah : # TIGA RATUS RIBU RUPIAH #

Rp 300,000
Jambi, 1 November 2017

PAK RT / PAK JOKO

KWITANSI
No : 30/JBI/16-OKT/17
Telah terima dari : PT. INTI CAKRAWALA CITRA
Untuk Pembayaran : GAJI ASS APOTEKER IGR JBI OKT-17
Jumlah : # SATU JUTA RUPIAH #

Rp 1,000,000
Jambi, 26 Oktober 2017
No. Urut Terakhir KET
29/JBI/11-OKT/17 UNTUK GAJI ASS APOTEKER IGR JBI SEP-17
30/JBI/11-OKT/17 UNTUK GAJI ASS APOTEKER IGR JBI OKT-17
39/JBI/27-OKT/17 KOORDINASI KEAMANAN IGR JBI OKT 2017
40/JBI/27-OKT/17 KEBERSIHAN (SAMPAH) IGR JBI BULAN NOV 2017
KEBERSIHAN (SAMPAH) IGR JBI BULAN NOV 2017
 FORM PARKIR KENDARAAN FORM PARKIR KENDARAAN

Tanggal : Tanggal :
Nopol : Nopol :
Lokasi Parkir : Lokasi Parkir :
Jumlah : Jumlah :

Pemohon, Diketahui, Pemohon, Diketahui,

(……………….……..) (……………….……..) (……………….……..) (…………….……..)

FORM PARKIR KENDARAAN FORM PARKIR KENDARAAN

Tanggal : Tanggal :
Nopol : Nopol :
Lokasi Parkir : Lokasi Parkir :
Jumlah : Jumlah :

Pemohon, Diketahui, Pemohon, Diketahui,

(……………….……..) (……………….……..) (……………….……..) (…………….……..)

FORM PARKIR KENDARAAN FORM PARKIR KENDARAAN

Tanggal : Tanggal :
Nopol : Nopol :
Lokasi Parkir : Lokasi Parkir :
Jumlah : Jumlah :

Pemohon, Diketahui, Pemohon, Diketahui,

(……………….……..) (……………….……..) (……………….……..) (…………….……..)

 Id Pelanggan PLN
143105446449

No Hp. Petugas PLN

0823-7851-0448

anwarmaisaro@gmail.com
0813-6790-8910