Daftar Inspeksi Pondasi

DOKUMEN PT PLN Enjiniring
TERKENDALI No. Dokumen :

Apabila Dokumen ini diunduh/didownload/dicetak akan menjadi DOKUMEN
DAFTAR INSPEKSI DAN SUPERVISI PEKERJAAN TIDAK TERKENDALI
Tgl. Berlaku :
PEMASANGAN STUB SETTING DAN PEKERJAAN Edisi /Revisi : 01/01
PONDASI TOWER TRANSMISI Halaman : 1 dari 9
Tanggal mulai : 02 Oktober 2022 - Tanggal selesai : 29 Oktober 2022
Pekerjaan : Judul Dokumen :

Pembangunan SUTET 275 KV 2CCT Pengawasan pekerjaan Stub Setting & pekerjaan pondasi T.21 CC2+9 Tipe
QUADRUPLE ZEBRA GUMAWANG – 6 L11-32
GITET LAMPUNG SECTION 1 (PAKET
GGL-01)
Lokasi : T.21 Nomor Dokumen:
NO. PEMERIKSAAN JENIS PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN
1. SEBELUM MULAI 1. Memastikan JSA yang dibuat kontraktor/pelaksana sudah √ Sudah Belum
PELAKSANAAN diterima oleh Pemilik Pekerjaan.
2. Memastikan kelengkapan K3 telah tersedia antara lain:

a. Helm pengaman Kepala. √ Ada Tidak Ada
b. Sarung Tangan √ Ada Tidak Ada
c. Safety Shoes √ Ada Tidak Ada
d. Safety Belt √ Ada Tidak Ada
e. Pengaman area kerja, Papan peringatan √ Ada Tidak Ada
f. Kotak P3K √ Ada Tidak Ada
g. Dll. √ Ada Tidak Ada
3. Memastikan terlaksananya Safety Briefing. √ Sudah Belum
4. Melakukan pencegahan kebakaran di tempat kerja. √ Sudah Belum
5. Memastikan kebersihan, kerapihan dan hal lain terkait √ Sudah Belum

budaya 5R.
6. Memastikan penerangan mencukupi. √ Cukup Tidak

Cukup
7. Memastikan Personil memakai APD sesuai yang di √ Sesuai Tidak
sebutkan dalam JSA. Sesuai
8. Memastikan telah ada penunjukan pengawas pekerjaan. √ Sudah Belum
9. Memastikan Gambar yang dipakai telah dalam status √ Ya Tidak

disetujui.
2. PEKERJAAN 1. Memastikan pemasangan Lock Out Tag Out (LOTO), rambu √ Sudah Belum
PERSIAPAN tanda bahaya di lokasi pekerjaan atau batas yang jelas dan
tegas/isolasi pada lokasi dengan tingkat bahaya tinggi
(ketinggian, bertegangan, mudah terbakar, ruang terbatas)
dengan mengacu pada JSA.
DOKUMEN TERKENDALI
Apabila Dokumen ini diunduh/didownload/dicetak akan menjadi DOKUMEN TIDAK TERKENDALI
Tgl. Berlaku :

2. Memastikan Theodolite dan peralatan survei yang digunakan √ Sudah Belum
bersertifikat dan masih dalam masa berlakunya.
3. Memastikan pemasang Tripot lurus di atas patok as tower √ Sudah Belum

dengan ketiga kaki Tripot menancap ke tanah hingga kondisi
stabil.
4. Memastikan pemasang Theodolite di kepala Tripot (Tribar) √ Sudah Belum

serta mengencangkan sekrup pengunci centering agar posisi
Theodolite pada Tripot agar tidak bergeser.
5. Memastikan Theodolite dihidupkan dengan menekan tombol √ Sudah Belum

power pada bagian samping Theodolite.
6. Memastikan pengatur posisi Theodolite tepat berada di √ Sudah Belum

tengah-tengah patok as tower dengan menggunakan
bantuan laser merah yang dihasilkan oleh Theodolite.
7. Memastikan pengatur gelembung Nivo Bulat (horisontal) dan √ Sudah Belum

Nivo Tabung (vertikal) berada dalam lingkaran dengan cara
mengatur posisi 3 sekrup yang berada di bawah Theodolite.
8. Memastikan kembali posisi Theodolite tepat berada di √ Sudah Belum

tengah-tengah patok as tower dan tidak bergeser selama
pengaturan gelembung Nivo dengan menggunakan bantuan
laser merah yang dihasilkan oleh Theodolite.
9. Memastikan pengarahkan Theodolite pada patok pelurus √ Sudah Belum

CLM, kemudian menjadikan posisi tersebut sebagai acuan
sudut horisontal 0000’00’’ dan kunci sekrup penggerak
horisontal.
10. Memastikan pengatur sudut horisontal pada 0000’00’’ dan √ Sudah Belum
menekan tombol 0 SET sebanyak dua kali, kemudian tekan
tombol V/% untuk menampilkan pembacaan sudut vertikal.
11. Memastikan pengarahkan Theodolite ke arah kanan dengan √ Sudah Belum

sudut sebesar 450 untuk menentukan batas tapak tower C.
12. Memastikan Setting Out Tapak Tower, mengikuti ketentuan √ Sudah Belum
Setting Out Tapak Tower dan dokumen terkait yang telah
disepakati bersama (kontraktor dan owner).
13. Memastikan adanya dokumentasi pekerjaan. √ Sudah Belum
3 PEKERJAAN 1. Memastikan pemasangan Lock Out Tag Out (LOTO), rambu √ Sudah Belum
GALIAN TAPAK tanda bahaya di lokasi pekerjaan atau batas yang jelas dan
DOKUMEN TERKENDALI
Tgl. Berlaku :
TOWER tegas/isolasi pada lokasi dengan tingkat bahaya tinggi

2. Memeriksa dan memastikan bahwa peralatan ukur seperti √ Sesuai Tidak

Theodolite, Waterpass dan meteran dapat berfungsi dengan
baik serta terkalibrasi.
3. Memeriksa dan memastikan bahwa posisi as tower telah √ Sesuai Tidak

sesuai dengan hasil survei yang dilakukan dengan pihak
terkait (kontraktor dan owner).
4. Memeriksa dan memastikan hasil Uitzet untuk penentuan √ Sesuai Tidak

galian pondasi tower.
5. Memastikan galian tanah sesuai dengan gambar √ Sesuai Tidak

pelaksanaan.
STUB SETTING tanda bahaya di lokasi pekerjaan atau batas yang jelas dan
2. Memeriksa dan memastikan material Stub Tower telah √ Sesuai Tidak
sesuai dengan gambar dan type tower.
3. Memeriksa dan memastikan pekerjaan lantai kerja telah √ Sesuai Tidak
sesuai dengan gambar pelaksanaan dan spesifikasi dalam
kontrak.
4. Memeriksa dan memastikan bahwa Stub Tower sudah √ Sesuai Tidak
terletak pada dudukan beton block.
5. Memeriksa dan memastikan bahwa support/skur penyangga √ Sesuai Tidak
Stub Tower sudah kuat dan memenuhi syarat.
6. Memeriksa dan memastikan setting Stub Tower dengan √ Sesuai Tidak
bantuan alat ukur (Theodolite, Waterpass dan meteran).
Perhatikan back to back, diagonal dan kemiringan stub dan
mengecek leveling keseluruhan permukaan Stub Tower
dengan berpedoman pada gambar Stub Setting For Tower
Fondation dan back to back Stub Tower dengan
menggunakan alat ukur.
DOKUMEN TERKENDALI
Tgl. Berlaku :
7. Memeriksa dan memastikan bahwa setelah pekerjaan √ Sesuai Tidak

setting stub selesai, Stub Tower telah dikunci agar tidak
bergerak/berubah.
PEMBESIAN tanda bahaya di lokasi pekerjaan atau batas yang jelas dan
2. Memeriksa dan memastikan bahwa material besi beton √ Sesuai Tidak
yang digunakan telah memenuhi persyaratan teknis (jenis, Sesuai
ukuran, mutu dan sesuai hasil uji tarik yang telah
dilaksanakan).
3. Memeriksa dan memastikan material besi beton bersih dari √ Sesuai Tidak
karat dan tanah. Sesuai
4. Memeriksa dan memastikan bahwa pembesian pondasi √ Sesuai Tidak

telah sesuai gambar pelaksanaan Sesuai
5. Memeriksa dan memastikan beton decking telah dipasang √ Sesuai Tidak

dengan benar. Sesuai
PEMASANGAN tanda bahaya di lokasi pekerjaan atau batas yang jelas dan
BEKISTING tegas/isolasi pada lokasi dengan tingkat bahaya tinggi
2. Memeriksa dan memastikan bahwa material Bekisting √ Sesuai Tidak
sesuai dengan spesifikasi. Sesuai
3. Memeriksa dan memastikan suport pada Bekisting agar √ Sesuai Tidak

mampu menahan beban beton sehingga beton yang Sesuai
dihasilkan tidak berubah bentuk.
DOKUMEN TERKENDALI
Tgl. Berlaku :
PENGECORAN tanda bahaya di lokasi pekerjaan atau batas yang jelas dan
BETON tegas/isolasi pada lokasi dengan tingkat bahaya tinggi
2. Memeriksa dan memastikan bahwa concrete mix design √ Sesuai Tidak
telah dibuat dan sesuai spesifikasi kontrak. Sesuai
3. Memeriksa dan memastikan bahwa peralatan pengecoran √ Sesuai Tidak

beton (concrete mix, vibrator, alat slump test, kubus/silinder Sesuai
test, dll) telah tersedia di lapangan.
4. Memeriksa dan memastikan material beton (Semen, kerikil, √ Sesuai Tidak

pasir dan air) sesuai dengan mix design dan tersedia Sesuai
dengan cukup untuk pekerjaan pengecoran.
5. Memeriksa dan mengisi Dokumen Formulir Ijin Cor Beton, √ Sesuai Tidak
Daftar Pemeriksaan Pra-Pengecoran Beton, dan Daftar Sesuai
Pemeriksaan Pengecoran Beton
6. Memastikan bahwa pada saat pengecoran, tinggi jatuh √ Sesuai Tidak

beton telah sesuai dengan persyaratan teknis. Sesuai
7. Memastikan pada saat pengecoran, menggunakan concrete √ Sesuai Tidak

vibrator untuk mendapatkan hasil yang sempurna. Sesuai
8. Memastikan pada saat pengecoran, posisi stub harus tetap √ Sesuai Tidak
terjaga dengan baik. Sesuai
BACK FILL / tanda bahaya di lokasi pekerjaan atau batas yang jelas dan
PENGURUGAN tegas/isolasi pada lokasi dengan tingkat bahaya tinggi
TANAH KEMBALI
2. Memastikan urugan tanah dilakukan setelah umur beton √ Sesuai Tidak

Sesuai
mencukupi.
3. Memastikan bahwa grounding telah terpasang (sesuai √ Sesuai Tidak

Sesuai
gambar pelaksanaan).
DOKUMEN TERKENDALI
Tgl. Berlaku :
4. Memastikan sebelum pengurukan tanah, galian pondasi √ Sesuai Tidak

telah bersih dari air, sisa-sisa material, dll. Sesuai
5. Memastikan pengurukan tanah tersebut dipadatkan sesuai √ Sesuai Tidak

dengan spesifikasi kontrak. Sesuai
6. Memastikan elevasi permukaan tanah dibuat rata sesuai √ Sesuai Tidak

dengan gambar pelaksanaan. Sesuai
7. Memastikan diperlukan pekerjaan dinding penahan tanah √ Sesuai Tidak

(retaining wall), apabila tanah sekitar pondasi berpotensi Sesuai
tanah longsor.
9 PEKERJAAN 1. Memeriksaan jumlah dan kesesuai alat pelindung diri (APD) √ Sesuai Tidak
SELESAI dan alat kerja. Sesuai
2. Memastikan Membuat Dokumen Foundation Final √ Sesuai Tidak

Inspection sebagai dasar pelaksanaan kegiatan Erection Sesuai
Tower pelaksanaan penormalan lokasi pekerjaan.
3. Memastikan dibuat laporan hasil pelaksanaan pekerjaan. √ Sesuai Tidak
Sesuai
Tanggal 02-11-2022 CATATAN
NAMA :
Rofan Rachman
Khadafi
JABATAN :
Supervisor Sipil
DOKUMEN TERKENDALI
Tgl. Berlaku :
Tanggal mulai : 02 Oktober 2022 - Tanggal selesai : 29 Oktober 2022
Pekerjaan : Judul Dokumen :

Pembangunan SUTET 275 KV 2CCT Pengawasan pekerjaan Stub Setting & pekerjaan pondasi T.21 CC2+9 Tipe
QUADRUPLE ZEBRA GUMAWANG – 6 L11-32
GITET LAMPUNG SECTION 1 (PAKET
GGL-01)
Lokasi : T.21 Nomor Dokumen:
DOKUMENTASI PENGAWASAN PEKERJAAN PEMASANGAN STUB SETTING DAN PEKERJAAN PONDASI

NO.
TOWER TRANSMISI
1. Pekerjaan Galian Tapak Tower
DOKUMENTASI :
2. Pekerjaan Stub Setting
DOKUMENTASI :
DOKUMEN TERKENDALI
Tgl. Berlaku :

NO.
TOWER TRANSMISI
3. Pekerjaan Pembesian
DOKUMENTASI :
4. Pekerjaan Pemasangan Bekisting
DOKUMENTASI :
5. Pekerjaan Pengecoran Beton
DOKUMENTASI :
DOKUMEN TERKENDALI
Tgl. Berlaku :

NO.
TOWER TRANSMISI
6. Pekerjaan Back Fill / Pengurugan Tanah kembali
DOKUMENTASI :
Tanggal 02-11-2022 CATATAN:
NAMA :
Rofan Rachman Khadafi

JABATAN :
Supervisor Sipil
DOKUMEN TERKENDALI

Daftar Inspeksi Pondasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Daftar Inspeksi Pondasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DOKUMEN PT PLN Enjiniring

TERKENDALI No. Dokumen :

Tanggal mulai : 02 Oktober 2022 - Tanggal selesai : 29 Oktober 2022

Pekerjaan : Judul Dokumen :

Lokasi : T.21 Nomor Dokumen:

NO. PEMERIKSAAN JENIS PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN

2. Memastikan kelengkapan K3 telah tersedia antara lain:

4. Melakukan pencegahan kebakaran di tempat kerja. √ Sudah Belum

5. Memastikan kebersihan, kerapihan dan hal lain terkait √ Sudah Belum

6. Memastikan penerangan mencukupi. √ Cukup Tidak

8. Memastikan telah ada penunjukan pengawas pekerjaan. √ Sudah Belum

9. Memastikan Gambar yang dipakai telah dalam status √ Ya Tidak

NO. PEMERIKSAAN JENIS PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN

3. Memastikan pemasang Tripot lurus di atas patok as tower √ Sudah Belum

4. Memastikan pemasang Theodolite di kepala Tripot (Tribar) √ Sudah Belum

5. Memastikan Theodolite dihidupkan dengan menekan tombol √ Sudah Belum

6. Memastikan pengatur posisi Theodolite tepat berada di √ Sudah Belum

7. Memastikan pengatur gelembung Nivo Bulat (horisontal) dan √ Sudah Belum

8. Memastikan kembali posisi Theodolite tepat berada di √ Sudah Belum

9. Memastikan pengarahkan Theodolite pada patok pelurus √ Sudah Belum

11. Memastikan pengarahkan Theodolite ke arah kanan dengan √ Sudah Belum

13. Memastikan adanya dokumentasi pekerjaan. √ Sudah Belum

NO. PEMERIKSAAN JENIS PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN

TOWER tegas/isolasi pada lokasi dengan tingkat bahaya tinggi

2. Memeriksa dan memastikan bahwa peralatan ukur seperti √ Sesuai Tidak

3. Memeriksa dan memastikan bahwa posisi as tower telah √ Sesuai Tidak

4. Memeriksa dan memastikan hasil Uitzet untuk penentuan √ Sesuai Tidak

5. Memastikan galian tanah sesuai dengan gambar √ Sesuai Tidak

6. Memastikan adanya dokumentasi pekerjaan. √ Sudah Belum

7. Memeriksa dan memastikan bahwa setelah pekerjaan √ Sesuai Tidak

4. Memeriksa dan memastikan bahwa pembesian pondasi √ Sesuai Tidak

5. Memeriksa dan memastikan beton decking telah dipasang √ Sesuai Tidak

6. Memastikan adanya dokumentasi pekerjaan. √ Sudah Belum

3. Memeriksa dan memastikan suport pada Bekisting agar √ Sesuai Tidak

NO. PEMERIKSAAN JENIS PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN

3. Memeriksa dan memastikan bahwa peralatan pengecoran √ Sesuai Tidak

4. Memeriksa dan memastikan material beton (Semen, kerikil, √ Sesuai Tidak

6. Memastikan bahwa pada saat pengecoran, tinggi jatuh √ Sesuai Tidak

7. Memastikan pada saat pengecoran, menggunakan concrete √ Sesuai Tidak

9. Memastikan adanya dokumentasi pekerjaan. √ Sudah Belum

2. Memastikan urugan tanah dilakukan setelah umur beton √ Sesuai Tidak

3. Memastikan bahwa grounding telah terpasang (sesuai √ Sesuai Tidak

NO. PEMERIKSAAN JENIS PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN

4. Memastikan sebelum pengurukan tanah, galian pondasi √ Sesuai Tidak

5. Memastikan pengurukan tanah tersebut dipadatkan sesuai √ Sesuai Tidak

6. Memastikan elevasi permukaan tanah dibuat rata sesuai √ Sesuai Tidak

7. Memastikan diperlukan pekerjaan dinding penahan tanah √ Sesuai Tidak

8. Memastikan adanya dokumentasi pekerjaan. √ Sudah Belum

2. Memastikan Membuat Dokumen Foundation Final √ Sesuai Tidak

Tanggal 02-11-2022 CATATAN

Tanggal mulai : 02 Oktober 2022 - Tanggal selesai : 29 Oktober 2022

Pekerjaan : Judul Dokumen :

Lokasi : T.21 Nomor Dokumen:

DOKUMENTASI PENGAWASAN PEKERJAAN PEMASANGAN STUB SETTING DAN PEKERJAAN PONDASI

1. Pekerjaan Galian Tapak Tower

2. Pekerjaan Stub Setting

DOKUMENTASI PENGAWASAN PEKERJAAN PEMASANGAN STUB SETTING DAN PEKERJAAN PONDASI

4. Pekerjaan Pemasangan Bekisting

5. Pekerjaan Pengecoran Beton

DOKUMENTASI PENGAWASAN PEKERJAAN PEMASANGAN STUB SETTING DAN PEKERJAAN PONDASI

6. Pekerjaan Back Fill / Pengurugan Tanah kembali

Tanggal 02-11-2022 CATATAN:

Rofan Rachman Khadafi

Anda mungkin juga menyukai