PEMERINTAH KABUPATEN PASER

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MENDIK
Jln. Negara RT. 017 Desa Mendik Kec. Long Kali Kab. Paser, 76281
Kode Puskesmas P.17060202 puskesmasmendik90@gmail.com

KEPUTUSAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS MENDIK

NOMOR : SK/440/008/UKP.3/I/2022

TENTANG
PEMULANGAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPTD PUSKESMAS MENDIK

Menimbang : a. bahwa UPTD Puskesmas Mendik mempunyai tanggung jawab

dalam melayani pelayanan yang baik sesuai dengan tupoksi
petugas masing-masing;
b. bahwa setiap petugas akan melaksanakan pekerjaannya sesuai
tupoksi masing-masing;
c. bahwa agar pelaksanaan pelayanan medis dapat berjalan dengan
baik maka dibutuhkan penetapan penanggungjawab pemulangan
pasien;
d. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, b, dan c perlu
ditetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Mendik;

Mengingat : 1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

951/MENKES/ SK/VI/2000 tentang Upaya Kesehatan Dasar di
Puskesmas;
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128/MENKES/ SK/II/2004 tanggal 10 Februari 2004 tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 79 Tahun 2005
tentang Pedoman Pembinaan Dan Pengawasan Penyelengaraan
Pemerintah Daerah;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun
2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktek Mandiri, Dokter dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD MENDIK TENTANG PEMULANGAN

PASIEN DAN TINDAK DI UPTD PUSKESMAS MENDIK

Kesatu : Proses pemulangan pasien menjadi Tanggung Jawab dokter;

Kedua : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya Keputusan ini
dibebankan kepada pasien yang tidak memiliki jaminan kesehatan atau
yang memiliki jaminan kesehatan;

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini akan
diperbaiki sesuai ketentuan.

Ditetapkan di : Mendik
Pada tanggal : 04 Januari 2022
Kepala UPTD Puskesmas Mendik

ISMAN
 Lampiran : Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Mendik
Nomor : SK/440/008/UKP.3/I/2022
Tanggal : 04 Januari 2022
Tentang : Pemulangan Pasien Dan Tindak
Lanjut

KRITERIA PEMULANGAN PASIEN PADA PELAYANAN UMUM

1. Pasien dapat melaksanakan perawatan di rumah secara mandiri atau dibantu

keluarga dengan kondisi:
a. Kesadaran compos mentis
b. Tanda vital baik
c. Mampu minum obat secara mandiri atau dibantu keluarga
d. Mampu memahami edukasi dan maksud dokter mengenai pengobatan dan
perawatan dirumah
2. Tidak terdapat indikasi perawatan tingkat lanjut
a. Kasus termasuk diagnosis yang tidak memerlukan perawatan inap dan
perawatan di tingkat lanjut
b. Tidak terdapat indikasi rujuk untuk rawat inap.

Ditetapkan di : Mendik
Pada tanggal : 04 Januari 2022
Kepala UPTD Puskesmas Mendik

ISMAN