Lampiran surat

No : 050/2060-Dinkes
Tanggal : 02 Januari 2024

PERJANJIAN KINERJA
TAHUN 2024

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan

dan akuntable serta berorientasi pada hasil, yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : MUHAMMAD IRFAN FARHANI, A.Md.Kep.

Jabatan : PERAWAT TERAMPIL
selanjutnya disebut pihak pertama

Nama : PRI HELGA ISMIATI, SKM. M.K.M

Jabatan : Kepala Seksi Keperawatan RSUD Pakuhaji
selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan sasaran kerja yang seharusnya sesuai
lampiran perjanjian ini, dalam rangka mencapai target jangka menengah seperti
yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan.

Keberhasilan dan kegagalan pencapaian sasaran kerja tersebut menjadi

tanggungjawab kami.

Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan
evaluasi terhadap sasaran kerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakanyang
diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan dansanksi.

Pakuhaji, 02 Januari 2024

Pihak Kedua Pihak Pertama,

PRI HELGA ISMIATI, SKM.M.K.M MUHAMMAD IRFAN FARHANI, A.Md.Kep

NIP. 19690912 199302 2 002 NIP. 19930211 201903 1 007
 PERJANJIAN KINERJA INDIVIDU TAHUN 2024
Perawat Terampil
Kepala Seksi Keperawatan
RSUD Pakuhaji

No SASARAN KERJA INDIKATOR KINERJA SATUAN TARGET

1 Melakukan pengkajian 1 Terlaksananya Laporan 470

keperawatan dasar pada kegiatan pengkajian
individu keperawatan dasar pada
individu
2 Melakukan 2 Terlaksananya tindakan Tindakan 492
komunikasi terapeutik komunikasi terapeutik
dalam pemberian dalam pemberian asuhan
asuhan keperawatan keperawatan

3 Melaksanakan edukasi 3 Terlaksananya edukasi Tindakan 468

tentang perilaku hidup perilaku hidup bersih dan
bersih dan sehat sehat

4 Memfasilitasi penggunaan 4 Terpenuhinya pemakaian Tindakan 468

alat-alat pengaman/ alat pengaman pada
pelindung fisik pada pasien risiko jatuh/
pasien untuk mencegah cedera
risiko cedera

5 Memberikan oksigenasi 5 Terpenuhinya kebutuhan Tindakan 492

sederhana oksigenasi pada pasien

6 Memfasilitasi suasana 6 Terpenuhinya kebutuhan Tindakan 470

lingkungan yang tenang lingkungan yang tenang
dan aman dan bebas risiko dan aman dan bebas
penularan infeksi risiko penularan infeksi
7 Melakukan intervensi 7 Terlaksananya tindakan Tindakan 480
keperawatan spesifik yang keperawatan spesifik yang
sederhana pada area sederhana pada area
medikal bedah medikal bedah
8 Melakukan intervensi 8 Terlaksananya tindakan Tindakan 492
keperawatan spesifik yang keperawatan spesifik yang
sederhana di area anak sederhana di area anak

9 Melakukan perawatan 9 Terlaksananya tindakan Tindakan 468

luka perawatan luka

10 Melakukan dokumentasi 10 Terpenuhinya Laporan 492

tindakan keperawatan dokumentasi tindakan
keperawatan

Pihak Kedua Pihak Pertama,

PRI HELGA ISMIATI, SKM.M.K.M MUHAMMAD IRFAN FARHANI, A.Md.Kep

NIP. 19690912 199302 2 002 NIP. 19930211 201903 1 007
 INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TAHUN 2024

1. Perangkat Daerah : RSUD PAKUHAJI Kabupaten Tangerang

2. Jabatan : Perawat Terampil
3. Tugas Pokok : Melakukan Kegiatan pelayanan keperawatan yang meliputi asuhan keperawatan dan
pengelolaan keperawatan
4. Atasan Langsung : Kepala Seksi Keperawatan RSUD Pakuhaji

No. SASARAN KINERJA INDIKATOR KINERJA SATUAN FOMULASI PERHITUNGAN SUMBER DATA
1. Melakukan pengkajian Terlaksananya Laporan Laporan pelaksanaan Permen PANRB-RI
keperawatan dasar pada kegiatan pengkajian keperawatan tugas dengan prosedur No. 35 Tahun 2019
individu dasar pada individu yang berlaku Tentang Jabatan
Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya

2. Melakukan komunikasi
terapeutik dalam
pemberian asuhan
keperawatan
Terlaksananya tindakan
komunikasi terapeutik dalam
pemberian asuhan keperawatan
Tindakan Laporan tindakan dengan
prosedur yang berlaku
Permen PANRB-RI
No. 35 Tahun 2019
Tentang Jabatan
Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya

3. Melaksanakan edukasi
tentang perilaku hidup
bersih dan sehat
4. Memfasilitasi penggunaan
alat-alat pengaman/
pelindung fisik pada pasien
untuk mencegah risiko
cedera
Terlaksananya edukasi perilaku
hidup bersih dan sehat
Terpenuhinya pemakaian alat
pengaman pada pasien risiko
jatuh/ cedera
Tindakan Laporan tindakan dengan
prosedur yang berlaku
Tindakan Laporan tindakan dengan
prosedur yang berlaku
Permen PANRB-RI
No. 35 Tahun 2019
Tentang Jabatan
Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya
Permen PANRB-RI
No. 35 Tahun 2019
Tentang Jabatan
Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya
No. SASARAN KINERJA INDIKATOR KINERJA SATUAN FOMULASI PERHITUNGAN SUMBER DATA
5. Memberikan oksigenasi Terpenuhinya kebutuhan Tindakan Laporan tindakan dengan Permen PANRB-RI
sederhana oksigenasi pada pasien prosedur yang berlaku No. 35 Tahun 2019
Tentang Jabatan
Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya

6. Memfasilitasi suasana Terpenuhinya kebutuhan Tindakan Laporan tindakan dengan Permen PANRB-RI
lingkungan yang tenang dan lingkungan yang tenang dan prosedur yang berlaku No. 35 Tahun 2019
aman dan bebas risiko aman dan bebas risiko Tentang Jabatan
penularan infeksi penularan infeksi Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya

7. Melakukan intervensi Terlaksananya tindakan Tindakan Laporan tindakan dengan Permen PANRB-RI
keperawatan spesifik yang keperawatan spesifik yang prosedur yang berlaku No. 35 Tahun 2019
sederhana pada area sederhana pada area medikal Tentang Jabatan
medikal bedah bedah Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya

8. Melakukan intervensi Terlaksananya tindakan Tindakan Laporan tindakan dengan Permen PANRB-RI
keperawatan spesifik yang keperawatan spesifik yang prosedur yang berlaku No. 35 Tahun 2019
sederhana di area anak sederhana di area anak Tentang Jabatan
Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya

9. Melakukan perawatan luka Terlaksananya tindakan Tindakan Laporan tindakan dengan Permen PANRB-RI
perawatan luka prosedur yang berlaku No. 35 Tahun 2019
Tentang Jabatan
Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya
No. SASARAN KINERJA INDIKATOR KINERJA SATUAN FOMULASI PERHITUNGAN SUMBER DATA

10. Melakukan Terpenuhinya dokumentasi Laporan Laporan pelaksanaan Permen PANRB-RI

dokumentasi tindakan tindakan keperawatan tugas dengan No. 35 Tahun 2019
keperawatan prosedur yang berlaku Tentang Jabatan
Fungsional Perawat
dan Angka Kreditnya

Pakuhaji, 02 Januari 2024

Kepala Seksi Keperawatan Perawat Terampil
RSUD Pakuhaji Kabupaten Tangerang

PRI HELGA ISMIATI, SKM.M.K.M MUHAMMAD IRFAN FARHANI, A.Md.Kep.

NIP. 19690912 199302 2 002 NIP. 19930211 201903 1 007