Nama:DENTI LINA ROULI

NIP:198404042014022002
Instansi:PUSKESMAS BALAS
KLUMPRIK

Lampiran 9 – Formulir Evaluasi Kinerja CV E

No Aspek Bobot Skor Kriteria Keterangan Nilai

(0/1/2/3) ( Kuran
g
/Cukup
/Baik/S
angatB
aik

Kualitas dan 30% 3 Sangat Menu sesuai 0,9

Kuantitas Baik yang
tercantum
dalam kontrak

2 Biaya 20% 3 Sangat Tidak ada 0,6

Baik biaya
tambahan
selama
pelaksanan
kegiatan

3 Waktu 30% 2 Baik Terdapat 0,6

keterlambatan
pegantaran di
satu
kecamatan

4 Layanan 20% 1 Cukup Terdapat 2 0,2

kecamatan
yang tidak
 Nama:DENTI LINA ROULI
NIP:198404042014022002
Instansi:PUSKESMAS BALAS
KLUMPRIK

terdapat
petugas yang
standby pada
saat
pembagian
snack dan
makan siang

Nilai Akhir Evaluasi CV E Total Nilai 2,3

Keterangan (BAIK)
Nilai

KeteranganNilai :

Nilai Kinerja 0 = Buruk

Nilai kinerja 1 s.d<2 = Cukup

Nilai Kinerja 2 s.d<3 = Baik

Nilai Kinerja 3 = SangatBaik