Kepatuhan DPJP untuk penandatangan Stempel Konfirmasi Read Back dalam 1x24

Jam
1 Nama Indikator KEPATUHAN DPJP UNTUK PENANDATANGANAN
STEMPEL KONFIRMASI READ BACK DALAM
1x24 JAM
2 Dimensi Mutu Safety
3 Alasan Memilih Indikator Untuk memastikan komunikasi yang optimal antara
petugas kesehatan tentang kondisi pasien
4 Definisi Operasional Prosedur read back adalah kegiatan untuk
memastikan setiap instruksi verbal agar dilakukan
dengan benar sesuai instruksi dan mengkorfirmasi
bahwa apa yang sudah ditulskan dengan dibaca
ulang dan/atau dengan ejaan huruf alfabeth instruksi
obat Look Alike Sound Alike (LASA). Pemberi
Instruksi adalah DPJP yang memberikan instruksi
melalui telepon. Bukti dilakukan konfirmasi read
back dilakukan dengan menandatangani stempel
konfirmasi read back oleh DPJP setelah dilaporkan
perawat atau PPDS dalam 1 x 24 jam
5 Numerator Jumlah stempel konfirmasi read back yang
ditandatangani oleh DPJP dalam waktu 1 x 24 jam
6 Denominator Jumlah stempel konfirmasi read back yang
seharusnya ada
7 Formula

( Jumlah stempel konfirmasi read back yang ditanda tangani oleh DPJP dalam waktu 1 x 24 jam
Jumlah stempel konfirmasi read back yang seharusnya ada ) x 100 %
8 Kriteria:

a. Kriteria Inklusi Seluruh stempel konfirmasi read back

b. Kriteria Eksklusi -
9 Tipe Indikator (pilih salah Struktur
satu dengan tanda "√") Proses
Outcome
Proses dan outcome
10 Sumber Data Rekam Medik dan Observasi
11 Melakukan Sampling
Sampel (pilih salah satu
Tidak
dengan tanda "√")
 Ya
Metode Sampling; Systematic Random
Sampling
Concenience Sampling
Besar Sampel
12 Rencana Analisis (beri Diagram Garis
tanda"√") Diagram Batang
Diagram Pie
13 Wilayah Pengamatan Rawat Inap
14 Metode Pengumpulan Concurent
Data (pilih salah satu Retrospektif
dengan tanda "√")
15 Penanggung Jawab Koordinator Mutu Setiap Unit terkait
Indikator
16 Pengumpul Data Indikator Tim Pengumpul Data Unit Terkait
17 Frekuensi Penilaian Data Setiap Hari
18 Periode Pelaporan Setiap Bulan
19 Penyebaran Internal : performance board
Rencana
KMKP : setiap bulan
Hasil Capaian
Pimpinan RS : setiap bulan
Pihak Terkait : setiap bulan
Publik : setiap bulan
Lainnya :-
Formulir Pengumpulan Data
NO NAMA NO RM TGL DAN Verifikasi DPJP pada read
PASIEN JAM back dalam bentuk TTD
MELAPOR < 24 jam
DPJP YA TIDAK

TOTAL N/D x 100%

Formula= (Jumlah stempel konfirmasi read back yang ditanda tangani oleh DPJP dalam waktu 1 x 24 jam
Jumlah stempel konfirmasi read back yang seharusnya ada ) x 100 %
Keterangan:
- N : Numerator
- D : Denominator
- Untuk kolom 4,5 diisi dengan:
0 : Tidak Dilakukan
 1 : Dilakukan

Pengumpul Data Mengetahui,

Kepala Unit Kerja

(……………………………….) (……………………………..)

21 TARGET CAPAIAN
2015 2016 2017 2018 2019
100% 100% 100%