Struktur
Tipe Indikator (pilih salah satu Proses
9
dengan tanda "√") Outcome
Proses dan Outcome
1
Sumber Data Survey Instalasi Hemodialisis.
0
Melakukan Sampling:
Tidak
1 Sampel (pilih salah satu dengan
1 tanda "√")
Metode Sampling : Systematic Total Sampling
Convenience Sampling
Besar Sampel : -
1 Diagram Batang
Rencana Analisis (beri tanda"√") Diagram Garis
2
Diagram Pie
1
Wilayah Pengamatan Instalasi Hemodialisis .
3
Metode Pengumpulan Data
1
(pilih salah satu dengan tanda Retrospektif Concurent
4
"√")
1
Penanggung Jawab Indikator Kepala Instalasi Hemodialisis .
5
1
Pengumpul Data Indikator PIC Mutu
6
1 Setiap hari
Frekuensi Penilaian Data
7
1 1 Bulan
Periode Pelaporan
8
Internal : performance board
KMKP : Setiap bulan
1 Rencana Penyebaran Hasil Pimpinan RS : Setiap bulan
9 Capaian Pihak Terkait : Setiap bulan
Publik : Setiap bulan
Lainnya :-
2 Formulir Pengumpulan Data :
0
NAMA PASIEN & PEMBERIAN
NO RUANG HD UMUR/ALAMAT NO.CM HD NO.HP TTD/KET
JENIS KELAMIN
Benar Salah
Jumlah
Total N/D
Formula =
Jumlah kasus pemberian hasil lab FNAB yang salah dalam sebulan .
( ¿
Jumlah seluruh pemeriksaan FNAB dalam sebulan .
Keterangan:
N : Numerator
D : Denominator
Sigli,………………………….2022
Pengumpul Data I Pengumpul Data II
( _______________ ) ( _________________ )