Anda di halaman 1dari 63

Lampiran 4

Daftar Pajak Dipungut dan Disetor TA 2023


PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU
DINAS xxxx

No. Uraian Transaksi Jumlah Setor Tanggal Setor Tanggal NTPN Nomor NTPN
1 ….... ….....
Lampiran 5
Data Profil dan Struktur OPD ………………………………………

1. Data Umum
Nama OPD :
SK Kepala Daerah SOTK :
Jumlah Pejabat Struktural :
Jumlah Pegawai (ASN) :
Jumlah Pegawai (Non ASN) :
Nilai Anggaran OPD (TA 2023) :

2. Pejabat Struktural
Jabatan Nama Keterangan Nomor Handphone Email
Kepala OPD
Sekretaris OPD
Kepala Bidang ….
Kepala Sub Bidang ….
dst
dst

3. Jabatan Lainnya
Jabatan Nama Keterangan Nomor Handphone Email
PPK
PPTK …….
Bendahara…..
Operator Gaji
Operator SIMDA Keuangan
Operator SIMDA BMD

Penanggung Jawab /
Pengelola / Oprator Persediaan
dst
dst

Kepala OPD/Pejabat….

Nama
NIP.
Form Pengadaan Barang dan Jasa TA 2023 di lingkungan
Dinas / OPD…………………………….

Mekanisme Pengadaan
Nama Nama Uraian Output Paket
Program Kegiatan Kegiatan Pekerjaan PenunjukanL Pemilihan Pelelangan
angsung Langsung Umum

Aspal
ACWC/RIGID/
LAPEN/
ONDERLAGH
Paket GEDUNG/
Program…. Kegiatan …. Pekerjaan…. IRIGASI/ V

APLIKASI
PROGRAM

….

Paket
Program…. Kegiatan …. Pekerjaan…. dst dst dst

Keterangan
1. Nama Program dan Kegiatan menyesuaikan DPA OPD, Uraian kegiatan menyesuaikan nama paket pekerjaan
2. Output Pekerjaan di isi dengan hasil yang dijadikan output dari paket pekerjaan
2. Mekanisme Pengaaan dipilih salah satu, Jenis Kontrak yang diatur di Dokumen Pengadaan dan Kontrak
3. Data kontrak dari awal kontrak, amandemen/perubahan
4. Jangka waktu Kontrak menyesuaikan kolom data kontrak
5. Data Jaminan baik dari jaminan pelaksanaan sampai dengan jaminan pemeliharaan (jika ada)
6. Realisasi Fisik sesuai persentase pemeriksaan terakhir di lapangan, realisasi pembayaran sesuai dengan dokemen pembayaran (SP2D
7. Berita Acara Penyerahan Pelaksanaan Pekerjaan apabila sudah dibuat
engadaan Data Kontrak Jangka Waktu Kontrak
Jenis
Kontrak Jumlah
(Harga Satuan, Nomor Tanggal Uraian Nilai Mulai Selesai
Lumpsum, Hari
Kontrak Payung,
dll)

xxx/…./2020

Harga Kontrak dd/mm/ dd/mm/


Satuan dd/mm/yyy Awal Rp…. xxx yyy yyy

xxx/…./Amd 1/ Amande dd/mm/ dd/mm/


2020 dd/mm/yyy men 1 Rp…. xxx yyy yyy

Amande dd/mm/ dd/mm/


dst dd/mm/yyy men … Rp…. xxx yyy yyy

dst dst dst dst dst dst dst

dst dst dst dst dst dst dst dst

et pekerjaan

dengan dokemen pembayaran (SP2D)


Jaminan / Garansi Realisasi

Fisik
Nomor Tanggal Uraian Masa Jaminan Nilai No Dokumen
(%) ( BA/ MC/ Back
Up Data)

xxx/…./2020 …% xxx/…./2020

Jaminan
dd/mm/yyy Pelaksanaan Rp….

xxx/…./ 2020 Jaminan …% xxx/…./2020


dd/mm/yyy Pemeliharan Rp….

…% xxx/…./2020
dst dd/mm/yyy dst Rp….

dst dst dst dst dst dst

dst dst dst dst dst dst


Lampiran 6

Realisasi Berita Acara


Penyerahan Hasil
Fisik Keuangan Pekerjaan / PHO

Per Tanggal (Rp) No SP2D Nomor Tanggal

dd/mm/
dd/mm/yyy Rp…. No…/SP2D-LS/xxx xxxx yyy

dd/mm/yyy Rp…. No…/SP2D-LS/xxx

dd/mm/yyy Rp…. No…/SP2D-LS/xxx

dst dst

dst dst dst dst

Kepala OPD/Pejabat terkait…………………

Nama….
NIP. ….
Tidak Perlu di print (kumpulkan dalam Softcopy excel ini)

SPPD
No. BKU
(Sesuai No BKU Tanggal
No No. ST Tanggal ST No. SPPD Tanggal SPPD
Simda/ nomornya
Tanggal BKU Nama Kegiatan / Keperluan
Jumlah Gol. Peg/ Jabatan
Nama Lengkap Tanpa Gelar NIP Tujuan Provinsi
saja) Dibayarkan (diisi lengkap)
Berangkat

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

01-Jan-2021 23-Feb-2021 2222 23-Jun-2021 Prince 198112072007012001 diklat simda II/c 23-Agu-2021

Keterangan :
Kolom No. 2 diisi dengan nomor Surat Tugas
Kolom No. 3 diisi dengan tanggal Surat Tugas
Kolom No. 4 diisi dengan nomor SPPD
Kolom No. 5 diisi dengan tanggal SPPD
Kolom No. 6 diisi dengan nomor BKU
Kolom No. 7 diisi dengan tanggal BKU
Kolom No. 8 diisikan Nama Lengkap sesuai Dokumen Surat Tugas (tanpa gelar)
Kolom No. 9 diisikan Nomor NIP tanpa spasi
Kolom No. 10 diisikan Nama Kegiatan / Keperluan Perjalanan Dinas
Kolom No. 11 diisikan Total Jumlah Dibayarkan ke masing-masing Pegawai (Pelaku Perjalanan Dinas)
Kolom No. 12 diisikan Golongan Pegawai / Jabatan secara lengkap
Kolom No. 13 diisikan Nama Kota Tujuan Perjalanan Dinas
Kolom No. 14 diisikan Nama Provinsi Tujuan Perjalanan Dinas
Kolom No. 15 diisikan dengan Tanggal Berangkat sesuai SPPD
Kolom No. 16 diisikan dengan Tanggal Kembali / Pulang sesuai SPPD
Kolom No. 17 diisikan dengan Lama Hari Perjalanan Dinas sesuai SPPD
Kolom No. 18 diisikan dengan jenis Alat Transportasi yang digunakan, contoh : Mobil Dinas, Motor Dinas, Pesawat, Bus, Travel, Kereta Api, dll
Kolom No. 19 diisikan dengan uang harian sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 20 diisikan dengan Total Jumlah Lama Hari dengan Uang Harian Perhari
Kolom No. 21 diisikan dengan Biaya Hotel / Penginapan sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 22 diisikan dengan Biaya Representasi sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 23 diisikan dengan Bantuan Transport sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 24 diisikan dengan Biaya Sewa Kendaraan sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 25 diisikan dengan Biaya Lain/Kontribusi sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 26 diisikan dengan Total Biaya Tiket Pulang Pergi sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 27 diisikan dengan Total Rincian Biaya
Kolom No. 28 diisikan dengan Nama Hotel / Penginapan
Kolom No. 29 diisikan dengan nomor kamar Hotel / Penginapan tempat menginap
Kolom No. 30 diisikan dengan alamat Nama Hotel / Penginapan
Kolom No. 31 diisikan dengan Kota Tujuan Tempat Hotel/Penginapan
Kolom No. 32 diisikan dengan Tanggal Berangkat Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel
Kolom No. 33 diisikan dengan Nama Maskapai Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel saat Keberangkatan
Kolom No. 34 diisikan dengan Nomor Tiket Maskapai Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel saat Keberangkatan
Kolom No. 35 diisikan dengan Kode Booking Maskapai Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel saat Keberangkatan
Kolom No. 36 diisikan dengan nomor penerbangan Maskapai Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel saat Keberangkatan
Kolom No. 37 diisikan dengan HargaTiket Maskapai Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel saat Keberangkatan
Kolom No. 38 diisikan dengan Tanggal Kembali Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel
Kolom No. 39 diisikan dengan Nama Maskapai Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel saat Kembali
Kolom No. 40 diisikan dengan Nomor Tiket Maskapai Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel saat Kembali
Kolom No. 41 diisikan dengan Kode Booking Maskapai Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel saat Kembali
Kolom No. 42 diisikan dengan nomor penerbangan Maskapai Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel saat Kembali
Kolom No. 43 diisikan dengan HargaTiket Maskapai Pesawat / Kereta Api / Bus / Travel saat Kembali
Kolom No. 44 diisikan dengan Bidang / Bagian Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, contoh : Ekonomi, Hukum, dsb

Jika ada kesulitan dalam pengisian mohon hubungi Pramudya Eka Anggraini, WA No. 087833144553
Rekap Biaya Perjalanan Dinas Luar Daerah TA 2023
PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU
DINAS xxxx

SPPD Rincian Biaya

Tanggal Uang Harian Uang


Alat
Transportas Penginapan Nama alamat
i Biaya Hotel / 30% Biaya Bantuan Sewa Biaya Lain/ Biaya Tiket Nomor
Lama Hari Jumlah Penginapan/ penginapan/h Tujuan
Penginapan (Jika tidak Representasi Transport Kendaraan Kontribusi PP Kamar
Kembali Per Hari Total menginap di hotel otel Tanggal
hotel)

16 17 18 19 20=17*19 21a 21b 22 23 24 25 26=34+39 27=20+21+22+23+24+25+26 28 29 30 31 32

24-Mei-2021 4 hari 23-Jul-2021


Tiket/Akomodasi

Berangkat Kembali Transportasi Darat (Apabila menggunakan transportasi darat)

Nomor Penyeberangan (Kapal)


Kode Nomor Kode Bidang /
Pswt/ KA Nomor Tiket Harga Tanggal Pswt/ KA Nomor Tiket Penerban Harga Bensin/Rental/ Travel Tol
Booking Penerbangan Booking Bagian
gan
Nomor Tiket Harga

33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48

23-Agu-2021
Lampiran 7a II/a
II/b
II/c
II/d
III/a
III/b

III/c
Kode GU/TU
III/d

49 IV/a

IV/b
IV/c

IV/d
IV/e
Ketua DPRD
Anggota DPRD
Lainnya
No No. ST Tanggal ST No. SPPD

1 2 3 4

1 440/37.14/33/BOK/2023 14 Februari 2023 440/37.14/33/BOK/2023

2 440/31.10/33/BOK/2023 6 Februari 2023 440/31.10/33/BOK/2023

3 440/28.11/33/BOK/2023 2 Februari 2023 440/28.11/33/BOK/2023

4 440/36.17/33/BOK/2023 13 Februari 2023 440/36.17/33/BOK/2023

5 440/27.7/33/BOK/2023 1 Februari 2023 440/27.7/33/BOK/2023

6 440/29.5/33/BOK/2023 3 Februari 2023 440/29.5/33/BOK/2023

7 440/38.8/33/BOK/2023 15 Februari 2023 440/38.8/33/BOK/2023

8 440/37.21/33/BOK/2023 14 Februari 2023 440/37.21/33/BOK/2023

9 440/29/33/BOK/2023 3 Februari 2023 440/29/33/BOK/2023

10 440/32/33/BOK/2023 7 Februari 2023 440/32/33/BOK/2023

11 440/38.12/33/BOK/2023 15 Februari 2023 440/38.12/33/BOK/2023

12 440/44.7/33/BOK/2023 23 Februari 2023 440/44.7/33/BOK/2023

13 440/29.10/33/BOK/2023 3 Februari 2023 440/29.10/33/BOK/2023

14 440/31.11/33/BOK/2023 6 Februari 2023 440/31.11/33/BOK/2023


15 440/35.9/33/BOK/2023 10 Februari 2023 440/35.9/33/BOK/2023

16 440/27.11/33/BOK/2023 1 Februari 2023 440/27.11/33/BOK/2023

17 440/29.6/33/BOK/2023 3 Februari 2023 440/29.6/33/BOK/2023

18 440/31.8/33/BOK/2023 6 Februari 2023 440/31.8/33/BOK/2023

19 440/27.3/33/BOK/2023 1 Februari 2023 440/27.3/33/BOK/2023

20 440/29.9/33/BOK/2023 3 Februari 2023 440/29.9/33/BOK/2023

21 440/38.16/33/BOK/2023 15 Februari 2023 440/38.16/33/BOK/2023

22 440/39.13/33/BOK/2023 16 Februari 2023 440/39.13/33/BOK/2023

23 440/27.8/33/BOK/2023 1 Februari 2023 440/27.8/33/BOK/2023

24 440/42.5/33/BOK/2023 21 Februari 2023 440/42.5/33/BOK/2023

25 440/28.7/33/BOK/2023 2 Februari 2023 440/28.7/33/BOK/2023

26 440/29.4/33/BOK/2023 3 Februari 2023 440/29.4/33/BOK/2023

27 440/38.13/33/BOK/2023 15 Februari 2023 440/38.13/33/BOK/2023

28 440/42.11/33/BOK/2023 21 Februari 2023 440/42.11/33/BOK/2023

29 440/29.14/33/BOK/2023 2 Februari 2023 440/29.14/33/BOK/2023

30 440/42.12/33/BOK/2023 21 Februari 2023 440/42.12/33/BOK/2023

31 440/43.8/33/BOK/2023 22 Februari 2023 440/43.8/33/BOK/2023

32 440/35.8/33/BOK/2023 10 Februari 2023 440/35.8/33/BOK/2023

33 440/39.12/33/BOK/2023 16 Februari 2023 440/39.12/33/BOK/2023


34 440//33/BOK/2023 20 Februari 2023 440//33/BOK/2023

35 440/29.13/33/BOK/2023 2 Februari 2023 440/29.13/33/BOK/2023

36 440//33/BOK/2023 14 Februari 2023 440//33/BOK/2023

37 440//33/BOK/2023 21 Februari 2023 440//33/BOK/2023

38 440/29.15/33/BOK/2023 2 Februari 2023 440/29.15/33/BOK/2023

39 440/33.18/33/BOK/2023 8 Februari 2023 440/33.18/33/BOK/2023

40 445/36.19/33/BOK/2023 13 Februari 2023 445/36.19/33/BOK/2023

41 440/38.14/33/BOK/2023 15 Februari 2023 440/38.14/33/BOK/2023

42 440/41.9/33/BOK/2023 20 Februari 2023 440/41.9/33/BOK/2023

43 440/43.7/33/BOK/2023 22 Februari 2023 440/43.7/33/BOK/2023

44 440/33.19/33/BOK/2023 8 Februari 2023 440/33.19/33/BOK/2023

45 440/38.15/33/BOK/2023 15 Februari 2023 440/38.15/33/BOK/2023

46 440//33/BOK/2023 20 Februari 2023 440//33/BOK/2023

47 440/44.6/33/BOK/2023 23 Februari 2023 440/44.6/33/BOK/2023

48 440//33/BOK/2023 28 Februari 2023 440//33/BOK/2023

49 440/29.8/33/BOK/2023 3 Februari 2023 440/29.8/33/BOK/2023

50 440/41.8/33/BOK/2023 20 Februari 2023 440/41.8/33/BOK/2023

51 440//33/BOK/2023 22 Februari 2023 440//33/BOK/2023

52 440//33/BOK/2023 23 Februari 2023 440//33/BOK/2023

53 440/45.5/33/BOK/2023 24 Februari 2023 440/45.5/33/BOK/2023


54 440/47.5/33/BOK/2023 27 Februari 2023 440/47.5/33/BOK/2023

55 440/29.16/33/BOK/2023 2 Februari 2023 440/29.16/33/BOK/2023

56 440/32.15/33/BOK/2023 7 Februari 2023 440/32.15/33/BOK/2023

57 440/33.21/33/BOK/2023 8 Februari 2023 440/33.21/33/BOK/2023

58 440/41.10/33/BOK/2023 20 Februari 2023 440/41.10/33/BOK/2023

59 440/43.6/33/BOK/2023 22 Februari 2023 440/43.6/33/BOK/2023

60 445/140.18/D.02.73/VIII/2023 8 Agustus 2023 445/140.18/D.02.73/VIII/2023

61 445/152.15/D.02.73/VIII/2023 23 Agustus 2023 445/152.15/D.02.73/VIII/2023

62 445/136.12/D.02.73/VIII/2023 3 Agustus 2023 445/136.12/D.02.73/VIII/2023

63 445/151.1/D.02.73/VIII/2023 22 Agustus 2023 445/151.1/D.02.73/VIII/2023

64 445/135.16/D.02.73/VIII/2023 2 Agustus 2023 445/135.16/D.02.73/VIII/2023

65 445/143.16/D.02.73/VIII/2023 11 Agustus 2023 445/143.16/D.02.73/VIII/2023

66 445/147.29/D.02.73/VIII/2023 16 Agustus 2023 445/147.29/D.02.73/VIII/2023

67 445/136.35/D.02.73/VIII/2023 3 Agustus 2023 445/136.35/D.02.73/VIII/2023

68 445/137.18/D.02.73/VIII/2023 4 Agustus 2023 445/137.18/D.02.73/VIII/2023

69 445/140.28/D.02.73/VIII/2023 8 Agustus 2023 445/140.28/D.02.73/VIII/2023

70 445/151.12/D.02.73/VIII/2023 22 Agustus 2023 445/151.12/D.02.73/VIII/2023

71 445/153.12/D.02.73/VIII/2023 24 Agustus 2023 445/153.12/D.02.73/VIII/2023

72 445/153.14/D.02.73/VIII/2023 24 Agustus 2023 445/153.14/D.02.73/VIII/2023

73 445/154.8/D.02.73/VIII/2023 25 Agustus 2023 445/154.8/D.02.73/VIII/2023


74 445/158.6/D.02.73/VIII/2023 30 Agustus 2023 445/158.6/D.02.73/VIII/2023

75 445/152.10/D.02.73/VIII/2023 23 Agustus 2023 445/152.10/D.02.73/VIII/2023

76 445/157.8/D.02.73/VIII/2023 29 Agustus 2023 445/157.8/D.02.73/VIII/2023

77 445/158.14/D.02.73/VIII/2023 30 Agustus 2023 445/158.14/D.02.73/VIII/2023

78 445/135.14/D.02.73/VIII/2023 2 Agustus 2023 445/135.14/D.02.73/VIII/2023

79 445/137.19/D.02.73/VIII/2023 4 Agustus 2023 445/137.19/D.02.73/VIII/2023

80 445/147.28/D.02.73/VIII/2023 16 Agustus 2023 445/147.28/D.02.73/VIII/2023

81 445/148.11/D.02.73/VIII/2023 18 Agustus 2023 445/148.11/D.02.73/VIII/2023

82 445/136.19/D.02.73/VIII/2023 3 Agustus 2023 445/136.19/D.02.73/VIII/2023

83 445/142.17/D.02.73/VIII/2023 10 Agustus 2023 445/142.17/D.02.73/VIII/2023

84 445/141.21/D.02.73/VIII/2023 9 Agustus 2023 445/141.21/D.02.73/VIII/2023

85 445/148.8/D.02.73/VIII/2023 18 Agustus 2023 445/148.8/D.02.73/VIII/2023

86 445/146.10/D.02.73/VIII/2023 15 Agustus 2023 445/146.10/D.02.73/VIII/2023

87 445/151.11/D.02.73/VIII/2023 22 Agustus 2023 445/151.11/D.02.73/VIII/2023

88 445/139.28/D.02.73/VIII/2023 3 Agustus 2023 445/139.28/D.02.73/VIII/2023

89 445/136.32/D.02.73/VIII/2023 7 Agustus 2023 445/136.32/D.02.73/VIII/2023

90 445/146.16/D.02.73/VIII/2023 15 Agustus 2023 445/146.16/D.02.73/VIII/2023

91 445/152.5/D.02.73/VIII/2023 23 Agustus 2023 445/152.5/D.02.73/VIII/2023

92 445/137.13/D.02.73/VIII/2023 4 Agustus 2023 445/137.13/D.02.73/VIII/2023

93 445/148.22/D.02.73/VIII/2023 18 Agustus 2023 445/148.22/D.02.73/VIII/2023


94 445/146.22/D.02.73/VIII/2023 15 Agustus 2023 445/146.22/D.02.73/VIII/2023

95 445/147.26/D.02.73/VIII/2023 16 Agustus 2023 445/147.26/D.02.73/VIII/2023

96 445/151.19/D.02.73/VIII/2023 22 Agustus 2023 445/151.19/D.02.73/VIII/2023

97 445/142.22/D.02.73/VIII/2023 10 Agustus 2023 445/142.22/D.02.73/VIII/2023

98 445/146.11/D.02.73/VIII/2023 15 Agustus 2023 445/146.11/D.02.73/VIII/2023

99 445/137.20/D.02.73/VIII/2023 4 Agustus 2023 445/137.20/D.02.73/VIII/2023

100 445/143.20/D.02.73/VIII/2023 11 Agustus 2023 445/143.20/D.02.73/VIII/2023

101 445/145.28/D.02.73/VIII/2023 14 Agustus 2023 445/145.28/D.02.73/VIII/2023

102 445/148.14/D.02.73/VIII/2023 18 Agustus 2023 445/148.14/D.02.73/VIII/2023

103 445/135.24/D.02.73/VIII/2023 2 Agustus 2023 445/135.24/D.02.73/VIII/2023

104 445/143.21/D.02.73/VIII/2023 11 Agustus 2023 445/143.21/D.02.73/VIII/2023

105 445/148.15/D.02.73/VIII/2023 18 Agustus 2023 445/148.15/D.02.73/VIII/2023

106 445/151.16/D.02.73/VIII/2023 22 Agustus 2023 445/151.16/D.02.73/VIII/2023

107 445/150.14/D.02.73/VIII/2023 21 Agustus 2023 445/150.14/D.02.73/VIII/2023

108 445/157.1/D.02.73/VIII/2023 29 Agustus 2023 445/157.1/D.02.73/VIII/2023

109 445/152.4/D.02.73/VIII/2023 23 Agustus 2023 445/152.4/D.02.73/VIII/2023

110 445/153.9/D.02.73/VIII/2023 24 Agustus 2023 445/153.9/D.02.73/VIII/2023

111 445/154.12/D.02.73/VIII/2023 25 Agustus 2023 445/154.12/D.02.73/VIII/2023

112 445/156.11/D.02.73/VIII/2023 28 Agustus 2023 445/156.11/D.02.73/VIII/2023

113 445/158.4/D.02.73/VIII/2023 30 Agustus 2023 445/158.4/D.02.73/VIII/2023


114 445/151.6/D.02.73/VIII/2023 22 Agustus 2023 445/151.6/D.02.73/VIII/2023

115 445/152.16/D.02.73/VIII/2023 23 Agustus 2023 445/152.16/D.02.73/VIII/2023

116 445/156.10/D.02.73/VIII/2023 28 Agustus 2023 445/156.10/D.02.73/VIII/2023

117 445/157.4/D.02.73/VIII/2023 29 Agustus 2023 445/157.4/D.02.73/VIII/2023

118 445/152.2/D.02.73/VIII/2023 23 Agustus 2023 445/152.2/D.02.73/VIII/2023

Keterangan :
Kolom No. 2 diisi dengan nomor Surat Tugas
Kolom No. 3 diisi dengan tanggal Surat Tugas
Kolom No. 4 diisi dengan nomor SPPD
Kolom No. 5 diisi dengan tanggal SPPD
Kolom No. 6 diisi dengan nomor BKU
Kolom No. 7 diisi dengan tanggal BKU
Kolom No. 8 diisikan Nama Lengkap sesuai Dokumen Surat Tugas (tanpa gelar)
Kolom No. 9 diisikan Nomor NIP tanpa spasi
Kolom No. 10 diisikan Nama Kegiatan / Keperluan Perjalanan Dinas
Kolom No. 11 diisikan Total Jumlah Dibayarkan ke masing-masing Pegawai (Pelaku Perjalanan Dinas)
Kolom No. 12 diisikan Golongan Pegawai / Jabatan secara lengkap
Kolom No. 13 diisikan Nama Kota Tujuan Perjalanan Dinas
Kolom No. 14 diisikan Nama Provinsi Tujuan Perjalanan Dinas
Kolom No. 15 diisikan dengan Tanggal Berangkat sesuai SPPD
Kolom No. 16 diisikan dengan Tanggal Kembali / Pulang sesuai SPPD
Kolom No. 17 diisikan dengan Lama Hari Perjalanan Dinas sesuai SPPD
Kolom No. 18 diisikan dengan jenis Alat Transportasi yang digunakan, contoh : Mobil Dinas, Motor Dinas, Pesawat, Bu
Kolom No. 19 diisikan dengan uang harian sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 20 diisikan dengan Total Jumlah Lama Hari dengan Uang Harian Perhari
Kolom No. 21 diisikan dengan Biaya Hotel / Penginapan sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 22 diisikan dengan Biaya Representasi sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 23 diisikan dengan Bantuan Transport sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 24 diisikan dengan Biaya Sewa Kendaraan sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 25 diisikan dengan Biaya Lain/Kontribusi sesuai SPJ yang dibayarkan
Kolom No. 26 diisikan dengan Total Rincian Biaya
Kolom No. 27 diisikan dengan Nama Hotel / Penginapan
Kolom No. 28 diisikan dengan Bidang / Bagian Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, contoh : Ekonomi, Hukum, d

Jika ada kesulitan dalam pengisian mohon hubungi Pramudya Eka Anggraini, WA No. 087833144553
Tanggal
Tanggal SPPD No. BKU Nama Lengkap Tanpa Gelar NIP
BKU

5 6 7 8 9

14 Februari 2023 Desti Mayasari -

6 Februari 2023 Susi Nurjanah -

2 Februari 2023 Freska Pita Sari 19880211 201704 2 004

13 Februari 2023 Freska Pita Sari 19840627 201704 2 002

1 Februari 2023 Iva Vita Sari -

3 Februari 2023 Iva Vita Sari -

15 Februari 2023 Iva Vita Sari -

14 Februari 2023 Reni Ika Apriana 19870411 201704 2 003

3 Februari 2023 Rian Septiani -

7 Februari 2023 Rian Septiani -

15 Februari 2023 Neviana -

23 Februari 2023 Neviana -

3 Februari 2023 Shelly Yuvita Puri -

6 Februari 2023 Shelly Yuvita Puri -


10 Februari 2023 Shelly Yuvita Puri -

1 Februari 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

3 Februari 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

6 Februari 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

1 Februari 2023 Tri Wahyuni Atfa -

3 Februari 2023 Tri Wahyuni Atfa -

15 Februari 2023 Tri Wahyuni Atfa -

16 Februari 2023 Tri Wahyuni Atfa -

1 Februari 2023 Sri Lestari -

21 Februari 2023 Sri Lestari -

2 Februari 2023 Nadia Ayu F -

3 Februari 2023 Nadia Ayu F -

15 Februari 2023 Desti Mayasari -

21 Februari 2023 Desti Mayasari -

2 Februari 2023 Susi Nurjanah -

21 Februari 2023 Susi Nurjanah -

22 Februari 2023 Susi Nurjanah -

10 Februari 2023 Iva Vita Sari -

16 Februari 2023 Iva Vita Sari -


20 Februari 2023 Iva Vita Sari -

2 Februari 2023 Reni Ika Apriana 19870411 201704 2 003

14 Februari 2023 Rian Septiani -

21 Februari 2023 Rian Septiani -

2 Februari 2023 Neviana -

8 Februari 2023 Neviana -

13 Februari 2023 Shelly Yuvita Puri -

15 Februari 2023 Shelly Yuvita Puri -

20 Februari 2023 Shelly Yuvita Puri -

22 Februari 2023 Shelly Yuvita Puri -

8 Februari 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

15 Februari 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

20 Februari 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

23 Februari 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

28 Februari 2023 Tri Wahyuni Atfa -

3 Februari 2023 Freska Pita Sari 19880211 201704 2 004

20 Februari 2023 Tri Wahyuni Atfa -

22 Februari 2023 Tri Wahyuni Atfa -

23 Februari 2023 Tri Wahyuni Atfa -

24 Februari 2023 Tri Wahyuni Atfa -


27 Februari 2023 Tri Wahyuni Atfa -

2 Februari 2023 Sri Lestari -

7 Februari 2023 Sri Lestari -

8 Februari 2023 Sri Lestari -

20 Februari 2023 Sri Lestari -

22 Februari 2023 Nadia Ayu F -

8 Agustus 2023 Desti Mayasari -

23 Agustus 2023 Susi Nurjanah -

3 Agustus 2023 Freska Pita Sari 19880211 201704 2 004

22 Agustus 2023 Freska Pita Sari 19840627 201704 2 002

2 Agustus 2023 Iva Vita Sari -

11 Agustus 2023 Iva Vita Sari -

16 Agustus 2023 Iva Vita Sari -

3 Agustus 2023 Reni Ika Apriana 19870411 201704 2 003

4 Agustus 2023 Rian Septiani -

8 Agustus 2023 Rian Septiani -

22 Agustus 2023 Neviana -

24 Agustus 2023 Neviana -

24 Agustus 2023 Shelly Yuvita Puri -

25 Agustus 2023 Shelly Yuvita Puri -


30 Agustus 2023 Shelly Yuvita Puri -

23 Agustus 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

29 Agustus 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

30 Agustus 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

2 Agustus 2023 Tri Wahyuni Atfa -

4 Agustus 2023 Tri Wahyuni Atfa -

16 Agustus 2023 Tri Wahyuni Atfa -

18 Agustus 2023 Tri Wahyuni Atfa -

3 Agustus 2023 Sri Lestari -

10 Agustus 2023 Sri Lestari -

9 Agustus 2023 Nadia Ayu F -

18 Agustus 2023 Nadia Ayu F -

15 Agustus 2023 Desti Mayasari


-

22 Agustus 2023 Desti Mayasari


-

3 Agustus 2023 Susi Nurjanah


-

7 Agustus 2023 Susi Nurjanah


-

15 Agustus 2023 Susi Nurjanah


-

23 Agustus 2023 Iva Vita Sari


-

4 Agustus 2023 Iva Vita Sari


-

18 Agustus 2023 Iva Vita Sari


-
15 Agustus 2023 Reni Ika Apriana
19870411 201704 2 003

16 Agustus 2023 Rian Septiani -

22 Agustus 2023 Rian Septiani -

10 Agustus 2023 Neviana


-

15 Agustus 2023 Neviana


-

4 Agustus 2023 Shelly Yuvita Puri


-

11 Agustus 2023 Shelly Yuvita Puri


-

14 Agustus 2023 Shelly Yuvita Puri


-

18 Agustus 2023 Shelly Yuvita Puri


-

2 Agustus 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

11 Agustus 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

18 Agustus 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

22 Agustus 2023 Titik Kusumawati 19841228 201704 2 004

21 Agustus 2023 Tri Wahyuni Atfa


-

29 Agustus 2023 Freska Pita Sari


19880211 201704 2 004

23 Agustus 2023 Tri Wahyuni Atfa


-

24 Agustus 2023 Tri Wahyuni Atfa


-

25 Agustus 2023 Tri Wahyuni Atfa


-

28 Agustus 2023 Tri Wahyuni Atfa


-

30 Agustus 2023 Tri Wahyuni Atfa


-
22 Agustus 2023 Sri Lestari
-

23 Agustus 2023 Sri Lestari


-

28 Agustus 2023 Sri Lestari


-

29 Agustus 2023 Sri Lestari


-

23 Agustus 2023 Nadia Ayu F


-

ai (Pelaku Perjalanan Dinas)

toh : Mobil Dinas, Motor Dinas, Pesawat, Bus, Travel, Kereta Api, dll

erjalanan Dinas, contoh : Ekonomi, Hukum, dsb

No. 087833144553
Rekap Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah TA 20
PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU
DINAS xxxx

Jumlah Gol. Peg/ Jabatan (diisi


Nama Kegiatan / Keperluan Tujuan
Dibayarkan lengkap)

10 11 12 13

Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Harapan Masa Pekon


75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Kedaung
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 - TK Mandiri Pekon Sukorejo
Cacing) pada TK/PAUD

Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Mekar Jaya Pekon


75,000 Pengatur Tk I/II d
Cacing) pada TK/PAUD Pardasuka Selatan

Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Kusuma Dewi Pekon


75,000 Pengatur Tk I/II d
Cacing) pada TK/PAUD Suka Negeri
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat TK ABA Tanjung Rusia
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Pekon Tanjung Rusia
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Tunas Bangsa Pekon
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Tanjung Rusia
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Mentari Pekon
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Tanjung Rusia
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Cahaya Pelita Pekon
75,000 Pengatur Tk I/II d
Cacing) pada TK/PAUD Pardasuka Timur
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Kasih Ibu Pekon
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Rantau Tijang
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Budi Pekerti Rantau
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Tijang
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Harapan Bangsa
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Pekon Selapan
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Permata Bangsa
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Pekon Selapan
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat TK Nurul Falah Pekon
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Pujodadi
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Aisyiyah Pujodadi
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Pekon Pujodadi
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat RA Nurul Yaqin Pekon
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Pujodadi
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat TK ABA Wargamulya Pekon
75,000 Pengatur Tk I/II d
Cacing) pada TK/PAUD WargaMulya
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d TK Alhuda
Cacing) pada TK/PAUD

Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD SPS Harapan Bunda


75,000 Pengatur Tk I/II d
Cacing) pada TK/PAUD Pekon Wargamulya

Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat TK ABA Pardasuka Pekon


75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Pardasuka

Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Aisyiyah Pardasuka


75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Pekon Pardasuka

Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Aisyiyah 2 Pekon


75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Pardasuka
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Assyifa pekon
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Pardasuka
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat TK Nurul Iman Pekon
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Sidodadi
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Latifah Pekon
75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Sidodadi

Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD SPS Mutiara Pekon


75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Tanjung Rusia Timur

Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat PAUD Mandiri Pekon


75,000 -
Cacing) pada TK/PAUD Tanjung Rusia Timur
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Kedaung
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 2 Kedaung
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 1 Sukorejo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 2 Sukorejo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 3 Sukorejo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 1 Tanjung Rusia
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 2 Tanjung Rusia
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 3 Tanjung Rusia
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat SD Negeri 1 Pardasuka
75,000 Pengatur Tk I/II d
Cacing) pada SD Timur
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 - SD Negeri 1 Rantau Tijang
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 - SD Negeri 2 Rantau Tijang
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Selapan
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 2 Selapan
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Pujodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 2 Pujodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 3 Pujodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 4 Pujodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d SD Negeri 1 Wargo Mulyo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d SD Negeri 2 Wargo Mulyo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d SD Negeri 3 Wargo Mulyo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d MI Alhuda
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Pardasuka
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d SD Negeri 2 Pardasuka
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 3 Pardasuka
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 4 Pardasuka
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 5 Pardasuka
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 MI Nurul Falah
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD IT BINTANG SEHATI
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Sidodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 2 Sidodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 3 Sidodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 MI PEPOMNU
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat SD Negeri 1 Tanjung Rusia
75,000
Cacing) pada SD - Timur
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD Harapan Masa Pekon
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 TK Mandiri Pekon Sukorejo
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d PAUD Mekar Jaya Pekon Pard
Cacing) pada TK/PAUD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d PAUD Kusuma Dewi Pekon Su
Cacing) pada TK/PAUD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 TK ABA Tanjung Rusia Pekon
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD Tunas Bangsa Pekon T
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 TK Islam BISSALAM Pekon Ta
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d PAUD Cahaya Pelita Pekon P
Cacing) pada TK/PAUD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 - PAUD Kasih Ibu Pekon Rantau
Cacing) pada TK/PAUD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 - PAUD Budi Pekerti Pekon Ran
Cacing) pada TK/PAUD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD Harapan Bangsa Pekon
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD Permata Bangsa Peko
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 TK Nurul Falah Pekon Pujoda
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD Aisyiyah Pujodadi Peko
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 RA Nurul Yaqin Pekon Pujoda
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d TK ABA Wargamulya Pekon
Cacing) pada TK/PAUD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d TK Alhuda
Cacing) pada TK/PAUD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d PAUD SPS Harapan Bunda P
Cacing) pada TK/PAUD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 TK ABA Pardasuka Pekon Pa
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD Aisyiyah Pardasuka Pe
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD Aisyiyah 2 Pekon Pard
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD Assyifa pekon Pardasu
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 TK Nurul Iman Pekon Sidodad
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD Latifah Pekon Sidodadi
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD SPS Mutiara Pekon Tan
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 PAUD Mandiri Pekon Tanjung
Cacing) pada TK/PAUD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Kedaung
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 2 Kedaung
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 1 Sukorejo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 2 Sukorejo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 3 Sukorejo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 1 Tanjung Rusia
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 2 Tanjung Rusia
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat -
75,000 SD Negeri 3 Tanjung Rusia
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d SD Negeri 1 Pardasuka Timur
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 - SD Negeri 1 Rantau Tijang
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 - SD Negeri 2 Rantau Tijang
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Selapan
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 2 Selapan
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Pujodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 2 Pujodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 3 Pujodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 4 Pujodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d SD Negeri 1 Wargo Mulyo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d SD Negeri 2 Wargo Mulyo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d SD Negeri 3 Wargo Mulyo
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d MI Alhuda
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Pardasuka
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 Pengatur Tk I/II d SD Negeri 2 Pardasuka
Cacing) pada SD
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 3 Pardasuka
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 4 Pardasuka
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 5 Pardasuka
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 MI Nurul Falah
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD IT BINTANG SEHATI
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Sidodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 2 Sidodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 3 Sidodadi
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 MI PEPOMNU
Cacing) pada SD -
Pencegahan Kecacingan (Pemberian Obat
75,000 SD Negeri 1 Tanjung Rusia T
Cacing) pada SD -
alanan Dinas Dalam Daerah TA 2023
AH KABUPATEN PRINGSEWU
DINAS xxxx

SPPD
Tanggal Uang Harian
Provinsi Lama Alat Transportasi
Berangkat Kembali Hari Per Hari Total

14 15 16 17 18 19 20=17*19

Lampung 14 Februari 2023 14 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 6 Februari 2023 6 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 2 Februari 2023 2 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 13 Februari 2023 13 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 1 Februari 2023 1 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Februari 2023 3 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 15 Februari 2023 15 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 14 Februari 2023 14 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Februari 2023 3 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 7 Februari 2023 7 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 15 Februari 2023 15 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 23 Februari 2023 23 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Februari 2023 3 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 6 Februari 2023 6 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi


Lampung 10 Februari 2023 10 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 1 Februari 2023 1 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Februari 2023 3 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 6 Februari 2023 6 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 1 Februari 2023 1 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Februari 2023 3 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 15 Februari 2023 15 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 16 Februari 2023 16 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 1 Februari 2023 1 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 21 Februari 2023 21 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 2 Februari 2023 2 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Februari 2023 3 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 15 Februari 2023 15 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 21 Februari 2023 21 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 2 Februari 2023 2 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 21 Februari 2023 21 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 22 Februari 2023 22 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 10 Februari 2023 10 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 16 Februari 2023 16 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi


Lampung 20 Februari 2023 20 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 2 Februari 2023 2 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 14 Februari 2023 14 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 21 Februari 2023 21 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 2 Februari 2023 2 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 8 Februari 2023 8 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 13 Februari 2023 13 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 15 Februari 2023 15 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 20 Februari 2023 20 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 22 Februari 2023 22 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 8 Februari 2023 8 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 15 Februari 2023 15 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 20 Februari 2023 20 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 23 Februari 2023 23 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 28 Februari 2023 28 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Februari 2023 3 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 20 Februari 2023 20 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 22 Februari 2023 22 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 23 Februari 2023 23 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 24 Februari 2023 24 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi


Lampung 27 Februari 2023 27 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 2 Februari 2023 2 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 7 Februari 2023 7 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 8 Februari 2023 8 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 20 Februari 2023 20 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 22 Februari 2023 22 Februari 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 8 Agustus 2023 8 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 23 Agustus 2023 23 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Agustus 2023 3 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 22 Agustus 2023 22 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 2 Agustus 2023 2 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 11 Agustus 2023 11 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 16 Agustus 2023 16 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Agustus 2023 3 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 4 Agustus 2023 4 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 8 Agustus 2023 8 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 22 Agustus 2023 22 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 24 Agustus 2023 24 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 24 Agustus 2023 24 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 25 Agustus 2023 25 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi


Lampung 30 Agustus 2023 30 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 23 Agustus 2023 23 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 29 Agustus 2023 29 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 30 Agustus 2023 30 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 2 Agustus 2023 2 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 4 Agustus 2023 4 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 16 Agustus 2023 16 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 18 Agustus 2023 18 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Agustus 2023 3 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 10 Agustus 2023 10 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 9 Agustus 2023 9 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 18 Agustus 2023 18 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 15 Agustus 2023 15 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 22 Agustus 2023 22 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 3 Agustus 2023 3 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 7 Agustus 2023 7 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 15 Agustus 2023 15 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 23 Agustus 2023 23 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 4 Agustus 2023 4 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 18 Agustus 2023 18 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi


Lampung 15 Agustus 2023 15 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 16 Agustus 2023 16 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 22 Agustus 2023 22 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 10 Agustus 2023 10 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 15 Agustus 2023 15 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 4 Agustus 2023 4 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 11 Agustus 2023 11 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 14 Agustus 2023 14 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 18 Agustus 2023 18 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 2 Agustus 2023 2 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 11 Agustus 2023 11 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 18 Agustus 2023 18 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 22 Agustus 2023 22 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 21 Agustus 2023 21 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 29 Agustus 2023 29 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 23 Agustus 2023 23 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 24 Agustus 2023 24 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 25 Agustus 2023 25 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 28 Agustus 2023 28 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 30 Agustus 2023 30 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi


Lampung 22 Agustus 2023 22 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 23 Agustus 2023 23 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 28 Agustus 2023 28 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 29 Agustus 2023 29 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi

Lampung 23 Agustus 2023 23 Agustus 2023 1 Kendaraan pribadi


Rincian Biaya

Biaya Hotel / Bantuan


Biaya Representasi Sewa Kendaraan Biaya Lain/ Kontribusi
Penginapan Transport

21 22 23 24 25

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000
75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000
75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000
75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000
75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000
75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000

75,000
75,000

75,000

75,000

75,000

75,000
Lampiran 7b

an Biaya

Kode GU/TU
Jumlah Nama Penginapan Nomor Kamar alamat penginapan/Hotel Bidang / Bagian

26=20+21+22+23+24+25 27 28 29 30 31
Tidak Perlu di print (kumpulkan dalam Softcopy excel ini)
REALISASI BELANJA JASA KONSULTANSI TA 2023
DINAS …………………………… KABUPATEN ………………
Seluruh jabatan sesuai
Biaya Langsung
Kontrak Konsultansi Nomor KTP Personel
Jenis
Kontrak : Nama sesuai KTP lengkap tanpa
No. Nama Kegiatan/Kontrak Lumpsum /
Sumber
Tgl. Mulai Tgl. Selesai Nama Personel spasiNo.
didahului
KTP
Status
Jabatan
Satuan Terbayar
Dana Pegawai (OH,OM,OB)
Harga Nomor Tanggal Nilai (Rp)
Pekerjaan Pekerjaan
Penyedia Jasa tanda kutip satu '
Satuan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Perencanaan Teknis Harga Satuan APBD 620/36/DED/SPK/D.a.VI.03/III/ 16-Mar-2021 90,000,000.00 21-Mar-2021 29-Apr-2021 CV. Alibaba Ana 3201021608990002 Tetap Team Leader OB
Pembangunan Jembatan Wilayah 2020
Timur Sec. I
17-Apr-2021 Ani 3201021608990005 Kontrak/Tidak CAD Operator OB
Tetap
Ane 3201021608990001 Kontrak/Tidak Surveyor OB
Tetap
2

Keterangan :
Kolom No. 2 diisi dengan nama paket konsultansi disertai dengan informasi jenis konsultansinya, yaitu: Survei, Studi Kelayakan, Perencanaan, Pengawasan, dan lainnya (baik itu melalui Belanja Modal Maupun Belanja Barjas)
Kolom No. 3 diisikan jenis kontrak (Harga Satuan/Lumpsum/Waktu Penugasan)
Kolom No. 4 diisikan Sumber Dana (Pembiayaan Kegiatan misal : APBD/DAK/dst)
Kolom No. 5 diisikan Nomor Kontrak sesuai dokumen kontrak
Kolom No. 6 diisikan Tanggal Penandatanganan Kontrak sesuai dokumen kontrak
Kolom No. 7 diisikan Nilai Kontrak sesuai dokumen kontrak
Kolom No. 8 diisikan Tanggal Mulai Pekerjaan sesuai dokumen kontrak (sesuai SPMK/SPL/dst)
Kolom No. 9 diisikan Tanggal Selesai Pekerjaan sesuai dokumen kontrak (sesuai SPMK/BAPHO/dst)
Kolom No. 10 diisikan Nama Penyedia Jasa (CV / PT tanpa karakter titik ".")
Kolom No. 11 s.d. 20 diisi sesuai rincian Biaya Langsung Personel pada Kontrak
Kolom No. 11 diisikan Nama Lengkap Personil sesuai Dokumen Kontrak dan KTP (tanpa gelar)
Kolom No. 12 diisikan Nomor KTP (NIK) tanpa spasi
Kolom No. 13 diisikan Status Pegawai (Tetap atau Tidak Tetap)
Kolom No. 14 diisikan Jabatan di dalam Pekerjaan (Kontrak)
Kolom No. 15 diisikan Satuan Terbayar : Orang Hari (OH), Orang Minggu (OM), Orang Bulan (OB)
Kolom No. 16 diisikan Volume Terbayarkan sesuai RAB Kontrak
Kolom No. 17 diisikan Harga Satuan Personil Terbayar sesuai RAB Kontrak
Kolom No. 18 diisikan Jumlah Harga Terbayar sesuai RAB Kontrak (Volume Terbayar dikalikan Harga Satuan Terbayar)
Kolom No. 19 diisikan Jangka Waktu Pelaksanaan Pekerjaan
Kolom No. 20 diisikan Satuan Jangka Waktu Pelaksanaan Pekerjaan

Jika ada kesulitan dalam pengisian mohon hubungi Pramudya Eka Anggraini, WA No. 087833144553
Lampiran 8
JA JASA KONSULTANSI TA 2023
…………… KABUPATEN ………………
Seluruh jabatan sesuai
Biaya Langsung
Personel
Jangka Waktu
Harga Satuan
Volume Jumlah Harga (Rp) Pelaksanaan
Terbayar
Pekerjaan

16 17 18=16*17 19 20
1.5 17,590,000.00 26,385,000.00 45 hari Kalender Hanya Contoh

1.5 8,200,000.00 12,300,000.00

1.5 8,200,000.00 12,300,000.00

Kepala Dinas

Dinas XX

ttd
Lampiran 9
Rincian Belanja Obat-Obatan dan BHP pada RSUD…………. TA 2023

Contoh Pengisian
Nomor Faktur
Nomor Bukti Kas Nilai Pembayaran Penjualan Tanggal Faktur
No Tanggal Keterangan Nilai Invoice PPN PPh 22
Pengeluaran Pada BKP Perusahaan Penjualan
Rekanan
25 Agustus 2022 59/BLUD-08/2022 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan OBAT Bulan JUNI 2019 PT. 3,141,223.00 3,141,223.00 2,855,657.27 285,565.73 828552786 7/5/2019
1
Maju sehat
19-Sep-22 59/BLUD-09/2022 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan OBAT Bulan JUNI 2019 PT.Obat 5,762,350.00 5,762,350.00 5,238,500.00 523,850.00 2802269935 7/20/2019
2
Manjur

Jumlah
Lampiran 10
Daftar Belanja Yang Diserahkan Kepada Pihak Ketiga/Masyarakat
Nama OPD :

Bentuk yang Diserahkan


Penerima NPHD / BAST
Uang Barang
No Nama Kegiatan
Nama Organisasi/Kelompok Tanggal Penyaluran Nomor Tanggal Satuan Nilai Total Jenis Nama Barang Kuantitas Harga Satuan Total Harga

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Lampiran 11
Daftar penerima bantuan sosial, bantuan hibah, BTT dan transfer keuangan Tahun 2023
Nama OPD :

Bentuk Hibah/Bansos/Bantuan/BTT/Transfer
Penerima NPHD / BAST
Jenis Belanja Uang Barang
No (Hibah/Bansos/ Nama Kegiatan
BTT/Transfer) Nama Organisasi/Kelompok Tanggal Penyaluran Nomor Tanggal Satuan Nilai Total Jenis Nama Barang Kuantitas Harga Satuan Total Harga

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Daftar Rincian Honorarium Narasumber / Moderator / Panitia / Staff Ahli / Petugas Lainnya Kabupaten Pringsewu TA 2023 pada OPD……………………..

Jabatan / Posisi Jumlah Asal OPD / Instansi / Dasar Penunjukan


No Nama Kegiatan Nama Tugas NIP/NIK Output Satuan Output Harga Satuan (Rp) Jumlah (Rp) Lembaga (SK Bupati / OPD / No SK Bupati / OPD / ST / dll
ST / dll)
Daftar Rincian Honorarium Pengelola Keuangan dan Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa Kabupaten Pringsewu TA 2023 pada OPD……………………..

Jumlah Jabatan / Posisi Jumlah Asal OPD / Instansi / Dasar Penunjukan No SK Bupati / OPD / ST /
No Nm_Sub_Unit keycoa4 Nm_Rek_4 Nm_Rek_5 No_SP2D Tgl_SP2D Uraian SPM Sum of Nilai Nama Tugas NIP/NIK Output Satuan Output Harga Satuan (Rp) Jumlah (Rp) Lembaga (SK Bupati / OPD / dll Keterangan
ST / dll)
Lampiran 12.c
DAFTAR HONORARIUM TIM PELAKSANA KEGIATAN PADA PEMERINTAH KABUPATEN PRINGSEWU TA 2023

OPD:

JENIS BELANJA
PANGKAT/ SATUAN JUMLAH STATUS BELANJA
NO URAIAN HONORARIUM NO SK JUDUL SK TANGGAL SK NAMA NIP NILAI FREKUENSI PPH 21 JUMLAH NETTO BELANJA
GOLONGAN (OH/OK/OB) BRUTO KEPEGAWAIAN BARANG DAN
PEGAWAI
JASA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12=9*11 13=12*PPh. 21 14=12-13 15 16 17

elampirkan SK yang disebutkan dalam tabel.


Daftar Rincian Honorarium Narasumber / Moderator / Panitia / Staff Ahli Kabupaten Pringsewu TA 2023 pada OPD……………………..

Jumlah Asal OPD / Instansi / Dasar Penunjukan No SK Bupati / OPD / ST /


No Nama Kegiatan Nama Posisi Tugas NIP/NIK Output Satuan Output Harga Satuan (Rp) Jumlah (Rp) Lembaga (SK Bupati / OPD / dll
ST / dll)
1 Pelatihan Aplikasi Pengaduan Marco Kamkhagi Narasumber 2 Jam 600,000 1,200,000 BPKP SK BUPATI 19/KPTS/03/03/2023
Masyarakat dan Pertemuan
dengan Asosiasi Wartawan se
Provinsi Lampung
Antonio Cesar Narasumber 2 jam 600,000 1,200,000 Ketua Asosiasi Wartawan SK BUPATI 19/KPTS/03/03/2023

Rossiana Hema Moderator 199502052019032015 2 jam 450,000 900,000 Sekretariat Daerah SK BUPATI 19/KPTS/03/03/2023

Anitta Zee Pembawa Acara 199719082021052019 2 jam 350,000 700,000 Sekretariat Daerah SK BUPATI 19/KPTS/03/03/2023
Daftar Rincian Honorarium Pengelola Keuangan dan Pejabat Pengadaan TA 2023 pada OPD……………………..

Jumlah Jabatan / Posisi Jumlah Asal OPD / Instansi / Dasar Penunjukan No SK Bupati / OPD / ST /
Nm_Sub_Unit keycoa4 Nm_Rek_4 Nm_Rek_5 No_SP2D Tgl_SP2D Uraian SPM Sum of Nilai Nama Tugas NIP/NIK Output Satuan Output Harga Satuan (Rp) Jumlah (Rp) Lembaga (SK Bupati / OPD / dll Keterangan
ST / dll)
BPKA 5.1.1.24 Belanja Honorarium Belanja Honorarium Penanggungjawaban Pengelola 00409/SP2D/GU/4.3.1.1/III/2022 3/9/2022 Pembayaran Ganti Uang Persediaan (GU) bulan Februari BPKA Kab. Bunga 1 4,400,000 Belanja Honorarium Bendahara Barang, Mia M NIP. 2 Bulan 600.000 , 550.000, Rp. 4.400.000.- BPKA SK BUPATI NOMOR : B-214/ V.03-
Keuangan Bakung kepada bendahara pengeluaran an. Dion Angga Penanggungjawaban Pembantu 19860920 200902 1 550.000 , 500.000 BM/HK/2021
Pengelola Keuangan Bendahara, 323, Mulya , SE NIP. (Januari 2021) ,
Bulan Januari- Pembantu 19780511 200901 2 600.000 , 550.000,
Februari 2022 Bendahara, Petugas 050, Susi NIP. 550.000 , 500.000
Akuntansi. 19810916 200801 2 (Februari 2021) ,
018, Dion Angga NIP.
19861114 201801 1
007.

BPKA 5.1.1.24 Belanja Honorarium Belanja Honorarium Pengadaan Barang/Jasa 00753/SP2D/GU-NIHIL/4.3.1.1/IV/2022 29-Apr Pembayaran Ganti Uang Persediaan (GU) Nihil bulan April BPKA Kab. 1 1,560,000 Belanja Honorarium Pejabat Pengadaan Antonio Soares , 1 Bulan 510.000 , 400.000 , Rp. 1.560.000.- BPKA SK Kepala Badan NOMOR : 027 /11.01 / SK /
Bunga Bakung kepada bendahara pengeluaran an. Dion Angga. Pengadaan Barang dan Jasa , ST .NIP. 19850704 350.000 , 300.000 V.01-BM/ 2021
Barang/Jasa Bulan Ketua, Sekretaris, 20110817 1 006 , (April 2021)
April 2021 . Anggota. Maya Angelou,
S.KM., M.Kes NIP.
19781006 201105 2
001 , Rian Syamsul
NIP. 19890313
200703 1 005, Hani
Aprilia NIP.
19900606 202001 1
030
DAFTAR HONORARIUM TIM PELAKSANA KEGIATAN PADA PEMERINTAH KABUPATEN BUNGA BAKUNG TA 2023

OPD:

JENIS BELANJA
PANGKAT/ SATUAN JUMLAH STATUS BELANJA
NO URAIAN HONORARIUM NO SK JUDUL SK TANGGAL SK NAMA NIP NILAI FREKUENSI PPH 21 JUMLAH NETTO BELANJA
GOLONGAN (OH/OK/OB) BRUTO KEPEGAWAIAN BARANG
PEGAWAI
DAN JASA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12=9*11 13=12*PPh. 21 14=12-13 15 16 17
Honorarium Tim Terpadu G/216/VI.07/HK/2021 SK Bupati Bunga Bakung tentang 19-Apr-21 Drs. Karunia Jaya, M. Si 19690515 IV/d 650,000 ob 7 4,550,000 682,500 3,867,500 PNS √
Pengawasan Ormas Pembentukan Tim Terpadu 200101 1
Pengawasan Organisasi 001
1
Kemasyarakatan Provinsi Lampung
Tahun 2022

Bagus Rangin, SSTP, MH 19880702 IV/b 500,000 ob 7 3,500,000 525,000 2,975,000 PNS √
Tatjana S (Biro Hukum) 20090210 III/d
19950822 500,000 ob 3 1,500,000 225,000 1,275,000 √
020
20170819
020

2 Honorarium Tim G/210/VI.07/HK/2021 SK Kepala Dinas Pemberdayaan 19-Apr-21 Salman Rushdie 19880702 IV/a 500,000 ob 4 2,000,000 300,000 1,700,000 √
Pemantauan Pengembangan Masyarakat Kabupaten Bunga 20090210
Masyarakat Pekon Bakung tentang Pembentukan Tim 020
Tim Pemantauan Pengembangan
Masyarakat Pekon Tahun 2022

Tomy Julian (Polda) 19880702 II/c 500,000 ob 7 3,500,000 525,000 2,975,000 √


20090210
020

elampirkan SK yang disebutkan dalam tabel.

Anda mungkin juga menyukai