PROGRAM IMUNISASI

WAHYU WULANDAI, SKM.M.KES

MENGAPA IMUNISASI ?
INTRODUKSI INACTIVED
POLIO VACCINE (IPV)
VAKSIN BARU IPV
Inactivated Polio Vaksin , Injeksi Polio Vaksin
Manfaatnya :
Mencegah polio dan Menambah Kekebalan bila
terpapar dengan VDPV2 atau WPV2
Meningkatkan respon imunitas mOPV2 sewaktu
KLB
Meningkatkan imunitas melawan polio tipe 1 &
3
PENYESUAIAN JADWAL IMUNISASI
DASAR SETELAH INTRODUKSI IPV

PELAYANAN DALAM PELAYANAN LUAR

GEDUNG GEDUNG
UMUR UMUR
ANTIGEN ANTIGEN
(BULAN) (BULAN)
0 Hep B 0, BCG, OPV1 0 Hep B 0
1 BCG, OPV1
2 DPT/HepB/Hib1, 2 DPT/HepB/Hib1,
OPV2 OPV2
3 DPT/HepB/Hib2, 3 DPT/HepB/Hib2,
OPV3 OPV3
4 DPT/HepB/Hib3, 4 DPT/HepB/Hib3,
OPV4, IPV OPV4, IPV
IPV tidak menggantikan dosis OPV

IPV + DPT-HB-HiB USIA 4 BULAN

 PEMBERIAN IPV

Suntikan, intramuskular
(IM), 0.5 ml
Bersamaan dengan
pemberian DPT-HB-Hib
dan OPV
IPV : paha kiri
Pentavalent (DPT-HB-
Hib) : paha kanan
 Perbandingan OPV
dan IPV?
Oral polio vaccine (OPV)
Virus hidup yang dilemahkan
Diberikan dalam bentuk tetes
Inactivated polio vaccine
(IPV)
Virus yang dimatikan
Diberikan melalui suntikan

Telah berhasil menurunkan Sangat efektif

transmisi penyakit polio Umumnya digunakan di negara
di negara-negara berkembang maju
Harga lebih terjangkau Harga lebih mahal
Mudah untuk diberikan Membutuhkan tenaga terlatih
Memberikan imunitas mukosa Memberikan imunitas melalui
Melindungi kontak dekat yang darah
tidak diimunisasi Tidak berisiko
Kedua vaksin dibutuhkan untuk
menyebabkan VAPP atau
mencapai eradikasi polio
VDPV
OPV vs IPV
 OPV
Antigen dari virus polio hidup
yang dilemahkan, ditemukan
Dr Albert Sabin (1961)
OPV bekerja melalui 2
mekanisme:
Dalam sirkulasi darah membentuk
imunitas humoral (antibodi)
terhadap ke tiga tipe virus,
mencegah penyebaran virus polio
ke sistem saraf, melindungi
individu dari kelumpuhan polio.
Di membran mukosa usus, tempat
virus polio memperbanyak diri.
Membentuk antibodi (SIgA) yang
menghambat virus polio liar
memperbanyak diri, sehingga
mencegah penularan.
Efek samping VDPP, dan VAPP
insiden 1:2,5 juta dosis
 IPV
Antigen dari virus polio
mati, ditemukan Dr Jonas
Salk (1955).
IPV bekerja melalui 1
mekanisme:
Dalam sirkulasi darah
membentuk imunitas
humoral (antibodi) terhadap
ke tiga tipe virus, mencegah
penyebaran virus polio ke
sistem saraf, melindungi
individu dari kelumpuhan
polio.
Membentuk IgA di mukosa
usus tetapi tidak sekuat OPV.
 humoral & lokal Keuntungan:
KEUNTUNGAN DAN KERUGIAN Tidak ada risiko
terjadi VAPP & cVDPV
Imunitas mukosa
usus
Pemberian mudah Imunitas konstan,
tinggi, menetap
Murah Pasien
imunokompromais

Meningkatkan herd Ada kemasan

immunity kombinasi

Kerugian: Herd immunity

Risiko VAPP,
resipien dan kontak
Kerugian:
Risiko cVDPV Imunitas intestinal
sedang
Kontraindikasi pd Tidak ada contact
imunokompromais immunity
Kegagalan Mahal / dosis tunggal
 Mekanisme Pencacatan
Pelaporan
Pencacatan & Pelaporan Imunisasi rutin
Imunisasi Dasar (Kohor bayi) Individual IDL/UCI
Software PWS (Rekapitulasi)
Website Cakupan Progress
Imunisasi lanjutan Form Penct Batita/Baduta, BIAS,
TT/Td WUS
Form Penct.Logisitik vaksin, ADS, SB, Grafik suhu dsb
Imunisasi tambahan
Surveilen KIPI
SEMUA FORMAT PELAPORAN DISETIAP LEVEL
PENYELENGGARAAN SUDAH TERSEDIA
Bagaimana Mencatat Hasil Imunisasi IPV
Buku KIA terbaru telah
tersedia kolom utk
mencatat dosis pemberian
IPV
Untuk buku KIA versi lama,
BUKU KIA
catatlah pemberian IPV
tersebut pd tabel
imunisasi tambahan
Pencatatan IPV harus
dipisahkan dengan OPV
Pada kohort bayi juga
KOHOR
T BAYI sudah tersedia kolom
IPV
Format pelaporan di
setiap jenjang jg harus
 Ingat untuk Mencatat Hasil Imunisasi
OPV
dan IPV Secara Terpisah
Imunisasi OPV dan IPV diberikan secara
bersamaan
Akan tetapi, IPV dan OPV harus di catat dan
dimonitor secara terpisah, bukan sebagai
vaksin polio
Vaksin Tanggal pemberian

DPT-HB-Hib3
15 Mei 2015
Catat terpisah OPV4 15 Mei 2015
sebagai OPV4
and IPV, IPV 15 Mei 2015
bukan polio
 ALUR DATA
Puskesmas Kabupaten Propinsi National
Bukti imunisasi, dicatat dan Laporan
Buku dilaporkan ;
rekapitula
Laporan
Puskesma
s
Formulir
Rekapitulas
Propinsi

Individu Kelompok Herd

si PKM i Propinsi

Imunity/Global (Target
Epidemiologi)
Laporan
National
Formulir
Kohor Rekapitulas Laporan
(Bayi, i Kab. kabupaten
Anak,
Ibu) JOINT
REPORTING
artu imunisasi/riwayat imunisasi FORM
Bagan Alur Pelaporan Hasil Pelayanan
Imunisasi

Alur
Pelaporan
Umpan Balik
ALUR LOGISTIK
PP & PL KEMENKES RI

DINKES PROV

DINKES KAB/
KOTA

PUSKESMAS

Alur
Penggabunga Permintaan
n sasaran Alur
Pengiriman
Pemantauan Pelaporan KIPI*

1. Memp. Perenc. rinci & terarah sehingga dapat

memberikan tanggapan segera pada laporan KIPI
2. Setiap KIPI serius Harus dianalisis oleh
komite independen dan temuan tsb
disebarluaskan melalui jalur Prog Imunisasi
&media
3. Segera memberikan tanggapan sec. cepat &
akurat kpd media massa, perihal KIPI yg terjadi
4. KIPI krn kesalahan prosedur, harus dipantau demi
perbaikan
5. Petugas harus siap dgn formulir pelaporan,
definisi KIPI yg jelas, & instruksi yg rinci perihal
jalur pelaporan * Rekomendasi WHO, 1996
Surveilans KIPI

Proses Pemantauan, Pelaporan &

Penanggulangan
(Pengobatan/Perawatan, kajian &
Rekomendasi) Semua Reaksi
Simpang/KIPI .

Tujuan:
Monitoring Keamanan Vaksin
Menetapkan Klasifikasi KIPI KIPI Serius

Manfaat
Kenyamanan buat masyarakat
Alur Pelaporan KIPI Serius

Form
KIPI Serius
Form
Investigasi

2/23/17 22
Kurun waktu pelaporan KIPI
serius
Website Keamanan Vaksin
meningkatkan keamanan vaksin
dengan mempercepat pelaporan dan
penyelesaian laporan KIPI
mempercepat penyelesaian
permasalahan KIPI yang timbul
dalam pelaksanaan program
imunisasilesaian laporan KIPI
Komunikasi dengan orang
tua/pengasuh tentang IPV
Penting !!!... Sebelum Imunisasi

26
 KIPI pasca imunisasi
IPV?
IPV adalah vaksin yang sangat aman
Tidak ditemukan KIPI sistemik yang
serius
Vaksin yang dimatikan Oleh karena itu,
tidak ada risiko kelumpuhan yang
berhubungan dengan vaksin

Aman, dapat diberikan

bersamaan dengan vaksin
lainnya yang telah
direkomendasikan, termasuk
OPV
 Suntikan Ganda??
Dubai
Suntikan Ganda
AMAN DAN
DILAKUKAN
DI BANYAK
NEGARA

Selandia
Baru

3 suntikan
sekaligus
2 suntikan
sekaligus
INGAT !!!! 4 pesan penting yg perlu
disampaikan kepada orang tua
Manfaat dan pentingnya dari
vaksin yang diberikan (contoh:
DPT-HB-Hib untuk mencegah
Difteri, Pertusis,Tetanus,
Pneumonia dan Meningitis)
Tanggal imunisasi dan pentingnya
KMS/bk KIA disimpan secara aman
dan dibawa pada saat kunjungan
berikut
Apa akibat ringan yg mungkin
dialami, cara mengatasi dan tidak
perlu khawatir.
Tujuan: minimal 5 kali kontak untuk
menyelesaikan semua vaksinasi
sebelum HUT 1 tahun ditambah
IMUNISASI LANJUTAN batita untuk
meningkatkan kekebalan
INGAT.. 4. Kata penting penyuluhan
Imunisasi
1. PD3I adalah penyakit yang sangat menular,
dapat menyebabkan kematian dan kecacatan
yang bersifat menetap.
2. Pada Umumnya menyerang Bayi dan Balita.
3. Belum ada Obatnya (Terutama penyakit karena
virus (Polio, Campak dan Hepatitis B)
4. Satu-satunya cara adalah dengan IMUNISASI
DASAR LENGKAP. (MUDAH, MURAH, dan
GRATIS)

Bab-1 30