PARANASALIS
Pendahuluan
Dengan alasan :
1. membran mukosa contiguous
2. jarang sinusitis tanpa rinitis
3. gejala sinusitis = rinitis
4. CT-Scan : inflamasi simultan
Cavitas Nasi
- Septum Nasi
- Dinding Lateral
Sinus Paranasal :
- Sinus Etmoid
- Sinus Maxilla
- Sinus Frontal
- Sinus Sfenoid
Anatomi
Etiologi
NASAL EDEMA
PREDISPOSITION FC
CYTOKINE RELEASE
A. Rhinosinusitis akut
B. Rhinosinusitis akut berulang
C. Rhinosinusitis subakut
D. Rhinosinusitis kronik
E. Rhinosinusitis kronik eksaserbasi akut
Gejala Akut
A C D E
Diagnosis
1. Anamnesa
- Gejala Mayor
- Gejala Minor
2. Pemeriksaan Fisis
3. Pemeriksaan Tambahan
- Trans-iluminasi
- Pemeriksaan Radiologi
- Endoskopi Nasal
- Punksi Aspirasi Sinus Maxila
Diagnosis
1. Anamnesa
- Gejala Mayor
- Gejala Minor
2. Pemeriksaan Fisik
3. Pemeriksaan Tambahan
- Trans-iluminasi
- Pemeriksaan Radiologi
- Endoskopi Nasal
- Punksi Aspirasi Sinus Maxila
Pencitraan
1. Foto Polos :
Waters,Lateral
Plg sering diminta u/ evaluasi sinus
Kurang akurat
2. CT-Scan :
Lebih akurat, sensitifitas 80%
Evaluasi anatomi sinus
Pilihan utama
3. MRI
Lebih baik pada kelainan sof tissue
Harga mahal
Terapi Medikamentosa
Tujuan :
Mengembalikan fungsi drainase
dan ventilasi ostium sinus
Mukolitik
Decongestan : oral , topikal
Kortikosteroid : oral, topikal (metylprednisolon)
Antihistamin
Antibiotik : - Lini pertama
- Lini kedua
- Kultur dan sensitivitas AB
Tatalaksana Bedah
Tujuan :
Memulihkan aliran
mukosilier di daerah KOM