AGENDA RAPAT TINJAUAN

MANAJEMEN
TIM PENDAMPING AKREDITASI DINAS KESEHATAN KAB.MUSI BANYUASIN
PENGERTIAN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

Pertemuan yang dilakukan oleh manajemen

Puskesmas
Dilakukan secara periodik
Meninjau kinerja sistem manajemen mutu,
dan kinerja pelayanan/upaya Puskesmas
Memastikan kelanjutan, kesesuaian,
kecukupan, dan efektifitas system
manajemen mutu dan system pelayanan
RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

Dipimpin oleh Wakil Manajemen

Mutu (Penanggung jawab
Manajemen Mutu) Puskesmas
KARAKTERISTIK RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

1. Berkala (bulanan/2 bulanan/triwulanan/per semester)

2. Direncanakan dengan baik (oleh wakil manajemen
mutu bersama Kepala Puskesmas)
3. Didokumentasikan dengan baik (oleh tim mutu)
4. Mengevaluasi efektivitas penerapan sistem manajemen
mutu dan dampaknya pada mutu dan kinerja
5. Membahas perubahan yang perlu dilakukan
6. Hasil pertemuan ditindak lanjuti
7. Tindak lanjut dipantau pelaksanaannya oleh tim mutu
KARAKTERISTIK RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

8. Pihak manajemen dan pelaksana yang terkait diundang dalam

rapat
9. Pertemuan diawali dengan pembahasan hasil dan tindak lanjut
pertemuan tinjauan manajemen sebelumnya
10.Dilaksankan dengan agenda yang jelas
11.Menghasilkan luaran:
1) Rencana perbaikan
2) Rencana peningkatan kepuasan pelanggan
3) Rencana pemenuhan sumber daya yang diperlukan
4) Rencana perubahan-perubahan untuk mengakomodasi persyaratan
produk/layanan/pelanggan
LANGKAH LANGKAH PERTEMUAN TINJAUAN
MANAJEMEN
1. Penanggung jawab manajemen mutu bersama Kepala FKTP mempersiapkan
pertemuan tinjauan manajemen:
Rencana wakt? , tempat?, agenda?, dan siapa saja yang akan diundang?
2. Penanggung jawab manajemen mutu mengundang peserta pertemuan
3. Penanggung jawab manajemen mutu memimpin pertemuan tinjauan
manajamen: melaksanakan sesuai agenda, memimpin proses
paparan/diskusi selama pertemuan berlangsung
4. Penanggung jawab manajemen mutu memberikan umpan balik/simpulan
rapat tinjauan manajemen
5. Penanggung jawab manajemen mutu melakukan pemantauan perbaikan
sesudah pertemuan tinjauan manajemen
INPUT TINJAUAN MANAJEMEN

1. Hasil audit internal

2. Umpan balik pelanggan
3. Kinerja proses yang sesuai standar/tidak standar
4. Pencapaian sasaran-sasaran mutu/indikator-indikator kinerja
5. Status tindakan koreksi dan pencegahan yang dilakukan
6. Tindak lanjut tehadap hasil tinjauan manajemen yang lalu
7. Kebijakan mutu dan kebijakan pelayanan/upaya Puskesmas
8. Perubahan yang perlu dilakukan terhadap system manajemen mutu
dan system pelayanan/penyelenggaraan upaya Puskesmas
OUPUT TINJAUAN

Keputusan dan tindakan yang berhubungan dengan:

1. Peningkatan efektivitas system manajemen mutu dan system
pelayanan
2. Peningkatan pelayanan terkait dengan persyaratan pelanggan,
3. Identifikasi perubahan-perubahan yang diperlukan baik pada
system manajemen mutu maupun system pelayanan
4. Penyediaan sumber daya yang perlu dilakukan agar SMM dan
system pelayanan efektif
AGENDA RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

1.Pembukaan oleh Wakil Manejemen mutu

2.Arahan dari Kepala Puskesmas
Arahan kepala Puskesmas mengenai tujuan acara dan proses serta pelaksanaan acara
secara singkat

3.Tinjauan terhadap pertemuan tinjauan manajemen yang

lalu
Pembacaan ulang notulen RTM bulan lalu, realisasi tindak lanjut, seandainya pertama kali
dilaksanakan dijelaskan bahwa RTM pertma kali dilaksanakan
AGENDA RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

4.Pembahasan hasil audit internal

a) Hasil audit di tiap mutu Admen, UKM dan UKP,
b) Konfirmasi auditee terhadap hasil dari audit
c) Rekomendasi di tiap audit yang dilaksanakan
d) Pembahasan pembuatan dan hasil laporan hasil audit

5.Pembahasan umpan balik/keluhan pelanggan

Semua umpan balik dan kelihan pelanggan disampaikan, dikonfirmasi terhadap petugas yang
bersangkutan dan dibuat rencana tindak lanjut untuk memperbaiki
AGENDA RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

6.Hasil penilaian kepuasan pelanggan

Survey kepuasan pelanggan disampaikan hasilnya, dikonfirmasi ke yang bersangkutan dan
dibuat rencana untuk ditindak lanjuti

7.Hasil penilaian kinerja

Laporan kinerja bulanan sesuai indikator, sesuai instrumen penilaian kinerja dsb, disampaikan
hasil, dikonfirmasi dan dibuat rencana tindak lanjut nya
AGENDA RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

8.Masalah-masalah operasional yang terkait dengan

penerapan sistem manajemen mutu, penyelenggaraan
pelayanan (klinis dan UKM)
Menyesuaikan program mutu dan keselamatan pasien, program penyelenggaraan pelayanan
klinis dan UKM, monitoring, evaluasi dan rencana tindak lanjut

9.Rencana perbaikan/perubahan yang perlu dilakukan baik

pada sistem manajemen mutu maupun sistem pelayanan
(klinis dan UKM)
Menyesuaikan program mutu dan keselamatan pasien, program penyelenggaraan pelayanan
klinis dan UKM, monitoring, evaluasi dan rencana tindak lanjut
AGENDA RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

10.Rekomendasi untuk perbaikan

Kebijakan kepala puskesmas selaku penanggung jawab mutu dalam memberikan pendapat dan
menyetujui rencana tindak lanjut di semua kegiatan yang sebelumnya sudah dibuat dan
disampaikan menjadi program tindak lanjut puskesmas yang harus dilaksanakan disertai
dengan tenggang waktu/batas waktu pelaksanaannya.

11.Penutup
AGENDA RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN
1. Pembukaan oleh Wakil Manajemen Mutu
2. Arahan dari Kepala Puskesmas
3. Tinjauan terhadap pertemuan tinjauan manajemen yang lalu
4. Pembahasan hasil audit internal
5. Permbahasan umpan balik/keluhan pelanggan
6. Hasil penilaian kepuasan pelanggan
7. Hasil penilaian kinerja
8. Masalah-masalah operasional yang terkait dengan penerapan sistem manajemen mutu,
penyelenggaraan pelayanan (klinis dan UKM)
9. Rencana perbaikan/perubahan yang perlu dilakukan baik pada sistem manajemen mutu
maupun sistem pelayanan (klinis dan UKM)
10. Rekomendasi untuk perbaikan
11. Penutup
TERIMAKASIH