KERANGKA ACUAN KEGIATAN

( KAK )
PERTEMUAN TINJAUAN
MANAJEMEN

TIM MANAJEMEN MUTU AKREDITASI

PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO UTARA

PUSKESMAS BIAU
KECAMATAN BIAU KABUPATEN GORONTALO UTARA
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN GORONTALO UTARA
PUSKESMAS BIAU
Jln. Trans Sulawesi Desa Biau Kecamatan Biau Kode Pos 96254
Email : puskesmasbiau@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN ( KAK )

PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMAN

I. Pendahuluan.

Dalam upaya peningkatan mutuperlu dilakukan pembahasan bersama antara manjemen

dan pelaksana tentang permasalahan permasalahan terkait dengan implementasi sistem
manajemen mutu , pencapaian sasaran /indikator mutu dan kinerja .
Pembahasan masalah mutu dan kinerja dapat dilakukan dalam unit kerja ,antar unit kerja
untuk masalah –masalah yang bersifat teknis dan operasional yang dilakukan baik terjadual
maupun incidental sesuai dengan kebutuhan .
Permasalahan mutu , kinerja dan permasalahan yang terjadi dalam penerapan sistem
manajemen mutu secara periodic juga perlu dibahas bersama yang melibatkan seluruh jajaran
yang ada dalam organisasi , pembuatan tersebut dilakukan dalam pertemuan tinajuan
manajemen mutu dan kinerja
Pertemuan tinjauan manajemen adalah proses evaluasi terhadap kesesuain dan
efektifitas penerapan sistem manajemen mutu yang dilakukan secara berkala dan melibatkan
berbagai pihak yang terksit dengan operasioanal kegiatan organisasi

II. Latar Belakang.

A. Puskesmas Biau terletak ditepi Jalan Trans Sulawesi dengan kejadian kecelakaan lalu
lintas cukup tinggi rata-rata tiap hari terjadi 2 sampai 3 kasus kecelakaan yang dibawa ke
puskesmas
B. Wilayah Puskesmas Biau merupakan wilayah yang jauh dari pusat perkotaan sehingga
sebagian besar persalinan dilakukan dipuskesmas yang ditangani oleh tenaga kebidanan.
C. Meskipun tidak pernah dilaporkan secara tertulis tetapi kejadian kesalahan pemberian
obat seringkali terjadi
D. Pilihan prioritas:
Berdasarkan data tersebut di atas, maka prioritas peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien di Puskesmas Biau adalah:
a. Pelayanan rawatdarurat
b. Pelayanan ANC dan pertolongan persalinan
c. Pelayanan obat
III. Karakteristik Pertemuan Tinjauan Manajemen.
I. Adapun karateristik pertemuan tinjauan manajemen adalah sebagai berikut:
a) Dilaksanakan secara berkala dengan interval waktu yang disesuaiakan dengan tingkat
kepentingan
b) Direncanakan dengan baik dengan kejelasaan tujuan agenda dan penjadualan
c) Di dokumentasikan dengan baik
d) Mengevaluasi efektifitas penerapan sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan .
e) Hasil analisa di tindak lanjuti dalam bentuk koreksi , tindakan korektif, tindaka
preventif, maupun perubahan pada sistem manjemen mutu maupun sistem pelayanan
f) Tindak lanjut terhadap rekomendasi yang dihasilkan pada petemuan dipantau
npelaksanaanya
g) Pihak manjemen dan pihak pelaksana operasional yang terkait diundang dalam
pertemuan tinjauan manajemen
h) Pertemuan tinjauan manajemen berikutnya diawali dengan pembahasan hasil dan ti
dak lanjut pertemuan tinjauan manajemen sebelumnya
i) Agenda pertemuan tinjauan manjemen meliputi:
 Hasil audit internaal umpan balik / keluhan
 Umpan balik/ keluhan pelanggan
 Kepuasan pelanggan
 Kinerja yang dihasilkan
 Hasil pertemuan tinjauan manajemen yang lalu
 Rencana perbaikam/perubahan baik pada sitem manajemen mutu maupun sitem
pelayanan
 Masalah –masalah oprasional yang terkait dengan penerapan sistem manajemen
mutu dsn sitem pelayanan .
 Perubahan perubahan yang dapat berpengaruh terhadap sistem manajemen mutu
dan sistem pelayanan
j) Luaran dan pertemuan manajemen :
 Rekomendasi dan keputusan tindak mlanjut atas permasalahan
 Rencana perbaikan masalah-masalah tersebut
 Rencana peningkatan kepuasan elanggan/ pengguna
 Rencana pemenuhan sumber daya yang diperlukan
 Rencana perubahan – perubahan untuk mengakomodasi persyaratan produk
/layanan /pelanggan
 II. Langkah – langkah pertemuan tinjauan manajemen
Adapun langkah – langkah pertemuan tinjauan manajemen adalah sebagai berikut:
 Penanggung jawab manajemen mutu bersama manajemen puncak mempersiapkan
manajemen tinjauan manajemen yang meliputi:
Rencana , waktu , tempat agenda, dan siapa saja yang akan di undang
 Penanggung jawab manjemen mutu mengundang peserta pertemuan
 Penanggung jawab manajemen mutu memimpin pertemuan tinjauan manajemen
 Penanggung jawab manajemen mutu memberikan umpan balik kepada peran rapat
 Penanggung jawab manajemen mutu melakukan pemantauan perbaikan sesuadah
pertemuan tinjauan manajemen

IV. Penutup
Melalui pertemuan tinjauan manajemen berbagai permasalahan yang terkait dengan
mutu dan kinerja , serta operasionalisasi sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan dalam
memberikan pelayanan dan produk kepada pelanggan / pengguna dibahas dan tindak lanjuti
dalam upaya upaya untuk melakukan perbaikan . Keberhasilan pertemuan tinjauan
manajemen ini tergantung pada komitmen untuk melakukan perubahan perubahan dan
perbaikan sesuai dengan apa yang direkomendasikan dan kesepakatan yang dihasilkan dalam
pertemuan

Mengetahui, Biau, 01 Mei 2017

Kepala Puskesmas Biau Ketua Tim Manajemen Mutu

WARDA R. MOOTALU,SKM. SYAHRIR, A.Md.Kep

NIP : 196903261990011003 NIP : 198112282010011005