SYOK HIPOVOLEMIK

DEFINISI
SYOK : kumpulan gejala / tanda klinis akibat
kacaunya distribusi BF (O2, nutrien ), bersifat
dinamis & berefek buruk pada seluruh organ

PENYEBAB
P3 PUMP JANTUNG
PASSAGE PEMBULUH DARAH
PASSENGER DARAH
 Perfusi Organ Hipoksia Jaringan
Vital terganggu ( sel-sel )

Metabolisme
DEAD
Anaerobik

MOF Asam Laktat

Dilepaskan Mediato :
Kerusakan Organ Vital Enzym lysosome
(Ginjal, Hepar, Paru, Otak, Jantung) Histamin
Serotonin
Kahkrein

Coagulopathies + DIC
 KRITERIA UMUM SYOK

1. Tekanan darah sistolik rendah (< 80

mmHg)
2. Oliguria (< cc/kgBB/jam - Dewasa)
3. Asidosis metabolik
4. Perfusi jaringan yang buruk
(dingin, pucat, basah)
(CRT > 2 detik)
 KEHILANGAN VOL. SIRKULASI > 20 25 %
VOL IV COP PERFUSI ANORESIA
JAR METB ANAEROB ASIDOSIS MOF
CAUSA
LOSS OF BLOOD Eksternal : trauma
Internal : tamponade
LOSS OF PLASMA Luka bakar
Dermatitis ekspoliativa
LOSS OF FLUID & ELEKT Eksternal
Internal : asites, ileus
DERAJAT & GEJALA DEHIDRASI
RINGAN SEDANG BERAT
35 % BB 6-8 % BB 10 % BB
SSP NGANTUK STUPOR
APATIS COMA
SKV TAKIKARDI TAKIKARDI HIPOTENSI
HPOTENSI SYOK
JARINGAN TURGOR TURGOR COWONG
BBR KERING BBR KRIPUT ATONIA

URIN PEKAT OLIGOURI ANURI

 KASUS MUNTABER
50 kg Defisit 10 % BB
SYOK DEHIDRASI BERAT
SYOK
Grojok RL 2000 cc/30 atau
20-40 cc/kg BB
CEK HEMODINAMIK

BAIK BURUK Ulangi RL

1000 CC/30
CEK HD

GROJOK STOP ! BAIK BURUK

Dibuat Maintenance
= 5000 2000 = 3000 cc
Cek HD dst.
1500 / 8J 1500 / 16J
 PRINSIP TERAPI
Harus berdasar pd prinsip BLS
Manfaatkan pendekatan ABCDE
Panggil bantuan
Atasi lebih dulu hal yang paling
mengancam hidup
Terapi awal harus segera diberi
kan tanpa meuggu Dx pasti