STRATEGI

PELAKSANAAN
TINDAKAN
KEPERAWATAN

Ns. Titi Sri Suyanti, M.Kep., Sp.Kep. J

 TAHAPAN INTERAKSI

1. PRA INTERAKSI
2. PERKENALAN/ORIENTASI
3. KERJA
4. TERMINASI
 3

1. PRA INTERAKSI
Merupakan masa persiapan sebelum
berhubungan dan berkomunikasi
dengan pasien, meliputi ;
a. Evaluasi Diri
- Apa pengetahuan yang saya miliki
tentang kondisi penyakit pasien?
- Apa yang akan saya ucapkan saat
bertemu pasien?
 4

- Bagaimana respon saya selanjutnya

jika pasien diam, menolak, atau
marah?
- Adakah penglaman interaksi yang
negatif dengan pasien?
- Bagaimana tingkat kecemasan saya?
- Jika cemas ringan lakukan interaksi,
jika cemas sedang sampai berat
tunda kontak dengan pasien
 5

b. Penetapan Tahapan Hubungan

- Apakah pertemuan pertama atau
pertemuan lanjutan?
- Apakah tujuan pertemuan?
(pengkajian, observasi, pemantauan,
tindakan keperawatan, terminasi)
- Apakah tindakan yang akan dilakukan?
- Bagaimana cara melakukannya?
 6

c. Rencana Interaksi
- Siapkan secara tertulis rencana
percakapan yang akan saudara lakukan
- Tehnik komunikasi apa yang akan
saudara ucapkan, kaitkan dengan
tujuan interaksi
- Tehnik observasi apa yang akan
dilakukan
- Langkah-langkah tindakan (SOP)
 7

2. ORIENTASI
 Dilakukan pada awal setiap
pertemuan kedua dan seterusnya
 Tujuan fase orientasi adalah
memvalidasi keakuratan data,
rencana yang telah dibuat dengan
keadaan pasien saat ini dan
mengevaluasi hasil tindakan yang
lalu
 8

 Tahapan fase orientasi

- Memberi salam
- Memvalidasi keadaan pasien
* Bagaimana perasaan ibu hari ini?
* Coba ibu ceritakan perasaannya hari
ini?
- Mengingatkan kontrak (waktu,
tempat, topik
 9

* Sesuai denga janji kita tadi, kita akan

kembali bertemu jam…. Untuk….
Di…
* Sesuai dengan jadwal suntikan ibu,
sekarang sudah jam… saya akan …
tempatnya….
- Fase orientasi selalu diikuiti fase
kerja sehingga komunikasi
selanjutnya adalah
*Baiklah sekarang kita akan mulai….
 10

3. FASE KERJA
Merupakan inti hubungan perawat
pasien yang terkait erat dengan
pelaksanaan rencana tindakan
tindakan keperawatan yang akan
dilakukan sesuai tujuan yang akan
dicapai
 11

Contoh 1 :
- Bagaimana perasaan nyeri ibu?
- Saya bantu ibu mencoba mengurangi
nyeri :
Pertama : Ibu dapat mengalihkan pikiran
pada pengalaman yang
menyenangkan, membaca,
mendengar musik atau
bercakap-cakap
 12

Kedua : Latihan nafas dalam (beri contoh)

Ketiga : Mengusap daerah tertentu (beri
contoh)
- Coba sekarang ibu praktekkan
- Bagaimana perasaan ibu?
- Nah, nanti saat nyari timbul ibu dapat
mencoba cara yang tadi kita pelajari
 13

Contoh 2 :
- Baiklah bu sekarang saya akan mulai
mempersiapkan obatnya
- Ibu mau disuntik sebelah kiri atau sebelah
kanan?
- Baik bu, sekarang silahkan ibu miring ke
kiri?
- Sedikit sakit ya bu.. Tarik nafas panjang
bu.. Sudah bu.
- Bagaimana bu?
 14

4. TERMINASI
a. Terminasi Sementara
Akhir dari tiap pertemuan perawat
dan pasien, perawat dan pasien
akan bertemu lagi pada waktu
yang telah ditentukan
b. Terminasi Akhir
Terjadi jika pasien akan pulang dari
rs atau perawat pindah tugas
 15

Isi percakapan terminasi sementara

1. Evaluasi akhir
S: Bagaimana perasaan ibu setelah kita
belajar tehnik mengurangi nyeri?
O: Coba ibu sebutkan cara apa sajayang
telah kita pelajari tadi?
2. Tindak lanjut
- Nanti ibu bisa mencoba cara yang
sudah kita pelajari tadi
- Ibu mau pilih cara yang mana?
 16

3. Kontrak yang akan datang

- Waktu
Baiklah bu, kita akan bertemu lagi
jam..
- Topik
Saya akan datang lagi untuk….
- Tempat
Tindakannya akan saya lakukan di..
 17

Isi percakapan terminasi akhir

1. Evaluasi hasil
- Apa saja yang sudah ibu ketahui
tentang penyakit ibu selama dirawat
disini?
- Selama ibu, saya rawat apa saja yang
ibu ketahui tentang kondisi ibu?
 18

2. Tindak lanjut
- Apakah ibu sudah tahu waktu dan
tempat kontrolnya?
- Apa saja gejala yang perlu diwaspadai
ketika dirumah?
- Apabila ibu perlu pertolongan, ibu
bisa menghubungi perawat lain yang
ada di ruangan ini
 19

3. Eksplorasi perasaan
- Bagaimana perasaan ibu selama
dirawat oleh saya?
- Bagaimana perasaan ibu selama
dirawat disini?