Masalah Pelayanan Kebidanan

Di Tingkat Pelayanan Primer

A S I H P R A M U D YA W A R D H A N I E.0106.15.002
DEPI KUSUMA DEWI E.0104.15.006
N O V I TA Y U L I A N T I E.0106.15.027
N . A R YA N T I E.0106.15.025
U L FA S R I N U R FA L A H E.0106.14.069
 Pengertian

 Konsep pelayanan primer merupakan pelayanan kesehatan

essensial yang dibuat dan bisa terjangkau secara universal
oleh fokus dari pelayanan kesehatan primer luas
jangkauannya dan merangkum berbagai aspek masyarakat
dan kebutuhan kesehatan individu dan keluarga di dalam
masyarakat
 Pelayanan kesehatan tingkat pertama

 adalah pelayanan kesehatan pokok (basic health services)

yang berdasarkan kepada metoda dan teknologi praktis,
ilmiah dan sosial yang dapat diterima secara umum baik
oleh individu maupun keluarga dalam masyarakat, melalui
partisipasi mereka sepenuhnya, serta dengan biaya yang
dapat terjangkau oleh masyarakat dan negara untuk
memelihara setiap tingkat perkembangan mereka dalam
semanggat untuk hidup mandiri (Self reliance) dan
menentukan nasib sendiri (self Determination).
 Masalah

 Angka kematian ibu (AKI) di Indonesia masih sangat tinggi

bila dibandingkan dengan negara-negara sedang
berkembang ASEAN lainnya. Pada tahun 1994 (SDKI) AKI
di Indonesia adalah 390 per 100.000 kelahiran hidup.
Penurunan AKI tersebut sangat lambat, yaitu menjadi 373
per 100.000 pada tahun 1995 (SKRT), sementara pada
tahun 2000 ditargetkan menjadi 225 per 100.000
kelahiran hidup (SKRT 1995).
 Penyebab utama kematian ibu

 perdarahan,
 sepsis
 eklamsia
 partus lama
 abortus terkomplikasi
 terjadinya keadaan “akibat terlambat”yaitu:

 terlambat mengenali tanda bahaya

 terlambat mengambil keputusan di tingkat keluarga,
 terlambat mendapat pelayanan medis yang memadai di
tempat pelayanan kesehatan.
 Terlambat memperoleh penanganan GDON ( Gawat
Darurat Obstetri Neonatal) secara memadai.
 Terlambat memperoleh transportasi/rujukan
 Strategi dan Upaya

 Strategi Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi Baru Lahir

Pelayanan atenatal, persalinan dan nifas memasukkan
unsur pelayanan pencegahan dan penanggulangan PMS
serta melakukan motifasi klien untuk pelayanan KB dan
memberikan pelayanan KB postpartum.
 Salah satu cara mengurangi kematian anak adalah
dengan Standar Emas Makanan Bayi antara lain :

 inisiasi menyusui dini /IMD dini dapat mengurangi

perdarahan post partum dan anemia, dan
mengurangi angka kematian Ibu melahirkan
 ASI esklusif 6 bulan,
 makanan pendamping air susu ibu /MP ASI setelah
6 bulan, makanan keluarga yang tepat waktu dan
adekuat menurunkan kematian balita;
 ASI sampai dengan 2 tahun.
 Upaya kesehatan primer

 menjalankan fungsi reproduksi yang berkualitas serta

upaya kelangsungan hidup, perkembangan dan
perlindungan bayi, anak di bawah lima tahun (balita) dan
anak usia prasekolah dalam proses tumbuh kembang.
Termasuk di dalamnya pendidikan kesehatan pada
masyarakat, pemuka masyarakat, dukun bayi, pembinaan
kesehatan anak
 Pengertian Millennium Development Goals
(MDGs)

 MDG merupakan komitmen bersama negara-negara

maju dan negara-negara berkembang dalam
menangani permasalahan utama pembangunan
termasuk didalamnya kemiskinan dan hak asasi
manusia di dalam satu paket.
 Fokus utama dalam MDG

 adalah pembangunan manusia, dengan meletakkan dasar

pada konsensus dan kemitraan global untuk pembangunan.
Diharapkan, negara-negara yang lebih kaya dapat
mendukung negara-negara miskin dan berkembang dalam
melaksanakan tugas pembangunan mereka
 Usaha-Usaha Pencapaian MDGs Tahun
2015
 MDG 1 : Menanggulangi Kemiskinan Dan Kelaparan
 MDG 2 : Mencapai Pendidikan Dasar Untuk Semua
 MDG 3 : Mendorong Kesetaraan Gender Dan
Pemberdayaan Perempuan
 MDG 4 : Menurunkan Angka Kematian Anak
 MDG 5 : Meningkatkan Kesehatan Ibu
 NEXT

 MDG 6 : Memerangi HIV/AIDS, Malaria Dan Penyakit

Menular Lainnya
 MDG 7 : Memastikan Kelestarian Lingkungan Hidup
 MDG 8 : Membangun Kemitraan Global Untuk
Pembangunan
 Usaha Dari Petugas Kesehatan

 Antara lain melalui penempatan bidan di desa,

pemberdayaan keluarga dan masyarakat dengan
menggunakan Buku Kesehatan Ibu dan Anak (Buku KIA)
dan Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi (P4K), serta penyediaan fasilitas kesehatan
Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar (PONED) di
Puskesmas perawatan dan Pelayanan Obstetri Neonatal
Emergensi Komprehensif (PONEK) di rumah sakit
 Usaha Dan Dukungan Dari Pemerintah

 contoh komitmen yang ada: Provinsi Nusa Tenggara Barat

telah mencanangkan Program AKINO (Angka Kematian
Ibu dan Bayi Nol) dengan meningkatkan akses dan kualitas
pelayanan KIA hingga ke tingkat desa.
TERIMAKASIH