Anda di halaman 1dari 9

ANC / SKDI 4A

Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan G2P1A0, UK: 25 minggu 1 hari, datang ke Puskesmas
KASUS 1
Sudiang Raya untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC 3 kali, riwayat
suntik TT (2x) selama kehamilan, riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi
TGL MASUK: 1/03/18
Ny. S (25th / (-), Asma (-).
No. 0001556113397)
Riwayat Fisik :
KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
TD : 110/80 mmHg
P : 20 x/I D/ G2P1A0 Gravid 25 minggu 1 hari
HPHT: 06-09-2017 N : 80 x/I
S : 36◦C Penatalaksanaan :
U.K : 25 minggu 1 hari TB : 155 cm
HTP : 013-06-2018 BB : 78 kg SF 1x1
G2 P1 A0 Pemeriksaan luar : Kalk 2x1
Leopold I : 1 jari diatas pusat, TFU: 24 cm Vit C 3x1
Leopold II : Punggung kanan
Riyawat obstetric: Leopold III : Kepala
Edukasi :
2014/PPN/2500gr/Pr Leopold IV : 5/5 - Istirahat yang cukup
2018/Kehamilan Gerakan Anak + dirasakan ibu - Mengkonsumsi makanan bergizi
DJJ : + - Kontrol kehamilan di puskesmas
Sekarang HIS : -
Janin kesan tunggal - Jika terdapat keluhan seperti pusing, penglihatan
PDV : kabur, mual muntah segera ke pelayanan kesehatan
Tidak dilakukan terdekat
Pemeriksaan penunjang :
Tidak dilakukan
Seorang perempuan berusia 34 tahun dengan G3P2A0, UK: 31 minggu 3 hari, datang ke Puskesmas
KASUS 2
Sudiang Raya untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC 2 kali, riwayat
suntik TT (1x) selama kehamilan, riwayat menggunakan KB (-) suntikan. Riwayat penyakit HT (-), DM
TGL MASUK: 1/03/18
Ny . W(34th / (-), Alergi (-), Asma (-).
RM 2263)

Riwayat Fisik :
KU : Baik/gizi cukup/compos mentis D/ G3P2A0 Gravid 31 minggu 3 hari
TD : 140/90mmHg
P : 20 x/menit
HPHT 25-07-2017 N : 90 x/menit Penatalaksanaan :
U.K : 31 minggu 3 hari S : 36℃ SF 1x1
HTP : 01-05-2018 TB: 151 cm BB : 50 kg Kalk 2x1
Pemeriksaan luar :
G4 P3 A0 Leopold I : bokong, TFU : 3 jari diatas pusat Vit C 3x1
Leopold II : Punggung kanan Rujuk
Riyawat obstetric: Leopold III : kepala Edukasi :
Leopold IV : 5/5
2011/PPN/2300gr/Pr Gerakan Anak (+) dirasakan ibu
- Istirahat yang cukup
2015/PPN/3000gr/Lk DJJ : (+) - Mengkonsumsi makanan bergizi
2018/kehamilan HIS : - - Kontrol kehamilan di puskesmas
sekarang Janin kesan tunggal - Jika terdapat keluhan seperti pusing, penglihatan
PDV :
Tidak dilakukan kabur, mual muntah segera ke pelayanan kesehatan
Pemeriksaan penunjang : terdekat
Tidak Ada
Seorang perempuan berusia 24 tahun dengan G1P0A0, UK: 13 minggu 5 hari, datang ke Puskesmas
KASUS 3
Sudiang Raya untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC 1 kali, riwayat
suntik TT (1x) selama kehamilan, riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi
TGL MASUK: 2/03/18
Ny .D (24th / (-), Asma (-).
RM 2980)

Riwayat Fisik : D/ G1P0A0 Gravid 13 minggu


KU : Baik/gizi cukup/compos mentis 5 hari
TD : 120/80mmHg
P : 20 x/menit
N : 80 x/menit Penatalaksanaan :
HPHT 26-11-2018 S : 36℃ SF 1x1
U.K : 13 minggu 5 hari TB: 155 cm BB : 55 kg
Kalk 2x1
HTP : 2-09-2018 Pemeriksaan luar :
Leopold I : setinggi 2 jari di atas simpisis pubis Vit C 3x1
G1 P0 A0
Leopold II : sdn
Leopold III : sdn Edukasi :
Riyawat obstetric: Leopold IV : sdn
Gerakan Anak (-) - Istirahat yang cukup
2018/kehamilan
DJJ : - - Mengkonsumsi makanan bergizi
sekarang HIS : - - Kontrol kehamilan di puskesmas
PDV :
Tidak dilakukan
- Jika terdapat keluhan seperti pusing, penglihatan
Pemeriksaan penunjang : kabur, mual muntah segera ke pelayanan kesehatan
Tidak ada terdekat
Seorang perempuan berusia 29 tahun dengan G2P1A0, UK: 7 minggu 2 hari, datang ke Puskesmas
KASUS 4
Sudiang Raya untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC belum pernah,
riwayat suntik TT belum pernah, riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi
TGL MASUK: 2/03/18
Ny . R (29 thn) (-), Asma (-).
RM : 1205
Pemeriksaan penunjang :
Riwayat Fisik : Lab:
KU : Baik/gizi cukup/compos mentis Hb : 11,3 gr/dl
TD : 110/80mmHg Urine Rutin : Reduksi : Negatif
P : 20 x/menit Protein : Negatif
HPHT : 10-01-2017 Anti HIV : Negatif
N : 80x/menit
Hep B : Negatif
U.K : 7 minggu 2 hari S : 360C Syphilis : Negatif
HTP : 17-10-2018 TB: 163 cm BB : 52 kg
G2 P1 A0 Pemeriksaan luar : D/ G2P1A0 Gravid 7 minggu 2 hari
Leopold I : - Penatalaksanaan :
Leopold II : - SF 1x1
Riyawat obstetric:
Leopold III : - Kalk 2x1
1. 2015/PPN/3000gr/Pr Vit C 3x1
2. 2018/kehamilan Leopold IV : -
sekarang DJJ : - Edukasi :
HIS : - - Istirahat yang cukup
Janin kesan tunggal - Mengkonsumsi makanan bergizi
PDV : - Kontrol kehamilan di puskesmas
Tidak dilakukan - Jika terdapat keluhan seperti pusing, penglihatan kabur, mual
muntah segera ke pelayanan kesehatan terdekat
Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan G1P0A0, UK: 8 minggu 2 hari, datang ke Puskesmas
KASUS 5
Sudiang Raya untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC belum pernah,
riwayat suntik TT belum pernah, riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi
TGL MASUK: 1/03/18
Ny. F (20 thn) (-), Asma (-).
RM : 1074

Riwayat Fisik : Pemeriksaan penunjang :


KU : Baik/gizi cukup/compos mentis Lab:
TD : 100/70mmHg Hb : 12 gr/dl
P : 20 x/menit Urine Rutin : Reduksi : Negatif
Protein : Negatif
N : 78 x/menit Anti HIV : Negatif
HPHT 02-01-2018 S : 36,8℃ Hep B : Negatif
U.K : 8 minggu, 2 hari TB: 150 cm BB : 51 kg Syphilis : Negatif
HTP : 9-10-2018 Pemeriksaan luar :
G1 P0 A0 Leopold I : sdn D/ G1P0A0 Gravid 8 minggu 2 hari
Leopold II : sdn Penatalaksanaan :
Riyawat obstetric: Leopold III : sdn SF 1x1
Leopold IV : sdn Kalk 2x1
1. 2018/kehamilan Vit C 3x1
Gerakan Anak (-)
sekarang Edukasi :
DJJ : - - Istirahat yang cukup
HIS : - - Mengkonsumsi makanan bergizi
Janin kesan tunggal - Kontrol kehamilan di puskesmas
PDV : - Jika terdapat keluhan seperti pusing, penglihatan kabur, mual
Tidak dilakukan muntah segera ke pelayanan kesehatan terdekat
Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan G2P1A0, UK: 6 minggu 3 hari, datang ke Puskesmas
KASUS 6
Sudiang Raya untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC - kali, riwayat
suntik TT (-) selama kehamilan, riwayat menggunakan KB (+) suntik selama 3 bulan. Riwayat penyakit
TGL MASUK: 1/03/18
Ny .IR (27th / HT (-), DM (-), Alergi (-), Asma (-).
RM 5729)
Pemeriksaan Lab:
KU : Baik/gizi cukup/compos mentis Hb : 11,4 gr/dl
TD : 120/80 mmHg Urine Rutin : Reduksi : Negatif
HPHT: 15-01-2018 P : 20 x/I Protein : Negatif
N : 80 x/I Anti HIV : Negatif
U.K : 6 minggu 3 hari S : 36◦C Hep B : Negatif
HTP : 22-10-2018 TB : 157 cm Syphilis : Negatif
G2 P1 A0 BB : 55 kg
Pemeriksaan luar : D/ G2P1A0 Gravid 6 minggu 3 hari
Leopold I : sdn
Riyawat obstetric: Leopold II : sdn Penatalaksanaan :
2016/PPN/3700gr/Lk Leopold III : sdn SF 1x1
2018/Kehamilan Leopold IV : sdn Bcomp 3x1
Gerakan Anak (-) dirasakan ibu Kalk 2x1
Sekarang
DJJ : -
HIS : - Edukasi :
TBJ : 3100 gr - Istirahat yang cukup
Janin kesan tunggal - Mengkonsumsi makanan bergizi
PDV : - Kontrol kehamilan di puskesmas
Tidak dilakukan - Jika terdapat keluhan seperti pusing, penglihatan kabur, mual
muntah segera ke pelayanan kesehatan terdekat
Seorang perempuan berusia 35 tahun dengan G3P2A0, UK: minggu 8 minggu 1 hari, datang ke
KASUS 7
Puskesmas Sudiang Raya untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan tidak ada. Riwayat ANC 0 kali,
riwayat suntik TT (0x) selama kehamilan, riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit HT (-), DM (-
TGL MASUK: 02/03/18
Ny .W (35th / ), Alergi (-), Asma (-).
RM 6631)

Pemeriksaan penunjang :
Lab:
Riwayat Fisik :
Hb : 12 gr/dl
KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
HPHT 4-01-2018 TD : 120/70mmHg Urine Rutin : Reduksi : Negatif
U.K : 8 minggu 1 hari P : 20 x/menit Protein : Negatif
N : 80 x/menit Anti HIV : Negatif
TP : 11-10-2018 Hep B : Negatif
S : 36℃
G3 P2 A0 TB: 147 cm BB : 58 kg Syphilis : Negatif
Pemeriksaan luar : D/ G3P2A0 Gravid 8 minggu 1 hari
Riyawat obstetric: Leopold I : - Penatalaksanaan :
2006/PPN/3500gr/Lk Leopold II : - SF 1x1
Leopold III : - Kalk 2x1
2011/PPN/2700gr/2300 Leopold IV : - Vit C 3x1
gr/Lk Gerakan Anak : - Edukasi :
2018/kehamilan DJJ : - - Istirahat yang cukup
HIS : -
sekarang - Mengkonsumsi makanan bergizi
PDV :
- Kontrol kehamilan di puskesmas
Tidak dilakukan
- Jika terdapat keluhan seperti pusing, penglihatan kabur, mual
muntah segera ke pelayanan kesehatan terdekat
Seorang perempuan berusia 23 tahun dengan G1P0A0, UK: 14 minggu 2 hari, datang ke Puskesmas
KASUS 8
Sudiang Raya untuk memeriksakan kehamilannya. Keluhan mual. Riwayat ANC 0 kali, riwayat suntik
TT (0x) selama kehamilan, riwayat menggunakan KB (-). Riwayat penyakit HT (-), DM (-), Alergi (-),
TGL MASUK: 1/03/18
Ny . K Asma (-).
(23th / RM 6838)

Pemeriksaan penunjang :
Riwayat Fisik : Lab:
Hb : 11,4 gr/dl
KU : Baik/gizi cukup/compos mentis
Urine Rutin : Reduksi : Negatif
TD : 120/80mmHg Protein : Negatif
P : 20 x/menit Anti HIV : Negatif
HPHT 21-11-2017 N : 80x/menit Hep B : Negatif
U.K : 14 minggu, 3 hari S : 36℃ Syphilis : Negatif
HTP : 28-8-2018 TB: 152 cm BB : 52 kg
Pemeriksaan luar : D/ G1P0A0 Gravid 14 minggu 2 hari
G1 P0 A0
Leopold I : 3 jari diatas symphisis
Leopold II : sdn Penatalaksanaan :
Riyawat obstetric: Leopold III : sdn B6 3x1
Leopold IV : sdn Bcomp 3x1
1. 2018/kehamilan
Gerakan Anak (-) dirasakan ibu
sekarang DJJ : - Edukasi :
- Istirahat yang cukup
HIS : -
- Mengkonsumsi makanan bergizi
PDV : - Kontrol kehamilan di puskesmas
Tidak dilakukan - Jika terdapat keluhan seperti pusing, penglihatan kabur, mual muntah
segera ke pelayanan kesehatan terdekat

Anda mungkin juga menyukai